Orzol

오르졸은 이미다졸 유도체인 항균제입니다. 활성 성분은 오르니다졸입니다.

오르니다졸의 작용 원리는 약물에 민감한 세균의 DNA 구조를 파괴하는 데 있습니다. 질 트리코모나스, 이질 아메바, 장내 람블리아, 그리고 이 외에도 개별 혐기성 세균(푸소박테리아, 박테로이드, 클로스트리디움, 감수성 진정세균 포함)과 혐기성 구균(펩토스트렙토코쿠스, 펩토코쿠스)에 작용하여 활성을 나타냅니다.

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적응증 Orzola

이 약은 심각하고 급성 감염 시 또는 경구로 약을 복용할 수 없는 경우(다음과 같은 상태 및 병리의 경우) 비경구적으로 사용됩니다.

• 약물에 민감한 미생물총과 관련된 일반적인 혐기성 감염: 복막염 및 수막염을 동반한 패혈증 , 자궁 내막염, 패혈성 유산, 수술 후 상처 감염 및 출산 후 발생하는 패혈증.
• 혐기성 세균과 관련된 감염 예방: 부인과 수술이나 기타 수술(특히 직장 및 결장 부위)의 경우
• 심각한 형태로 나타나는 아메바성 이질과 장외 아메바증의 모든 유형.
• 간농양 및 지아르디아증.

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릴리스 양식

이 약품은 0.1L 바이알에 주입액 형태로 담겨 출시됩니다.

약력학

오르니다졸의 약효는 DNA 친화성 물질로, 박테리아에 선택적으로 작용하며, 박테리아의 효소 시스템은 니트로기를 회복시키고 페리독신 계열 단백질과 니트로 화합물의 상호작용을 촉진합니다. 박테리아 세포 내로 침투한 이 약물은 미생물 니트로환원효소의 영향을 받아 니트로기의 활성을 회복시키고, 이전에 회복된 니트로이미다졸을 활성화시킵니다.

이 회복제 성분은 DNA와 결합을 형성하여 DNA를 분해하고, 동시에 DNA의 전사와 복제를 파괴합니다. 또한, 이 약물의 대사 성분은 세포독성 효과를 나타내어 세포 호흡 과정을 파괴합니다.

이 약물은 합병증 없이 박테리아 세포에 침투하여 DNA와 합성되고 복제를 파괴합니다.

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약동학

이 약물은 태반과 혈액뇌장벽(BBB)을 통과하여 뇌척수액, 복막액, 흉막액, 타액, 뼈 조직, 질 분비물과 함께 담즙, 간으로 흡수되며 모유로도 배출됩니다. 혈장 내 이 물질의 단백질 합성률은 20% 미만입니다.

15mg/kg 용량을 정맥 투여하고, 이후 6시간 간격으로 7.5mg/kg 용량을 투여하면 평형 약물 농도는 18~26mcg/ml입니다. 약물의 약 30~60%는 체내 대사 과정(글루쿠론산화, 수산화, 산화 과정)의 영향을 받습니다.

약물의 배설은 주로 신장을 통해 이루어진다(60-80%). 그 중 약 20%는 변화되지 않은 상태로 배설된다. 6-15%는 장을 통해 배설된다.

투약 및 투여

약은 15~30분에 걸쳐 투여해야 합니다.

12세 이상 청소년과 성인의 혐기성 감염의 경우, 먼저 0.5g을 12시간 간격으로 또는 1g을 24시간 간격으로 5~10일 동안 단계적으로 투여해야 합니다. 환자 상태가 안정되면 오르니다졸 경구 투여(예: 0.5g 정제 1정, 12시간 간격)로 전환해야 합니다.

12세 미만이고 체중이 6kg 이상인 경우, 1일 용량은 20mg/kg을 기준으로 정하고 2회로 나누어 투여합니다. 5~10일 동안 투여해야 합니다.

혐기성 감염(12세 이상의 청소년 및 성인) 발생을 예방하기 위해 수술 시작 60분 전에 0.5~1g을 투여합니다.

혼합 감염을 예방하기 위해 이 약은 페니실린, 아미노글리코사이드 또는 세팔로스포린과 병용하여 사용합니다. 이 경우, 각 약물은 별도로 투여됩니다.

심각하게 진행되는 아메바성 이질의 경우와 장외 아메바증의 경우, 12세 이상의 사람에게 0.5~1g에 해당하는 주사를 1회 투여하고, 나중에는 12시간 간격으로 0.5g을 3~6일 동안 투여합니다.

12세 미만의 어린이에게는 20~30mg/kg의 비율로 복용량을 선택하고, 복용량을 2회로 나누어 주사해야 합니다.

신장 기능 장애가 있는 사람의 경우 약물 투여 간격을 늘리거나 1회 및 1일 복용량을 줄이는 것이 필요합니다.

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임신 Orzola 중 사용

오르졸은 임신 1기에는 처방해서는 안 됩니다. 임신 2기와 3기에는 엄격한 적응증이 있는 경우에만 사용합니다. 동물 실험 결과 태아에 대한 독성이나 기형 유발 효과는 나타나지 않았습니다.

수유 중에 약물을 사용해야 하는 경우 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

주요 금기사항:

• 약물 또는 기타 니트로이미다졸 유도체의 성분에 대한 심각한 불내성
• 간질 또는 중추신경 기능 장애
• 다발성 경화증;
• 만성적인 알코올 중독
• 순환 장애, 혈액 질환 또는 기타 혈액학적 이상.

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부작용 Orzola

오르니다졸 부작용의 강도는 복용량에 따라 달라집니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 혈액 및 림프계 병변: 골수에 영향을 미치는 증상 또는 호중구 감소증
• 면역 장애: 불내증의 징후
• 표피 및 피하층의 병변: 두드러기, 표피 발진 및 가려움증
• 신경계 기능 장애: 떨림, 현기증, 경련, 근육 경직, 졸음, 협응 장애, 두통, 혼합성 또는 감각성 다발신경병증 증상 및 일시적인 의식 상실;
• 위장관 문제: 구토, 미각 장애, 금속 맛 및 메스꺼움
• 간 및 담관 손상: 간 기능 검사 결과 변화
• 전신적 장애 및 주사 부위 변화: 피로, 발열, 호흡곤란, 주사 부위의 변화(발적, 작열감, 통증, 혈전증 포함)

과다 복용

오르졸 중독은 현기증, 의식 상실, 경련, 두통, 떨림, 소화불량 또는 기타 부작용의 증상이 심화되는 것을 유발할 수 있습니다.

해독제는 없습니다. 증상에 따른 시술이 시행됩니다. 발작이 발생하면 디아제팜을 투여합니다.

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다른 약과의 상호 작용

오르니다졸은 알데히드 탈수소효소의 작용을 늦추지 않는다는 점에서 다른 니트로이미다졸 유도체와 다르며, 이로 인해 알코올성 음료와 함께 복용할 수 있습니다.

이 약은 경구로 복용하는 쿠마린 항응고제(와파린)의 효과를 증강시킬 수 있으므로 복용량을 조절해야 합니다.

오르졸은 베쿠로늄 브로마이드의 근육 이완 효과를 연장합니다.

페노바르비탈 및 기타 효소 유도제와 병용하면 오르니다졸의 혈청 내 순환 기간이 감소하는 반면, 효소 작용을 늦추는 물질(예: 시메티딘)과 병용하면 반대로 순환 기간이 증가합니다.

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저장 조건

오르졸은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 온도 표시기는 25°C 이하입니다.

유통 기한

오르졸은 의약품 판매일로부터 24개월 이내에 사용할 수 있습니다.

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어린이를 위한 신청서

이 약은 체중이 6kg 미만인 유아에게는 사용해서는 안 됩니다.

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유사체

이 약물의 유사체로는 다졸릭, 오르니길, 오르니솔(인테졸 함유), 메트로니다졸, 메라다졸(오르니길 함유)이 있으며, 메트로길 외에도 파지진(메라틴 함유), 오르니다졸이 있습니다. 이 외에도 메트레사, 티니다졸, 에플로란(메트리돔 함유), 타게라, 트리코폴(프로토잘 함유), 트리카사이드가 있습니다.

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