Parlodel

파를로델은 도파민 작용제입니다.

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적응증 Parlodel

여성의 월경주기 장애와 불임을 치료하는 데 사용됩니다. 프로락틴 수치에 따라 달라지며 고프로락틴혈증을 동반하는(또는 동반하지 않는) 병리와 상태(여기에는 무월경, 황체부전, 월경과다, 정신 활성제와 항고혈압제로 치료하는 동안 발생하는 이차성 고프로락틴혈증이 포함됩니다)입니다.

또한 유선의 통증과 부기, 가스 생성 증가, 기분 불안정 등의 증상을 동반하는 월경전증후군(PMS)에도 사용됩니다. 또한 프로락틴 수치에 의존하지 않는 여성의 불임, 즉 무배란 주기(항에스트로겐과 병용) 또는 슈타인-레벤탈 증후군에도 사용될 수 있습니다.

이 약물은 프로락틴 수치와 관련된 성선기능저하증(발기부전, 성욕감퇴, 정자감소증)에 남성에게 처방될 수 있습니다. 또한 프로락틴종(프로락틴 분비를 촉진하는 뇌하수체 미세선종 및 거대선종에 대한 보존적 치료) 발생에도 사용할 수 있습니다. 브로모크립틴은 수술 전에 종양의 크기를 줄이고 용해 과정을 촉진하기 위해 사용할 수도 있습니다.

파를로델은 수술 후 프로락틴 수치 상승에도 사용됩니다. 말단비대증 환자의 경우, 이 약물은 방사선 치료 및 수술과 함께 병용 치료의 추가 요소로 처방됩니다(때로는 이러한 방법의 대안으로 사용될 수 있습니다).

이 약은 의학적 적응증(산후 유방염이 발생한 경우, 그리고 낙태 수술 후 수유를 예방하거나 출산 후 유선 울혈이 있는 경우)과 관련하여 수유 과정을 억제하기 위해 복용합니다. 이 약은 유방의 결절성 및 낭성 변화(양성 형태)와 유방통에 처방됩니다.

떨림 마비가 있는 환자의 경우, 이 약은 특발성 병리의 모든 단계에 처방될 수 있습니다. 단독 요법으로 또는 다른 항파킨슨병 약물과 병용하여 뇌염후 파킨슨병에 사용됩니다.

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릴리스 양식

이 약은 정제로 출시되며, 상자당 30개가 들어 있습니다.

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약력학

이 약물은 생리적 수유를 억제하고, 프로락틴 생성을 늦추며, 성장 호르몬(GH)의 과다 분비를 억제합니다. 또한, 생리 주기를 안정시키고 유선 내 낭종의 수를 줄이며, 프로게스테론과 에스트로겐의 균형을 회복시켜 낭종의 크기를 감소시킵니다. 파를로델은 또한 말초 및 중추 D2-도파민 말단의 활동을 자극합니다.

이 약물의 활성 성분은 맥각 알칼로이드 유도체입니다. 고농도의 이 약물은 선조체와 함께 흑색핵 말단과 중변연계와 함께 시상하부에 자극 효과를 나타냅니다.

이 약물의 주성분은 브로모크립틴입니다. 이 약물은 STH와 ACTH 호르몬 생성을 억제할 수 있습니다. 브로모크립틴은 항파킨슨병 효과를 가지고 있습니다.

이 약을 1회 복용한 후 2시간 후에 프로락틴 수치가 감소하는 것으로 나타났습니다. 이 약은 8시간 후에 최대 약효에 도달합니다. STH 수치는 1~2시간 후에 감소하며, 최대 효과는 치료 1~2개월 후에 기록됩니다.

항파킨슨 효과는 1회 복용 후 0.5~1.5시간 후에 나타나며, 1회 복용 후 2시간 후에 가장 높은 효과를 나타냅니다.

약동학

경구 투여된 약물은 잘 흡수됩니다. 정제를 경구 투여한 지원자에서 브로모크립틴 흡수 반감기는 0.2~0.5시간이었고, 혈장 Cmax 값은 약 1~3시간 후에 관찰되었습니다. Cmax 값의 50%를 초과하는 혈장 브로모크립틴 값은 3.5시간 동안 유지되었습니다.

프로락틴 수치 감소 효과는 경구 투여 후 12시간 후에 나타나며, 5~10시간 후에 최대 수치(프로락틴 수치 80% 이상 감소)에 도달합니다. 최고치에 가까운 수치는 8~12시간 동안 지속됩니다.

약물은 변화되지 않은 상태로 혈장에서 2단계로 배출되며, 최종 반감기는 약 15시간(8~20시간 이내)입니다.

브로모크립틴은 대사산물과 함께 거의 완전히 간을 통해 배설되며, 신장을 통해 배설되는 양은 6%에 불과합니다. 단백질 합성률은 96%입니다.

투약 및 투여

이 약은 음식과 함께 경구로 복용합니다. 하루 최대 0.1g까지 허용됩니다.

여성의 불임 및 월경주기 장애 치료를 위해 브로모크립틴 1.25mg을 하루 3회 복용해야 합니다. 1일 복용량으로 효과가 없으면 5~7.5mg으로 증량할 수 있습니다. 치료는 생리 주기가 안정되거나 배란 과정이 회복될 때까지 진행됩니다. 필요한 경우 재발 방지를 위해 여러 차례 치료를 반복할 수 있습니다.

고프로락틴혈증이 있는 남성은 하루 3회 1.25mg의 약물을 복용해야 하며, 점차적으로 일일 복용량을 5~10mg까지 늘려야 합니다.

여성은 PMS 치료를 위해 생리 주기 14일째부터 하루 1.25mg씩 복용을 시작해야 합니다. 이후 생리 시작 전까지 복용량을 점차 하루 5mg(매일 +1.25mg)으로 증량합니다.

프로락틴종을 치료하려면 파로델 1.25mg을 하루 2~3회 복용해야 합니다. 특정 프로락틴 수치를 안정시키기 위해 필요한 경우 1일 복용량을 늘릴 수 있습니다.

거대증에 대한 이 약물의 초기 복용량은 1.25mg이며, 하루 2~3회 복용합니다. 이후의 치료 계획은 음성 증상의 심각성과 약물의 치료 효과에 따라 결정됩니다.

수유를 억제하려면 첫날에는 1.25mg씩 하루 두 번 복용하고, 이후 14일 동안은 2.5mg씩 하루 두 번 복용해야 합니다. 수유 시작을 막기 위해 출산 직후(산모의 분만 상태가 안정된 후)에 복용해야 합니다. 치료 종료 2~3일 후, 모유 분비가 약해질 수 있습니다. 이러한 경우, 위에 언급된 용량을 복용하면서 치료를 7일 연장해야 합니다.

출산 후 유방이 부어오르는 경우, 파로델을 2.5mg씩 1회 복용해야 합니다. 6~12시간 간격으로 반복 복용할 수 있습니다(수유 과정의 원치 않는 억제를 유발하지 않습니다).

출산 후 유방염이 발생하는 경우, 약물을 이용한 치료 요법은 수유 억제 요법과 유사합니다. 항균제를 추가할 수도 있습니다.

양성 유방 종양을 치료하려면 1.25mg을 하루 2~3회 복용해야 합니다. 나중에는 1일 복용량을 5~7.5mg으로 늘려야 합니다.

떨림 마비 환자는 약물의 정상적인 내성을 보장하기 위해 최소 용량(1.25mg)으로 치료를 시작해야 합니다. 매주 1일 용량을 1.25mg씩 증량합니다. 치료 효과는 1.5~2개월 후에 나타납니다. 이 기간 후에도 효과가 없으면 용량을 더 늘려야 합니다. 용량 증가로 인해 부작용이 발생하면 7일 동안 복용량을 줄여야 합니다. 환자의 상태가 안정되면 최적의 용량을 다시 선택할 수 있습니다.

레보도파로 인한 운동 장애가 있는 환자는 파로델 치료를 시작하기 전에 이 약물의 용량을 줄여야 합니다. 경우에 따라 레보도파 복용을 완전히 중단할 수도 있습니다.

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임신 Parlodel 중 사용

파를로델은 임산부에게 매우 신중하게 처방됩니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 내인성 정신병
• 헌팅턴병
• 경미한 질병
• 브로모크립틴에 대한 과민증
• 산후 기간 동안 혈압 수치가 증가함
• 혈압 수치 감소
• 위장관 궤양
• 임신중독증;
• 심혈관계의 기능에 영향을 미치는 질병.

항고혈압제와 병용할 경우 주의가 필요하며, 파킨슨병과 치매 증상이 함께 나타나는 환자에게 사용할 경우에도 주의가 필요합니다.

활성 성분이 모유로 분비되므로 수유 중에는 이 약물을 사용하는 것이 제한됩니다.

부작용 Parlodel

드물게 브로모크립틴을 사용하면 현기증, 메스꺼움, 기립성 붕괴 또는 구토가 발생할 수 있습니다.

두통, 정신병, 시각 장애, 정신운동성 불안, 심한 졸음이 발생할 수도 있습니다. 뇌졸중, 코막힘, 환각, 구강건조증(충치, 치주 질환, 구강칸디다증, 불쾌감), 심근경색, 종아리 근육 경련, 표피 발진, 알레르기 증상이 나타날 수 있습니다.

장기간 치료를 받으면 레이노병이 발병할 수 있습니다.

파킨슨병 치료에 고용량의 약물을 사용하는 경우 실신, 위장관 출혈(혈성 구토 및 검은 변으로 나타남), 소화성 궤양 및 정신 착란이 발생할 수 있습니다. 또한, 이러한 약물 사용은 코에서 뇌척수액 분비 및 오몬드병(허리 통증, 배뇨 빈도 증가, 식욕 부진, 전신 쇠약감, 메스꺼움, 복통 및 구토)을 유발할 수 있습니다.

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과다 복용

중독의 경우 혈압이 떨어지고 두통이 생기는 현상이 관찰됩니다.

이러한 질환을 없애기 위해 메토플로프라미드라는 물질을 비경구적으로 투여합니다.

다른 약과의 상호 작용

파를로델은 경구 피임약의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다.

에리스로마이신과 클라리스로마이신, 트롤레안도마이신을 병용하면 약물의 최대용량(Cmax)과 생체이용률이 증가할 수 있습니다. 부티로펜을 병용하면 반대 효과가 나타납니다.

푸라졸리돈, 프로카르바진, MAOI, 할로페리돌과 록사핀, 그리고 레세르핀, 에르고트 알칼로이드, 페노티아지드, 메토클로프라미드, 티옥산틴과 메틸도파를 병용하면 약물의 활성 성분 혈장 수치가 증가하여 부정적 증상이 나타날 가능성이 커집니다.

이 약물은 레보도파와 항고혈압제의 치료적 특성을 강화합니다.

이 약을 에틸알코올과 함께 복용하면 디술피람과 유사한 증상(빈맥, 구토, 반사성 기침, 표피 충혈, 메스꺼움, 흉골 부위 통증, 시각 장애, 경련 및 맥박성 두통이 발생함)이 나타납니다.

환자가 리토나비르를 복용해야 하는 경우, 일일 복용량은 절반으로 줄어듭니다.

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저장 조건

파로델은 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에 보관하세요. 온도는 25°C를 넘지 않도록 하세요.

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유통 기한

파를로델은 치료제 제조일로부터 36개월 이내에 사용하도록 승인되었습니다.

유사체

이 약물의 유사체로는 로날린, 브로모크립틴 등이 있습니다.

리뷰

환자들이 리뷰를 통해 말했듯이, 파를로델은 의사의 지시에 따라 복용하면 매우 효과적인 약물로 여겨집니다.