소아과 의사

소아 결핵의 예방, 진단, 치료를 담당하는 의사를 결핵소아과 의사라고 합니다.

소아과 의사는 누구인가요?

이는 소아과(소아 질환)를 전문으로 하는 의사, 의료 전문가, 고등 의학 교육 기관을 졸업한 사람으로, 특히 어린이의 결핵 질환 치료에 집중합니다.

언제 소아과 의사에게 연락해야 할까요?

자격을 갖춘 소아과 전문의는 특수 검사를 실시하기 훨씬 전에 아이의 결핵 감염 여부를 판단할 수 있습니다. 따라서 아이에게 다음과 같은 증상이 나타나면 이 전문의에게 연락해야 합니다.

• 피로, 의욕 상실, 활동적인 게임을 하려는 강한 거부감 등이 나타나는데, 이전에는 이런 활동이 아이에게 즐거움을 가져다주었다.
• 과도한 감정 표현, 과민함, 눈물
• 심지어 이전에 좋아했던 음식에 대한 식욕도 상실합니다.
• 과도한 발한
• 통증 없이 림프절이 확대됨
• 특히 저녁에는 체온이 37.5°C까지 상승합니다.
• 아기의 간과 비장이 비정상적으로 커짐
• 기침;
• 혈액 검사에서 염증 과정의 징후가 나타나는 경우.

자녀가 결핵 환자와 접촉한 경우, 또한 결핵 검사에 대한 설명을 얻거나 X선 단층촬영 결과를 판독하기 위해 결핵소아과 의사에게 연락해야 합니다.

소아과 의사와의 상담이 필요합니다.

• 처음으로 결핵균에 대한 민감성이 '변화'한 것으로 진단받은 어린이.
• BCG 백신을 접종하지 않았으며 양성 또는 의심스러운 Mantoux 반응을 보인 어린이
• 이전 검사에 비해 결핵균 감수성이 급격히 증가한 어린이(6mm 이상)
• Mantoux 검사 부위에 직경 12mm 이상의 침윤물이 형성된 어린이;
• 과민성 만투 반응을 보이는 어린이.

이런 어린이는 망투 검사를 받은 후 늦어도 일주일 이내에 전문의를 방문해야 합니다.

소아과 의사를 방문할 때 어떤 검사를 받아야 합니까?

자녀를 소아과 의사에게 데려가기 위해 약속을 잡았다면 서둘러 검사를 받지 마세요. 의사가 아이가 언제 무엇을 받아야 할지 결정하고, 특정 검사의 적절성을 설명해 줄 것입니다.

아이의 엑스레이 또는 혈액 검사 결과가 걱정되어 소아과 의사를 만나러 가시는 경우, 반드시 해당 검사 결과를 지참하시기 바랍니다. 의사는 결과를 평가하고 즉시 걱정해야 할지 여부를 설명해 줄 것입니다. 이러한 경우, 추가 진단이 필요할 수 있으며, 아이는 이러한 검사를 받아야 합니다.

결핵이 의심되는 어린이의 표준 검사 절차:

• 혈액 검사를 받아보세요. 질병이 있는 경우 - ESR 증가, 림프구 감소증;
• 객담에서 결핵균 검사를 시행합니다. 결핵이 있는 경우, 객담에서 다양한 양의 결핵균이 검출됩니다.
• 투베르쿨린 검사를 준비 중입니다. 결핵 병리 소견이 있는 경우, 20 TE를 피하 주사하면 과민 반응이 나타납니다.
• X선 검사나 단층촬영을 시행합니다. 병리학적 소견이 있는 경우, 흉부 내 림프절의 비대가 발견됩니다.
• 기관지경 검사를 실시하면 호흡 기관의 변형이 발견되고, 때로는 누공이나 폐쇄가 발견됩니다.

소아과 의사는 어떤 진단 방법을 사용하나요?

다음 방법을 사용하면 어린이의 신체에서 결핵 감염을 감지할 수 있습니다.

• 박테리오스코피법. 이 방법은 질-닐슨 염색법을 이용한 광학 현미경 검사와 형광염색체를 이용한 발광 현미경 검사를 포함합니다. 이 방법의 장점은 빠른 결과 확인과 비용 효율성입니다.
• 배양법. 병리학적 제제를 계란 배지에 파종하는 것이 가장 일반적입니다. 더 정확한 결과를 위해 액체 배지를 포함한 여러 배지에 파종할 수 있습니다. 병원균총의 성장은 10주 동안 관찰됩니다.
• 생물학적 검사. 이 방법의 핵심은 매우 민감한 기니피그 종에 병리학적 물질을 주입하는 것입니다.
• 분자유전학적 방법. 이 방법에는 PCR 반응과 투베르쿨린 진단(망투 검사)이 포함됩니다.
• 효소면역측정법. 이 연구는 아동의 혈액 내 항원과 항체의 양을 측정합니다.
• 클리니스팟-TB 검사를 시행합니다. 이 검사는 결핵균 항원과 접촉하는 동안 γ-인터페론을 분비하는 T 림프구의 수를 측정하는 최신 실험실 검사입니다. 분리된 T 림프구까지도 검출할 수 있는 매우 민감한 방법으로, 결핵 진행 과정의 잠복기와 면역 반응이 저하된 소아에서 이러한 과정의 존재 여부를 확인할 수 있습니다. 피내 검사 대비 이 검사의 민감도는 96%로, 피내 검사의 민감도 69%보다 높습니다.

소아 환자의 경우 배양 검사를 실시하는 것은 어렵지만, 새로운 진단 검사를 사용하면 정확하고 시기적절한 진단을 내리는 것이 가능해졌습니다.

추가적인 연구 방법 중에서 다음 사항을 강조해야 합니다.

• 일반적인 혈액 및 소변 검사를 실시합니다.
• 흉부 엑스레이 단층촬영 평가;
• 신장을 포함한 내부 장기의 초음파
• 림프절 초음파.

소아과 의사는 무슨 일을 하나요?

소아과 의사는 다음을 포함한 여러 유형의 활동에 참여할 수 있습니다.

• 예방 조치
• 진단 절차
• 결핵 질병 치료
• 교육 및 양육 업무
• 경영 및 조직 활동
• 연구 작업.

또한, 심장혈관 치료사의 역량에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 건강한 생활방식과 식단의 증진, 적절한 주거 환경의 유지, 건강한 국가 형성을 위한 신체 운동과 스포츠의 중요성
• 결핵균 보균자와 접촉한 건강한 어린이에게 전염병이나 감염이 발생하는 것을 막기 위한 예방 조치를 시행합니다.
• 조기 진단, 질병의 전형적인 징후, 그리고 예비적 및 기기적 실험실 방법을 기반으로 한 결핵의 무증상 및 비정형적 증상의 검출
• 위급한 상황에서 응급 치료 제공
• 특히 결핵 환자가 있는 가정에서는 어린이의 위생 교육에 참여합니다.
• 대규모 예방 및 설명 행사를 조직하고 이를 유치원 및 학교 교육 기관, 아동 병원, 병원 및 약국에서 실시합니다.
• 결핵 감염의 위생적이고 구체적인 예방.

소아과 의사는 어떤 질병을 치료하나요?

결핵소아과 전문의는 소아에서 발견될 수 있는 모든 형태의 결핵 감염을 다룹니다. 소아에서 발견되는 가장 흔한 결핵은 국소 결핵, 특히 흉강 내 림프절의 결핵입니다. 이러한 병리는 폐뿌리와 종격동의 림프절에 영향을 미칩니다.

소아과 의사의 자격에 해당하는 기타 소아 감염으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 폐결핵
• 전신성 림프혈행성 결핵
• 중추신경계의 결핵성 병변(수막염 및 결핵의 증상)
• 결핵성 연수막염(척수 손상)
• 림프절의 결핵성 병변(쇄골하, 경부, 겨드랑이, 편도 등)
• 골격계의 결핵성 병변(결핵성 척추염, 지염, 관절염의 징후)
• 선천성 결핵, 출생 후 감염
• 비뇨기계, 위장관, 복강내 림프절의 결핵성 병변, 복막염의 결핵성 병인;
• 피부, 심낭, 편도선, 중이 등의 결핵성 병변

결핵 소아과 의사는 결핵에 걸린 어린이에 대한 임상 검사를 실시하는 방법, 질병의 형태를 진단하고 식별하는 방법, 결핵에 대한 의무적 모니터링이 필요한 질환을 결정하는 방법을 알고 있습니다.

소아과 의사의 조언

자녀가 실수로 결핵에 감염되는 것을 방지하려면 몇 가지 규칙을 따라야 합니다.

• 아이의 주변에서 결핵에 감염된 사람이 발견되면 그 사람을 격리하고, 방에서 필요한 모든 소독 방법을 시행해야 합니다.
• 부모는 자녀에게 예방 접종을 거부해서는 안 되며, 결핵균 검출을 위한 투베르쿨린 검사도 거부해서는 안 됩니다. 이러한 검사에는 파괴된 결핵균이 포함되어 있어 아기에게 전혀 해롭지 않습니다.
• 아이는 일반적으로 인정되는 위생 기준을 충족하는 장소에서 생활하고 시간을 보내야 합니다. 아이의 방은 깨끗하고, 밝고, 환기가 잘 되어야 합니다.
• 아기에게 건강하고 영양가 있는 음식을 제공하는 것은 성장하는 신체에 비타민이 부족하지 않고, 아이의 면역력이 다양한 감염에 저항할 수 있도록 하는 데 필요합니다.
• 어린 시절부터 아이에게 개인 위생 규칙을 지키도록 가르치는 것이 필요합니다.
• 자녀가 활동적으로 휴식을 취하고, 놀고, 일광욕을 하고, 공원을 산책하며 강해지도록 하세요.
• 기억하세요: 시장에서 산 제품은 가능하면 끓는 물에 충분히 씻어야 합니다. 손에서 산 우유는 반드시 끓여서 사용해야 합니다.

소아과 전문의는 다음과 같이 조언합니다. 자녀의 감염이 의심되는 경우 반드시 병원을 방문하십시오. 질병을 조기에 발견할수록 예후가 더 좋습니다.