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레리쉬 증후군

기사의 의료 전문가

혈관외과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025

레리슈 증후군은 복부 대동맥과 장골 혈관 분지부의 만성 폐쇄로 인해 발생하는 복합적인 증상입니다. 대동맥 저형성증이나 장골 혈관의 섬유근육 이형성증으로 인한 선천성 형태와, 90%의 경우 죽상동맥경화증, 10%의 경우 대동맥염으로 인해 발생하는 후천성 형태로 구분됩니다.

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조짐 레리쉬 증후군

임상적으로, 레리슈 증후군은 간헐적 파행, 차가움, 하지의 무감각 증상 외에도 다리의 탈모, 손톱 성장 둔화, 근육 위축 및 근력 저하, 발기부전이 자주 발생하는 것이 특징입니다.

발, 슬와, 대퇴동맥 촉진 시 동맥의 맥박은 관찰되지 않습니다. 그러나 장골동맥과 대퇴동맥 청진 시 수축기 잡음이 관찰됩니다.

레리슈 증후군은 맥박은 없지만 수축기 잡음이 있는 것이 특징적인 증상을 보입니다.

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어디가 아프니?

무대

레리슈 증후군과 그 임상 양상은 폐색의 정도와 수준, 그리고 측부 혈류 상태에 따라 달라집니다. 폐색의 근위부에 따라 세 가지 변이가 있습니다.

  1. 낮음 - 하장간막동맥 수준보다 낮음
  2. 중간 - 하장간막동맥 수준 위;
  3. 높음 - 신장 혈관 수준이나 그 아래.

원위부 폐쇄 수준에 따라 4가지 유형이 있습니다.

  1. 대동맥 및 총장골 병변
  2. 대동맥, 총장골 및 외부 장골 가지 손상
  3. 두 번째 유형에서는 표재 대퇴동맥도 영향을 받습니다.
  4. 또한, 하퇴의 혈관도 영향을 받습니다.

레리슈 증후군에는 4가지 정도의 허혈이 있습니다. I - 초기 증상; IIA - 300~500m를 걸은 후 간헐적 파행이 나타남; IIB - 200m를 걸은 후 간헐적 파행이 나타남; III - 25~50m를 걸은 후 또는 휴식 시 통증; IV - 궤양성 괴사성 변화가 나타남.

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진단 레리쉬 증후군

기기 검사는 주로 기능적 검사(유동 혈관 조영술, 초음파 도플러 촬영술, 오실로그래피, 혈류 측정법 등)를 사용하며, 이를 통해 레리슈 증후군과 하지 혈관의 혈류 장애를 확인할 수 있습니다. 국소 진단은 X선 조영 대동맥 조영술을 통해 시행하지만, 수술적 치료가 필요한 경우에만 시행합니다.

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