피부의 유두종성 모반
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025

점은 인체에서 가장 특이한 자연적 장식 중 하나입니다. 어떤 사람들은 점이 매력적이고 귀엽다고 생각합니다. 반면, 어떤 사람들은 신체 특정 부위에 점이 있는 것이 자연이 준 바람직하고 편리한 선물이 아니라고 불평합니다. 더욱이, 무해한 양성 종양도, 특히 기계적(또는 열적, 화학적 등) 손상을 자주 받을 경우 피부암으로 발전할 수 있으므로, 이 선물은 특별한 주의가 필요합니다. 또한, 모반이 주변 피부 전체와 평평하게 접하고 있어 손상 가능성이 비교적 낮다면 좋은 방법입니다. 하지만 유두종 모반과 같이 표면 위로 눈에 띄게 솟아 있는 종양의 경우, 좋지 않은 어느 날 끔찍한 진단을 받을 위험이 훨씬 높아집니다.
유두종모반이란 무엇인가요?
점은 신체에 자연스럽게 나타나는 반점으로, 주로 유아기에 나타납니다. 이 종양의 명칭은 이러한 점과 연관되어 있으며, 사람들 사이에서 널리 알려지게 되었습니다. 몸에 점이 많은 사람들은 특별한 대우를 받습니다. 선천적으로 검은 점이 많은 사람들은 인생에서 매우 행복할 것이라고 여겨집니다.
하지만 이것이 정말 사실일까요? 여전히 의문입니다. 점(모반)은 항상 안전한 장식이 아니며, 때로는 행복보다는 인간적인 비극을 약속하기도 하기 때문입니다. 몸에 점이 많을수록 더욱 조심해야 합니다. 모반이 있는 부위의 피부를 다양한 손상과 활성 자외선으로부터 보호하고, 모반의 모양, 색깔, 크기의 변화를 정기적으로 검사하며, 1년에 한 번뿐 아니라 이상 징후가 있을 때 피부과를 방문해야 합니다.
특히 유두종모반을 포함한 볼록한 점이 몸에 있는 분들은 더욱 그렇습니다. 이러한 점은 머리와 목 부위에 주로 나타나는, 다소 의심스러운 형태의 점이라는 점을 언급해야겠습니다. 하지만 신체의 다른 부위에도 나타날 수 있습니다.
유두종 모반은 불규칙하게 볼록한 모양을 하고 있어 보기에 좋지 않은 세포 구조물입니다. 이러한 모반은 여러 개의 길쭉한 표피 돌기가 서로 연결되어 있으며, 멜라닌 세포로 구성된 각질층으로 덮여 있어 치밀한 구조를 가지고 있습니다. 멜라닌 세포(색소 세포)는 이 종양을 더욱 눈에 띄게 만들지만, 색깔은 살색에서 짙은 갈색까지 다양합니다.
돋보기로 관찰했을 때, 유두종성(사마귀) 모반은 표면에 많은 유두가 있어 표면이 고르지 않고 울퉁불퉁해 보입니다. 이러한 점 주변에는 흔히 짙은 갈색 테두리가 나타나며, 그 표면은 피부의 나머지 부분과 평평하게 겹칩니다.
앞서 말씀드렸듯이, 기묘한 복잡한 사마귀를 닮은 유두종 모반(때로는 사마귀라고 불립니다)은 보기에 좋지 않은 형태입니다. 이러한 "장식"을 소유한 사람들은 점이 "흑색종"이라는 암으로 변질될 위험에 대해 들어본 적이 있을 것입니다. 따라서 많은 사람들이 유두종 모반이 위험한지 궁금해합니다. 유두종 모반은 특이한 구조와 불규칙한 모양을 가진 신생물로, 안전한 점은 적절한 모양과 대칭적인 구조를 가져야 한다고 생각하기 때문에 이는 우려스러운 요소입니다.
의사들은 아이가 태어날 때와 평생 동안 나타날 수 있는 이러한 유형의 점은 일반적으로 위험하지 않다고 생각합니다. 이는 정상적인 비악성 세포로 구성된 양성 종양이며, 손상되지 않으면 평생 그대로 유지됩니다. 하지만 바로 여기에 문제가 있습니다. 볼록한 점은 납작한 점보다 손상될 위험이 더 큽니다. 이러한 점이 두피에 위치하면 손상 위험이 몇 배나 증가합니다. 매일 머리를 빗는 것조차 모반에 손상을 주기 때문입니다.
목에 점이 있으면 목덜미에 자주 마찰이 생길 수 있는데, 이는 경미하지만 외상으로 간주됩니다. 모반이 이러한 외상을 자주 받으면 세포의 특성 변화, 즉 악성 세포로의 변성으로 이어질 수 있습니다.
보시다시피, 유두종 모반은 보기 흉하고 볼록한 모양 때문에 장식품이라고 할 수 없으며, 종양 손상 위험이 높아 완전히 안전하다고 할 수 없습니다. 이러한 이유로 의사들은 이러한 종양이 흑색종으로 발전할 때까지 기다리지 않고 제거를 고집하는 경우가 많습니다.
원인 유두종성 모반
유두종 모반은 인체에서 잘 연구되지 않은 신생물 중 하나입니다. 의사들은 여전히 유두종 모반의 발생 원인을 밝히기 위해 고심하고 있지만, 아직 입증된 최종 버전은 제시되지 않았습니다. 연구는 가설 단계에 있으며, 가장 논리적이고 널리 알려진 가설은 유두종 모반이 태아기, 즉 자궁 내 태아의 발달 장애 중 하나라는 것입니다.
배아 발달 기관의 기능 장애로 인해 피부 특정 부위에 멜라닌 세포가 더 많이 축적되어 검은 반점을 형성하고, 색소의 양에 따라 색의 강도가 달라질 수 있다는 가설이 있습니다. 멜라닌 세포는 진피 내 모반을 형성하는데, 이는 아이의 신체와 함께 자라며 자궁 내 발달 중과 출산 후 특정 요인의 영향으로 증가할 수 있습니다.
이미 언급했듯이, 이러한 모반은 출생 직후부터 아이들에게서 관찰됩니다. 다만 어떤 모반에서는 더 눈에 띄고, 어떤 모반에서는 신생물이 거의 눈에 띄지 않을 뿐입니다. 하지만 모반은 일생 동안 크기가 여러 배로 커지는 경향이 있어, 어느 시점에는 이전에는 눈에 띄지 않았던 성장도 눈에 띄게 됩니다.
위험 요소
배아 발달 장애에 대해 이야기하고 있으니, 그러한 장애에는 몇 가지 이유가 있을 것입니다. 이 세상에는 저절로 일어나는 일이 없기 때문입니다. 인간 발달 과정에서 발생할 수 있는 온갖 종류의 장애에 대한 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 임산부의 이온화 방사선 노출(예: 엑스선 검사, 방사능 구역에 있는 것, 정기적으로 장시간 햇빛에 노출되는 것 등)
- 어머니의 신체가 중독되면 독소가 혈액을 통해 아기에게 전달되므로 모든 종류의 중독(음식, 화학 물질, 약물, 독성 감염)이 발생합니다.
- 비뇨생식기 및 기타 계통의 감염성 병변(병원성 유기체는 또한 우리 몸을 독살하는 물질을 분비하고, 배설 시스템의 정체는 우리의 생명 활동의 산물로 인한 중독을 유발할 수 있음)
- 임산부의 혈액 내 에스트로겐 수치가 증가하면서 호르몬 불균형이 발생합니다.
어린이와 성인의 경우 신생물의 성장이 빨라지는 것은 태양 복사에 노출된 경우(예를 들어, 사람이 햇빛으로부터 모반을 보호하는 모자를 쓰지 않으면 머리에 점이 자랄 수 있음), 집과 직장에서 강력한 화학 물질을 사용한 경우, 방사능 배경이 높은 지역에 거주한 경우 등입니다. 그러나 유두종 모반이 자라더라도 의심스러운 증상(발적, 염증, 괴사 부위의 출현, 출혈 등)이 없다면 악성 신생물이나 다른 합병증으로 변성되는 것은 아닙니다.
병인
유두종성 모반은 사마귀나 유두종과 유사한 모양을 가진 신생물입니다. 이러한 종양은 신생아에게서 흔히 발견되므로 걱정할 필요는 없습니다. 하지만 일반적인 점과 달리 유두종성 모반은 성인이 되어서도 심각한 징후가 되지 않습니다.
사실, 사마귀 모양의 모반은 아이가 태어날 때 나타나며, 처음에는 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 하지만 자라면서 피부 위로 올라오면서 종양이 더 눈에 띄게 되는데, 특히 얼굴이나 목에 위치할 때 더욱 그렇습니다. 사람이 성장함에 따라 모반도 자라나는데, 보통 30년 후에 성장이 멈춥니다.
진피 내에 존재하거나 진피 내 형성을 기반으로 발생할 수 있는 유두종성 모반은 양성으로 간주되며, 퇴행 위험이 높은 위험한 모반에 속하지 않습니다. 통계에 따르면 이러한 점이 피부암으로 발전하는 경우는 매우 드물지만, 여전히 위험하므로 간과해서는 안 됩니다. 또한, 한때 무해했던 점이 발생한 부위에 흑색종이 발생하면 빠르게 진행될 수 있습니다. 이러한 경우, 나중에 치명적인 질병을 치료하기보다는 자주 손상된 모반을 미리 제거하여 흑색종 발생을 예방하는 것이 좋습니다.
피부에서 이러한 종양은 크기가 매우 큰 경우가 많습니다(1cm 이상). 유아에게서 발견되는 큰 점은 5%의 확률로 악성 신생물 로 변질될 수 있습니다. 네, 위험은 비교적 적지만 존재합니다. 치료가 어렵고 환자의 사망을 초래할 수 있는 질병의 경우, 작은 확률조차도 큰 위험이 됩니다.
유두종 모반의 경우 세포가 악성일 가능성은 매우 낮으므로 독자 여러분을 너무 놀라게 하지 않겠습니다. 따라서 이 종양이 일상생활에서 손상 위험이 낮은 미용적 결함일 뿐이라면 크게 걱정할 필요는 없습니다. 그럼에도 불구하고, 사마귀 모반의 악성 및 기타 합병증을 예방하기 위해 환자의 생활 속에서 주의를 기울여야 합니다.
조짐 유두종성 모반
겉으로 보기에 유두종성 모반은 익숙한 모반과는 닮지 않았습니다. 귀엽고 검은 점 대신, 피부에 울퉁불퉁하고 과립 같은 표면이 있는 것이 보이는데, 이는 두꺼운 줄기에 있는 유두종을 연상시킵니다. (모반을 현미경으로 살펴보면 뽕나무 열매와도 닮았다는 것을 알 수 있습니다.)
하지만 만지면 부드러운 유두종과는 달리, 사마귀 모반은 더 조밀한 구조와 각질층을 가지고 있습니다. 또한, 이러한 신생물은 대부분 색소 침착, 즉 피부의 다른 부위에 비해 더 어두운 색을 띱니다. 살색 모반은 매우 드뭅니다. 대부분의 신생물은 분홍색, 갈색 또는 드물게는 검은색을 띱니다.
사마귀 모반은 모양이 불규칙하지만, 윤곽이 뚜렷하고 경계가 뚜렷합니다. 많은 모반은 어두운 테두리를 가지고 있습니다.
이처럼 특이한 모반의 표면에는 종종 종양에서 직접 자라는 검은 털이 있어 섬유상피 모반처럼 보입니다.
모반은 털이 있거나 없는 경우 두피뿐만 아니라 목과 얼굴에서도 흔히 발견됩니다. 드물게는 겨드랑이, 유선 아래 피부, 사타구니 등에도 발생합니다.
이러한 신생물의 수는 단일 또는 다중일 수 있으며, 몸 전체에 분산되어 있거나 제한된 부위에 위치할 수 있습니다. 이러한 종양이 자라지 않으면 일반적인 점처럼 인식될 수 있습니다.
하지만 유두종성 점은 느리게 자라며 크기가 커지기 때문에 신체에 이런 형태가 생기면 보기 흉해지고 점이 있는 사람은 낙담하거나 심지어 우울증에 빠지기도 합니다.
유두종 모반은 비염증성 모반이므로 주변에 부종이나 발적이 없어야 합니다. 균일하지 않고 울퉁불퉁한 모양을 가진 이 신생물의 표면에는 화농성 궤양이나 출혈성 균열이 없어야 합니다. 이러한 증상은 빗, 목걸이, 손톱 등으로 인한 손상으로 인한 모반의 염증 및 감염 의 초기 징후일 수 있으며, 훨씬 덜 흔한 악성 종양의 진행을 나타낼 수도 있습니다.
두더지의 다양한 변화는 세포의 악성 종양을 나타낼 수 있습니다.
- 모반의 색깔이 더 어두운 색으로 바뀌었어요.
- 균열과 화농성 염증성 병변이 나타났습니다.
- 신생물의 모양이 변했습니다.
- 성장의 가장자리가 고르지 않고 불분명해졌습니다.
- 두더지 표면에 다른 색의 점들이 나타났고, 괴사 조직의 어두운 부분이 나타났으며, 털이 빠지기 시작했습니다(이전에 있었다면).
- 두더지 부위의 피부가 벗겨지기 시작했고 가려움증이 있습니다.
- 점이 아프기 시작했어요
- 불규칙한 모양의 다른 여러 신생물이 나타났습니다(대개 유두종 모반은 30세까지 자랍니다. 비슷한 신생물이 나중에 나타나면 이미 피부과를 방문하여 적절한 검사를 받아야 할 이유가 되며, 두 명 이상의 전문의가 참여해야 할 수도 있습니다).
점의 크기가 급격히 커지고, 가려움증, 부기, 통증, 출혈 및 기타 특이한 증상이 나타나는 것은 병리학적 과정이라는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 모반은 비염증성 신생물로 간주되며, 이러한 증상은 모반에서 흔하지 않기 때문입니다. 이러한 증상의 출현은 점의 손상 및 감염을 의미할 수 있으며, 더 심각한 결과인 흑색종의 초기 단계를 나타낼 수도 있습니다.
악성 신생물로 변성될 위험은 낮지만, 점 부위의 외관 및 감각 변화는 무시해서는 안 됩니다. 이는 생명을 위협하는 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.
양식
지금까지 유두종 모반을 환자 몸 위로 솟아오른 특정 세포 구조물로 살펴보았습니다. 하지만 이러한 점들은 외형이 다소 다를 수 있다는 점을 언급했으며, 이를 통해 여러 유형과 형태로 구분하여 분류할 수 있습니다.
유두종성 진피내 모반, 즉 사마귀 모양 신생물은 유두종이나 사마귀와 매우 유사한 형태를 보이는 종양입니다. 피부 위로 눈에 띄게 솟아오르지만, 색깔은 거의 동일하거나 밝은 갈색 또는 옅은 분홍색을 띱니다. 특징적인 거친 표면을 가지고 있으며, 종종 두 개 이상의 엽(작은 부위에 서로 가까이 위치한 여러 개의 점)으로 구성됩니다. 이러한 점은 매우 느리게 자라며, 단독으로 발생하는 경우 염증과 출혈을 일으키고, 악성 종양으로 변성되는 경우는 거의 없습니다.
유두종성 모반과 사마귀 모반은 다른 종류의 점이 아닙니다. 사마귀 모반은 볼록한 모양과 울퉁불퉁한 구조를 가진 사마귀 모반의 한 유형입니다. 사마귀 모반은 각질성(두꺼운 각질층을 가진 매우 조밀한 형태) 또는 어린선형(유두종과 유사한 성장으로, 때때로 표면에 물집이 생기는 경우 수포성이라고 함)일 수도 있습니다.
유두종성 멜라닌세포 모반은 색소성 유형의 볼록한 신생물로, 진피 내 또는 경계부에 발생할 수 있습니다. 이러한 점은 털로 덮여 있지 않은 노출된 피부 부위(목, 얼굴, 유선 아래 등)에 가장 자주 나타납니다. 모반의 색깔은 피부의 중간층과 표층에 있는 많은 수의 멜라닌세포에 의해 결정되므로, 모반은 갈색 또는 거의 검은색을 띨 수 있습니다.
멜라닌세포는 유두종성 색소성 모반 표면에 다량으로 존재하는 세포로, 변성되기 쉽습니다. 피부 상층에 존재하기 때문에 햇빛과 기계적 손상의 부정적인 영향에 더 민감하게 반응하여, 때로는 모반 세포의 악성 종양으로 이어질 수 있습니다(극히 드물지만). 이는 표피에 멜라닌세포가 국한된 경계 모반에서 더 흔하게 나타납니다.
털형 유두종 모반은 이러한 신생물 표면에 하나 이상의 상당히 긴 털이 발견되는 것이 특징입니다. 털이 자라는 점은 완전히 안전한 것으로 간주됩니다. 하지만 점에 자라는 털을 뽑으면 신생물 세포가 손상되어 부자연스러운 행동을 보일 수 있습니다. 또한, 점에 자라는 털이 저절로 빠지고 다시 자라지 않는 경우 흑색종이 발생할 수 있습니다.
이러한 유형의 유두종성 혼합 모반은 모반세포(점의 생식 세포)가 진피 중간층과 표피 경계 모두에 위치할 수 있기 때문에 복합 모반이라고도 합니다. 이러한 신생물이 여러 개의 인접한 점들로 구성된 경우, 그 위의 유두 중 일부는 더 밝은 색조를 띨 수 있습니다. 이러한 모반의 표면은 훨씬 더 고르지 않습니다.
유두종성 모반의 다양한 유형 외에도 이러한 신생물에는 유기성 신생물과 전파성 신생물의 두 가지 유형이 있습니다.
유기성(국소성) 사마귀 모반이 더 흔한 것으로 간주됩니다. 이 경우, 단일 신생물과 신체의 제한된 부위에 서로 가까이 위치한 여러 개의 점을 모두 다룹니다. 점은 같은 색일 수도 있고, 서로 다른 색을 띠거나, 심지어 이중 색소이거나 회색일 수도 있습니다. 이 형태는 개인의 건강 문제를 나타내지 않기 때문에 안전한 것으로 간주됩니다.
파종성(전신성) 형태는 신체에 사마귀처럼 생긴 여러 개의 색소성 모반이 나타나는 것이 특징입니다. 또한, 점은 신체 여러 부위에 분포합니다. 이러한 형태가 항상 건강 문제의 위험을 시사하는 것은 아니지만, 심각한 신경학적 문제의 징후인 경우가 많습니다. 중추신경계 병변, 특히 간질 환자의 신체에서 여러 개의 점이 관찰될 수 있습니다.
전신성 모반은 부적절하게 작용할 수 있습니다. 예를 들어, 환자의 평생 동안 자라거나, 외부의 영향 없이 말라서 떨어져 나갈 수 있습니다.
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합병증 및 결과
유두종 모반 자체는 건강에 해롭지 않고 대부분의 경우 미용상 좋지 않은 결함으로 여겨지지만, 이 신생물을 함부로 다루어서는 안 됩니다. 흑색종으로 발전할 가능성이 드물다고 해서 흑색종으로 발전할 가능성이 전혀 없다는 것은 아닙니다. 일반적인 점의 악성 종양과 마찬가지로 유두종 모반의 퇴화는 흔한 가정 내 손상(같은 머리 빗질)으로 인해 발생할 수 있으며, 이러한 손상이 정기적으로 반복될 경우, 특히 색소 모반의 경우, 아무런 문제 없이 진행되기는 어렵습니다.
하지만 흑색종 발병 위험만이 일반적으로 무해한 "사마귀"가 숨길 수 있는 유일한 위험은 아닙니다. 빗질이나 머리 감는 중, 위생 관리 중, 옷깃에 자극을 받거나 우연히 출혈 상처가 생기는 경우, 모반에 심각한 손상이 발생할 수 있으며, 이는 감염이 혈액으로 유입되어 모반 조직의 염증과 화농을 유발할 수 있다는 사실을 의미합니다. 세균이나 바이러스 감염이 혈류로 유입되면 패혈증이라는 전신성 질환이 발생하여 신체의 여러 장기와 시스템에 손상을 초래할 수 있습니다.
하지만 그게 전부가 아닙니다. 귀여운 모반과 달리 유두종 모반은 몸에 귀엽고 매력적인 장식으로 여겨질 수 없습니다. 이러한 자연의 선물을 받을 만큼 "운이 좋은" 많은 사람들은 이 미용적 결함이 보기 좋지 않을까 봐 매우 걱정합니다. 얼굴에 갈색이나 검은색 사마귀가 생기고, 심지어 검은 털이 자라더라도 누구에게도 매력적으로 보이지는 않을 것입니다.
머리카락이 충분히 굵지 않은 경우, 두피에도 크고 색소가 없는 신생물이나 색소가 있는 신생물이 눈에 띕니다. 청소년기와 성인기에 이러한 점이 나타나는 것은 큰 충격일 수 있습니다. 악성 점과 유사한 이상한 모양의 모반은 심한 정서적 경험을 유발하며, 때로는 우울증에 이르기도 합니다.
미용상의 결함으로 인한 자신감 부족과 신생물의 안전성에 대한 걱정은 특히 청소년기에 정신적으로 큰 타격을 입힙니다. 십 대들은 아직 의료기관에 연락하여 모반을 안전하게 제거할 수 있다는 사실을 인지하지 못합니다. 이 시기의 젊은이들은 문제를 숨기고 스스로 해결하려는 경향이 있습니다. 예를 들어, 필요한 검사 없이 집에서 모반을 제거하거나, 불임 여부를 확인하지 않고 의심스러운 방법을 사용하는 등, 심리적인 문제뿐 아니라 신체적인 문제까지 야기할 수 있습니다.
때로는 유두종 모반을 의학적 방법으로 제거하는 것이 유일한 해결책입니다. 이는 점이 지속적으로 손상될 때뿐만 아니라, 이러한 미용적 결함으로 인해 심각한 정신-정서 장애가 발생하고 사람들이 성급한 행동을 하게 되는 경우에도 마찬가지입니다.
진단 유두종성 모반
유두종 모반의 외형과 증상을 아무리 자세히 설명하더라도, 전문가가 아닌 사람이 눈앞에 있는 것이 신생물인지 판단하기는 쉽지 않습니다. 사마귀 모반이 다른 종양이나 변형된 일반 모반과 유사하기 때문에 진단이 매우 어렵습니다. 이러한 신생물이 발견되면, 특히 성인이 된 경우, 자신의 힘에 지나치게 의존해서는 안 됩니다. 매일 거울 앞에서 이상한 혹을 관찰하며 안전, 불편함, 미관상 좋지 않음 등을 걱정하는 것보다 병원에 가서 몇 시간을 보내는 것이 훨씬 낫습니다.
어떤 환자들은 점이 불편하거나 아프지 않으면 괜찮다고 생각하고 피부과에 갈 필요가 없다고 생각합니다. 하지만 흑색종은 통증 없이 시작될 수 있으며, 통증이 나타나면 이미 시간이 흐른 후라는 점을 기억해야 합니다. 따라서 안전하게 대처하고 이상한 종양을 즉시 전문의에게 보여 주는 것이 좋습니다. 특히 진단에 많은 시간과 노력이 필요하지 않기 때문입니다.
다양한 피부 신생물에 대해서는 피부과 전문의와 상담하는 것이 일반적입니다. 경험이 풍부한 의사는 특별한 검사나 검사 없이도 우리가 어떤 질환을 앓고 있는지, 그리고 점이 얼마나 위험한지 알려줄 수 있습니다. 하지만 초기 진단이 정확한지 확인하기 위해 의사들은 기기 진단을 선호합니다.
신체의 점을 검사할 때 유용한 기기 진단 방법은 다음과 같습니다.
- 피부경 검사는 컴퓨터 화면에 이미지를 표시하는 특수 고성능 현미경(피부경 검사)을 사용하여 점을 검사하는 가장 널리 사용되는 방법입니다. 이 검사는 종양 표면의 가장 작은 변화도 관찰하는 데 도움이 됩니다.
- SIAscopy는 SIAscanner라는 기기를 사용하여 색소 병변을 분광 광도법으로 스캔하는 비침습적 검사입니다. 이 방법은 피부경 검사 결과, 피부의 멜라닌과 콜라겐, 혈액의 3차원 이미지를 얻을 수 있기 때문에 심부 피부경 검사라고도 합니다. 이 검사는 흑색종 위험 병변과 피부암을 진단하는 데 있어 90%의 정확도를 보입니다.
기기 검사에서 신생물 세포의 변화가 나타나거나 논란의 여지가 있는 경우 일반적으로 실험실 진단이 필요합니다. 일반적인 혈액 검사 와 종양 표지자 검사는 예비 검사입니다. 더 정확히 말하면, 점이 흑색종인지 여부는생검 후 조직 검사를 통해서만 판단할 수 있습니다.
흑색종은 손상 후 더 빠르게 진행되기 때문에 이러한 신생물은 일반적으로 제거 후 생검을 시행합니다. 유두종 모반의 경우, 원칙적으로 제거가 바람직한데, 이러한 보기 흉한 성장은 특정 불편함을 동반하기 때문입니다. 유두종 모반은 종종 손상을 입거나, 외모를 눈에 띄게 손상시키거나, 심한 심리-정서적 경험을 유발합니다.
감별 진단
환자의 점 연구에서 감별 진단은 중요한 역할을 합니다. 유두종 모반은 다른 여러 신생물과 어느 정도 유사성을 가지고 있으며, 손상될 경우 흑색종과 매우 유사할 수 있습니다.
사마귀 모반과 유두종(모반의 이름 중 하나) 사이에는 가장 큰 유사점이 있습니다. 유두종 도 양성 종양이지만, 피부에 종양이 생기는 원인은 유두종 바이러스로 여겨지는데, 이 바이러스는 오랫동안 체내에 잠복해 있을 수 있습니다.
피부 유두종증에서 나타나는 신생물의 형태는 유두종성 모반과 크게 다르지 않습니다. 유두종 모반은 두꺼운 기부(때로는 얇은 줄기)에 있는 동일한 결절로, 베이지색에서 밝은 갈색까지 다양한 색상을 띨 수 있습니다. 사타구니와 회음부, 점막, 목과 눈꺼풀, 겨드랑이 부위에 국소적으로 나타날 수 있습니다. 크기는 작고 뾰족한 사마귀부터 지름 약 2cm 크기의 종양까지 다양합니다.
유두종과 유두종성 모반의 차이점은 무엇일까요? 유두종증은 바이러스가 인체에 침투하여 활성화되어 발생하는 후천성 질환이라는 사실부터 시작해 보겠습니다. 유두종성 모반은 선천성 신생물로, 성장하면서 조금 더 늦게 발견될 수 있습니다.
유두종의 색깔은 보통 인간의 피부색과 거의 구별할 수 없지만, 사마귀 모반은 살색, 분홍색, 빨간색, 갈색, 보라색, 검은색 등 다양한 색조를 띨 수 있습니다.
유두종성 모반은 모양이 불규칙한 경우가 많지만, 명확한 경계를 가진 대칭적인 신생물입니다. 유두종은 이러한 제한이 없습니다.
모반 내부에는 항상 일정량의 멜라닌 세포가 축적되어 있어 모반이 피부의 다른 부분보다 더 두껍게 보입니다. 반면 유두종은 매우 부드럽고 표면이 섬세합니다.
피부 유두종의 경우 통증, 가려움, 작열감은 정상적인 증상으로 간주됩니다. 점의 유사한 증상은 조직 손상, 모반 세포 변성, 감염을 나타낼 수 있습니다.
색소성 유두종 모반은 경계성 색소성 모반과 어느 정도 유사합니다. 이 모반은 최대 1cm 크기의 점이며, 밝은 색조(회색, 갈색 또는 검은색)와 매끄러운 표면을 가지고 있습니다. 점의 가장자리로 갈수록 색이 진해지고, 털이 없으며, 성장이 느린 것이 특징입니다. 또한 선천성 신생물로, 유두종 모반과 달리 흑색종으로 분류될 수 있습니다.
할로네부스(또는 세튼 모반 )는 색소성 유두종 모반처럼 보일 수도 있습니다. 하지만 이 신생물은 독특한 특징을 가지고 있습니다. 바로 모반 주변에 비교적 넓은 밝은 색의 피부 경계가 형성된다는 것입니다. 이 경계는 모반 자체뿐만 아니라 환자의 나머지 피부보다 눈에 띄게 밝습니다. 이러한 경계는 단일 또는 다발성으로 나타날 수 있으며, 주로 등 부위에 국한됩니다.
할로네우스는 유두종 모반과 마찬가지로 흑색종으로 발전하는 경우는 드물지만, 그러한 신생물이 많을 경우 환자에게 갑상선의 염증성 질환(갑상선염)과 같은 다른 병리로 진단될 가능성이 있으며, 이는 종종 갑상선 기능 저하증(장기의 기능 부전)을 일으키고, 백반증이라고 하는 피부 색소 침착 장애 또는 잠복 피부암이 발생할 수 있습니다.
색소성 유두종 모반은 상당히 클 수 있으며, 거대 색소성 모반과 유사하게 변합니다. 거대 모반 또한 양성 선천성 신생물로 간주되지만, 크기(직경 20cm 이상) 때문에 외상에 매우 취약하여 위험한 흑색종으로 간주됩니다. 예를 들어, 유아의 경우 5%의 사례에서 점이 흑색종으로 변합니다.
또 다른 볼록한 신생물은 가늘거나 다소 두꺼운 줄기를 가질 수 있으며, 이를 섬유상피모반 또는 섬유유두종 이라고 합니다. 이러한 신생물은 얼굴과 몸(특히 겨드랑이)에서 가장 흔하게 발견되지만, 때로는 상지와 하지 피부에서도 발견됩니다. 이는 양성 모반으로, 선천적이거나 후천적일 수 있으며, 다양한 연령대에 나타납니다.
신생물의 크기는 2mm에서 2cm까지 다양하지만, 더 큰 종양도 있습니다. 구형이며 표면이 상당히 매끄럽고 촉감이 부드럽습니다. 종양 표면에 털이 자랄 수 있습니다. 섬유유두종의 색깔도 다양하지만, 일반적으로 색소성 모반보다 옅습니다. 섬유유두종은 대부분 약한 성별의 얼굴과 몸에서 발견됩니다.
유두종성 모반은 모양이 불규칙하고, 색깔이 약간 고르지 않으며, 크기가 다양할 수 있으며, 이형성 모반이라는 드문 형태의 점과 감별해야 합니다. 이형성 모반은 전체 환자의 4~5%에서만 진단되지만, 매우 위험하고 전암 단계에 가까운 것으로 간주됩니다.
이 질환이 유전적으로 드문 경우, 신체에 여러 개의 종양이 있을 수 있습니다. 가족 중 이러한 유형의 점이 없는 경우에도 피부과 전문의의 정기적인 검진을 받아야 하며, 필요한 경우 종양 전문의의 검진을 받아야 합니다.
후천성 질환은 일반적으로 단일 신생물(산발성)로 나타납니다. 유두종성 모반은 외형이 유사할 수 있습니다.
- 전형적인 형태(중앙에 융기된 부분이 있는 신생물, 다양한 갈색 색조, 다양한 모양),
- 각질용해형(울퉁불퉁한 표면, 밝은 갈색 색상, 큰 크기를 가진 종양)
- 홍반성 형태(큰 분홍색 점).
유두종성 모반과는 달리, 기이한 모양과 불균일한 색깔을 특징으로 하는 이형성 점은 세포 악성 종양으로 발전할 가능성이 매우 높으므로 의사의 지속적인 관찰이 필요합니다. 이러한 점은 암성 종양으로 발전할 때까지 기다리지 않고 즉시 제거하는 것이 가장 좋습니다.
경우에 따라 유두종 모반은 푸른색이나 보라색을 띠며, 이는 청색 모반 (야다손-티헤의 청색 모반)과 유사합니다. 청색에서 거의 검은색에 가까운 이러한 신생물은 때때로 최대 직경 1cm(2~3배 더 큰 표본도 있음)의 결절 형태로 피부 위로 솟아오를 수 있습니다. 청색 모반이 가장 잘 나타나는 부위는 정강이와 팔뚝, 손과 발(뒷면에서), 엉덩이이지만, 얼굴, 목, 몸통 또는 입술 부위에서도 유사한 모반을 찾을 수 있습니다.
푸른 모반은 만져보면 상당히 조밀하지만, 조직은 탄력성을 유지하고 표면은 매끄럽습니다. 이러한 점에는 보통 털이 자라지 않습니다. 어두운 색, 상당히 큰 크기, 그리고 종종 고르지 않은 표면을 가진 푸른 모반의 세포 형태는 유두종 색소 모반과 더 유사합니다.
이러한 신생물이 흑색종으로 발전하는 경우는 드물지만, 흑색종에 걸릴 위험이 있는 것으로 간주되어 정기적인 모니터링이 필요합니다.
유두종성 점과 감별해야 하는 피부 신생물의 일부만 나열했습니다. 사실, 유두종성 점 외에도 훨씬 더 많은 신생물이 있으며, 각각 위험할 수 있습니다.
보시다시피, 유두종 모반은 인체에 나타날 수 있는 이러한 유형의 신생물 중 유일한 것은 아닙니다. 사마귀 모반과 달리, 일부 모반은 암성 종양으로 변질될 위험이 상당히 높습니다. 문제의 신생물이 다른 종양과 유사하기 때문에 자가 진단에 어려움이 있어 피부과 전문의가 아닌 사람이 정확한 진단을 내리기는 매우 어렵습니다. 이러한 책임감 있는 작업은 전문가에게 맡겨야 합니다.
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치료 유두종성 모반
유두종 모반 자체는 무해한 신생물입니다. 다만 모반이 유발하는 불편함과 모반 손상 위험이 높기 때문에 세포 특성 변화나 조직 감염으로 이어질 수 있습니다. 머리에 점이 생기면 머리를 빗거나, 감거나, 머리를 자를 때 손상될까 봐 끊임없이 걱정하게 됩니다. 얼굴에 보기 흉한 사마귀 형태의 모반은 모반을 가진 사람에게 외적인 모습에 대한 콤플렉스를 끊임없이 심어줍니다. 목과 겨드랑이에 있는 점은 옷에 마찰되거나 자극을 받기 쉽습니다. 그럼에도 불구하고 불편함은 명백합니다.
유두종성 점 치료는 병원에서 숙련된 전문의가 제거하는 것을 포함합니다. 이 문제를 해결할 수 있는 다른 안전한 방법은 없습니다. 집에서 소작술이나 붕대로 "사마귀"를 제거하려는 시도는 재앙적인 결과를 초래할 수 있습니다. 점은 일반적인 사마귀나 유두종과는 다른 방식으로 손상에 반응하기 때문입니다. 또한, 이전 점이 있던 부위의 상처가 감염될 위험도 항상 있습니다.
유두종성 모반 제거는 여러 가지 이유로 처방될 수 있습니다. 종양의 급속한 성장이 관찰되거나, 모반에 균열과 궤양이 생기거나, 점 주변 부위에 염증이 생기고 붉어지는 경우 반드시 필요합니다. 모반의 가려움, 벗겨짐, 통증은 모반 세포의 건강에 해로운 변화를 나타낼 수 있으므로, 점을 제거하는 것이 좋습니다.
점이 아프거나 가려움증이 없더라도 정기적인 손상 위험이 높다면, 종양 치료에 대해 의사와 상담할 수 있으며, 전문의는 분명히 환자의 의견을 존중할 것입니다. 점이 얼굴, 목, 머리 등 눈에 잘 띄는 곳에 위치하여 환자의 외모를 손상시키는 경우에도 마찬가지입니다. 성형수술의 가능성은 신체의 큰 종양을 제거한 후에도 거의 눈에 띄지 않는 흉터가 남아, 이상하게 생긴 점보다 훨씬 보기 좋습니다.
주인에게 우울증과 신경증을 유발할 수 있는 점은 안전하다고 여겨지더라도 제거해야 할 대상입니다.
점을 안전하고 거의 통증 없이 제거하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 수술용 메스, 레이저, 전기, 전파, 냉찜질 등을 이용할 수 있습니다. 환자는 종양 제거에 가장 적합한 방법을 선택할 권리가 있지만, 의사의 의견을 듣는 것이 중요합니다. 의사는 검사와 진단을 바탕으로 최선의 방법을 선택할 것입니다.
예를 들어, 유두종 모반이 외상으로 인해 암과 관련된 변화를 겪는 경우, 가장 좋은 방법은 전통적인 수술적 치료입니다. 즉, 메스를 사용하여 점을 신속하게 제거하는 것입니다. 이러한 치료는 암이 진행된 조직뿐만 아니라 악성화된 세포가 존재할 수 있는 건강한 조직도 제거하기 때문에 암의 확산을 막는 데 도움이 됩니다.
수술적 점 제거는 기존 질병, 신체적 특성, 금속 임플란트 존재 등으로 인해 다른 현대적인 치료법이 금기인 환자에게도 처방될 수 있습니다. 수술에는 전신 마취가 필요하지 않으며 국소 마취를 사용합니다.
이 시술의 장점은 절대적인 금기 사항이 전혀 없고, 다른 점 제거 방법을 시행하는 미용실이나 클리닉이 아닌 병원에서 자격을 갖춘 외과 전문의가 시술한다는 것입니다. 그러나 급성 감염 및 염증 과정, 신체 포진 발진 등 몇 가지 상대적 금기 사항이 있습니다. 임신 및 수유 중 수술 가능성은 의사와 상담해야 합니다.
수술적 치료의 단점은 이전 점 부위에 흉터가 남는다는 것입니다. 특히 종양이 크거나 모반 부위에 발생한 흑색종을 제거해야 하는 경우 더욱 그렇습니다. 작은 성형수술만으로도 보기 흉한 흉터를 교정할 수 있습니다.
피부와 점막의 다양한 신생물을 제거하는 가장 인기 있는 혁신적인 방법 중 하나는 레이저 치료입니다. 국소 마취 하에 시행할 수도 있고, 환자가 느낄 수 있는 통증이 없기 때문에 국소 마취 없이 시행할 수도 있습니다. 레이저는 모반의 과도하게 자란 세포를 지속적으로 제거합니다.
이러한 치료의 장점은 다음과 같습니다. 눈에 보이지 않는 흉터와 상처가 오래 지속되어 생기는 흉터가 없음, 무혈(레이저가 종양을 제거한 후 혈관을 즉시 응고시키고 상처를 소독함), 수술 부위 염증 발생 위험 감소, 적절한 상처 관리 시 회복 기간 단축. 레이저 치료는 미용적으로 가장 효과적(거의 보이지 않는 흉터가 남음)이므로 점이 얼굴이나 목에 있는 경우 권장됩니다. 하지만 종양이 양성인지 확실하지 않은 경우에는 점의 조직만 제거됨에도 불구하고 조직 검사를 위한 물질이 남지 않기 때문에 이러한 치료를 시행하지 않습니다.
이 치료의 단점은 수술에 비해 비용이 더 많이 든다는 것입니다. 하지만 그만한 가치가 있습니다. 피부에 흉터가 남아도 레이저로 다시 교정할 수 있습니다.
전기응고술은 전류로 점을 태우는 시술입니다. 이 시술은 작은 점에 효과적입니다. 레이저 시술과 달리 조직을 채취하여 조직 검사를 할 수 있다는 장점이 있습니다.
이 시술의 장점은 출혈이 없고, 국소 마취가 가능하며, 수술 시간과 회복 기간이 짧고, 건강한 조직에 손상을 주지 않는다는 점입니다. 하지만 이 시술에는 한 가지 큰 단점이 있습니다. 수술 후 눈에 띄는 흉터가 남을 수 있기 때문에 전기 응고술은 얼굴의 점을 제거하는 데 사용되지 않습니다.
점을 동결하여 제거하는 냉동 파괴술 또한 혁신적인 기술입니다. 액체 질소를 이용한 특수 장치를 사용하여 점의 조직만 동결시킵니다. 저온은 모반 세포의 괴사와 사멸을 초래합니다.
수술의 효과에도 불구하고, 의사들은 섬세한 부위를 신뢰할 수 있는 고도로 자격을 갖춘 전문의가 집도하는 경우가 아니면, 얼굴과 목과 같은 열린 피부 부위에는 수술을 권장하지 않습니다. 의사는 모든 것을 밀리미터 단위까지 계산해야 합니다. 액체 질소에 너무 깊이 노출되면 조직에 저온 화상이 발생하여 보기 흉한 수술 후 흉터가 생길 수 있기 때문입니다.
추가적인 조직 검사를 위해 샘플을 채취해야 하는 경우에는 극저온 파괴술을 사용하지 않습니다.
유두종 모반을 전파로 제거하는 것은 문제 해결에 매우 효과적인 방법이며, 여러 가지 장점이 있습니다. 그중 몇 가지를 소개합니다.
- 통증이 거의 완전히 없어져 국소 마취도 필요 없습니다.
- 최소 시술 시간(보통 5분 미만)
- 흉터가 생길 위험이 최소화됨
- 감염으로 인한 조직 부종, 염증, 상처 농양 등의 결과가 나타나지 않습니다.
- 수술 후 조직 재생이 매우 빠르므로 미용적 효과가 가장 좋습니다.
전파법은 신체 어느 부위의 유두종 모반이든 제거할 수 있습니다. 이 방법은 세포의 파괴나 사멸을 초래하지 않으므로, 생체재료를 언제든지 조직학적 검사를 위해 채취할 수 있습니다.
보시다시피, 유두종성 색소성 신생물 제거는 특별한 어려움을 유발하지 않으며 거의 모든 병원에서 수술적 방법으로 시행할 수 있습니다. 하지만 개인은 항상 다양한 치료 옵션을 선택할 수 있으며, 점이 정상적인 생활과 자신감, 그리고 매력에 방해가 된다면 이러한 치료 옵션을 사용하지 않는 것은 죄악일 것입니다.
게다가 점 제거는 어떤 이유로 그런 급진적인 방법을 택했는지와 관계없이 보편적인 치료 방법입니다. 즉, 종양이 불편하고 보기 흉하게 보이거나 악성 종양으로 변형된 경우입니다.
예방
유두종 모반은 선천적으로 발생하는 무해한 피부 형성물로, 스스로 발생하는 것을 막을 수 없습니다. 하지만 임산부가 출산 후 아기에게 정신-정서적 장애, 아동 집단 내 괴롭힘, 고통스러운 부상, 그리고 악성 종양으로의 변성을 유발할 수 있는 신생물이 생기지 않도록 주의하는 것은 별개의 문제입니다.
이런 경우 임산부가 취해야 할 예방 조치는 다음과 같습니다.
- 알코올 및 기타 독성 제품 섭취 거부
- 질산염, 방부제, 염료 및 기타 유해 첨가물이 포함되지 않은 천연 제품 소비
- 약물 선택 시 주의 사항
- 정상적인 방사선 배경을 가진 거주지를 선택합니다.
- 강력한 가정용 화학 물질과 피부의 직접 접촉을 최소화합니다.
- 독성 및 유독성 물질을 다루는 것을 거부함
- 비교적 안전한 세제 및 세척제 사용
- 여성 신체의 새로운 비뇨생식기 및 기타 감염의 시기적절한 치료,
- 임신 중과 임신 전에 모든 종류의 질병을 예방합니다.
얼굴, 머리, 몸에 유두종성 색소 병변이 나타나는 것을 피할 수 없다면, 이러한 점을 주의 깊게 관찰하고 손상과 자외선에 장시간 노출되지 않도록 해야 합니다. 점이 눈에 띄지 않더라도 적어도 일주일에 한 번 거울 앞에 서서 점을 살펴보는 것이 좋습니다.
유두종성 모반의 성장이 느리다고 해서 미용적인 측면을 제외하고는 특별히 걱정할 필요는 없습니다. 하지만 점이 매우 빠르게 자라거나, 색과 모양이 변하거나, 피가 나거나 곪기 시작하면 즉시 피부과 전문의와 상담해야 하며, 필요한 경우 종양 전문의와도 상담해야 합니다.
유두종 모반은 신체의 가장 매력적인 장식은 아니므로, 신생물이 신체적, 정신적 불편함을 초래하더라도 이를 버리는 것을 두려워할 필요가 없습니다. 이러한 수술은 의사들에게 새로운 것이 아니므로 대부분의 경우 치료 예후는 긍정적입니다. 악성 신생물 치료가 더 이상 100% 회복을 보장하지 않는다는 것은 분명하므로, 점에 특이한 변화가 나타날 때까지 기다리지 말고 즉시 전문가의 도움을 받는 것이 매우 중요합니다.