신장의 내분비 기관

신장의 내분비기관은 다음과 같습니다.

• 인접구체장치
• 수질의 간질세포와 수집관의 신세포
• 말단 구불세관의 신세포의 칼리크레인-키닌 시스템
• APUD 시스템 셀.

사구체옆장치

이는 구심세동맥과 출구세동맥 사이의 구심구의 혈관극 부위와 말단세관의 인접한 부분에 위치한 분화된 세포 복합체입니다.

인접구체기관 세포

• 과립세포는 수입세동맥 벽에 위치하고 레닌을 분비합니다.
• 치밀반(macula densa) 세포. 원위곡세뇨관 영역, 즉 구심성 사구체 세동맥의 과립세포와 접촉하는 지점에 위치합니다. 치밀반 세포는 원위곡세뇨관 내강에 존재하는 염화나트륨에 반응하여 구심성 세동맥의 평활근 세포에 신호를 전달합니다.
• 구르마그티그 세포(라시스 세포). 이 세포들은 사구체 세동맥 사이에 위치하며 사구체간질과 직접 접촉합니다.
• 사구체 중간세포.

전자 현미경 데이터는 과립 세포, 밀집반점 세포, 회백질 세포, 사구체 중배엽 세포가 서로 밀접한 관련이 있고 평활근 세포와도 밀접한 관련이 있음을 확인시켜 줍니다.

방구체근관장치의 기능

사구체근접장치의 생리학적 목적은 사구체 여과량과 레닌 분비량을 조절하는 것입니다. 현재 세포외액의 양 변화와 레닌 분비 사이의 관계는 명확하게 규명되었습니다. 따라서 세포외액의 양이 증가하면 원위세뇨관으로의 나트륨과 염소의 운반이 증가합니다. 이에 따라 원위세뇨관에서 염화나트륨의 재흡수가 증가하는데, 이는 레닌 분비를 억제하는 신호가 됩니다. 세포외액의 양이 감소하면 원위세뇨관으로의 염화나트륨 운반이 감소하고 레닌 분비가 증가합니다.

한편, 사구체옆기구는 SCF 조절에 있어 분명한 역할을 합니다. 사구체 혈류는 세뇨관사구체 되먹임(tubuloglomerular feedback)이라는 기전을 통해 치밀반의 염화나트륨 농도에 의존합니다. 이 기전의 핵심은 치밀반의 염화나트륨 농도가 증가하면 레닌 분비와 안지오텐신 II의 국소적 생성으로 인해 사구체 혈류와 SCF가 감소하고, 이는 구심성 사구체 세동맥의 수축을 유발한다는 것입니다. 이러한 신호-효과기 체계는 신장이 나트륨 재흡수를 조절하고 개별 네프론 수준에서 혈관 수축을 수행할 수 있도록 합니다.

세포 수질의 간질 세포

신수질에는 세 가지 유형의 간질 세포가 있지만, 지방 함유물을 가진 세포만이 호르몬 활성을 나타내며, 최대 70%의 프로스타글란딘을 함유하고 있어 강력한 혈관 확장 및 나트륨 이뇨 효과를 나타냅니다. 세포 내 지방 과립의 농도는 신유두 정점으로 갈수록 증가합니다.

신장의 칼리크레인-키닌 시스템

칼리크레인은 말단세뇨관의 신세포로 대표되며, 여기서 칼리크레인 효소가 생성됩니다. 말단세뇨관 내강으로 분비된 후, 키니노겐과 상호작용하여 생물학적 활성 화합물인 키닌을 형성합니다. 프로스타글란딘과 마찬가지로 키닌은 뛰어난 혈관 확장 및 나트륨 이뇨 작용을 합니다.

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