유두종: 원인, 증상, 진단, 치료
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최근 리뷰 : 07.07.2025
털집종(동의어: 말레르브 괴사성 석회화 상피종)은 소아기와 청소년기에 주로 얼굴이나 어깨에 발생하며, 크기가 수 센티미터에 달하는 고립성 종양으로, 종종 피부 위로 돌출된 매끈한 표면을 가진 정상 피부로 덮여 있으며, 매우 치밀한 형태를 보입니다. 수년에 걸쳐 천천히 자라며 궤양을 일으키지 않습니다. 때때로 가족력이 관찰되기도 합니다.
털집종의 병리학적 특징. 초기 발달 단계에서 털집종의 특징적인 특징은 어두운 호염기구핵과 거의 구분할 수 없는 세포질을 가진 작고 둥근 세포들이 겹겹이 쌓여 있는 것입니다. 이는 모발 기질의 전형적인 세포입니다. 이러한 세포 뭉치 내에서는 기질 세포가 경계가 불분명한 옅은 색의 세포질을 가진 더 큰 세포로 점진적으로 변형되는 섬 모양이 관찰되며, 핵은 농축되어 점차 사라지는 모습을 보입니다. 이러한 형태를 그림자 세포(shadow cell)라고 합니다. 초기 단계의 종양 기질은 혈관이 풍부합니다. 더 성숙한 형태에서는 그림자 세포 뭉치가 관찰되고, 혈관 구성 요소는 발현이 저조하며, 거대 다핵 대식세포와 칼슘염 침전물이 존재하는 이영양증이 우세합니다. 이러한 이영양증은 그림자 세포 내에서 작은 과립 덩어리 형태이거나 코사(Kossa) 검사법으로 확인된 무정형 덩어리 형태로 나타납니다. 골화는 15-20%의 환자에서 관찰됩니다. 옅은 색 세포의 이영양성 섬들 사이에는 미성숙 케라틴 덩어리와 모낭의 색소 세포가 흔히 발견됩니다. 때로는 털낭종(pilar cyst) 벽에서 털세포종이 발생할 수 있습니다.
털모세포종의 조직발생. 조직화학 검사와 전자현미경 검사 결과, 기저세포는 미성숙 모발 기질 세포임이 밝혀졌습니다. 대부분의 종양 세포에서 SS 및 SH 그룹에 대한 급격한 양성 반응과 편광 현미경에서 그림자 세포가 복굴절되는 양상은 종양 세포가 각질화되는 경향을 나타냅니다. 기질 세포와 그림자 세포 사이의 이행 세포 성분은 정상적인 모발 각질화에서 나타나는 것과 유사합니다. 이들은 많은 토노피브릴을 함유하고 있으며, 각질화의 각질유리질 단계는 존재하지 않습니다.
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