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상악동 낭종

기사의 의료 전문가

종양학자, 이비인후과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

상악동낭종은 체액으로 채워진 양성 구형 종양입니다.

낭포 벽은 두 겹으로 되어 있으며, 내층은 점액을 생성하는 상피로 구성되어 있습니다.

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원인 상악동 낭종

상악동 낭종의 주요 원인은 무엇일까요? 대부분 비염 이나 부비동염과 같은 만성 질환으로 코나 부비동에 발생합니다. 하지만 다른 이유로 상악동 낭종이 발생하는 경우도 있습니다. 상악동 낭종이 발생하는 주요 기전과 원인은 비강과 부비동의 점막이 여러 염증 과정으로 인해 두꺼워지는 것입니다. 이로 인해 점액을 분비샘에서 제거하는 통로가 막히고 과도하게 증식하여 더 이상 제거할 수 없게 됩니다. 따라서 점액이 점차 축적되어 점액 덩어리가 형성됩니다.

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조짐 상악동 낭종

두통이 있나요? 혈압이 오르나요? 어지럼증을 자주 느끼나요? 호흡곤란이 있나요? 이는 몸에 이상이 생겨 병원에 가야 한다는 것을 의미합니다. 어쩌면 치료받지 않은 질병 때문에 치료를 시작해야 하는 것일 수도 있고, 혹은 당장 생각나지 않는 다른 문제일 수도 있습니다. 게다가, 질병이 재발하는 만성 질환으로 발전하면 몸에 이상이 있다는 것을 판단하기가 훨씬 더 어려워집니다.

몸이 좋지 않은 이유 중 하나는 상악동 낭종입니다. 이게 무슨 "짐승"일까요? 보통 환자는 통증을 느끼지 못하거나, 신체에 낭종이 있다는 사실조차 의심하지 않습니다. 이 질환의 발생을 판단하는 주된 원리는 순전히 우연입니다. 환자가 일반적인 부비동염 으로 진단받고 엑스레이 검사를 받는 경우입니다. 엑스레이 결과 부비동 벽이 정상 상태가 아니고 융기가 있는 것으로 나타났습니다. 또한, 치과 의사가 처방하는 상악동과 하악의 파노라마 사진인 정위촬영(orthopantogram)을 통해 상악동 낭종의 발생 여부를 판단할 수 있습니다.

하지만 엑스레이 촬영과 예비 진단을 받을 때, 거기에 좋지 않은 의학 용어가 많이 적혀 있더라도 낙담하지 마세요. 정확하고 최종적인 진단을 내리려면 환자를 진찰하고 환자의 감정, 건강 상태, 호소하는 증상을 파악한 후에야 진단을 내려야 합니다.

대부분의 경우, 낭종은 점진적으로 발생하며 환자의 건강에 영향을 미치지 않고 불편함을 유발하지 않으며, 평생 동안 충실하지만 바람직하지는 않은 동반자가 될 수 있습니다. 더욱이, 낭종을 진단하는 것은 다트 게임과 같습니다. 맞출 수도 있고 빗나갈 수도 있고, 찾을 수도 있고 못 찾을 수도 있습니다. 상악동 낭종을 진단하는 것은 어렵고 예측할 수 없는 문제입니다.

그러나 상악동 낭종이 커져 상악동 전체 공간이 가득 찰 가능성이 있습니다. 이 경우 환자는 불편함, 코막힘, 호흡 곤란을 경험할 수 있습니다. 경우에 따라 눈 밑이 압박감을 느끼기도 합니다. 급성 호흡기 바이러스 감염이나 부비동염이 발생하면 상악동 낭종에 염증이 생겨 고름이 생성될 수 있으며, 이는 급성 부비동염과 유사한 증상을 보입니다.

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양식

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상악동 치과낭종

치과 낭종은 의심할 여지 없이 박테리아의 출현과 증식에 대한 신체의 반응입니다. 이러한 이물질은 치아의 근관으로 침입하여 뼈 부위의 사멸을 유발하고, 이는 치과에 충치를 형성합니다. 시간이 지남에 따라 충치 내에는 건강한 치아 세포와 감염된 치아 세포 사이의 경계를 형성하는 치밀한 껍질인 공이 형성됩니다. 이 껍질을 낭종이라고 합니다.

치과 낭종은 위치와 내용에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어, 발생 위치에 따라 앞니 낭종, 사랑니 낭종, 그리고 상악동 낭종이 있습니다.

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상악동의 치성낭종

치성종양과 관련된 종양에는 상피종, 치아종, 백악종, 그리고 물론 낭종 등이 있습니다. 낭종은 다른 종양보다 의사들이 훨씬 더 자주 발견합니다. 다행히 낭종은 전이되지 않지만, 상당히 넓은 조직을 덮을 수 있습니다.

낭종이 자라면서 뼈가 파괴되고 괴사하며, 종종 염증을 유발합니다. 턱뼈 벽은 부피가 크게 감소하고 얇아지는데, 이는 촉진 시 약간의 삐걱거리는 소리로 알 수 있으며, 이후 완전히 사라질 수도 있습니다.

상악동 치성 낭종은 일반적으로 불편함을 유발하지 않으며, 촉진 시 만져지지 않기 때문에 크기가 매우 클 수 있습니다. 이러한 낭종의 부피 증가는 상악동을 압박하게 됩니다.

상악동 치성 낭종은 자라서 턱의 전벽을 밀어낼 때(입구멍 쪽으로 자랄 때) 육안으로 확인할 수 있습니다. 낭종이 위턱의 중절치 근처에 위치하는 경우 비강 쪽으로 자랄 수 있고, 위측 절치에서 발생하는 경우 구개 쪽으로 자랄 수 있습니다. 아랫니 낭종이 발생하면 씹는 동안 턱 아랫부분이 골절될 위험이 있습니다.

상악동의 잔류낭종

가장 흔한 유형은 진성낭종(true cyst)이라고 불리는 저류낭종입니다. 이 낭종의 형태는 조직학적 검사를 통해서만 확인할 수 있습니다. 전형적인 위치는 상악동, 즉 상악동 하벽입니다. 원통형 상피로 구성되어 있으며 X선 촬영에서 명확하게 관찰됩니다. 모든 낭종과 마찬가지로 상악동 저류낭종의 발생 및 존재는 증상과 통증 없이 발생합니다. 대부분 우연히 발견됩니다. 그러나 상악동 저류낭종이 커지면 이 질환의 특징적인 증상이 이미 나타납니다.

낭종의 첫 증상이 나타나기까지는 약 2개월이 걸립니다. 이 기간 동안 히스타민, 세로토닌 또는 아세틸콜린이 체내에 충분히 축적되어 모세혈관 구조를 교란시킵니다. 미세순환계를 통한 혈류가 차단되면 점막이 영향을 받아 이러한 물질들이 축적되어 부종이 발생합니다.

좌우 상악동 낭종

좌측 상악동 낭종과 우측 상악동 낭종은 오랫동안 증상이 나타나지 않으며, 엑스레이 또는 단층촬영으로만 발견됩니다. 증상으로는 한쪽 코에서 무작위로 갑작스럽게 분비물이 나오는 것이 있습니다. 누렇고 투명하며 다량의 분비물은 낭종 충혈이 파열되어 분비물이 배출된 것을 나타낼 수 있습니다.

좌우 상악동 낭종의 존재 여부를 확인하기 위해 일반적으로 부비동 X-레이 촬영을 시행하고, 검체를 채취하거나, 조영제를 주입합니다. 그러나 가장 효과적인 진단 방법은 컴퓨터 단층촬영(CT)을 이용한 단층촬영입니다. CT를 통해 낭종의 정확한 위치와 크기를 확인할 수 있습니다. 또한, 낭종 껍질의 두께와 내부 구조도 확인할 수 있습니다.

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합병증 및 결과

낭종의 종류와 위치에 따라 다양한 결과가 나타날 수 있습니다. 합병증은 드물지만, 의사들은 가장 흔한 합병증은 피부낭 내부의 화농이라고 말합니다.

가능하지만 매우 드문 경우로, 낭종이 지속적으로 느리게 성장하면서 두개골의 뼈와 장기에 가해지는 압력이 증가한다는 것입니다. 압력 증가로 인해 뼈가 변형될 수 있습니다. 낭종이 시력 기관에 영향을 미치면 상이 두 겹으로 보이는 복시가 발생할 수 있습니다.

질병이 충분히 진행되면 뼈 거부 반응이나 사망이 시작될 수 있습니다.

상악동낭종의 위험성은 무엇입니까?

성인이 상악동 낭종을 앓으면 어떻게 될까요? 위에서 설명한 것처럼 낭종이 작고 눈에 띄지 않으며 중요하지 않다면 특별한 해를 끼치지 않지만, 평생 몸 안에서 "굴러다닐" 수 있습니다. 그러나 "점액 수집기"가 크고 염증이나 부패가 있는 경우, 이러한 질병은 두부 내부 장기의 압력 증가, 체온 상승, 그리고 매우 진행된 경우 주변 조직과 장기로의 염증 확산으로 위협할 수 있습니다.

최악의 경우, 낭종이 터져서 낭종에서 농양성 체액이 방출되는데, 이는 불편함을 유발할 뿐만 아니라 조직 감염과 그로 인한 괴사로 이어질 수도 있습니다.

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진단 상악동 낭종

현대 의학에서는 상악동 낭종을 진단하는 방법이 많지 않습니다. 따라서 의학 발전의 현 단계에서 상악동 낭종을 진단하는 가장 흔하고 널리 사용되는 방법은 부비동을 두 각도에서 촬영하는 X선 촬영입니다.

상악동 낭종을 진단하는 가장 정확한 방법 중 하나는 컴퓨터 단층촬영, 부비동 자기공명영상, 상악동 내시경 검사를 실시하는 것입니다.

상악동 낭종을 판별하는 알려진 과학적 방법 중, 의심되는 낭종 형성 부위에 조영제를 주입하는 방법인 상악동 조영술도 사용됩니다.

체내 낭종의 존재 여부를 확인하기 위해 생검을 시행하는 경우, 즉 의심되는 낭종의 조직 일부를 절제하여 검사하고 특정 질환의 유무를 확인하는 것입니다. 생검 중 절제된 조직은 미생물학적, 생화학적, 세포학적 검사를 포함한 여러 검사를 거칩니다. 이러한 모든 검사는 질병의 종류, 특징, 그리고 진행 단계를 파악하는 데 도움이 됩니다.

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무엇을 조사해야합니까?

치료 상악동 낭종

필요한 모든 검사를 시행하고 낭종이 확인되면 의사는 상악동 낭종 치료를 위한 특정 방법을 처방합니다. 상악동 낭종 치료의 가장 일반적인 방법은 수술적 처치, 즉 낭종을 제거하는 것입니다. 이러한 처치가 필요하지 않고 질환 자체가 환자에게 불편을 주지 않는 경우, 보존적 비수술적 치료를 시행합니다. 이 치료는 이비인후과 전문의의 지속적인 관찰과 비강 스프레이, 항히스타민제, 충혈 완화제 등 다양한 약물 복용을 포함합니다.

상악동 낭종을 제거하는 수술은 낭종이 커졌거나 두부 장기(특히 부비동과 다양한 혈관)의 정상적인 기능을 방해하는 경우에만 의사가 처방할 수 있습니다.

가장 안전하고 효과적인 수술적 방법은 내시경을 이용한 상악동 낭종 제거입니다. 이러한 수술이 필요한 대부분의 의사와 환자는 내시경적 방법을 선택합니다. 상악동 낭종 수술 시 피부 손상이 적고, 절개 부위의 흉터가 남지 않으며, 재활 기간도 짧기 때문입니다.

이 기술은 불필요한 형성물을 더욱 철저하게 제거할 수 있게 해줍니다. 레이저를 이용한 상악동 낭종 제거는 끌이나 망치와 같은 위험한 도구를 사용할 필요가 없으며, 의사가 상악동 벽의 작은 구멍을 통해 원하는 낭종 형성 위치에 도달할 수 있도록 해줍니다. 또한, 전체 수술 시간은 10~15분에 불과합니다. 상악동 낭종 수술 시에는 비디오 카메라를 사용하여 수술 부위를 내부에서 검사합니다.

상악동낭종의 민간요법

상악동 낭종에 대한 전통적인 치료는 이상하게도 낭종 형성을 증가시키고 전반적인 건강을 악화시킬 수 있습니다. 또한, 특정 약초나 다른 식물 성분에 대한 악화나 알레르기가 발생하는 경우도 종종 있습니다.

기본적으로 민간요법은 프로폴리스나 꿀에 함유된 약초와 생리활성 물질을 사용합니다. 하지만 안타깝게도 이러한 방법으로는 낭종을 완전히 제거하는 경우가 드뭅니다. 탕약을 코에 넣거나, 코를 헹구거나, 흡입하거나, 약초 성분으로 만든 다양한 약재를 집에서 만들어 복용하는 것 역시 낭종을 제거하는 데 도움이 되지 않습니다. 또한, 의사들은 동종요법 약물 복용이나 다양한 동종요법 시술을 자제할 것을 강력히 권고합니다.

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예방

상악동 낭종이 무엇인지 영원히 알지 못하게 하려면, 자신의 건강 상태를 잘 관리하고 질병 치료를 소홀히 하지 않아야 합니다. 상악동 낭종을 예방하려면 모든 종류의 비염과 부비동염을 빠르고 효과적으로 제거하고 코와 부비동에 용종이 생기는 것을 예방해야 합니다. 이러한 질환은 코 점막을 거칠게 만들어 점액 배출관을 막히게 합니다.

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예보

상악동 낭종은 비교적 "무해한" 질환이라는 점에 유의해야 합니다. 종양이나 신생물이 아니라, 단순히 방광에 체액이 축적되는 것입니다.

상악동 낭종의 예후는 부비동이 비정상적으로 발달한 사람이나 만성 부비동염을 앓고 있는 사람에게는 좋지 않다는 점에 유의해야 합니다. 의사들은 알레르기 질환을 앓고 있는 사람에게도 낭종이 발생할 가능성이 더 높다고 말합니다.

결론적으로, 상악동 낭종은 그렇게 끔찍한 진단이 아니며 치료가 가능하다는 점을 기억해야 합니다. 또한, 환자가 불편함을 느끼지 않는다면, 자신의 몸에 낭종이 있다는 것을 의심하지 않고 살아갈 수 있습니다.

낭종의 존재 여부는 엑스레이, 단층촬영, 조영제 주입 또는 생검 및 탐침 검사를 통해서만 확인할 수 있습니다. 민간요법으로는 상악동 낭종을 치료할 수 없으므로, 낭종이 발견되면 이비인후과 전문의와 상담하여 추가 조치 및 가능한 치료법을 모색해야 합니다.

자가 약물 치료는 신체에 안전하지 않으며, 상악동낭종이 발생하지 않도록 예방하는 가장 좋은 방법은 아프지 않거나 시기적절하고 올바른 방법으로 치료를 받는 것입니다.

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