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요추 천추의 골 연골 증

기사의 의료 전문가

정형외과 의사, 종양 정형외과 의사, 외상 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

요추 천골 척추의 디스크성 골연골증의 가장 특징적인 증상 중 하나는 어떤 기계적 요인(예를 들어, 무거움, 몸이 기울어짐 등)의 충격에 따른 급성 통증의 발병입니다.

압박 변형에서는 척추신경 자극으로 인해 2가지 유형의 통증이 발생합니다.

  • 지속적인 압박이 있을 경우 통증은 깊고 지속적이며, 영향을 받는 부위에 부하가 걸리면 통증이 심해집니다.
  • 직접 압박은 하중이 영향을 받는 PDS에 작용하기 시작하는 순간 발생하는 날카롭고 쏘는 듯한 통증이 특징입니다.

운동 고정관념의 변화는 압박 인자의 속도와 강도에 따라 달라집니다. 급성 발병 시, 운동 고정관념의 전반적인 변화가 나타납니다. 척추는 하나의 전체처럼 작용합니다. 움직임은 경추, 고관절, 발목 관절에서만 가능합니다.

고정불량(dysfixation) 변이에서는 정적-동적 부하 시 통증이 발생합니다. 촉진 시 영향을 받는 PDS의 모든 인대-관절 구조에서 균일한 통증이 관찰됩니다. 운동 고정형의 국소적 변화가 일반적으로 나타납니다. 근고정은 거의 항상 신생혈관성(sanogenetic) 특성을 보입니다.

이형성(dyshemic) 통증은 대개 쑤시고 조이는 듯한 통증이 있으며, 휴식 후 발생하고 운동 시 감소합니다. 척추의 환부에 열감, 작열감, 저림이 동반될 수 있습니다. 촉진 시 환부(PDS)의 연조직과 인접 조직에 심한 통증이 나타납니다. 운동 양상의 변화는 다지역적이거나 일반화되지 않습니다.

염증성 변이의 경우, 환자들은 수면 중 발생하고 체온이 오르면 사라지는 경련성 통증과 뻣뻣함을 호소합니다. 저녁 무렵에는 증상이 호전됩니다. 촉진 시 척추의 환부 추간관절 부위에 통증이 두드러지게 나타납니다.

일반적으로 여러 PDS가 영향을 받습니다. 운동 고정관념의 변화는 낮 동안에도 역동적으로 나타납니다. 아침에는 전신성 및 다지역성, 오후에는 국소성 및 지역 내성, 저녁에는 국소성으로 나타날 수 있습니다. 악화 기간은 모든 옵션 중 가장 깁니다.

요천추 골연골증의 특징적인 증상은 두 단계로 진행되는데, 첫 번째 단계에서는 통증이 요추 부위에만 국한되고, 두 번째 단계에서는 다리에도 영향을 미친다는 점입니다. 이 경우 다리 통증이 심해지고 허리 통증이 가라앉을 수 있습니다(요통에서 좌골신경통으로 전환). 또는 허리와 다리 모두에서 통증이 강하게 지속될 수 있습니다(요통에서 요통으로 전환).

따라서 통증 증후군은 후종인대, 섬유륜의 외측 섬유, 그리고 경막을 지배하는 동척추신경의 자극 증후군에 다름 아니라는 데 의심의 여지가 없습니다. 어떤 방식으로든 섬유륜의 외측 섬유와 (특히) 후종인대의 파열 및 신장이 통증의 주요 원인으로 간주되어야 합니다.

디스크 일부가 척추관과 척추 사이 개구부 쪽으로 돌출되거나 탈출하면 척추와 신경 구조에 매우 복잡하고 심각한 기능 장애가 발생합니다.

표시된 장애는 전통적으로 척추 증후군과 신경근 증후군으로 구분됩니다.

척추 증후군은 척추 기능 장애를 포함합니다. 척추 형태 변화(요추 전만증, 척추후만증, 척추측만증), 요추 부위의 제한된 움직임, 척추 주변 근육의 수축 등이 있습니다.

신경근 증후군은 "신경줄기 긴장", 감각 및 영양 장애, 반사 장애, 그리고 마비 증상을 포함합니다. 두 증후군은 서로 연관되어 있으며 상호 의존적임이 분명합니다.

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