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대칭적으로 주로 근위부 다리의 약점

기사의 의료 전문가

외과의, 종양외과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

다리의 대칭적이고 주로 근위부 근력 약화는 하반신 근위 마비(완전 마비 - 하반신 마비)의 변형으로 알려져 있습니다.

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다리의 대칭적이고 주로 근위부 약화의 원인:

  1. 운동 뉴런 질환.
  2. 근병증.
  3. 다발신경병증.

운동 뉴런 질환, 특히 근위축성 척수성 근위축증(특히 근위축성 측색 경화증)과 같은 운동 뉴런 질환은, 그 발생 단계에 따라 다리 근위부의 전신 약화 또는 더욱 고립된 마비를 유발할 수 있으며, 근육 다발수축(fasciculation)과 반사 또는 피라미드형 징후의 현저한 증가를 동반합니다. 그러나 이러한 질환은 대부분 상지에 영향을 미치며, 하지의 경우 일반적으로 보다 전신적인 운동 뉴런 및 근육 질환과 함께 관찰됩니다.

초기에 골반대와 허벅지 위쪽만 또는 주로 침범하는 근병증. 이러한 근병증에는 골반대를 침범하는 진행성 근이영양증 (제2형),뒤시엔느 근이영양증 (제3형), 피부근염 등이 있습니다. 이러한 근력 약화의 국소화는 중증 근무력증에서는 드물게 관찰됩니다. 근병증을 동반하는 다른 질환에서 근육 침범은 골반대에서 가장 흔하게 나타납니다(갑상선기능항진증, 쿠싱병, 부갑상선기능항진증, 요독증 등).

다발신경병증은 때때로 이완성 마비의 근위부 강조와 함께 발생합니다. 이러한 양상은 길랭-바레 증후군, 금 및 빈크리스틴 중독 시 발생하는 독성 다발신경병증, 그리고 갑상선기능항진증, 거대세포 동맥염, 포르피린증을 배경으로 하는 다발신경병증에서 나타납니다.

근위부 다리 약화에 대한 진단 테스트:

근전도 검사, 근육 생검, 혈액 내 CPK, 척수 MRI, 뇌 MRI(하부 마비로 이어지는 뇌 손상을 배제하기 위함), 뇌척수액 검사.

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