세균성 이질 (세균성 이질) 진단
최근 리뷰 : 23.04.2024
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이질의 임상 진단은 질병 진행 과정의 전형적인 대장염 변이를 기반으로합니다. 명확히하기 위해 진단 실험실 경우를 이질의 모든 경우에 원위 결장 점막 병변, 종종 괄약근에서 대장염 (카타르, 출혈성 궤양 미란)의 사진을 드러내 결장경을 확인하지 않는다. 위장 및 위장관 염 변종은 검사실 확인의 경우에만 진단됩니다. 이질균증의 실험실 진단에서 가장 신뢰할 수있는 방법은 코프라 (cora) 배양 균의 할당입니다. 점액 고름 (그러나 혈액)를 함유하는 실시 울타리 대변 입자를 연구하기 위해, 항문 직장 튜브로부터 차단 가능한 재료이다. 20 % 담즙 브로스 배지 결합 카우프만의 selenitovy 브로스 사용 파종. 세균 검사의 결과는 질병 발병 후 3 ~ 4 일 이내에 얻을 수 있습니다. 혈액 배양의 분리는 Grigoriev-Shigi의 이질균증에서 중요합니다. 어떤 경우에는, 위장염, 아마도 shigelloznoy 원인은, 위 세척의 세균 검사를 실시하고 있습니다. 진단은 또한 혈청 학적 방법으로 확인할 수 있습니다. 이 중 가장 일반적인 방법은 표준 적혈구 진단 표식입니다. 진단은 질병의 첫 번째 주말에 촬영 한 쌍의 혈청 샘플에서 항체의 성장을 믿고, 후 7~10일. 그리고 역가가 4 배 증가했다. 또한 ELISA가 있습니다 사용, RCA는 반응의 agregatgemagglyutinatsii 및 DGC를 사용할 수 있습니다. 보조 진단 방법 - 교 학 연구. 호중구되는 그들의 축적 스미어의 적혈구 및 점액의 존재의 증가 된 함량을 나타낸다.
도구 적 방법 중, 내시경 적으로 이질의 진단 (S 상 결장경 검사 및 대장 내시경 검사)이 가장 중요하며, 결장 점막의 특징적인 변화를 확인합니다.
초음파 및 X 선 조사 방법은 감별 진단 목적으로 사용됩니다.
[이질의 감별 진단
대부분 다른 설사 감염, 급성 수술 복부 병리학, 궤양 성 대장염, 결장의 말단 부분의 종양으로 진행됩니다.
살모넬라는 대장염 증후군, 급성 맹장염의 존재의 감별 진단에 대한 어렵다 - 전형적인 흐름 (설사, 통증의 특별한 현지화), 장간막 혈전증으로 - 가능한 경우 - 대변에 혈액, 급성 또는 아 급성은 Yayazvennogo 대장염을 실시 - 발열의 경우, 설사의 급속한 증가 및 대변에 혈액의 모양, 원위부 대장 암 - 설사 및 중독으로 인해 종양의 감염 질병의 malosimptomno 물론, 개발하는 경우 때.
진단의 공식화 예
급성 이질, 대장염 변종, 중간 정도의 과정.