파모티딘

파모티딘은 위장 질환에 사용되는 약물입니다. 주요 사용 적응증, 발생 가능한 부작용, 복용량 및 금기 사항을 살펴보겠습니다.

이 약은 위장관 병변, 십이지장 궤양 및 위궤양 환자에게 처방됩니다. 이 정제는 H2-히스타민 수용체 차단제입니다. 이 약은 가스트린, 히스타민, 아세틸콜린을 자극하여 염산과 그 자체의 분비를 억제합니다. 동시에 단백질 분해 효소인 펩신의 활성도 감소시킵니다. 치료 효과는 1회 복용 후 60분 후에 나타나며 12~14시간 동안 지속됩니다.

이 약을 사용하기 전에 위암으로 인한 증상을 감출 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 따라서 치료를 시작하기 전에 악성 종양을 배제해야 합니다. 갑작스러운 중단으로 인한 반동 증후군 발생 위험이 있으므로, 복용 중단은 점진적으로 이루어져야 합니다. 면역 체계가 약화되었거나 신경 질환이 있는 환자의 장기 치료 시, 위장관 세균 감염 및 감염의 추가 확산이 발생할 수 있습니다.

H2-히스타민 수용체 차단제는 이트라코나졸, 케토코나졸, 히스타민, 펜타가스트린과 같은 약물 복용 후 2~3시간 후에 복용할 수 있습니다. 이렇게 하면 약물의 흡수가 감소하고 위의 산 생성 기능에 영향을 미치는 것을 방지할 수 있습니다. 히스타민을 복용하면 활성 성분이 피부 반응을 억제하여 위음성 결과를 유발할 수 있습니다. 따라서 진단 목적으로 피부 검사를 실시하기 전에 H2-히스타민 수용체 복용을 중단해야 합니다. 또한, 치료 중에는 위점막을 자극하는 음식과 음료의 섭취를 피해야 합니다.

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적응증 파모티딘

H2-히스타민 수용체는 다양한 위장관 질환 환자에게 처방됩니다. 파모티딘의 주요 적응증을 살펴보겠습니다.

• 위궤양
• 십이지장 궤양
• 식도염(위 내용물이 식도로 역류하여 발생)
• 졸린저-엘리슨 증후군
• 전신성 비만세포증
• 침식성 위십이지장염
• 기능성 소화불량(분비 기능 증가와 유사)
• 역류성 식도염
• 수술 후 재발 출혈 예방
• 위장관의 증상성 궤양 및 스트레스성 궤양의 치료 및 예방
• 흡인성 폐렴 예방
• 다발내분비선종증
• 멘델슨 증후군(전신마취 하에 수술을 받는 환자의 위액 흡인) 예방
• 밤에 발생하거나 음식 섭취와 관련된 상복부 또는 흉부 통증을 동반한 소화불량
• 비스테로이드성 항염제 장기 사용과 관련된 재발 예방

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릴리스 양식

파모티딘은 정제 형태로 제공됩니다. 캡슐은 다음과 같은 용량으로 제공됩니다.

• 20mg(0.02g) – 1팩에 20개입
• 40mg(0.04g) - 각 패키지에 20개입

주요 물리적 및 화학적 특성: 정제는 흰색, 둥글고, 양면이 볼록하며, 필름코팅되어 있고, 무취입니다.

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파모티딘 "lx"

H2-히스타민 수용체 차단제 중 하나는 파모티딘 "lx"입니다. 이 약물의 국제 및 화학명은 파모티딘입니다. N2-(아미노설포닐)-3-[[[2-(디아미노메틸렌)아미노]티아졸-4-일]메틸]티오]프로판아미딘. 이 약물은 장용 코팅 정제 형태로, 활성 성분 0.02g을 함유하고 있습니다.

• 약물치료군 - 신진대사와 소화계에 영향을 미치는 약물. 3세대 H2 수용체 길항제입니다. 염산 생성과 펩신 활성을 억제하고 감소시킵니다. 경구 투여 후 위장관에서 빠르게 흡수되지만 완전히 흡수되지는 않습니다. 생체이용률은 45%이며, 음식 섭취에 따라 변화하며 반감기는 3~5시간입니다.
• 십이지장 궤양 및 위궤양, 졸링거-엘리슨 증후군의 악화 치료 및 예방에 사용됩니다. 용량은 환자별로 개별적으로 결정됩니다. 일반적으로 하루 40mg을 취침 전에 투여하며, 치료 기간은 1~2개월입니다. 치료 효과가 나타나면 하루 20mg을 유지 용량으로 사용하는 것이 좋습니다.
• 부작용으로는 두통, 현기증, 메스꺼움, 설사 또는 변비, 피부 알레르기 반응, 간 기능 장애 등이 있습니다. 이 약은 성분에 과민증이 있는 경우, 임신 및 수유 중인 경우, 그리고 14세 미만 환자에게는 사용할 수 없습니다. 과다 복용 시 부작용이 증가할 수 있습니다.

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파모티딘 10 메디카

위장관 궤양 치료에 사용되는 약물은 다양합니다. 특히 파모티딘 10 메디카(Famotidine 10 Medica)에 특히 주의해야 합니다. 이 약의 화학명 및 국제명은 파모티딘(famotidin; [1-amino-3-[[[2-[(diaminomethylene)-amino]-4 thiazolyl]methyl]thio]propylidene]sulfamide)입니다. 1정에는 활성 성분 10mg이 함유되어 있습니다. 이 약은 위식도 역류 질환 및 소화성 궤양의 치료 및 예방을 위한 약물치료군에 속합니다.

• 이 약물은 염산(기저 및 가스트린, 히스타민, 아세틸콜린에 의해 자극됨) 분비를 억제하고, 간에서 시토크롬 P450 산화효소 시스템을 약하게 억제합니다. 1회 투여만으로도 위액 분비를 효과적으로 억제하고 위장관 점막의 보호 기전을 강화합니다. 이는 위 점액 및 당단백질 생성을 증가시키고 탄화수소 분비를 자극하여 점막 병변의 치유 과정을 촉진하기 때문입니다.
• 경구 투여 후 신속하고 완벽하게 흡수됩니다. 혈장 내 최대 농도는 2~2.5시간 후에 관찰됩니다. 생체이용률은 20~60%이며, 활성 성분의 약 10~30%가 혈장 내 알부민과 결합합니다. 20~35%는 소변으로 배설되고, 30~35%는 간에서 대사됩니다. 반감기는 3~4시간이지만, 크레아티닌 청소율이 높은 환자의 경우 20시간까지 지속될 수 있습니다.
• 위산 과다, 건강에 해로운 식습관이나 음료, 음주 및 흡연으로 인한 비궤양성 운동이상증의 증상 치료 및 예방에 사용됩니다. 10mg씩 하루 2회, 식전 1시간에 복용합니다. 매일 복용 시 치료 기간은 14일을 초과해서는 안 됩니다.
• 부작용은 모든 장기와 시스템에 영향을 미치지만 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다: 두통, 현기증, 위장 장애, 피로 증가, 부정맥, 백혈구 감소증, 피부 알레르기 반응, 근육통, 건조 피부.
• 활성 성분에 과민증이 있는 경우, 임신 및 수유 중인 경우, 미성년자의 치료에 사용하지 마십시오. 과다 복용 시 혈압 저하, 허탈, 사지 떨림, 구토, 빈맥이 발생할 수 있습니다. 혈액 투석이 효과적이며, 대증 요법과 위세척을 시행합니다.

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파모티딘 20-cl

위식도 역류 질환 및 소화성 궤양 치료제는 위장관 기능을 정상화하고 신체에 미치는 부정적인 영향을 최소화하는 데 도움이 됩니다. 파모티딘 20-SL은 이러한 약물군에 속합니다.

• 십이지장과 위의 궤양성 병변을 제거하는 데 사용됩니다. 위 출혈, 역류성 식도염, 즉 위액 분비 억제가 필요한 질환에 효과적입니다. 위액 분비 증가(졸린저-엘리슨 증후군) 및 NSAID 복용 중 위장관의 미란성 및 궤양성 병변 예방에 사용됩니다.
• 활성 성분은 파모티딘으로, 한 정제에 20mg이 함유되어 있습니다. 이 약은 위산 분비를 억제하여 위 내 음식 효소인 펩신과 염산의 함량을 감소시킵니다. 이를 통해 위장관은 궤양 진행을 유발하는 공격적인 요인의 영향으로부터 보호됩니다. 치료 용량과 기간은 환자 개인의 신체 특성과 질병의 중증도에 따라 달라집니다.
• 경구 투여 후 위장관에서 빠르게 용해됩니다. 혈장 내 최대 농도는 1~4시간 내에 도달하며, 생체이용률은 43%입니다. 음식물 섭취는 흡수 및 분포 과정에 영향을 미치지 않습니다.
• 파모티딘은 일반적으로 내약성이 우수하지만 부작용이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 부작용으로는 두통, 설사, 근육통 및 관절통, 변비, 메스꺼움, 복부 팽만감, 피부 알레르기 반응 등이 있습니다. 임신 및 수유 중, 14세 미만 환자, 그리고 활성 성분에 과민증이 있는 경우에는 사용하지 마십시오.

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파모티딘 40-cl

염산과 음식 효소의 분비를 억제하는 약물은 위장관 궤양성 질환 치료에 사용됩니다. 파모티딘 40-SL은 이러한 약물 중 하나로, 병적인 질환을 유발하는 공격적인 요인으로부터 위와 십이지장을 보호합니다.

• 이 약은 정제 형태로 제공됩니다. 기본적인 물리화학적 특성은 다음과 같습니다. 정제는 장용 코팅으로 코팅되어 있으며, 양면이 볼록한 원형 표면을 가지고 있습니다. 캡슐 한 개에는 활성 성분 40mg이 함유되어 있습니다. 경구 투여 후 빠르게 흡수되며, 혈청 내 최대 농도는 1~4시간 내에 도달합니다.
• 음식 섭취는 흡수 및 생체이용률에 영향을 미치지 않습니다. 신장, 간, 소화관, 턱밑샘, 췌장 조직에 분포합니다. 혈액 단백질과의 결합률은 20%이고 반감기는 3시간이지만 약리 효과는 더 오래 지속됩니다.
• 이 약은 위액 분비 장애로 인한 위장관 궤양성 병변의 치료, 그리고 비스테로이드성 항염증제 사용으로 인한 위장관 미란성 및 궤양성 병변의 예방에 처방됩니다. 용량 및 투여 방법은 질환의 중증도에 따라 달라집니다. 음식물 섭취는 이 약의 약동학적 특성에 영향을 미치지 않습니다.
• 부작용으로는 두통, 현기증, 피로 증가, 구강 건조, 위장 장애 등이 있습니다. 활성 성분에 과민증이 있는 경우, 임산부 및 14세 미만 환자는 이 정제를 복용해서는 안 됩니다. 과다 복용 시 부작용이 증가할 수 있습니다.
• 치료 시작 전 위와 십이지장에 악성 병변이 없는지 확인해야 합니다. 이는 이 약물이 위암의 증상을 감출 수 있기 때문입니다. 간과 신장 기능이 저하된 환자에게는 특히 주의하여 사용해야 합니다.

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파모티딘-다르니차

위벽의 H2-히스타민 수용체 차단제는 위액 분비를 감소시켜 소화기관의 궤양성 질환 치료에 사용됩니다. 파모티딘-다르니차는 위액과 펩신의 양과 농도를 감소시킵니다. 이 정제는 졸링거-엘리슨 증후군, 역류성 식도염, 위궤양 및 십이지장 궤양에 효과적입니다.

• 파모티딘은 20mg 및 40mg 용량으로 제공됩니다. 위액의 기저 및 야간 분비를 감소시키므로 밤에 복용합니다. 식전 또는 식후 가스트린 수치, 위 배출 및 췌장 분비 기능, 문맥 혈류 및 간 순환에 영향을 미치지 않습니다.
• 경구 투여 후 신속하고 완벽하게 흡수됩니다. 생물학적 이용률은 40%이며 위 내용물과는 무관합니다. 혈장 내 최대 농도는 1~3시간 후이며, 반복 투여 시 효과가 누적됩니다. 혈장 단백질 결합률은 15~20%이며, 반감기는 최대 20시간입니다. 간에서 대사되어 신장을 통해 배설됩니다.
• 위와 십이지장의 양성 병변 치료에는 40mg씩 1회 복용하거나 아침과 저녁에 20mg씩 4~8주 동안 복용하십시오. 예방 목적으로는 1~4주 동안 20mg씩 하루 한 번 복용하십시오. 산 생성 기능 증가를 동반한 만성 위염을 치료하려면 1일 40mg씩 2~4주 동안 복용하십시오. 졸린저-엘리슨 증후군의 경우, 권장 복용량은 1일 4회 20mg이며, 복용 기간은 개인에 따라 다릅니다.
• 부작용은 신체의 모든 기관과 시스템에 나타나지만, 가장 흔한 부작용은 부정맥, 메스꺼움, 구토, 복막 통증, 설사 또는 변비, 알레르기성 피부 반응, 근육 및 관절 통증입니다. 드물게 기관지 경련, 간 및 신장 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
• 본 제품 성분에 과민증이 있는 경우, 임신, 수유 중인 경우, 소아 환자에게는 금기입니다. 과다 복용 시 부작용이 증가할 수 있으며, 가장 흔한 부작용은 혈압 저하, 빈맥, 구토, 떨림입니다. 부작용을 완화하기 위해 지지 요법과 대증 요법을 병행합니다.

파모티딘-건강

우크라이나 제약 회사인 즈도로비에(Zdorovye)와 파멕스 그룹(Pharmex Group LLC)은 다양한 의약품을 생산하고 있습니다. 파모티딘-즈도로비에(Famotidine-zdorovye)는 이 회사에서 생산하며, 3세대 H2 수용체의 선택적 길항제입니다. 활성 성분은 파모티딘으로, 정제 1정에 20mg이 함유되어 있습니다. 이 약물은 위식도 역류 질환과 소화성 궤양 치료에 사용됩니다.

• 경구 투여 후 신속하고 완전하게 흡수되며, 음식 섭취는 이 과정에 영향을 미치지 않습니다. 혈장 내 최대 농도는 1~3시간 후이며, 혈액 단백질과의 결합률은 15~20%, 생체이용률은 40~45%입니다. 간에서 대사되어 비활성 설폭사이드 대사산물을 형성하고 신장을 통해 체외로 배출됩니다. 태반 장벽을 통과하여 뇌척수액과 모유로 흡수됩니다.
• 작용 기전은 위벽의 H2 히스타민 수용체를 억제하는 것입니다. 이로 인해 위액 분비량과 양, 그리고 펩신 활성이 감소합니다. 위 점액 분비를 증가시켜 위 점막의 보호 기전을 강화합니다. 이는 기존 손상의 치유 과정을 촉진합니다.
• H2 히스타민 수용체 길항제 및 이 약의 다른 성분에 대한 불내성인 경우 금기입니다. 고령 환자 및 비스테로이드성 항염증제를 복용하는 환자에게는 주의하여 사용하십시오. 임산부, 수유부 및 14세 미만 환자에게는 처방하지 마십시오. 용량 및 치료 기간은 질병의 중증도와 환자의 연령에 따라 달라집니다.
• 과다 복용 시 구토, 운동성 불안, 혈압 저하, 심박수 증가, 떨림이 발생합니다. 치료에는 대증 요법, 위세척 또는 구토 유도가 사용됩니다. 혈액투석이 효과적입니다.
• 부작용은 대부분 소화기 질환(구토, 메스꺼움, 간염, 복부 팽만, 설사, 변비, 구강 건조)을 유발합니다. 조혈계 관련 부작용(백혈구 감소증, 혈소판 감소증)도 나타날 수 있습니다. 두통, 현기증, 경련, 근력 약화, 우울증, 불안, 초조함, 혼돈, 알레르기 반응이 가장 흔하게 발생합니다.

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약력학

파모티딘은 H2-히스타민 수용체 차단제의 약리학적 범주에 속합니다. 이 약물의 약력학의 주요 특징을 살펴보겠습니다.

• 가스트린, 히스타민, 아세틸콜린에 의해 자극되는 HCl 생성과 기저 HCl 생성을 모두 억제합니다. 펩신 활성을 감소시키고 pH를 증가시킵니다.
• 위 점액과 당단백질의 양을 증가시켜 위 점막 보호 효과를 높이고, Pg의 내인성 합성 및 탄화수소 분비를 촉진합니다. 또한, 손상 치유 과정을 촉진하고 위장관 출혈을 효과적으로 막아줍니다.
• 치료 효과는 투여 후 60분에 나타나며 3시간 이내에 최고치에 도달합니다. 치료 효과는 12~24시간 동안 지속됩니다. 활성 물질은 간의 시토크롬 P450 산화효소 시스템을 약하게 억제합니다. 정맥 투여 시 최대 효과는 30분 후에 나타납니다. 10mg 또는 20mg 정제를 복용하면 10~12시간 동안 분비가 억제됩니다.

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약동학

파모티딘의 효능은 성분뿐만 아니라 경구 투여 후 발생하는 과정을 통해서도 나타납니다. 약동학은 사용된 약물의 흡수, 분포, 대사 및 배설에 대한 이해를 제공합니다.

• 경구 투여 후 위장관에서 신속하고 완전하게 흡수됩니다. 혈장 내 최대 농도는 1~4시간 후에 도달합니다.
• 활성 물질은 태반 장벽을 통과하여 뇌척수액으로 침투하여 모유로 분비됩니다. 혈장 단백질과의 결합률은 15~20%입니다.
• 활성 성분의 약 35%는 간에서 대사되어 S-산화물을 형성합니다.
• 배설 과정은 신장을 통해 이루어집니다. 약 25~40%는 소변으로 변화 없이 배출됩니다. 반감기는 2~4시간이며, 간 및 신장 기능이 저하된 환자의 경우 10~12시간입니다.

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투약 및 투여

약물 사용 시 안정적인 치료 효과를 얻기 위해 의사는 치료 계획을 세웁니다. 파모티딘의 투여 방법과 용량은 치료 대상 질환의 중증도, 환자의 연령 및 개인별 신체 특성에 따라 달라집니다.

• 위궤양 및 십이지장궤양(급성기), 미란성 위십이지장염 및 증상이 있는 궤양에는 20mg씩 하루 2회 복용하거나 40mg씩 밤에 1회 복용합니다. 필요한 경우 1일 용량을 80~160mg으로 증량합니다. 치료 기간은 4~8주입니다.
• 위의 분비 기능 증가로 인한 소화불량을 해소하려면 하루 1~2회 20mg을 복용합니다.
• 졸링거-엘리슨 증후군의 경우, 치료 용량과 기간은 환자마다 다릅니다. 초기 용량은 6시간마다 20mg이며, 최대 160mg까지 증량할 수 있습니다.
• 역류성 식도염의 경우 - 6~12주 동안 하루 1~2회 20~40mg을 복용합니다.
• 궤양 재발 방지 – 취침 전 하루 한 번 20mg을 복용합니다.
• 전신마취 중 위액 흡인 예방 – 수술 전 아침/저녁으로 40mg을 복용합니다.

정제는 씹지 않고, 충분한 양의 물과 함께 삼키세요.

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임신 파모티딘 중 사용

임신 중인 여성은 위장관 질환, 특히 십이지장궤양과 위궤양 치료에 어려움을 겪습니다. 임신 중 파모티딘 사용은 금기입니다. 이는 이 약물이 H2-히스타민 수용체 차단제이기 때문입니다. 이 약리학적 그룹의 약물은 태반 장벽을 통과하여 모유까지 침투하는 등 모든 체액으로 침투합니다.

이는 태아 발달에 부정적인 영향을 미치고 산모에게 여러 가지 부정적인 증상을 유발할 수 있습니다. 이 약물은 수유 중에는 사용하지 않습니다. 만약 이 약물을 반드시 사용해야 한다면, 임산부는 모든 위험을 인지해야 합니다. 그러나 일반적으로 임산부에게는 부작용이 최소화된 안전한 약물이 선택됩니다.

금기 사항

각 약물에는 사용에 대한 특정 제한 사항이 있습니다. 파모티딘 사용의 주요 금기 사항을 살펴보겠습니다.

• 활성 성분에 대한 개인적 불내성
• 히스타민 H2 수용체 차단제에 대한 과민증
• 임신
• 젖 분비
• 16세 미만의 환자

노인 환자와 신장 및 간 기능이 저하된 환자의 경우 이 약을 사용할 때 특별한 주의가 필요합니다.

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부작용 파모티딘

어떤 경우에는 특정 약물을 사용하면 여러 가지 부정적인 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 권장 복용량을 준수하지 않거나 치료 기간을 초과한 경우에 발생할 수 있습니다.

파모티딘의 주요 부작용을 살펴보겠습니다.

• 소화기계 장애 - 구토, 메스꺼움, 혈액 내 간 효소 활동 증가, 변비 및 설사, 담즙 정체성 황달, 복막 통증.
• 두통과 현기증, 피로 증가, 다양한 정신 질환(긴장, 우울증, 불면증, 무기력), 미각 장애.
• 근육 및 관절 통증
• 피부 알레르기 반응
• 가려움
• 백혈구 수 감소
• 혈액 내 과립구 감소
• 혈액 내 혈소판 감소
• 기관지 경련
• 심혈관 질환
• 전혈구감소증(드물게)

위와 같은 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

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과다 복용

모든 의약품의 사용 조건을 준수하지 않으면 여러 가지 부정적인 결과가 초래됩니다. 과다 복용은 대부분 부작용의 심각성 증가로 나타납니다. 환자들은 구토, 메스꺼움, 혈압 저하, 빈맥, 운동성 흥분, 떨림, 허탈 등을 호소합니다.

위 증상에 대한 치료로 위세척이나 구토 유도가 시행됩니다. 혈액투석이 효과적입니다. 신체의 정상 기능을 회복하기 위해 대증요법과 지지요법이 시행됩니다. 드물게 경련이 발생할 수 있으며, 경련을 제거하기 위해 디아제팜을 정맥 주사하고, 심실성 부정맥에는 리도카인을, 서맥에는 아트로핀을 사용합니다.

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다른 약과의 상호 작용

어떤 질병이든 치료할 때는 여러 약물이 사용되며, 치료 효과를 높이기 위해서는 여러 약물을 동시에 사용해야 합니다. 파모티딘과 다른 약물의 상호작용에 대한 주요 차이점을 살펴보겠습니다.

• 클라불란산과 아목시실린과 함께 사용하면 흡수율이 증가합니다.
• 0.9/0.18% 염화나트륨 용액, 4.2% 중탄산나트륨 용액, 4/5% 덱스트로스 용액과 호환됩니다.
• 마그네슘, 수크랄페이트, 알루미늄을 함유한 제산제와 함께 복용하면 약물 흡수율이 감소합니다. 이러한 효과를 방지하려면 복용 간격을 최소 1~2시간 이상 유지해야 합니다.
• 이 약물은 디아제팜, 프로프라놀롤, 테오필린, 헥소바르비탈, 리도카인 및 간접 항응고제의 대사를 억제합니다.
• 이 약물은 위 내용물의 pH를 증가시키므로, 케토코나졸과 이트라코나졸과 상호작용하면 흡수가 감소합니다.
• 골수를 억제하는 약물과 동시에 사용하면 호중구 감소증이 발생할 위험이 증가합니다.

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저장 조건

이 약물은 정제 형태로 제공되므로 보관 조건은 이 방출 형태에 해당합니다.

• 파모티딘은 원래 포장에 보관하세요.
• 보관은 실온에 두세요
• 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하고 햇빛을 피하세요.

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유통 기한

모든 약에는 유효기간이 있으며, 유효기간이 지나면 그 효능과 효과가 감소합니다. 또한, 유효기간이 지난 파모티딘은 모든 장기와 신체 시스템에 부작용을 일으킬 수 있습니다.

파모티딘은 포장에 표시된 제조일로부터 36개월 동안 사용이 승인되었습니다. 이 기간이 지나면 복용하지 말고 폐기해야 합니다.

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