스칼라 티나에 대한 항생제는 무엇이며 얼마나 마셔야합니까?

성홍열은 성인과 어린이 모두에게 발생하는 위험한 질병입니다. 항생제를 이용한 성홍열 치료의 특징, 약물의 종류 및 효과에 대해 알아보겠습니다.

성홍열은 급성 감염성 질환으로, 점상 발진, 발열, 중독, 인후통 등의 증상을 보입니다. 감염은 공기 중 비말과 접촉을 통해 발생합니다. 원인균은 A군 연쇄상구균입니다. 이 질환은 소아에서 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 특정 연쇄상구균 균주는 심각한 류마티스 합병증과 결합 조직 병변을 유발할 수 있습니다.

이 질병의 주요 특징은 다음과 같습니다.

• 편도선의 급성 손상과 전신성 소세포 발진이 나타나고, 감염 후 며칠이 지나면 심하게 벗겨집니다.
• 이 감염은 10월에서 4월 사이의 추운 계절에 가장 자주 발생하며, 5세에서 13세 사이의 어린이가 가장 취약합니다. 이 질병은 다양한 염증 반응을 동반하여 갑자기 시작됩니다.

이 병리의 인간에게 가장 큰 위험은 연쇄상구균이 특정 독소를 생성한다는 것입니다. 이 독소는 혈액 세포, 상피 세포, 점막을 파괴할 수 있습니다. 독소는 강력한 알레르겐으로 작용하여 환자의 면역 상태를 변화시켜 다양한 자가면역 과정을 유발합니다. 이러한 배경에서 근육 섬유와 히알루론산 연골을 포함한 인체 조직을 파괴하는 용해 효소가 생성됩니다. 이는 심혈관계와 근골격계의 다양한 질환을 유발합니다.

성홍열에 항생제를 사용하면 통증 증상의 심각성과 합병증 위험을 줄일 수 있습니다. 항균제는 소아와 성인 모두에게 사용됩니다. 이러한 치료를 받지 않으면 연쇄상구균 병원균이 타인에게 전염될 수 있습니다. 이러한 약물은 의사가 환자의 상태를 면밀히 진단한 후에만 처방합니다. 성홍열을 자가 치료하거나 항생제를 복용하는 것은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 위험합니다.

적응증 성홍열에 대한 항생제

모든 항균제는 특정 사용 적응증이 있습니다. 병원균과 특정 항균 물질에 대한 민감도는 약물 선택에 중요한 역할을 합니다. 성홍열은 연쇄상구균 감염으로 인해 발생합니다. 성홍열 치료에 사용되는 항생제는 다음과 같습니다.

• 페니실린은 1차 선택 약물입니다. 모든 심각도, 형태, 유형의 감염에 효과적입니다.
• 마크로라이드는 두 번째 그룹에 속하는 약물로, 페니실린에 대한 불내증이나 심각한 알레르기 반응을 치료하는 데 처방됩니다.
• 세팔로스포린과 린코사미드는 극히 드물게 사용됩니다. 즉, 위에 언급된 두 그룹에 대한 불내증이 있는 경우에만 사용됩니다.

환자를 진찰하고 최종 진단을 내린 후에 약을 처방합니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

릴리스 양식

성홍열에 대한 항생제는 발병 초기부터 사용됩니다. 약물의 형태는 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 어린이의 경우, 물에 녹여 복용하는 시럽, 로젠지, 캡슐을 우선적으로 사용해야 합니다. 항균 치료의 효과를 위해서는 다음 규칙을 준수하는 것이 좋습니다.

• 경증 및 중등도 질환에는 현탁액과 정제가 사용됩니다. 질환이 심각하거나 복잡할 경우, 가급적이면 병원에서 주사하는 것이 좋습니다.
• 항생제 사용은 10일을 초과해서는 안 됩니다. 치료 과정을 완전히 마치지 않으면 연쇄상구균 감염이 체내에서 제거되지 않고 만성화될 수 있습니다. 체내 미생물총이 파괴될 위험이 있으므로 항생제의 장기 사용 또한 권장되지 않습니다.

모든 항균제는 의사의 처방에 따라서만 사용해야 합니다. 성홍열 자가 치료는 합병증 위험 때문에 위험합니다.

이름

오늘날 제약 시장은 성홍열 및 기타 감염성 질환 치료를 위한 다양한 약물을 제공합니다. 대부분의 경우, 약물명은 해당 성분을 구성하는 활성 성분에 따라 결정됩니다. 항생제 사용은 신중하고 신중하게 이루어져야 합니다. 치료를 시작하기 전에 병원성 미생물의 항균제 감수성을 확인해야 합니다.

성홍열을 유발하는 연쇄상구균은 페니실린 계열 항생제에 의해 가장 효과적으로 사멸되므로 페니실린 계열 항생제로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 감염이 심하거나 페니실린이 효과가 없는 경우에는 마크로라이드계 항생제가 처방됩니다. 위에서 언급한 두 계열 항생제에 알레르기 반응이 나타나는 경우, 의사는 세팔로스포린계 항생제를 처방합니다.

홍열에 대한 주요 항생제 그룹:

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

페니실린

광범위한 유해 미생물에 효과가 있습니다. 질병의 종류와 심각도에 관계없이 주로 사용됩니다. 이 그룹의 약물은 독성이 없으며 신체에 부작용이 없습니다.

1. 아목시클라브

복합 항균제입니다. 아목시실린(페니실린)과 클라불란산(베타-락타메이즈 억제제) 등 여러 가지 활성 성분이 함유되어 있습니다. 연쇄상구균, 포도상구균 및 기타 그람 음성균과 그람 양성균에 효과적입니다. 흡수가 잘 되어 몸 전체에 빠르게 퍼져 모든 조직과 체액에 침투합니다.

• 사용 적응증: 급성 감염성 질환, 부비동염, 폐렴, 기관지염, 인두후 농양, 중이염, 성홍열, 요로 감염, 뼈 및 관절 병변, 연성하감. 골반 장기, 심장, 담관, 복강 수술 후 발생하는 화농성-화농성 합병증 예방. 본 제품은 정형외과 및 악안면외과에서 혼합 감염 치료에 사용됩니다.
• 정제는 식전에 씹지 않고 충분한 물과 함께 복용합니다. 복용량은 질병의 중증도, 환자의 연령 및 체질에 따라 다릅니다. 치료 기간은 5~14일입니다. 6세 미만 어린이의 경우 시럽 형태로 처방됩니다. 6~12세 어린이의 경우 1일 3회 40mg/kg, 40kg 이상 어린이의 경우 1일 3회, 성인의 경우 1일 250mg + 125mg을 8시간 간격으로, 즉 1일 3회 복용합니다.
• 부작용은 대개 일시적이고 경미합니다. 환자들은 대부분 메스꺼움과 구토, 상복부 통증, 장 질환, 복부 팽만감, 위염, 구내염을 경험합니다. 다양한 알레르기 반응, 두통과 현기증, 수면 장애 등이 나타날 수도 있습니다.
• 금기 사항: 담즙 정체성 황달, 간염, 약물 성분 불내성, 임신 및 수유부. 과다 복용 시 불면증, 현기증, 흥분 증가, 경련이 나타날 수 있습니다. 치료에는 대증 요법과 혈액 투석이 필요합니다.

2. 오그멘틴

광범위 항생제입니다. 박테리아를 파괴하고, 다양한 호기성 및 혐기성 그람 양성균과 그람 음성균에 활성을 나타냅니다. 이 약물은 경구용 정제, 병에 든 시럽, 현탁액 및 점적액 제조용 건조 물질, 주사용 분말 등 여러 가지 형태로 방출됩니다.

• 사용 적응증: 민감한 미생물에 의한 세균 감염, 상기도 감염성 질환, 기관지염, 농흉, 폐농양, 피부 및 연조직 세균 감염, 비뇨생식기 감염, 방광염, 요도염, 패혈증, 신우신염. 골반 장기 감염, 매독, 임질, 골수염, 패혈증, 수술 후 감염.
• 용량은 환자별로 개별적으로 설정됩니다. 1세 미만 어린이의 경우, 1일 0.75~1.25ml의 점안액 형태로 처방됩니다. 12세 미만 어린이의 경우, 시럽 또는 현탁액을 1일 3회 5~10ml씩 복용합니다. 12세 이상 어린이와 성인은 1일 3회 1캡슐씩 정제 복용을 권장합니다. 치료 기간은 5~10일입니다.
• 부작용: 소화 장애, 알레르기 반응, 현기증, 두통. 이 약은 성분 불내성, 심각한 간 기능 장애, 두드러기, 임신의 경우 금기입니다.

3. 비실린

벤질페니실린과 작용 기전이 유사한 항균제입니다. 잘 녹지 않아 체내에 장기간 페니실린 저장고를 형성합니다. 독성이 낮아 체내에 축적되지 않습니다. 300,000U와 600,000U 용량의 바이알로 판매됩니다.

• 사용 적응증: 이 약물에 민감한 미생물에 의한 감염성 질환. 이 약물은 의사가 처방한 용량으로 주 1~2회 근육 내 투여합니다. 소아 환자의 경우, 용량은 5,000~10,000 U/kg으로 월 1회 또는 20,000 U/kg으로 월 2회 투여합니다.
• 부작용은 알레르기 반응으로 나타납니다. 비실린은 기관지 천식, 두드러기 및 기타 알레르기 질환, 꽃가루 알레르기, 벤질페니실린 과민증 환자에게 금기입니다.

4. 아목시실린

반합성 페니실린 계열의 살균 항생제입니다. 광범위한 항균 작용을 하며, 그람 양성 및 그람 음성 구균과 간균에 효과적입니다. 내산성이 뛰어나 장에서 빠르고 완벽하게 흡수됩니다. 이 약물은 경구용 정제, 장용 코팅 캡슐, 경구 투여용 용액, 현탁액 및 주사용 건조 물질 형태로 제공됩니다.

• 사용 지침: 기관지와 폐의 염증, 편도선염, 홍열, 신우염, 요도염, 임질 및 이 약물에 민감한 미생물에 의해 발생하는 기타 감염.
• 약물의 형태, 용량 및 치료 기간은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 2~5세 어린이는 25mg씩 하루 3회, 5~10세는 125mg씩, 성인은 500mg씩 하루 3회 복용합니다. 2세 미만 환자에게 처방하는 경우, 용량은 체중 kg당 20mg으로 계산하여 3회 복용합니다.
• 부작용: 다양한 알레르기 반응, 코 점막 및 눈 바깥 점막 염증, 관절통, 발열. 드물게 중복감염이 발생할 수 있습니다.
• 금기 사항: 페니실린 불내성, 전염성 단핵구증. 임신 중 알레르기 반응이 나타날 가능성이 있는 경우, 이 약을 특히 신중하게 처방해야 합니다.

마크로라이드

이 그룹의 약물은 페니실린에 대한 불내증이나 알레르기가 있는 경우 처방됩니다.

1. 수마메드

활성 성분인 아지트로마이신을 함유한 광범위 항생제입니다. 그람 양성 구균과 일부 혐기성 미생물에 효과가 있습니다. 125, 250, 500mg의 경구 정제와 20, 30ml의 현탁 분말 등 다양한 형태로 제공됩니다.

• 사용 지표: 상기도 및 하기도 감염, 이비인후과 기관 감염, 편도염, 부비동염, 홍열, 중이염, 폐렴, 기관지염, 피부 및 연조직 감염, 단독, 라임병, 이차감염 피부병.
• 투여 방법과 용량은 약물의 형태에 따라 다릅니다. 이 약은 1일 1회, 식전 1시간 또는 식후 2시간에 복용합니다. 성인은 500mg을 3일 동안, 어린이는 1일 1회, 체중 kg당 10mg을 3일 동안 복용합니다.
• 부작용: 메스꺼움, 복통, 구토 및 복부 팽만, 간 효소 증가, 피부 알레르기 반응, 장 질환. 과다 복용 시 구토 및 메스꺼움, 일시적인 청력 손실, 설사가 발생할 수 있습니다. 치료는 대증 요법이며, 위세척이 가능합니다.
• 금기 사항: 마크로라이드계 약물에 과민증이 있는 경우, 심각한 간 및 신장 기능 장애가 있는 경우. 병력상 알레르기 반응이 있는 경우 이 약을 특별히 주의하여 처방해야 합니다.

2. 클라리스로마이신

항균제로서 에리스로마이신의 반합성 유도체입니다. 물질 분자 구조의 변화로 인해 생체이용률이 향상되고 pH 조건에서 약물의 안정성이 증가하며 항균 활성이 확장됩니다. 250mg 및 500mg 경구용 정제 형태로 제공됩니다.

• 사용 적응증: 성홍열, 부비동염, 인두염, 편도선염, 모낭염, 단독, 연쇄상구균증, 기관지염, 폐렴, 치과 및 턱 감염. 헬리코박터 파일로리 제균 후 복합 치료 및 마이코박테리움(포르투이툼, 켈로네, 켄사시)에 의한 국소 감염에 효과적입니다.
• 용법: 12세 이상 어린이 및 성인은 250mg을 1일 2회 복용하며, 치료 기간은 5~14일입니다. 식사와 관계없이 충분한 양의 수분과 함께 복용할 수 있습니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 구내염, 상복부 통증, 미각 변화, 두통 및 현기증, 수면 장애, 환각, 이명. 다양한 알레르기 반응, 빈맥, 간 트랜스아미나제 활성 증가도 발생할 수 있습니다.
• 금기 사항: 12세 미만 환자, 클라리스로마이신 및 그 성분에 알레르기 반응이 있는 환자. 과다 복용 시 부작용이 증가할 수 있습니다. 치료는 대증적이며, 위세척이 가능합니다. 혈액투석은 효과가 없습니다.

3. 아지트로마이신

살균 활성을 가진 광범위 항생제입니다. 그람 양성 구균과 그람 음성균, 그리고 일부 혐기성 미생물에 영향을 미칩니다. 정제, 캡슐, 시럽 형태로 판매됩니다.

• 사용 지표: 인후통, 부비동염, 성홍열, 편도선염, 중이염, 비정형 폐렴, 기관지염, 단독, 이차감염 피부병, 비뇨생식기 감염 병변, 자궁경부염, 라임병.
• 약물 사용 전에 병원성 미생물총의 민감도를 확인해야 합니다. 이 약물은 식전 1시간 또는 식후 2시간에 복용해야 합니다. 성인은 치료 첫날 500mg, 2일차부터 5일차까지 250mg을 복용합니다. 어린이의 경우 10mg/kg으로 복용량을 계산합니다. 치료 기간은 담당 의사가 결정합니다.
• 부작용: 메스꺼움과 구토, 복부 팽창, 간 효소의 일시적 증가, 알레르기성 피부 반응.
• 금기 사항: 이 약의 성분에 과민증이 있는 환자, 심각한 신장 및 간 기능 장애 환자, 임신 및 수유 중인 환자. 병력상 알레르기 반응이 있는 경우, 이 약은 특히 신중하게 처방해야 합니다.

린코사미드와 세팔로스포린

이 그룹의 약물은 페니실린과 마크로라이드에 대한 불내증의 경우에 사용됩니다.

1. 린코마이신

린코시미드 계열의 항균제입니다. 광범위한 유해 미생물에 대해 정균 효과를 나타냅니다. 그람 양성 및 그람 음성 감염원에 효과가 있으며, 내성 발현이 매우 느립니다. 활성 성분 250mg 캡슐 형태로 제공됩니다.

• 사용 지침: 뼈와 관절의 감염성 질환, 중이염, 부비동염, 인두염, 기관지염, 폐렴, 홍열, 단독, 감염된 화농성 상처, 농양증, 유방염 및 이 약물에 민감한 미생물에 의해 발생하는 기타 질병.
• 투여 방법과 용량은 담당 의사가 결정합니다. 6세에서 14세 사이이고 체중이 25kg 이상인 어린이에게는 30mg/kg이 처방됩니다. 1일 용량을 여러 번 나누어 균등한 간격으로 복용해야 합니다. 성인 환자에게는 500mg을 하루 세 번 처방합니다. 치료 기간은 1~2주이며, 중증의 경우 3주까지 연장할 수 있습니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 상복부 통증, 간 효소 활동 증가, 식도염, 호중구 감소증, 피부 알레르기 반응, 근육 약화, 두통 및 현기증.
• 금기 사항: 약물 성분에 대한 개인적인 불내성, 6세 미만 환자. 과다 복용 사례는 보고되지 않았습니다.

2. 세파드록실

정제 형태의 항생제로, 경구용 1세대 세팔로스포린계 항생제입니다. 그람 양성균과 그람 음성균을 포함한 광범위한 유해 미생물에 대해 살균 효과를 나타냅니다.

사용 적응증: 이 약물에 민감한 미생물에 의한 감염성 및 염증성 질환, 상기도 및 하기도 병변, 피부, 연조직, 뼈, 요로 감염. 이 약물은 이 약물의 성분 및 베타락탐계 항생제에 과민증이 있는 경우, 임신 및 수유 중에는 사용하지 마십시오.

이 약은 체중 40kg 이상의 환자에게 하루 100~200mg을 1~2회 복용하도록 처방됩니다. 치료 기간은 7~14일입니다. 부작용으로는 알레르기 반응, 장내세균총 이상증, 칸디다증, 현기증, 두통 등이 있습니다.

3. 세푸록심

2세대 반합성 세팔로스포린 항생제입니다. 대부분의 그람 양성균과 그람 음성균에 살균 효과가 있습니다. 암피실린과 아목시실린에 내성이 없는 균주에는 해로운 영향을 미칩니다. 주사액 제조용 분말 형태로 제공됩니다.

• 사용 지침: 상기도 및 하기도 질환, 이비인후과 질환, 비뇨생식기 질환, 뼈, 관절, 연조직, 복부 장기, 위장관 질환의 다양한 정도의 심각도에 대한 치료는 물론 수술 중 감염 합병증을 예방하는 데에도 사용됩니다.
• 투여 방법 및 용량: 신생아의 경우 체중 kg당 30~60mg을 6~8시간마다 투여합니다. 1세 이상 소아의 경우 체중 kg당 30~100mg을 6~8시간마다 투여하고, 고령 환자의 경우 750mg을 투여합니다. 과다 복용 시 중추신경 흥분 증가 및 경련 증상이 나타날 수 있습니다. 치료에는 혈액투석이 사용됩니다.
• 부작용은 경미하고 가역적입니다. 대부분의 경우, 환자들은 다양한 위장 장애, 백혈구 감소증, 헤모글로빈 수치 감소, 두통, 현기증을 경험합니다. 일시적인 청력 손실과 피부 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
• 금기사항: 약물 성분에 대한 개인적 불내성, 페니실린이나 세팔로스포린 계열 항생제에 과민증이 있는 경우.

4. 세파졸린

광범위한 항균 작용을 가진 약물입니다. 그람 양성균과 그람 음성균 모두에 효과가 있습니다. 세균 세포벽 합성을 억제하는 페니실린과 유사한 작용을 합니다. 주사액 제조용 분말 형태로 제공됩니다.

• 사용 지표: 폐렴, 홍열, 복막염, 폐농양, 골수염, 상처 및 화상 감염, 폐농양, 피부 및 연조직의 감염성 질환, 근골격계, 요로계.
• 투여 방법: 이 약은 근육 내 또는 정맥 내, 즉 분사 또는 점적 주사로 투여합니다. 성인은 1일 100~400mg, 생후 1개월 이상 유아는 체중 kg당 20~50mg을 3~4회 분할 투여합니다.
• 부작용: 다양한 알레르기 반응, 근육 내 투여 시 정맥염이 발생할 수 있습니다. 이 약은 성분 불내성, 임신 중, 미숙아 및 생후 1개월 미만 환자의 치료에 사용해서는 안 됩니다.
• 과다 복용은 일시적이며 현기증, 두통, 감각 이상, 경련, 구토, 빈맥 등의 증상이 나타납니다. 부작용을 없애기 위해 혈액 투석이 권장됩니다.

성홍열 항생제는 의사의 처방에 따라 엄격히 준수하여 복용해야 합니다. 치료 중에는 금주해야 합니다. 약물의 용량이나 사용 기간을 위반하는 것은 엄격히 금기입니다.

진나트

2세대 세팔로스포린 계열 항생제입니다. 광범위한 작용 스펙트럼, 정균 및 살균 활성(세균 세포벽 파괴)을 나타냅니다. 활성 성분인 세푸록심이 함유되어 있어 막 결합 트랜스펩티다아제를 아세틸화하여 세포벽의 강도와 경직성을 담당하는 펩타이드 글리칸의 가교 결합을 방해합니다. 베타-락타메이즈에 내성을 가지며, 그람 양성 및 그람 음성 호기성 세균과 혐기성 미생물에 활성을 나타냅니다.

이 약물은 경구용 정제와 현탁액용 과립의 두 가지 형태로 제공됩니다. 한 정제에는 세푸록심 아스케틸 125mg 또는 250mg이 함유되어 있습니다. 경구 투여 후, 약물은 위장관에서 빠르게 흡수되어 장 점막에서 가수분해되어 혈류로 유입됩니다. 음식과 함께 복용하면 더 빨리 흡수됩니다. 혈장 내 최대 농도는 투여 후 2~3시간에 도달하며, 소변으로 미변화체로 배출됩니다.

• 사용 적응증: 이 약물에 민감한 미생물에 의한 감염성 질환. 이 약물은 상기도 및 하기도 감염, 기관지염, 폐렴, 폐농양, 이비인후과 감염, 성홍열, 수술 후 감염 및 비뇨생식기 병변에 처방됩니다. 이 약물은 피부 및 연조직 감염, 패혈증, 복막염, 수막염, 임질에 사용됩니다.
• 사용 방법: 정제와 시럽은 식전 또는 식후에 복용하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 평균 치료 기간은 5~7일입니다. 성인은 250mg을 하루 2회, 3~6개월 소아는 40~60mg을 하루 2회, 6개월 이상 소아는 60~120mg을 하루 2회, 2~12세 소아는 125mg을 하루 2회 복용합니다.
• 부작용: 다양한 소화기 질환(메스꺼움, 구토, 설사, 황달, 간염), 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 현기증 및 두통, 일시적인 청력 상실 및 경련, 피부 알레르기 반응, 칸디다증, 장내세균총 불균형. 과다 복용 시 유사한 증상이 나타나며, 특별한 해독제가 없으므로 대증 요법을 시행합니다.
• 금기증: 약물 성분에 대한 과민증, 페니실린에 대한 알레르기, 출혈 및 위장관 병변, 3개월 미만의 환자, 임신 및 수유부.

진낫은 유익한 장내 미생물총의 발달을 억제하고 비타민 K 합성을 감소시킵니다. 혈액 응고를 감소시키는 약물과 함께 복용하면 출혈 위험이 증가합니다. 이 약은 항응고제의 효과를 향상시킵니다.

약력학

약물의 효능은 성분뿐만 아니라 활성 성분의 약리학적 효과에 의해서도 결정됩니다. 성홍열에 처방되는 항생제의 약력학을 통해 성분에 포함된 물질의 특성에 대해 더 자세히 알 수 있습니다.

• 페니실린

플레목신 솔루탭은 광범위 항생제입니다. 활성 성분인 아목시실린 삼수화물을 함유하고 있으며, 이는 반합성 페니실린입니다. 살균 효과가 있으며, 대부분의 그람 양성균과 그람 음성균에 효과가 있습니다.

• 마크로라이드

수마메드는 광범위 항균제입니다. 이 약의 특징은 염증 부위에 고농도로 작용하여 살균 효과를 제공한다는 것입니다. 활성 성분은 아지트로마이신, 그람 양성 구균 및 그람 음성균이며, 일부 혐기성 미생물은 이 약에 민감합니다.

• 린코사미드와 세팔로스포린

세파졸린은 광범위한 항균 작용을 합니다. 연쇄상구균 및 기타 그람 양성 및 그람 음성 미생물에 효과가 있습니다. 프로테우스균, 리케차균, 바이러스, 원생동물 및 진균에는 영향을 미치지 않습니다.

[ 11 ], [ 12 ]

약동학

어떤 약이든 복용하거나 투여하면 체내에서 특정한 화학적 및 생물학적 과정이 시작됩니다. 약동학은 약물의 흡수, 분포, 대사 및 배설 과정을 의미합니다. 성인과 소아의 성홍열 치료에 사용되는 항생제를 예로 들어 살펴보겠습니다.

• 페니실린

플레목신 솔루탭은 경구 투여 후 위장관에서 빠르게 흡수되어 완전히 흡수됩니다. 음식물 섭취는 활성 성분의 흡수율에 영향을 미치지 않습니다. 혈장 내 최대 농도는 경구 투여 후 60~120분에 관찰됩니다. 활성 성분은 내산성입니다. 이 항생제는 뼈 조직, 점막 및 객담에 축적됩니다. 비활성 대사산물로 대사되며, 90%는 신장을 통해 배설됩니다. 간 기능 장애가 있는 경우 배설 과정이 달라질 수 있습니다.

• 마크로라이드

수마메드(Sumamed)의 활성 성분인 아지트로마이신은 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 혈장 내 최대 농도는 투여 후 2.5~3시간에 도달하며, 생체이용률은 37%입니다. 활성 성분은 모든 체액, 장기 및 조직으로 침투하여 리소좀에 축적됩니다. 감염 부위에서의 약물 농도는 건강한 조직보다 훨씬 높습니다. 반감기는 14~20시간으로 하루 한 번 복용할 수 있습니다.

• 린코사미드와 세팔로스포린

세파졸린은 근육 내 투여 시 빠르게 흡수되어 전신에 분포됩니다. 혈장 내 최대 농도는 1시간 후에 관찰되며, 8~12시간 동안 유지됩니다. 활성 성분은 신장을 통해 변화 없이 체외로 배출됩니다. 반감기는 약 2시간입니다.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

투약 및 투여

환자의 연령, 신체 특성, 성홍열의 중증도에 따라 의사는 적절한 약물을 선택하고 사용 방법을 권고합니다. 투여 방법과 용량 또한 약물의 방출 형태에 따라 달라집니다.

치료 중에는 약물 복용 시간을 준수해야 합니다. 즉, 약물을 일정한 간격으로 복용해야 합니다. 또한 흡수율과 음식 섭취량의 상관관계에도 유의해야 합니다. 일부 정제와 현탁액은 식전이나 식후 몇 시간 후에 복용하는 것이 가장 좋지만, 반대로 다른 정제와 현탁액은 식간에 복용하는 것이 좋습니다.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

소아 홍열에 대한 항생제

성홍열은 소아 환자에서 가장 흔하게 진단됩니다. 치료는 철저한 감별 진단으로 시작됩니다. 병원균을 퇴치하기 위해서는 항균제와 항미생물제가 필요하기 때문입니다.

소아의 홍열에 대한 항생제는 다음과 같은 경우에 필요합니다.

• 합병증 위험을 줄입니다.
• 질환의 통증 증상이 완화됩니다.
• 다른 사람에게 전염될 수 있는 환자의 감염성을 줄입니다.

적절한 약물 없이는 이 질병은 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 이러한 합병증 발생 위험은 연쇄상구균이 분비하는 독소와 관련이 있습니다. 이 독소는 신체의 전반적인 중독 증상을 유발하고 내부 장기의 병리학적 변화를 유발합니다.

대부분의 경우, 치료는 집에서 진행되며, 아이를 다른 가족 구성원으로부터 격리합니다. 성홍열 치료를 위해 다음과 같은 약물을 처방할 수 있습니다.

1. 비셉톨-240

그람 양성 및 그람 양성 미생물과 박테리아에 대해 높은 살균력을 가진 정균제입니다. 살균 효과는 활성 성분인 박트림(Bactrim)이 박테리아 대사를 차단하는 작용에 기인합니다. 또 다른 활성 성분인 설파메톡사졸(sulfamethoxazole)은 유해 미생물의 생합성을 파괴합니다. 이 약물은 연쇄상구균, 포도상구균, 장티푸스균, 프로테우스균, 폐렴구균, 장내세균, 녹농균, 결핵균에 효과적입니다.

• 사용 적응증: 호흡기 감염, 성홍열, 방광염, 만성 신우신염, 폐농양, 폐렴, 신우염, 임균성 요도염. 위장관 감염, 각종 외과 감염, 흉막농양, 단순 임질.
• 투여 방법: 12세 이상 환자에게는 하루 4정 또는 시럽 8계량스푼을 처방합니다. 1일 최대 복용량은 6정을 초과해서는 안 됩니다. 12세 미만 환자에게는 비셉톨을 시럽 형태로 처방합니다. 1일 복용량은 15ml씩 하루 2회입니다. 중증 감염의 경우, 복용량을 0.5배까지 증량할 수 있습니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 다양한 알레르기 반응, 신장의 병리학적 증상, 혈액 내 백혈구 수치 감소, 혈액 내 과립구의 급격한 감소.
• 금기 사항: 성분에 대한 개인적인 불내성, 조혈계 손상, 신장 및 간 질환, 임신. 이 약은 신생아 및 미숙아에게는 처방되지 않습니다. 어린 환자의 치료에 특히 주의하여 사용되므로 치료 중 혈액 검사를 모니터링해야 합니다.

2. 메트로니다졸

5-니트로이미다졸 유도체인 항균 및 항원충제입니다. 연쇄상구균을 포함한 대부분의 그람 양성 및 그람 음성 미생물에 효과가 있습니다.

• 사용 적응증: 원생동물 감염, 연쇄상구균 감염, 세균성 심내막염, 패혈증, 폐렴, 폐농양 및 농흉, 복부 감염, 뼈 및 관절 병변, 중추신경계 감염, 뇌수막염, 뇌농양, 위막성 대장염. 수술 후 합병증 예방에 적합합니다.
• 투여 방법은 약물의 형태에 따라 다릅니다. 메트로니다졸은 용액, 현탁액, 정제, 점적액 형태로 제공됩니다. 어린이에게는 경구 투여용 현탁액이나 정제가 처방됩니다. 용량은 어린이의 체중과 질병의 중증도에 따라 다르므로, 의사가 환자별로 개별적으로 처방합니다.
• 부작용: 소화기계 장애(설사, 메스꺼움, 구토, 식욕부진, 구내염), 현기증, 운동 조정 장애, 쇠약 증가, 졸음, 경련, 알레르기성 피부 반응.
• 금기증: 약물의 활성 성분에 대한 과민증, 중추 신경계의 유기적 병변, 백혈구 감소증, 간부전, 임신.

3. 트리코폴룸

소아 성홍열 복합 치료에 사용되는 항균정입니다. 원생동물, 호기성 및 혐기성 세균에 활성을 나타내는 메트로니다졸 성분이 함유되어 있습니다. 경구 투여 후 소화관에서 빠르게 흡수되어 1.5~3시간 내에 최대 농도에 도달합니다. 체내에 고르게 분포되어 담즙, 타액 및 기타 체액으로 흡수됩니다.

• 사용 적응증: 트리코모나스증, 지아르디아증, 이 약물에 민감한 미생물에 의한 감염, 수술 감염. 125mg을 하루 3회 복용합니다. 치료 기간은 약물 복용 초기 며칠 동안의 치료 효과에 따라 달라집니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 입안의 금속 맛, 두통, 현기증, 혈구 수 감소, 다양한 알레르기 반응, 소변 색깔 변화.
• 금기사항: 6세 미만 환자, 약물 성분에 대한 개인적 불내성, 임신 초기 및 수유기 환자.
• 과다 복용 시 메스꺼움, 구토, 경련, 운동실조가 발생할 수 있습니다. 치료는 약물을 체내에서 제거하는 것을 목표로 하며, 혈액투석이 가능합니다.

4. 아지트랄

마크로라이드계 항균제입니다. 활성 성분은 아지트로마이신(아잘라이드 계열)입니다. 아지트로마이신은 뛰어난 살균 효과를 가진 광범위 항생제입니다. 작용 기전은 세균의 리보솜 50S 소단위체와의 상호작용과 RNA 의존성 단백질 합성 억제에 기초합니다. 그람 음성 및 그람 양성 호기성 및 혐기성 미생물이 이 약물의 작용에 민감합니다. 이 약물은 장용 코팅 정제, 비경구용 용액 제조를 위한 동결건조 분말 등 여러 가지 형태로 방출됩니다.

• 사용 적응증: 이 약물에 민감한 미생물에 의한 감염성 질환. 하기도 감염성 병변(편도염, 부비동염, 기관지염, 중이염), 성홍열, 모낭염, 감염성 피부염, 요도염, 전립선염, 디프테리아, 장 감염성 병변.
• 투여 방법 및 용량은 담당 의사가 결정합니다. 16세 미만 환자의 경우, 용량 및 치료 기간은 체중과 약물 민감도에 따라 달라집니다. 과다 복용 시 메스꺼움, 구토, 장 장애, 청력 손실이 발생할 수 있습니다. 특별한 해독제는 없으므로 대증 요법이 필요합니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 복부 팽만, 심박수 증가, 수면 및 각성 장애, 두통 및 현기증, 과민 반응 증가, 피부 알레르기 반응, 광과민성. 수액 투여 시 주사 부위에 염증 반응이 발생할 수 있습니다.
• 금기사항: 이 약물 성분에 대한 과민증, 신장 및 간 질환, 심박수 감소, 부정맥, 심부전, 전해질 불균형, 임신 및 수유부.

5. 에리스로마이신

페니실린과 작용 스펙트럼이 유사한 항균제입니다. 이 약물은 그람 양성균과 그람 음성균에 모두 작용합니다. 트라코마, 구루병, 브루셀라증, 매독에 파괴적인 효과를 나타냅니다. 치료 용량은 정균 효과를 나타냅니다. 체내에서 이 항생제에 대한 내성이 빠르게 발생하므로 다른 약물과 병용 요법이 필요합니다. 에리스로마이신은 장용 코팅 정제와 연고 형태로 제공됩니다.

• 사용 적응증: 폐렴, 기흉증, 기관지확장증 및 기타 폐 병변, 패혈증, 단독, 복막염, 중이염, 성홍열, 유방염. 본 제품은 신체의 모든 조직과 체액에 침투합니다.
• 투여 방법: 14세 미만 환자에게는 1일 20~40mg/kg을 4회 분할하여 투여합니다. 14세 이상 및 성인 환자에게는 250mg을 4~6시간 간격으로 투여합니다. 식전 1~1.5시간 전에 복용하는 것이 좋습니다. 투여 전, 질병을 유발하는 미생물총의 감수성을 확인해야 합니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구강 및 대변 장애. 장기간 복용 시 간 기능 장애, 피부 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 약물 복용 기간 동안 유해 미생물의 내성이 발생할 수 있습니다.
• 금기증: 과민증, 심각한 간 기능 장애, 알레르기 반응 병력.

6. 시프로플록사신

플루오로퀴놀론계와 작용 스펙트럼이 유사하지만 더 높은 활성을 가진 항균제입니다. 내복 및 비경구 투여 시 효과적입니다. 경구 투여 시 빠르게 흡수되어 전신에 분포됩니다. 모든 조직과 체액에 침투하며, 약 40%는 변화되지 않은 상태로 소변으로 배출됩니다.

• 사용 적응증: 호흡기, 피부, 연조직, 관절 및 뼈, 위장관, 요로의 감염성 병변. 성홍열, 화농성 염증 과정, 패혈증 및 암 환자의 감염 치료에 효과적입니다.
• 투여 방법: 복용량과 치료 과정은 나이, 체중, 질병 경과를 고려하여 담당 의사가 결정합니다. 일반적으로 125mg씩 하루 두 번 복용하며, 치료 기간은 5~15일을 넘지 않습니다.
• 부작용: 시프로플록사신은 잘 견디지만 드물게 알레르기 반응, 얼굴과 성대의 부기, 두통과 현기증, 수면 장애, 혈액 검사 변화, 미각과 후각 장애, 구토, 설사가 발생할 수 있습니다.

• 금기 사항: 퀴놀론계 약물 불내성, 간질, 임신. 15세 미만 신기능 장애가 있는 어린이의 치료에 특히 주의하여 처방됩니다.

7. 암피옥스

복합 항균제. 암피실린과 옥사실린의 두 가지 활성 성분을 함유하고 있습니다. 그람 양성균(연쇄상구균, 폐렴구균, 포도상구균) 및 그람 음성균에 효과적입니다. 페니실린을 파괴하는 효소에도 효과가 있습니다. 혈액 및 모든 체액에 잘 침투합니다.

• 사용 적응증: 호흡기 및 폐 감염, 편도선염, 담관 염증, 담낭 및 신우 염증, 신우염, 방광염, 피부 감염 및 감염된 상처. 중증 패혈증, 심내막염, 수술 후 화농성 합병증에도 사용할 수 있습니다.
• 투여 방법은 약물의 형태에 따라 다릅니다. 암피옥스는 정맥, 근육 및 경구 투여가 가능합니다. 1세 미만 어린이에게는 100~200mg/kg, 1~7세 어린이에게는 1일 100mg/kg, 7~14세 어린이에게는 1일 50mg/kg, 14세 이상 어린이에게는 성인 용량이 처방됩니다. 치료 기간은 5~7일이며, 최대 3주를 초과하지 않습니다.
• 부작용: 주사 부위 통증 및 알레르기 반응, 아나필락시스 쇼크, 메스꺼움, 구토, 설사. 치료에는 탈감작제가 사용됩니다. 주요 금기사항은 페니실린에 대한 독성 알레르기 반응 병력입니다.

8. 치프란

세균의 번식을 방해하는 작용 기전을 가진 의약품입니다. 세팔로스포린, 페니실린, 아미노글리코사이드계 항생제에 내성을 가진 그람 양성균 및 그람 음성균에 효과가 있습니다.

• 사용 적응증: 이 약물에 민감한 미생물에 의한 감염성 질환의 치료. 두 가지 이상의 병원균에 의한 혼합 감염에 효과적. 호흡기 및 요로 감염, 이비인후과 기관, 피부 및 연조직, 뼈, 관절 감염에 처방. 이 약물은 장티푸스, 복막염, 담낭염, 전신 감염에 사용됩니다.
• 투여 방법과 용량은 환자마다 개별적으로 결정됩니다. 환자의 나이, 체중, 신체 상태 및 병원균의 종류에 따라 달라집니다. 소아 성홍열 복합 치료에는 12시간마다 250~500mg을 처방합니다. 음식과 관계없이 복용할 수 있지만, 공복에 복용하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 7일을 초과해서는 안 됩니다.
• 부작용: 메스꺼움, 구토, 장 질환, 현기증 및 두통, 불면증, 경련, 알레르기 반응. 드물게 간 트랜스아미나제 수치 증가, 혈액학적 지표 변화, 여성형 유방, 이차성 신부전이 발생할 수 있습니다. 이 약은 성분에 대한 불내성 환자에게는 사용하지 않습니다. 특히 16세 미만 어린이의 치료에 처방될 경우 주의가 필요합니다.

9. 세팔렉신

반합성 항균제, 1세대 세팔로스포린. 포도상구균, 연쇄상구균, 폐렴구균, 대장균, 헤모필루스 인플루엔자균, 프로테우스균, 트레포네마균, 살모넬라균에 유효합니다. 결핵균, 장구균, 엔테로박터균에는 영향을 미치지 않습니다. 장용 코팅 캡슐, 경구 투여용 정제, 현탁용 분말 형태로 제공됩니다.

• 사용 지표: 기관지염, 폐렴, 폐농양, 흉막염, 방광염, 중이염, 인두염, 편도선염, 가래, 피부염, 농양증, 관절염, 골수염 및 이 약물에 민감한 병원균으로 인한 기타 질병.
• 투여 방법: 소아의 경우 체중 kg당 25~50mg이 처방되지만, 그람 음성균 감염으로 인한 경우 1일 100mg으로 증량합니다. 1세 미만 환자는 현탁액 2.5ml와 정제 250mg을 1일 3~4회, 1~3세 소아는 현탁액 5ml와 캡슐 250mg을 1일 3~4회, 3세 이상은 현탁액 7.5ml를 투여합니다. 1일 투여량은 12시간 간격으로 2회로 나누어 투여합니다. 치료 기간은 2~5일입니다.
• 부작용: 설사, 소화불량, 두통 및 현기증, 백혈구 감소증, 알레르기 반응. 교차 알레르기 위험으로 인해 세팔로스포린계와 페니실린계에 불내성이 있는 경우에는 사용하지 마십시오.

소아 치료를 위한 항생제 사용은 담당 의사와 협의해야 합니다. 회복 성공 여부는 선택한 약물의 작용 기전, 용량 및 치료 기간에 따라 달라집니다.

[ 24 ], [ 25 ]

성인의 홍열에 대한 항생제

성홍열은 성인 환자에게는 드물게 발생합니다. 이 질병은 전염성이 매우 강하며 연쇄상구균 독소인 발적성 외독소에 의해 발생합니다. 이 세균이 독소를 분비하기 시작하면 환자의 몸에 분홍빛을 띤 붉은 발진이 나타납니다. 이 질병의 유형은 다음과 같습니다.

1. 인두 - 구인두 점막을 통한 감염.
2. 인두외 감염 – 상처 표면을 통한 감염.

두 변종 모두 전형적이거나 비정형적인 특징을 모두 가질 수 있습니다. 전자의 경우 경증 또는 중등도의 경과를 보입니다. 후자의 경우, 패혈성, 독성 또는 복합 변이를 보입니다. 이 경우, 비정형은 무증상이고 초기 경과를 보일 수 있습니다.

성인의 경우 성홍열 증상은 감염 후 1~4일 후에 나타납니다. 급성 염증 반응(인후 발적, 발열, 체온 상승, 오한, 피부 발진)이 나타납니다. 6~8일 후에는 발진이 사라지고 통증도 가라앉습니다. 하지만 이는 적절한 치료를 통해서만 가능합니다.

성인 성홍열에 대한 항생제는 유해 미생물을 퇴치하는 데 목적이 있습니다. 가장 효과적인 약물을 살펴보겠습니다.

1. 플레모클라브 솔루타브

그람 음성균과 그람 양성균 모두에 효과가 있는 광범위 항생제입니다. 활성 성분은 아목시실린과 클라불란산의 조합입니다. 활성 성분은 세균막의 완전성을 파괴하여 세균을 사멸시킵니다.

• 사용 적응증: 이 약물에 민감한 미생물총에 의해 발생하는 다양한 국소 및 중증도의 감염성 질환. 이 정제는 대부분 피부 및 연조직, 비뇨생식기, 호흡기의 감염성 병변에 처방됩니다. 이 약물은 패혈증, 골수염, 복막염 및 다양한 수술 후 감염에 효과적입니다.
• 투여 방법: 정제를 경구 복용하거나, 삼키거나, 물 한 컵에 녹여 복용합니다. 부작용 위험을 줄이고 최대 치료 효과를 얻으려면 규칙적인 간격으로 복용하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 3~10일을 초과해서는 안 됩니다. 성홍열의 경우 권장 복용량은 500mg, 하루 3회입니다.
• 부작용: 위장관 통증 및 불편함, 치아 법랑질 변색, 메스꺼움 및 구토, 장 질환, 구강 점막 건조, 미각 변화. 두통 및 현기증, 간 효소 증가, 피부 알레르기 반응도 발생할 수 있습니다.
• 금기 사항: 이 약 성분에 대한 과민증, 각종 간 기능 장애, 만성 설사 및 구토를 동반한 위장관 질환. 13kg 미만의 어린이에게는 이 약을 투여하지 않습니다. 기관지 천식 및 신장 기능 장애 환자에게는 특히 주의하여 투여합니다.
• 과다 복용 시 더욱 심각한 부작용이 나타납니다. 특별한 해독제는 없으므로 증상에 따른 치료, 장흡수제 복용 및 위세척이 치료로 권고됩니다.

2. 벤자틴 페니실린-G

장시간 작용하는 벤질페니실린 계열의 약물입니다. 연쇄상구균, 트레포네마균, 그리고 페니실리나아제를 생성하지 않는 포도상구균에 살균 효과가 있습니다. 특수 용매를 첨가한 바이알에 담긴 건조 물질로 제조됩니다.

• 사용 적응증: 급성 편도염, 성홍열, 단독, 편도절제술 및 발치 후 감염성 합병증 예방, 매독, 류머티즘 악화. 12세 이상 환자의 성홍열에는 3일마다 60만 IU를 처방합니다. 2~4주마다 120만 IU를 투여하거나 7일마다 1~2회 120만 IU를 주사할 수 있습니다.
• 부작용: 다양한 알레르기 반응, 급격한 체온 상승, 관절통, 구내염, 설염. 장기간 복용 시 2차 감염이 발생할 수 있습니다.
• 금기 사항: 페니실린계 항생제에 과민증이 있는 경우. 세팔로스포린계 항생제에 대한 불내성 및 알레르기 반응 경향이 있는 경우 이 약을 특별히 주의하여 처방해야 합니다.

3. 페니실린-V

천연 페니실린 계열의 항생제입니다. 정제, 시럽, 경구용 용액, 용액 제조용 과립 등 여러 가지 형태로 방출됩니다. 이 살균제는 그람 양성 및 그람 음성 미생물, 구균, 나선균, 코리네박테리아에 효과가 있습니다. 결핵균, 바이러스, 아메바, 리케차에는 영향을 미치지 않으며, 내산성을 지닙니다.

• 사용 지침: 다양한 세균 감염, 기관지염, 홍열, 폐렴, 중이염, 임질, 매독, 피부 및 연조직의 화농성 병변, 그리고 이 약물에 민감한 미생물에 의해 발생하는 기타 질병.
• 복용량은 약물의 종류와 질병의 중증도에 따라 달라집니다. 중등도 감염의 경우 성인과 10세 이상 어린이는 300만 IU씩 하루 3회 복용합니다. 중증 감염의 경우, 복용량을 하루 600만~900만 IU까지 증량할 수 있습니다. 치료 기간은 담당 의사가 결정합니다.
• 부작용: 다양한 알레르기 반응, 관절통, 발열, 구강 및 인후 점막 자극. 페니실린 불내성, 구내염 및 인후염 환자에게는 금기입니다.

4. 페니실린

곰팡이 균의 생명 활동에 의해 생성되는 항생제입니다. 광범위한 살균 및 정균 작용을 합니다. 연쇄상구균, 폐렴구균, 임균, 수막구균, 탄저균, 일부 병원성 포도상구균 및 프로테우스균을 파괴합니다.

• 사용 적응증: 연쇄상구균 패혈증, 광범위하고 심부 국소 감염, 상처 및 화상. 단독, 성홍열, 임질, 매독, 사마귀, 종기, 귀와 눈의 염증성 병변에 사용.
• 투여 방법과 용량은 약물의 방출 형태에 따라 달라집니다. 페니실린은 피하, 정맥, 설하, 경구 투여, 흡입, 헹굼, 심지어 세척에도 사용할 수 있습니다.
• 부작용: 다양한 알레르기 반응, 인두염, 천식성 기관지염, 구내염, 메스꺼움 및 구토, 장 질환. 치료는 대증요법입니다. 과다 복용 시 부작용이 더욱 심해집니다.
• 금기증: 페니실린 과민증, 두드러기, 꽃가루열, 기관지 천식, 다양한 알레르기 질환.

5. 클린다마이신

린코마이신과 화학 구조 및 작용 기전이 유사하지만 10배 더 효과적인 항균제입니다. 체액과 조직에 잘 침투하며, 그람 양성 및 음성 감염원에 효과적입니다. 경구용 캡슐 및 정제, 앰플 및 15% 용액, 시럽 및 시럽 제조용 향료 과립 등 다양한 형태로 방출됩니다.

호흡기, 피부, 뼈, 관절, 연조직, 복부 장기의 감염성 병변에 사용됩니다. 용량과 치료 기간은 질병의 중증도와 감염원의 약물 감수성에 따라 다르므로 의사의 처방을 받아야 합니다. 이 약은 성분에 대한 불내성이 있는 경우 금기입니다. 과다 복용 시 메스꺼움, 구토, 다양한 알레르기 반응 등의 부작용 및 증상이 나타날 수 있습니다. 치료는 대증적 치료입니다.

[ 26 ]

홍열에 항생제를 얼마나 오랫동안 복용해야 합니까?

급성 감염병의 치료 기간은 일반적으로 10~14일을 넘지 않습니다. 성홍열에 필요한 항생제 복용량은 담당 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 대부분의 경우, 치료 2~3일째에 증상이 눈에 띄게 호전됩니다. 그렇지 않은 경우, 의사는 치료 계획을 검토하고 새로운 약물을 처방합니다.

항균 치료는 항히스타민제와 병행하는 경우가 많습니다. 이를 통해 알레르기 반응 위험을 줄이고 구인두 부종을 완화할 수 있습니다. 항생제 치료 후에는 정상적인 미생물총을 회복하기 위해 프로바이오틱스를 처방합니다.

임신 성홍열에 대한 항생제 중 사용

성홍열은 성인과 소아 모두에게 발생하는 급성 감염성 질환입니다. 경우에 따라 임산부에게서도 진단됩니다. 다양한 계열의 항생제가 치료에 사용됩니다. 임신 및 수유 중에는 산모에게 미치는 잠재적 이점이 태아에게 미칠 수 있는 부작용 위험보다 클 경우에만 사용이 허용됩니다. 약물 치료는 엄격한 의학적 적응증 및 관리에 따라 시행됩니다.

금기 사항

다른 약물과 마찬가지로 항생제에도 일정한 사용 규칙이 있습니다. 사용 금기 사항은 활성 성분에 대한 개인의 불내성을 기준으로 합니다. 많은 항생제는 페니실린 계열 약물에 대한 알레르기 반응 시 금기입니다. 특히 심각한 신장 및 간 기능 장애가 있는 환자, 임신 및 수유 중인 환자, 그리고 소아 환자에게는 이 약물을 처방할 때 특별한 주의를 기울여야 합니다.

[ 16 ], [ 17 ]

부작용 성홍열에 대한 항생제

어떤 약물이든 의사의 권고를 따르지 않으면 부작용이 발생할 수 있습니다. 항생제의 부작용은 대부분 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

• 위장 장애: 구토, 메스꺼움, 상복부 통증, 복부 팽만감 증가, 장 질환.
• 피부 알레르기 반응, 피부염.
• 혈액 검사 결과에 이상이 있음.
• 두통과 현기증.
• 수면 및 각성 장애.
• 간 효소의 활동이 증가합니다.

부작용을 없애려면 약물 사용을 중단하거나 용량을 줄이고 의사의 진료를 받아야 합니다. 대부분의 경우 대증 요법, 위세척, 혈액투석이 시행됩니다.

[ 18 ]

과다 복용

항생제 사용 시 의사의 처방량을 준수하지 않으면 다양한 병리학적 반응이 발생합니다. 과다 복용은 다음과 같은 증상으로 나타날 수 있습니다.

• 메스꺼움, 구토, 배변 장애.
• 일시적인 청력 상실.
• 두통과 현기증.
• 신부전.
• 급격한 복통.
• 빈맥.

수분-전해질 균형 장애나 탈수 증상이 있는 경우, 환자에게 장흡수제를 처방하고 수분 공급 조치를 시행합니다. 대부분의 경우, 대증적 치료와 위세척이 도움이 됩니다.

[ 27 ], [ 28 ]

다른 약과의 상호 작용

성홍열에는 병용 요법이 매우 자주 사용됩니다. 환자는 감염을 효과적으로 퇴치하기 위해 여러 계열의 여러 약물을 동시에 처방받습니다. 가장 많이 사용되는 약물과 다른 약물과의 상호작용 가능성을 살펴보겠습니다.

• 페니실린

플레목신 솔루탭은 페닐부타존 및 옥시펜부타존과 함께 사용할 경우 활성 물질의 세뇨관 배설을 억제합니다. 이로 인해 혈장 내 활성 성분이 증가하고 반감기가 증가합니다. 정균제와 함께 복용할 경우 플레목신의 살균 효과는 중화됩니다.

• 마크로라이드

수마메드는 알칼로이드, 테트라사이클린, 클로람페니콜의 작용을 증강시켜 상승효과를 높이는 반면, 린코사미드는 상승효과를 감소시킵니다. 음식, 에탄올, 제산제는 흡수 과정을 지연시킵니다. 간접 항응고제와 함께 사용하면 배설 속도가 느려지고 혈장 내 활성 성분 농도가 증가합니다. 수마메드는 헤파린과 병용할 수 없습니다.

• 린코사미드와 세팔로스포린

세파졸린의 신장 청소율은 프로베네시드와 함께 복용 시 현저히 감소합니다. 요당 검사에서 위양성 결과가 나타날 수도 있습니다. 이 약은 강력한 이뇨제 및 항응고제와 동시에 사용하는 것은 권장되지 않습니다.

[ 29 ], [ 30 ]

저장 조건

성홍열 항생제는 다양한 형태로 출시되므로 보관 조건을 준수해야 합니다. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하고, 직사광선과 습기를 피해 보관해야 합니다. 권장 보관 온도는 15~25°C입니다. 이러한 권장 사항을 준수하지 않으면 약물의 조기 변질 및 약효 감소로 이어질 수 있습니다.

[ 31 ], [ 32 ]

유통 기한

모든 약에는 일정한 유효기간이 있습니다. 급성 감염성 질환인 성홍열을 치료하는 데 사용되는 항균제는 24~36개월 동안 사용할 수 있습니다. 유효기간은 약품 포장에 표시되어 있습니다.

정맥 및 근육 주사용 항생제는 희석 후 6~12시간 이상 냉장 보관할 수 없습니다. 유통기한이 지난 약은 폐기해야 합니다. 유통기한이 지난 약은 사용 금지이며 위험합니다.

[ 33 ], [ 34 ]

항생제를 사용하지 않는 홍열 치료

많은 환자들이 항생제 없이 성홍열을 치료할 수 있는지 궁금해합니다. 네, 이 질환은 항균제 없이 치료할 수 있습니다. 병리학적 증상은 별도의 치료 없이 7~10일 이내에 저절로 사라집니다. 이 기간 동안 면역 체계는 베타용혈성 연쇄상구균 감염에 스스로 대처합니다.

항생제 사용의 필요성은 장애와 사망으로 이어질 수 있는 합병증 위험으로 설명됩니다. 감염은 중이염, 수막염, 인후통, 관절염, 류머티즘, 사구체신염, 다양한 신경 질환, 심장 질환, 다양한 중증도의 신부전 등의 결과를 초래할 수 있습니다. 약물은 질병 진행을 완화하고 병리학적 증상을 완화합니다. 의학 통계에 따르면 약물 치료를 거부하는 환자의 60%는 다양한 합병증을 경험합니다. 항생제 복용 시 합병증 발생 위험은 2~3%입니다.

성홍열에 대한 항균 치료 외에도 루골, 푸라실린, 브릴리언트 그린 또는 소다 용액과 같은 가글 및 인후염 치료 용액을 사용해야 합니다. 발진을 완화하기 위해 스트렙토사이드, 푸라실린, 디옥시딘, 카모마일, 금잔화 또는 세이지 추출물을 사용할 수 있습니다. 질병이 급성기에 접어들면 면역 체계를 강화하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해 비타민 C와 B, 단백질 및 기타 유익한 물질이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 음식은 액체 또는 반액체 상태로 따뜻하게 데워서 섭취해야 합니다.

전통적인 치료법의 대안으로 민간요법이 있습니다. 통증 증상을 완화하고 회복을 촉진하기 위해 다음과 같은 조리법을 사용합니다.

• 바위취 한 큰술을 따뜻한 물 500ml에 붓습니다. 15~20분간 약불로 끓여줍니다. 끓인 후 약재를 싸서 4~5시간 동안 그대로 두세요. 그런 다음 걸러서 하루 3~4회 ½컵씩 복용하세요.
• 말린 파슬리 뿌리 한 티스푼에 끓는 물 250ml를 붓고 식을 때까지 우려냅니다. 이 약재 25ml를 하루 3회 복용하세요.
• 약용 발레리안 뿌리줄기 말려서 으깬 것 한 큰술에 끓인 물 300ml를 붓습니다. 우려낸 물은 밀폐 용기에 담아 12시간 동안 우려냅니다. 걸러낸 후, 식전에 1큰술씩 하루 3-4회 복용합니다.
• 천연 주스에는 치유 효과가 있습니다. 통증 완화를 위해 링곤베리, 크랜베리 또는 레몬 주스를 만들어 보세요. 따뜻하게 마시는 것이 좋습니다.

인간 감마글로불린은 질병 예방에 사용됩니다. 일반적으로 환자와 접촉한 후 사용됩니다. 성홍열 후, 독소에 대한 내성을 가진 안정적인 면역이 형성되어 평생 지속됩니다. 따라서 재감염은 매우 드물지만, 면역 체계가 약화된 경우에는 가능합니다.

성홍열에 대한 항생제는 의사의 처방에 따라서만 사용해야 합니다. 자가 투약은 물론, 치료를 받지 않는 것 역시 위험합니다. 질병으로 인해 신체에 병적인 변화가 생기지 않았는지 확인하기 위해 회복 후 2~3주 후에 소변 및 혈액 검사를 포함한 실험실 검사를 받아야 합니다. 이를 통해 염증 여부를 확인할 수 있습니다. 질병을 적시에 진단하고 적절하게 치료하면 회복 과정을 가속화하고 합병증 위험을 최소화할 수 있습니다.