뉴로디클로바이트

뉴로디클로비트는 해열, 항염, 진통 효과가 있습니다.

적응증 뉴로디클로비타

다음 유형의 류마티스 질환에 사용됩니다.

• 다양한 신경통이나 신경염
• 급성적인 통풍성 관절염
• 만성 유형의 다발관절염 또는 관절염
• 척추관절염 또는 강직성 척추염
• 관절 외 부위에 류머티즘이 발생하여 연부조직에 영향을 미칩니다.

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릴리스 양식

이 성분은 캡슐 형태로 출시됩니다. 10개가 한 팩에 담겨 있으며, 한 팩에는 이러한 캡슐이 3개 또는 5개 들어 있습니다.

약력학

이 약물은 COX-1과 COX-2에 대해 비선택적 억제 효과를 나타내며, 염증 부위의 PG 수치를 낮추고 아라키돈산 대사 과정의 발달을 예방합니다.

류마티스성 병변의 경우, 이 약은 관절 통증과 부기를 완화하고 아침에 느껴지는 뻣뻣함의 강도를 줄여줍니다. 덕분에 관절의 운동 활동이 크게 향상됩니다.

피리독신 염산염은 신경계 기능을 안정시킵니다. 신경 조직 내부에 존재하는 중요 효소들의 보조효소입니다. 또한, 이 물질은 대부분의 신경전달물질 생합성 과정에 관여합니다.

티아민 염산염은 체내로 흡수된 후 코카르복실라제의 구성 성분으로 전환됩니다. 이 물질은 대부분의 효소의 보조 효소이며 대사 과정에 중요한 역할을 합니다. 또한 신경 시냅스 흥분 과정에도 적극적으로 참여합니다.

시아노코발라민은 조혈 작용과 적혈구 성숙을 정상화하는 데 도움을 주며, 신체의 안정적인 기능에 필요한 수많은 생화학적 과정에 관여합니다. 동시에 이 성분은 신경계에서 발생하는 과정에도 긍정적인 영향을 미칩니다. 이 원소의 코엔자임 형태는 세포 성장과 재생에 필수적입니다.

약동학

이 약물에 함유된 비타민 B군(시아노코발라민과 피리독신, 티아민)의 조합은 디클로페낙의 진통 작용을 강화합니다.

디클로페낙은 고속으로 완전히 흡수되지만, 음식물 섭취 시 흡수 속도가 일정 시간(1~4시간) 동안 느려지고, 동시에 활성 성분의 최대 흡수량(Cmax)이 40% 감소합니다. 캡슐을 경구 복용하는 경우, 최대 흡수량은 2~3시간 후에 나타납니다. 이 지표는 복용량에 따라 선형적으로 변화합니다.

이 약물의 생체이용률은 50%이며, 혈액 단백질과 유의미한 합성을 보입니다. 활막에서의 반감기는 약 4~5시간입니다. 활막 내에서의 최대혈장농도(Cmax)는 혈장 내에서의 최대혈장농도(Cmax)보다 약 3시간 늦게 측정됩니다.

활성 성분의 일부(50%)는 간내 분해를 거칩니다. 글루쿠론산과 결합 후 대사 과정이 진행되며, 글루쿠론산과 수산화 반응도 일어납니다. P450 CYP2C9 효소 구조는 약물 분해 과정에 관여합니다. 약물의 65%는 대사 성분의 형태로 신장을 통해 배설되며, 1% 미만만이 변화 없이 배설됩니다. 나머지는 담즙(역시 대사 성분의 형태로)과 함께 배설됩니다.

총 청소율은 350ml/분입니다. 혈장 반감기는 2시간입니다. 디클로페낙은 모유로 분비될 수 있습니다.

뉴로디클로비트에 함유된 비타민 B는 물에 용해됩니다. 티아민과 피리독신은 소장 상부에서 흡수됩니다. 이 과정은 주로 복용량에 따라 달라집니다. 체내에서 이러한 물질은 간내 분해를 거쳐 대부분 신장을 통해 배설됩니다. 약 9%만이 변화 없이 배설됩니다. 이 약물을 다량 복용하면 티아민과 피리독신의 장내 배설량이 증가합니다.

시아노코발라민의 흡수는 주로 소장 상부와 위의 내인성 인자의 존재에 의해 결정됩니다. 이 원소의 이동은 트랜스코발라민의 활성에 의해 결정됩니다. 간내 분해 후, 이 성분은 주로 담즙으로 배설됩니다. 이 비타민의 약 6~30%만이 간을 통해 배설됩니다.

투약 및 투여

이 약은 경구 복용해야 합니다. 캡슐은 식사 중에 통째로 삼키고, 물과 함께 복용합니다. 복용량은 병리의 심각도에 따라 다를 수 있습니다. 평균 복용량은 하루 1~3캡슐이며, 이는 디클로페낙 0.1g에 해당합니다.

성인은 보통 하루 2~3캡슐을 복용하기 시작합니다. 1일 최대 복용량은 3캡슐을 초과해서는 안 됩니다. 유지 용량은 하루 1~2회 1캡슐씩 복용합니다.

이 약은 노인의 경우 매우 신중하게 사용해야 합니다.

14세 이상의 청소년은 Neurodiclovit을 사용할 수 있지만, 최대 복용량은 하루 2회, 1캡슐을 초과할 수 없습니다.

치료 주기의 기간은 의료 전문가가 결정합니다.

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임신 뉴로디클로비타 중 사용

임산부에게 Neurodiclovit을 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 약물 성분과 관련된 심각한 불내성
• 위장관에 영향을 미치는 출혈
• 비강 점막의 용종증을 동반한 기관지 천식
• 지혈 장애
• 수유 기간;
• 조혈 장애
• 두개골 내부에서 발생하는 출혈
• 침식성 및 궤양성 병인을 가진 위장관 내부의 병변(특히 악화 기간 동안).

다음과 같은 조건에서 사용할 경우 주의가 필요합니다.

• 울혈성 CHF
• IHD 또는 빈혈, 기관지 천식;
• 간 또는 신장 기능 부전
• 당뇨병
• 염증 발생의 장병리학
• 대주;
• 유도형 포르피린증
• 부종 증후군
• 게실염
• 혈압 상승
• 결합 조직 기능의 전신적 장애
• 노인들.

또한, 광범위한 수술 후에 약물을 사용하는 경우 환자의 상태를 주의 깊게 모니터링하는 것이 필요합니다.

부작용 뉴로디클로비타

의료용 캡슐의 부작용은 다음과 같습니다.

• 간 또는 위장관 손상: 간 효소 수치 증가, 설사, 복통, 복부 팽창, 변비, 메스꺼움, 위장관 내 출혈 및 소화성 궤양(합병증이 발생할 수 있음)
• 감각기관의 기능 장애: 이명
• 비뇨생식기계 장애: 신증후군 또는 질소혈증을 동반한 소변량 감소, 체액 축적 발생, 단백뇨, 세뇨관간질성 신염, 혈뇨, 급성 신부전 및 괴사성 유두염.
• 신경계 기능의 문제: 두통이나 심한 현기증
• 표피 병변: 가려움증이나 발진
• 조혈기관의 기능과 면역 기능 장애: 백혈구 감소증 또는 혈소판 감소증, 호산구 증가증, 과립구 감소증, 그리고 그 외에도 빈혈, 혈소판 감소성 자반증 및 기존 감염의 악화.

이와 함께 간이나 위장관에서 간괴사, 췌장염, 대장염을 동반한 황달, 간경변을 동반한 간염 및 아프타성 구내염, 담낭췌염, 간신증후군 등의 질환이 간이나 위장관에서 간 손상과 함께 발생할 수 있습니다. 또한, 흑색변, 점막 건조, 구토, 식도 손상 등이 관찰됩니다.

드물게 중추신경계 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 우울증, 전신 쇠약, 수면 장애, 과민성, 심한 불안이나 졸음, 악몽, 방향 감각 상실, 경련 등이 나타날 수 있습니다. 표피에도 영향을 미쳐 습진, 두드러기, MEE, 심한 광과민증, 탈모, TEN, 독성 피부염, 점상 출혈 등이 발생할 수 있습니다.

시야 흐림, 후두 부종, 혈압 상승, 암점, 미각 장애, 청력 손실, 기관지 경련, 복시, 폐렴, 기침 등의 증상이 간헐적으로 나타납니다. 또한, 울혈성 심부전, 기외수축, 흉통, 심근경색, 아나필락시스, 혀와 입술 부종, 일부 아나필락시양 증상, 알레르기성 혈관염 등이 발생합니다.

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과다 복용

이 약물을 과다 복용하면 두통, 호흡곤란, 구토, 현기증 및 의식 혼탁 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 어린이의 경우 근간대성 발작, 메스꺼움, 복통, 출혈, 신장 또는 간 기능 장애가 발생할 수 있습니다.

질환을 제거하기 위해 위세척과 강제 이뇨가 시행되며, 활성탄도 처방됩니다. 증상에 따른 조치도 취합니다. 혈액투석은 거의 효과가 없습니다.

다른 약과의 상호 작용

Neurodiclovit을 사용하면 다음이 증가합니다.

• 리튬 지수는 리튬 제제와 결합될 때;
• 다른 NSAID와 병용할 경우 부정적 증상의 강도
• GCS와 함께 투여 시 위장관 내 출혈이 발생할 위험이 있습니다.
• 칼륨보존이뇨제의 치료적 활동 및 혈소판 응집을 늦추는 약물
• 독성 및 메토트렉세이트 수치.

혈압 강하제 및 루프 이뇨제와 병용 시 이 약의 효과가 약화됩니다. 활성 성분(디클로페낙)의 지표 또한 아스피린과 병용 시 감소합니다. 네오마이신, 콜히친, 그리고 저혈당제(예: 비구아니딘) 및 PAS와 병용 투여 시 시아노코발라민의 흡수가 감소합니다.

이 약물은 레보도파와 병용 투여하면 항파킨슨병 효과의 강도가 약화될 수 있으므로 금지되어 있습니다. 또한 이뇨제와 항고혈압제의 혈압 강하 효과를 감소시킬 수 있으므로 이러한 병용 투여는 신중하게 사용해야 합니다. 치료 중에는 혈압 지표를 모니터링해야 하며, 충분한 수분 섭취가 필수적입니다. 치료 초기와 치료 완료 후에는 신독성이 발생할 수 있으므로 신기능을 모니터링해야 합니다.

SSRI와 병용하여 사용할 경우 위장관 출혈 위험이 증가합니다.

저혈당제를 Neurodiclovit과 병용할 경우 복용량을 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

콜레스티라민이나 콜레스티폴과 병용 투여하면 디클로페낙의 흡수 강도가 약 30~60% 감소합니다. 따라서 약물 투여 간격을 몇 시간 이상 유지해야 합니다. 또한, 효소 활성을 자극하는 특정 약물(페니토인과 세인트존스워트, 리팜피신과 카르바마제핀)은 디클로페낙의 활성을 감소시킬 수 있습니다.

5-플루오로우라실의 영향으로 티아민의 효과가 불활성화되고, 제산제가 흡수율을 감소시킨다는 점도 고려해야 합니다. 루프 이뇨제는 세뇨관에서 티아민의 재흡수를 늦출 수 있으며, 장기간 투여 시 재흡수율을 감소시킵니다.

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저장 조건

뉴로디클로비트는 어린이의 손이 닿지 않는 어둡고 건조한 곳에 보관해야 합니다. 최적 온도는 25°C 이하입니다.

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유통 기한

뉴로디클로빗은 치료 물질의 제조일로부터 36개월 이내에 사용할 수 있습니다.

어린이를 위한 신청서

이 약은 소아과에 사용해서는 안 됩니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 Blokium B12, Fanigan, Bol-Ran이 함유된 Dolex, Cinepar, Diclocaine, Diclofenac이 함유된 Maxigesic, Olfen-75 및 Diclofenac C Paracetamol과 Flamidez가 있습니다.