피부 유두종

피부 유두종(섬유상피폴립이라고도 함)은 유두종바이러스 감염으로 인해 나타나는 작고 양성 종양으로, 대개 크기가 작습니다. 이 바이러스는 주로 신체의 면역 방어력이 약화되었을 때 사람 간에 전파됩니다.

통계에 따르면, 최소 90%의 사람들이 유두종바이러스를 보유하고 있지만, 이 질병은 항상 나타나는 것은 아니며 바이러스에 유리한 환경에서만 나타납니다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

피부 유두종의 원인

피부 유두종의 주요 원인은 바이러스가 사람 간에 전파되는 것과 관련이 있습니다. 이 바이러스는 성 접촉(60%의 경우)을 통해 전파되거나, 일상생활에서 손상된 피부나 점막을 통해 전파될 수 있습니다. 악수, 타인의 옷 착용, 미용실이나 병원 방문 시 제대로 가공되지 않은 기구를 사용하는 경우 바이러스에 "감염"될 수 있습니다.

아이는 자궁 내 발달 중이나 분만 중에 어머니로부터 감염될 수 있습니다.

특정한 특성 때문에 여성은 성교를 통해 감염되는 경우가 가장 많고, 남성은 다른 사람과의 접촉을 통해 감염됩니다.

바이러스가 체내에 있다고 해서 항상 질병을 의미하는 것은 아닙니다. 보균자는 바이러스와 함께 살면서 그 존재를 의심하지 않을 수도 있습니다. 유두종바이러스가 발현되려면 다음 중 하나 이상의 요인이 존재해야 합니다.

• 신체의 방어력이 약해지고, 스트레스와 불안이 잦아지고, 우울한 상태가 됩니다.
• 만성 피로, 신체적 과부하
• 장기 감염이나 수술로 인한 면역 체계의 약화
• 임신과 신체의 호르몬 배경에 발생하는 다른 급격한 변화.

면역체계가 충분히 강하다면 나열된 요인 대부분이 존재하더라도 질병이 전혀 발생하지 않을 수도 있습니다.

[ 5 ], [ 6 ]

피부 유두종의 병태생리

피부 유두종은 조직유전학적으로 표피와 연관된 양성 종양으로, 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 고령층에서 더 흔하게 발생합니다. 유두종은 단일 또는 여러 개의, 때로는 무리 지어 나타나는 돌출성 종양으로, 보통 좁은 기저부에 나타납니다. 표면은 매끄럽거나 융모가 있는 탄력 있는 질감을 가지며, 크기는 최대 1cm에 달하고, 그보다 큰 경우도 드물게 나타나며, 밝은 갈색부터 다양한 회색 음영까지 다양한 색상을 띱니다. 주로 목, 자연스러운 주름, 또는 몸통에 국소적으로 발생합니다.

다층 편평 상피의 유두간 증식은 층 분화가 유지된 상태로 관찰됩니다. 극세포 가닥은 고도로 분화된 상피와 잘 정의된 세포간 연결로 구성됩니다. 때때로 진피층의 세포는 많은 멜라닌을 함유하고 있으며, 각질층이 급격히 두꺼워질 수 있습니다(각질유두종). 표피 가닥의 두께에서 각질화 병소가 발견될 수 있으며, 때로는 각질낭이 형성됩니다. 이러한 조직의 기질은 다양한 수의 혈관을 가진 결합 조직으로 나타납니다.

조직유전학적으로 유두종은 표피의 과도한 발달과 유두 돌기 형성의 결과이며, 이는 아마도 바이러스성일 수 있는 자극에 대한 상피의 반응으로 나타납니다. 이러한 점에서 유두종은 일반 사마귀와 유사할 수 있지만, 일반 사마귀는 여러 개의 "코일로사이트(koilocyte)" 형태로 바이러스 손상 징후가 더 뚜렷하게 나타납니다.

피부 유두종의 증상

HPV 감염의 잠복기는 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 크게 달라지며, 평균적으로 약 3개월입니다. 이 기간 동안에는 질병의 징후가 관찰되지 않습니다. 바이러스 감염에 적합한 환경이 조성되면 훨씬 후에야 눈에 띄는 징후가 나타납니다.

유두종은 표피층의 양성 종양인 사마귀와 같은 질환입니다. 유두종은 단독으로 또는 작은 무리로 자랄 수 있습니다. 유두종은 대개 중성색을 띠며, 대부분의 경우 피부색과 같으며 사지 바깥쪽, 손가락 사이 공간, 눈꺼풀, 입술 주위, 목 등 어디에나 발생할 수 있습니다.

유두종바이러스에 의한 종양 형성은 다른 종양과 달리 일정 시간이 지나면 저절로 사라졌다가 다시 나타날 수 있습니다. 이러한 과정은 환자의 면역 상태가 급격히 변할 때 흔히 나타납니다.

유두종은 피부에서 어떻게 보입니까?

유두종은 신체의 노출된 표면, 특히 손과 발의 바깥쪽에 가장 흔히 발생합니다. 유두종은 피부 위로 돌출된 명확한 결절로, 염증(발적, 통증, 부기) 징후가 없습니다. 결절은 고르지 않고 거친 표면(때로는 작은 유두가 있음)을 특징으로 하며, 과각화증의 징후로 덮여 있습니다. 결절은 매우 조밀하고 작으며 반구형이며, 피부색과 비슷하거나 노란색에서 회색으로 변합니다.

유두종은 여러 번 발견될 수 있으며, 처음 나타나는 종양이 나중에 나타나는 종양보다 더 큽니다. 결절은 합쳐질 수 있으며, 이로 인해 크고 울퉁불퉁한 덩어리가 형성되고 각화증이 뚜렷하게 나타납니다.

유두종은 입술 윤곽뿐 아니라 구강이나 혀에도 나타날 수 있습니다. 유두종은 혀, 조갑하부 등 불편함을 피할 수 없는 부위에 위치하지 않는 한 통증이나 가려움과 같은 감각을 유발하지 않습니다.

음경 피부의 유두종

음경 피부의 유두종은 주로 귀두와 포피 부위에 형성됩니다. 유두종은 개별적으로 형성될 수도 있고, 여러 개 또는 수십 개가 동시에 형성될 수도 있습니다. 결절은 대부분 크기와 모양이 고르지 않습니다.

유두종은 불편함을 유발하는 경우가 거의 없습니다. 대부분 환자는 유두종 증식을 미용적 결함으로만 여깁니다.

그러나 생식기 부위에 유두종이 나타나는 것은 환자의 건강에 상당한 위험을 초래합니다. 음경에 위치한 이 종양은 유두종에 잦은 외상을 유발하는데, 이는 성 접촉이나 샤워 중에 발생할 수 있습니다. 손상된 결절은 병원성 세균총에게는 신의 선물과도 같습니다. 왜냐하면 추가적인 곰팡이 또는 미생물 감염이 상처를 통해 침투할 수 있기 때문입니다.

유두종바이러스는 특히 유두종 형성 부위에 잦은 외상을 입힐 경우 악성 종양으로 발전할 수 있습니다. 따라서 음경에서 유두종이 처음 발견되면 즉시 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 진찰을 통해 의사는 결절 형성 부위의 양성 여부와 제거 가능성 및 필요성을 정확하게 판단할 수 있습니다.

두피의 유두종

두피 유두종은 대개 머리카락으로 덮여 있기 때문에 즉시 발견되지 않습니다. 그러나 이러한 유두종은 빗질, 이발, 또는 머리를 감는 등의 외상에 더 취약합니다.

두부 유두종은 선천적이거나 나중에 발생할 수 있으며, 색깔은 옅은 크림색에서 갈색까지 다양하며, 줄기나 넓은 기부에 위치할 수 있습니다. 외부 손상으로 인해 결절이 붉어지거나 출혈, 궤양 또는 부기가 나타날 수 있습니다.

유두종을 긁거나 빗질하거나 문지르면 안 됩니다. 종양에 자주 외상을 입으면 악성 변성으로 이어질 수 있기 때문입니다. 따라서 가장 좋은 해결책은 유두종을 제거하는 것입니다. 의사를 만나 이 문제에 대해 상담하십시오. 두피의 종양을 제거하는 방법은 다양하며 모두 효과적입니다. 아래에서 이 문제에 대해 자세히 알아보겠습니다.

어린이 피부의 유두종

어린이는 유두종바이러스에 다양한 방법으로 감염될 수 있습니다.

• 임신과 분만 중에 어머니로부터;
• 근처에 질병을 앓는 다른 사람이 살고 있는 경우 가족에게서;
• 행동 및 위생 규칙을 따르지 않는 경우(아이가 손톱을 물어뜯거나, 손톱 거스러미를 뽑거나, 여드름과 상처를 긁거나, 손을 씻지 않거나 거의 씻지 않는 경우).

관찰 결과, 선천성 질환은 대부분 입이나 점막에 나타납니다. 아기가 집에서 감염된 경우, 유두종은 손, 손가락, 겨드랑이, 얼굴 또는 발에 더 자주 발생합니다.

아이의 면역력이 좋으면 장기간 바이러스 보균자가 될 수 있습니다. 이 질병은 면역력이 급격히 저하될 때만 나타납니다. 감염성 질환, 장기간 약물 복용, 소화기 질환 등이 그 예입니다.

유두종의 추가 발달을 악화시키거나 유발하지 않으려면 아기와 대화하고 몇 가지 규칙을 설명해야 합니다.

• 형성된 유두종은 손상되어서는 안 됩니다. 손상되면 바이러스가 더 퍼지는 데 도움이 됩니다.
• 유두종 부위가 옷에 의해 손상되지 않도록 주의하는 것이 필요합니다. 그렇지 않으면 유두종 형성이 증가할 수 있습니다.
• 앞으로는 면역 방어 상태를 모니터링하고 개인 위생 규칙을 따라야 합니다.

피부 유두종의 유형

성공적인 진단을 위해서는 어떤 유형의 피부 유두종이 있는지 아는 것이 중요합니다. 실제로 이러한 유형의 피부 유두종은 적어도 100가지가 넘을 정도로 매우 많지만, 그중 가장 흔한 유형부터 간략하게 살펴보겠습니다.

• 저속 유두종 - 일반적으로 작은 원뿔 모양으로, 만졌을 때 밀도가 높으며 크기는 0.1cm 이상입니다. 가장 흔한 부위는 손이나 무릎 바깥쪽입니다. 이러한 유두종의 진행은 장기간 느리게 진행되거나 빠르게 진행될 수 있습니다.
• 단일 유두종 - 종종 눈에 띄지 않고 환자에게 불편함을 주지 않습니다. 부상을 입거나 스스로 제거하려고 시도하면 크기가 커질 수 있습니다.
• 발바닥 - 이러한 유두종은 발바닥 사마귀와 매우 유사하지만, 광택이 나는 표면을 가지고 있습니다. 발바닥 결절이 발생하고 확산됨에 따라 일반적인 유두종의 모습을 띠게 됩니다. 모자이크 형태의 유두종과 혼합될 수 있습니다.
• 피부 편평세포 유두종은 구 또는 다각형과 유사한 매끄럽고 납작한 결절 형태를 띠며, 정상적인 피부색과 유사합니다. 질병의 말기에는 가려움, 통증, 염증 등의 불쾌한 감각을 유발할 수 있습니다.
• 사상유두종 - 가장 흔하게 발생합니다. 처음에는 노란색을 띠는 작고 조밀한 덩어리가 나타납니다. 발달하면서 크기가 커지고, 만지면 거칠어지며 길쭉한 모양으로 보입니다.
• 기저세포 피부 유두종(각막유두종) - 노인에게 더 자주 발생합니다. 피부에 황갈색을 띠는 편평한 결절로, 시간이 지남에 따라 어두운 갈색으로 변합니다. 결절의 크기는 지름 0.1cm에서 4cm 사이입니다. 결절의 질은 종종 치밀하며, 모양은 편평하거나 약간 볼록합니다.

그 구조에는 멜라닌이 포함되어 있습니다.

또한, 피부 유두종은 모양, 직경, 원인에 따라 다양하게 분류될 수 있습니다. 하지만 유두종은 모두 피부 표면에만 형성되고, 통증을 유발하지 않으며, 구조적으로 혈관을 포함하지 않습니다.

피부 유두종 진단

피부 유두종은 피부과 전문의나 성병 전문의와 같은 전문의가 진단합니다. 전형적인 질환의 경우에만 검사 결과만으로 정확한 진단을 내릴 수 있는데, 바이러스를 식별하고 악성도를 판단하는 것이 어려워 진단이 불가능한 경우가 많습니다. 이러한 이유로 의사들은 병원균의 DNA를 진단하기 위해 PCR 방법을 자주 사용합니다.

PCR 방법은 환자 내 유두종바이러스의 존재 여부, 유형을 확인하고, 환자 체내 바이러스 양을 추정하는 데 도움이 됩니다. 이러한 데이터는 주로 감염이 체내에 침투하는 대략적인 시간을 제공하고 이 바이러스의 보균자일 가능성이 있는 사람을 찾아내는 데 필요합니다.

또한, PCR 방법은 질병 경과에 대한 데이터를 제공하는데, 이는 만성 또는 급성 질환의 치료가 고유한 특성을 가지고 있기 때문에 매우 중요합니다. 바이러스가 면역 보호력의 일시적인 저하로 인해 나타났다면, 의사는 무엇보다도 면역력 강화에 집중해야 합니다.

의사가 종양을 수술적으로 제거할 것을 처방하면 세포진단을 병행한 생검을 실시합니다. 즉, 종양 조직 조각을 검사하여 악성 종양일 가능성을 검사합니다.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

피부 유두종 치료

피부 유두종 치료에는 여러 가지 옵션이 있으며, 가장 효과적인 방법은 환자가 진단 절차를 거친 후 개별적으로 결정합니다. 이러한 절차에서 유두종바이러스 감염이 확인되었지만 아직 유두종의 징후가 보이지 않는 경우, 예방적 세포 증식 억제 요법을 처방할 수 있습니다. 이러한 치료의 목적은 바이러스의 증식을 늦추어 유두종 발생을 수십 년 동안 "지연"시키는 것입니다. 유두종바이러스 보균자로 확인된 사람은 정기적인 검사를 받고 성관계 시 콘돔을 사용하는 것이 권장됩니다(감염 확산 방지).

세포 증식 억제 작용을 하는 약물 중 가장 많이 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• 포도필린 – 바이러스 세포를 손상시키고, 바이러스의 번식을 방해하며, 유두종의 성장을 막습니다.
• 블레오마이신은 병원성 세포의 DNA 분열을 유발하여 세포의 추가적인 생명 활동을 방해하는 항종양 항생제입니다.
• 플루오로우라실은 RNA의 구조를 변화시키고 병원성 종양 세포의 분열을 억제하는 항대사제입니다.
• 이소프리노신은 항바이러스 및 면역자극제입니다. T 림프구의 총 수를 증가시키고, 혈액 내 보조 세포와 억제 세포의 결합을 개선합니다. 바이러스 세포의 증식을 억제하여 바이러스의 유전 정보를 손상시킵니다. 또한 대식세포의 활동을 증진시킵니다.

세포 증식 억제제 외에도 면역 방어력을 정상화하는 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 인터페론과 알로페론의 투여가 권장됩니다. 에피젠 에어로졸과 베타딘 액상은 외용으로 사용됩니다.

그러나 유두종을 퇴치하는 가장 근본적이고 효과적인 방법은 유두종을 제거하는 것으로 여겨진다.

피부 유두종 제거

피부 유두종 제거는 주로 액체 질소, 레이저, 전파 또는 전기 응고술을 이용하여 시행됩니다. 의사가 선택하는 방법은 종양의 크기와 유형에 따라 달라질 수 있습니다.

냉동파괴술은 액체 질소를 이용하여 종양을 동결하는 방법입니다. 질소의 저온 특성 덕분에 종양 주변의 모든 조직과 혈관을 동결시킬 수 있습니다. 그 결과 종양은 괴사되어 피부 표면에서 분리될 수 있습니다. 유두종이 깊은 뿌리를 가진 경우, 냉동파괴술을 여러 번 받아야 할 수도 있습니다. 시술 자체는 통증이 없지만, 시술 후 치유 단계에서 경미한 통증이 발생할 수 있습니다.

전기응고술은 지향성 전류에 노출시키는 방법입니다. 이 전류를 이용하여 전문의는 종양으로 가는 혈액 공급을 차단합니다. 종양 주변의 작은 혈관들이 응고되어 바이러스의 추가 확산을 막을 수 있습니다. 시술 중 유두종을 완전히 분리하여 추가적인 조직학적 검사를 용이하게 합니다.

레이저 치료는 아마도 가장 효과적이고 통증이 없을 것입니다. 대부분의 경우 유두종은 단 한 번의 시술로 제거됩니다. 레이저의 영향으로 유두종 세포가 말라붙고 종양은 마른 딱지(딱지) 형태로 나타납니다. 딱지는 시술 후 며칠 후에 떨어집니다.

전파 수술법은 레이저 치료만큼 인기가 높습니다. 전파는 피부에 흉터, 발적, 부기를 남기지 않습니다. 손상된 부위는 감염의 위험 없이 빠르게 회복됩니다. 유일한 단점은 높은 비용입니다.

피부 유두종에 대한 민간 요법

피부 유두종은 흔한 질환이며, 현재 이 질병을 퇴치하기 위해 다양한 방법이 알려져 있습니다. 민간요법을 사용하기 전에 중요한 것은 신체의 방어력을 강화하는 것입니다. 방어력이 없으면 가장 효과적인 치료법도 효과가 없을 수 있습니다. 따라서 비타민을 섭취하고, 신선한 과일과 감귤류 과일을 섭취하고, 갓 짜낸 주스를 마시고, 신선한 공기를 마시며 산책하고, 몸을 단련하세요. 민간요법은 회복을 촉진하는 데 도움이 될 것입니다.

• 애기똥풀은 유두종 치료에 매우 흔히 사용되는 치료법입니다. 신선한 식물의 즙을 유두종 부위에 바르고 살균 패치로 봉합합니다. 유두종이 사라질 때까지 매일 반복해야 합니다.
• 마늘을 사용하세요. 마늘을 마늘 프레스에 갈거나 갈아서 사용하세요. 다진 마늘 1:1 비율로 크림 2:1 비율로 사용하세요. 베이비 크림을 사용해도 됩니다. 제품을 잘 섞어 매일 문제 부위에 바르고 붕대나 반창고로 덮으세요. 3시간 후 흐르는 물에 연고를 씻어내세요. 치료 기간은 14일에서 30일입니다.
• 녹색 덜 익은 견과류를 블렌더에 갈아주세요. 견과류 덩어리는 유리병 2/3 이상이어야 합니다. 병에 순수 등유를 가득 채우고 20일 동안 냉장고에 보관하세요. 20일 후, 액체를 걸러 어두운 유리병에 담아 냉장고에 보관하세요. 유두종이 완전히 사라질 때까지 하루에 두 번 윤활제를 바르세요. 일반적으로 약 20일이 걸립니다.
• 다음 방법에는 감자 새싹, 어린 가문비나무 순, 그리고 애기똥풀이 필요합니다. 1리터 병에 감자 새싹을 1/3 정도 채웁니다. 다음으로, 병의 1/3은 애기똥풀을, 나머지 1/3은 어린 가문비나무 순을 채웁니다. 병에 알코올을 가득 채우고 2주 동안 그대로 둡니다. 1~2분 간격으로 하루 세 번, 세 번 즙을 낸 후 내용물을 잘 섞어줍니다.
• 갓 자른 칼랑코에 잎을 유두종에 붙이고 반창고로 고정한 후 하룻밤 동안 그대로 두세요. 일반적으로 치료를 위해 10번의 시술이 필요할 수 있습니다.

민간요법을 사용할 때는 주의하십시오. 만들어진 용액을 내복하거나 점막에 닿지 않도록 하십시오.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

피부 유두종 예방

피부 유두종을 예방하는 것은 유두종바이러스 치료 중 재발을 막기 위한 추가 조치로 사용될 수도 있습니다.

• 주기적으로 유두종바이러스 검사를 받으세요.
• 치료되지 않은 유두종 병변이 있는 경우 병변의 성장과 외부 형태의 변화를 모니터링하는 것이 필요합니다.
• 일상적인 성적 접촉은 피하고 항상 장벽을 이용한 보호 방법을 사용해야 합니다.
• 면역력을 유지하고, 적절하고 영양가 있게 식사하고, 몸을 튼튼히 하는 것이 중요합니다.

유두종바이러스를 예방하는 특별한 방법도 있는데, 바로 백신 접종입니다. 2가 혈청인 서바릭스와 4가 혈청인 가다실이 그중 하나입니다. 백신 접종은 6개월 동안 3회 실시합니다.

피부 유두종 예후

유두종은 적절한 시기에 의사의 진찰을 받으면 예후가 좋을 수 있습니다. 외상이나 손상으로 인해 유두종이 발생하는 경우 악성 종양으로 발전할 위험이 높습니다. 유두종이 있는 경우, 유두종의 성장과 발달을 관찰하고 모양, 색깔, 크기, 양 등의 변화를 확인하십시오. 변화가 있으면 즉시 의사에게 알리십시오.

면역력을 강화하세요. 면역 체계가 강하면 바이러스가 발병할 가능성이 매우 낮습니다. 강한 면역 체계는 바이러스를 수년 이상 억제하는 데 도움이 됩니다.

피부 유두종이 불편함을 유발하지 않는다면 제거할 필요는 전혀 없습니다. 하지만 종양에 대한 치료 또는 방치를 결정하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.