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섬유결장경 검사

기사의 의료 전문가

위장병 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

섬유대장내시경은 전통적인 대장내시경을 능가하는 현대적인 진단 방법입니다. 이 방법은 오늘날 많은 대형 전문 의료기관에서 사용되고 있습니다. 이 연구의 핵심은 무엇일까요?

섬유대장내시경의 본질

이 검사는 직장을 검사하기 위해 시행됩니다. 섬유결장경이라는 특수 기기를 사용합니다. 이 기기 세트에는 다양한 기능을 가진 생검 겸자(예: "악어" 또는 "쥐 이빨" 겸자)가 포함되어 있습니다. 이 겸자를 사용하면 직장 조직을 채취하여 질병이나 악성 종양을 진단할 수 있습니다.

이 장치에는 세척 브러시, 섬유결장경을 구성하는 실린더용 밸브 세트, 그리고 직장과 결장의 상태를 관찰하기 위한 접안렌즈가 포함되어 있습니다. 장치 자체는 빛을 전도하는 특성을 가진 섬유 다발의 유연한 조합과 유사합니다. 이러한 특성 덕분에 의사는 모니터를 통해 직장과 결장의 상태를 확인할 수 있습니다.

섬유대장내시경의 본질

섬유대장경을 사용하면 큰 절개 없이 내시경을 이용한 수술을 시행할 수 있습니다. 내시경 수술은 외과적 수술 없이 직장이나 대장의 종양이나 용종을 제거하는 데 효과적입니다.

섬유대장내시경술은 어떤 작업을 수행하나요?

정확도가 높은 이 진단 방법은 대장염, 히르슈스프룽병, 크론병, 대장 종양, 대장에서 이물질이 발견되거나, 용종이나 암이 의심되는 환자에게 시행됩니다.

섬유대장내시경은 시행 과정에서 조직을 떼어내 검사할 수 있다는 점에서 다른 진단법과 다릅니다. 이 검사를 조직학적 검사라고 하며, 특수 염색약으로 염색된 조직을 현미경으로 검사하여 이상 소견, 특히 종양을 확인합니다. 이것이 섬유대장내시경이 암성 종양 진단에 널리 사용되는 이유입니다.

섬유대장내시경술의 또 다른 중요한 목표는 대장의 양성 종양, 특히 용종을 제거하는 것입니다. 이 방법의 장점은 검사 중에 용종을 바로 제거할 수 있다는 것입니다. 용종 조직을 즉시 검사하여 악성 종양을 예방할 수 있습니다. 용종 수가 증가하면 암 발생 위험이 높아진다는 것은 사실입니다.

섬유대장내시경 검사를 준비하려면 어떻게 해야 하나요?

장을 검사하기 전에 의사는 대변과 음식물 찌꺼기가 완전히 제거되었는지 확인해야 합니다. 따라서 진단을 내리기 전에 정화 관장을 시행해야 하며, 환자에게 완하제를 처방할 수도 있습니다. 포트란(Fortrans)과 같은 특수 약물을 처방할 수 있으며, 이러한 약물을 사용하면 장이 더 빠르고 더 잘 세척됩니다.

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변비 및 치질 환자를 위한 권장 사항

이러한 환자는 검사 전 직장 관리에 특히 주의해야 합니다. 섬유대장내시경 검사 준비는 진단 3일 전부터 시작할 수 있습니다. 방법은 다음과 같습니다. 섬유대장내시경 검사 3일 전부터 특별한 식단으로 전환해야 합니다. 즉, 신선한 채소와 과일, 콩류를 식단에서 제외하고, 검은 빵을 먹지 않으며, 보르시나 시치에 들어가는 양배추를 포함한 모든 종류의 양배추, 즉 열처리된 양배추를 피해야 합니다.

이 기간 동안에는 의사가 처방한 완하제를 계속 복용해야 합니다. 하지만 증상을 고려하여 완하제 복용량을 늘려야 할 수도 있습니다. 담당 위장병 전문의가 이에 대해 알려줄 것입니다.

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섬유대장내시경은 위험한가요?

의사와 환자들의 후기에 따르면, 이 방법은 전혀 통증이 없고 환자의 생명과 건강에 위험하지 않습니다. 다소 복잡하지만, 의사는 최대 2m 길이의 대장 상태를 정확하게 진단할 수 있습니다. 기존의 진단 방법으로는 이러한 부위를 제대로 진단할 수 없으며, 필연적으로 진단 오류를 초래할 수 있습니다. 따라서 소화관 진단 검사의 한 유형인 섬유대장내시경이 해결책이 될 수 있습니다.

이 장치는 제논 또는 할로겐 램프를 사용하기 때문에 광원이 차갑게 느껴지며 직장이나 결장의 점막을 태우지 않습니다. 이것이 이 방법의 추가적인 건강 및 안전 특성입니다.

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섬유대장내시경 검사 시 필요한 추가 검사 방법은 무엇입니까?

이 방법을 사용하기 전에 대장 엑스레이 검사가 필요할 수 있습니다. 이 방법을 관장내시경(irrigoscopy)이라고 합니다. 섬유대장내시경(fibrocolonoscopy)도 필요한 경우, 관장내시경 검사 이틀 후에 시행합니다.

섬유대장내시경 검사는 어떻게 시행되나요?

이 진단법은 통증이 거의 없기 때문에 마취가 필요하지 않습니다. 섬유대장경 검사는 다음과 같이 시행합니다. 먼저, 의사가 촉진을 통해 직장을 검사합니다. 그런 다음, 섬유대장경 관을 항문을 통해 환자의 몸 안으로 삽입합니다. 관을 직장 전체를 따라 천천히 움직입니다(편모가 유연하기 때문입니다). 그런 다음 섬유대장경에 공기를 공급합니다. 이는 직장의 주름을 펴고 직장 내에서 일어나는 모든 일을 더 잘 보기 위한 것입니다.

이때 환자는 복부 팽만감과 배변 욕구 등 가벼운 불편함을 느낄 수 있습니다. 항문에 틈이 있는 경우 검사가 고통스러울 수 있으며, 이 경우 국소 마취를 시행합니다.

의사는 필요한 검사를 실시하고, 필요한 경우 조직을 꼬집거나 용종을 제거합니다. 그런 다음 관을 천천히 제거합니다.

섬유대장내시경 검사는 얼마나 자주 시행할 수 있나요?

환자의 암 발생 경향에 따라 섬유대장내시경 검사는 3년, 5년 또는 10년마다 시행합니다. 통계에 따르면 암 발생 위험의 80%는 직장과 대장의 용종으로 인해 발생합니다. 따라서 용종이 있는 경우 3년에 한 번씩 섬유대장내시경 검사를 통해 위장관을 진단하는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 용종에서 악성 종양이 발생하기 때문입니다.

경우에 따라 섬유대장내시경을 1년에 한 번 시행하기도 합니다. 이는 첫 번째 섬유대장내시경 검사에서 용종이 발견되지 않았지만 용종이 의심되는 경우입니다. 용종이 10mm 이하인 경우, 6~15%의 경우 섬유대장내시경 검사에서 발견되지 않을 수 있습니다. 따라서 1년 후 재검사가 필요합니다. 1년 후에도 용종이 발견되지 않으면 섬유대장내시경 검사를 표준으로 3년에 한 번 시행할 수 있습니다.

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시험 후에는 어떻게 행동해야 하나요?

시술은 간단하므로 시술 직후 바로 마시고 식사하실 수 있습니다. 장에 가스가 차고 속이 꽉 찬 느낌이 들면 활성탄(흑색 또는 백색) 8정을 복용해야 합니다. 100ml의 깨끗한 끓인 물에 희석하여 복용할 수 있습니다.

대장내시경 검사 후 3~4시간 동안은 엎드려 누워 있는 것이 좋으며, 화장실에 가야 할 때는 일어나는 것이 좋습니다.

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