침샘 천자 및 생검

타액선 진단 천자는 형태학적 검사법을 말합니다. 직경 1mm 이하의 바늘과 20ml 주사기를 사용하여 시행합니다. 검사 부위에 바늘을 삽입한 후, 피스톤을 여러 번 움직여 내용물을 흡인합니다. 그런 다음 바늘 내용물을 유리에 옮겨 도말합니다. 로마노프스키에 따르면, 도말은 푸른 II-에오신으로 염색됩니다. 손상되지 않은 타액선 의 점상부에는 소량의 입방형 및 원통형 상피 세포가 있습니다. 드물게 시야에서 성숙 결합 조직의 세포와 좁고 조밀한 실이 발견됩니다.

진단용 천자 시 세포학적 소견을 해석하는 데 어려움이 있는 경우 천자 생검을 시행한다.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

침샘 생검은 어떻게 진행되나요?

형태학적 검사를 위해 트로카가 달린 특수 중공 바늘을 사용하여 조직 기둥을 채취합니다. 이후 병리형태학적 검사를 위해 작은 샘 조직 조각을 채취하기 위해 코어가 있는 특수 굵은 바늘을 사용하여 천자를 시행합니다. 일반적으로 생검에서는 타액선 소엽이나 지방 및 결합 조직이 발견됩니다. 천자 생검 후 안면 신경 분지 손상으로 인해 일시적인 안면 근육 마비가 발생할 수 있습니다.

이하선 절개 생검은 전신 마취 또는 국소 마취 하에 상악골 후벽의 피부와 피하 조직 경계 절개(GP Kovtunovich의 절개와 유사)를 통해 시행합니다. 캡슐을 절개하고, 해당 샘 부분을 노출시킨 후, 안면신경 분지 손상을 방지하기 위해 샘 조직을 1cm 이하의 깊이로 절제합니다. 상처는 타액 누공 형성을 방지하기 위해 층층이 조심스럽게 봉합합니다. 악하선 절개 생검은 필요한 경우 장기 적출을 동반한 확장 생검을 시행하기 때문에 일반적으로 시행하지 않습니다.

소타액선 생검

영어: 아랫입술의 소타액선 생검은 소타액선의 형태학적 변화가 여러 면에서 주요 타액선의 변화와 유사하기 때문에 주요 타액선의 만성 침샘염 변이의 감별 진단에 사용됩니다. 이 연구 방법은 주로 쇼그렌 증후군이나 질병을 진단하는 데 사용됩니다. 아랫입술의 소타액선 생검은 침윤 마취 하에 수행됩니다. 아랫입술의 점막에 1cm 길이의 절개를 합니다. 2~3개의 소타액선을 찾아 제거합니다. 상처는 단속 봉합사로 단단히 봉합합니다. 형태학적 그림을 분석할 때 림프구 침윤 정도가 고려됩니다. 강도는 정도에 따라 평가합니다. 1도(국소 침윤) - 초점에 50개 이상의 림프구가 축적됨; 2도(초점-확산 침윤) - 보존된 소엽이 림프 조직으로 부분적으로 대체된 소엽 옆에 위치할 수 있습니다. 3도(확산 침윤) - 거의 모든 선방 조직이 림프 조직으로 대체됩니다.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]