파라-아미노살리실산 나트륨

파라아미노살리실산나트륨은 합성 항균제에 속하며, 정균 및 항결핵 효과를 가지고 있습니다.

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적응증 파라-아미노살리실산 나트륨

이 약물은 항결핵 효과가 있는 다른 추가 약물과 병용하여 약물 내성 결핵(모든 위치 및 다양한 형태)에 사용됩니다.

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릴리스 양식

0.5g 또는 1g 정제, 4, 5 또는 100g 포장의 과립, 그리고 바이알에 담긴 주입용액용 동결건조물 형태로도 생산됩니다.

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약력학

이 약물은 PABA를 DHF로 전환하는 효소의 활성 중심을 차지하기 위해 PABA와 경쟁하며, 세균 세포 내 엽산 결합을 늦춥니다. 이 약물의 결핵 억제 효과는 스트렙토마이신과 이소니아지드의 유사 효과보다 약합니다. 이 약물은 결핵균에 효과적으로 작용하여 정균 효과를 나타냅니다(시험관 내 MIC 크기는 1~5μg/ml입니다).

이 약물은 스트렙토마이신과 병용하여 이소니아지드에 대한 세균 내성 위험을 감소시킵니다. 작용 기전은 엽산 결합 과정 억제와 미코박틴(미생물 벽의 구성 요소) 형성을 통해 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)의 철 포획 수준을 감소시키는 것입니다.

이 약물은 활발한 생식 단계에 있는 항산균에도 영향을 미치지만, 휴면 상태에 있는 항산균에는 거의 효과가 없습니다. 세포 내 병원성 세균에는 효과가 다소 약합니다. 다른 비결핵성 항산균에는 효과가 없습니다.

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약동학

경구 투여 후 상당히 빠르게 흡수됩니다. 4g의 약물을 경구 투여했을 때 최대 흡수량은 75mcg/ml입니다.

이 물질은 간에서 대사되어 사구체 여과를 통해 배출되는데, 80%는 소변으로 배출됩니다(이 물질의 50% 이상은 아세틸화된 유도체 형태입니다). 이 물질은 수막 염증이 있는 경우에만 뇌척수액으로 배출됩니다.

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투약 및 투여

이 약은 물과 함께 경구 복용합니다. 식후에 복용하십시오. 성인의 1일 복용량은 9~12g(하루 세 번, 3~4g)입니다. 50kg 미만의 지친 환자나 약물 내성이 약한 환자는 1일 6g을 복용해야 합니다. 어린이의 경우 1일 0.2g/kg으로, 3~4회 복용합니다(1일 최대 10g).

외래 치료를 받는 사람은 하루 복용량을 한 번에 모두 복용할 수 있지만, 내성이 약한 사람은 복용량을 2~3회로 나누어 복용해야 합니다.

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임신 파라-아미노살리실산 나트륨 중 사용

임산부는 치료로 얻을 수 있는 이점이 합병증이나 태아에 대한 위험보다 클 경우에만 약을 복용할 수 있습니다.

치료 중에는 모유 수유가 금지됩니다.

금기 사항

금기사항에는 다음이 있습니다.

• 약물에 대한 과민증의 존재
• 심각한 단계의 간 또는 신장 질환
• 심부전의 보상 불능 단계
• 위장관의 궤양
• 간질 발작
• 악화된 장염
• 악화된 갑상선 기능 저하증.

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부작용 파라-아미노살리실산 나트륨

약물을 사용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 위장관 손상: 메스꺼움을 동반한 구토, 식욕 부진 또는 식욕 감소, 설사 또는 변비, 복통 등이 나타납니다.
• 알레르기 증상: 발열, 기관지 경련, 인두염, 그리고 자반이나 두드러기 형태의 피부염도 있습니다.
• 기타: 관절통, 호산구증가증 발생. 드물게 혈소판감소증, 백혈구감소증 또는 무과립구증이 발생하며, 약물 유발 간염이나 결정뇨가 발생할 수도 있습니다.

고용량의 약물을 장기간 복용하면 갑상선종이나 점액수종이 생길 수 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

이 약물은 혈중 이소니아지드 수치를 증가시키고, 에리스로마이신, 리팜피신, 린코마이신의 흡수를 방해하며, 시아노코발라민의 흡수도 방해하여 빈혈을 유발할 수 있습니다. 또한, 이 약물은 간접 항응고제(인단디온 또는 쿠마린 유도체)의 효과를 강화합니다.

제산제는 파라아미노살리실산나트륨의 흡수에 영향을 미치지 않습니다.

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저장 조건

파라아미노살리실산나트륨은 습기를 피해 어두운 곳에 보관해야 하며, 25°C 이하의 온도에서 보관해야 합니다.

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유통 기한

파라아미노살리실산나트륨 정제는 약물 제조일로부터 2년 동안 사용할 수 있고, 과립은 3년, 동결건조물은 4년 동안 사용할 수 있습니다.

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