발열이 없는 급성 호흡기 감염

우리 대부분은 전염병을 고열과 연관 짓는 데 익숙합니다. 실제로 고열(37°C 이상)은 신체가 바이러스 및 박테리아 감염과 싸우고 있음을 나타냅니다. 의학 전문가들은 체온이 38°C를 넘지 않으면 해열제를 복용하지 말라고 권고하기도 합니다. 그런데 급성 호흡기 바이러스 감염 사례가 열 없이 발생하는 이유는 무엇일까요? 이는 정상적인 현상일까요, 아니면 신체에 문제가 있는 걸까요?

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이유

정상 체온은 36.6°C라는 것을 우리 모두 알고 있습니다. 특정 유기체의 특성에 따라 36°C에서 37°C 사이의 변동이 허용되는 경우도 있습니다.

발열 없이 ARVI가 진행되는 것은 대부분의 경우 면역 체계 약화, 체내 면역 체계 고갈, 그리고 감염에 대한 저항력의 급격한 감소를 나타냅니다. 낮은 지표는 종종 면역 체계 문제, 도덕적 또는 신체적 과부하를 나타냅니다.

면역 기능 저하는 종종 현재 감염병과 관련이 있습니다. 예를 들어, 바이러스나 기타 미생물 감염이 번갈아 발생하는 경우, 신체는 이전 병리로 인해 약화되어 회복할 시간이 부족합니다. 새로운 질병의 급격한 증가는 면역 체계에 견딜 수 없는 부담을 주어 체온 조절 기관의 약한 반응에 영향을 미칠 수 있습니다.

소수의 경우, 바이러스 감염 중 정상 체온 측정값은 시상하부 기능 장애로 인해 발생할 수 있으며, 이는 신체가 심하게 중독된 상태에서 흔히 관찰됩니다. 요점은 시상하부의 기능 중 하나가 신체의 체온 조절 과정을 제어한다는 것입니다. 그리고 잘 알려져 있듯이, 시상하부(간뇌의 일부로 체내 내부 환경의 일정성을 담당)는 독성 물질의 영향에 매우 민감합니다. 급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI)의 핵심적인 부분인 중독 상태에서는 시상하부에 일시적인 기능 부전이 발생하여 체온 조절 체계의 기능에 문제가 발생할 수 있습니다.

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증상

발열이 없는 급성 호흡기 바이러스 감염 증상은 특이적이지 않으므로 온도계를 사용하지 않고는 환자의 정상 판독값을 판단하는 것이 매우 어렵습니다.

질병의 표준적인 경과에 따라 증상은 변함이 없으며, 다만 체온이 상승하는 것이 예외입니다.

• 인후통, 비인두 부종
• 비염, 코로 호흡하기 어려움, 코에서 점액이 분비됨
• 재채기;
• 마른 기침이 점차 습한 기침으로 변함;
• 근육통, 몸 전체에 느껴지는 통증.

대부분의 급성 호흡기 바이러스 감염은 인후통, 콧물, 그리고 권태감으로 시작됩니다. 체온이 변하지 않거나 낮게 측정되기 때문에 심한 쇠약감, 무기력증, 지속적인 졸음, 과민 반응이 나타날 수 있습니다.

정상 체온이 점차 저체온증(체온 저하)으로 바뀌면 의사와 상담해야 합니다.

열이 없는 ARVI 기침

먼저, ARVI 감염 시 기침이 발생하는 이유를 알아보겠습니다. 기침은 우리 몸의 보호 반응입니다. 기침 반사를 통해 호흡기는 분비물(가래)을 배출하고, 바이러스와 박테리아의 노폐물로 인한 호흡기 자극을 줄입니다.

ARVI 감염 시 발열 없이 기침이 발생하는 경우, 대부분의 환자는 이러한 상태로 직장이나 학교에 계속 출근합니다. 이러한 상황은 용납할 수 없습니다. 환자가 바이러스 감염원일 뿐만 아니라, 세균 감염 등 질병 자체를 악화시킬 수 있기 때문입니다.

기침이 멈추지 않고 악화된다면, 이는 염증 과정이 하기도로 확산되고 있다는 징후일 수 있습니다. 이 경우 체온이 더 이상 오르지 않는다면, 이는 면역 체계에 심각한 문제가 있음을 나타냅니다. 신체가 저항하지 못하고 환자의 상태가 악화되는 것은 당연하지만, 이는 결코 좋은 일이 아닙니다. 기관지염이나 폐렴으로 인해 질병이 악화될 수 있으므로 전문의와 상담하는 것이 필수적입니다. 또한, 급성 질환이 만성 인두후두염이나 기관지염으로 발전할 수 있습니다.

따라서 환자가 기침을 하면 열이 있든 없든 의사의 진료를 받아야 합니다. 합병증을 예방하는 것이 나중에 치료하는 것보다 훨씬 쉽습니다.

열이 없는 어린이의 ARI

유아기(최대 3세)에는 열이 없는 아이에게 ARVI가 종종 발생할 수 있습니다. 전문가들은 이러한 상황을 체온 조절 기관의 불완전한 형성과 신경 연결의 미발달로 인한 것으로 보고 있습니다. 하지만 체온이 정상이고 다른 ARVI 증상이 있더라도 아이를 병원에 데려가는 것이 필요합니다.

특히, 어린이는 ARVI 감염 시 기침을 할 수 있는데, 이는 어린이 호흡기 점막의 취약성으로 설명됩니다. 만약 어린이의 상태가 괜찮고 호흡 시 천명음이 들리지 않는다면 특별히 걱정할 필요는 없습니다. 하지만 의사의 지시를 따라야 합니다.

ARVI 증상이 있지만 열이 없는 아이는 집에 머물고 유치원이나 학교에 가지 않아야 합니다. 적어도 감염 및 염증 과정이 급성에서 만성으로 전환될 가능성이 있기 때문입니다. 모든 염증성 질환은 어린 나이에 몸 전체로 퍼지는 경향이 있습니다. 따라서 열이 없더라도 아이는 반드시 소아과 의사에게 데려가야 합니다.

정상 체온에서 발생하는 급성 호흡기 바이러스 감염이 어린이에게 어떤 결과를 초래할지 말하기는 어렵습니다. 이는 해당 어린이의 면역 체계 상태에 따라 직접적으로 달라지기 때문입니다.

임신 중 열이 없는 ARI

임신 중에는 여성의 면역력이 약해지고 저하됩니다. 이는 호르몬 변화 때문만은 아닙니다. 면역 방어력이 약해지는 또 다른 이유는 체내에 특수한 환경이 조성되어 합성된 항체가 태아를 이물질로 간주하여 공격하지 못하도록 하기 때문입니다. 이는 매우 미묘하고 신중한 조치입니다. 임산부의 몸은 이 시기에 바이러스 및 기타 감염의 영향에 약화되지만, 임신을 지탱하는 데에만 집중해야 합니다.

물론, 임신 중에는 급성 호흡기 바이러스 감염이 드물지 않으며 감기, 콧물 등도 흔합니다. 이러한 상황에서 임산부는 자신의 신체에 특별히 주의를 기울여야 합니다.

체온 상승 없이 감염병이 발생하더라도, "걱정할 것 없다, 저절로 사라질 것이다"라는 관점에서 증상을 무시할 이유가 되지 않습니다. 체온이 없다고 해서 체내 염증 과정이 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 더욱이, 바이러스 감염에 대한 체온 조절 시스템의 부적절한 반응은 여성의 면역 체계가 너무 약해서 체온 상승을 "촉발"시킬 수 없음을 나타내는 경우가 많습니다. 임산부가 질병 중에도 평소처럼 직장에 다니거나 대중교통을 이용한다면 2차 감염 및 합병증 발생 위험이 몇 배나 높아집니다.

부정적인 결과를 허용할 필요는 없습니다. 의사에게 문의하세요. 의사는 치료법을 처방하고 일시 장애 증명서를 발급할 것입니다.

진단

물론, 열 없이 ARVI를 진단하는 것은 일반적인 질병 경과보다 조금 더 어렵습니다. 결국, 고열은 바이러스성 질환의 증상 중 하나이기 때문입니다. 이 경우, ARVI의 다른 징후들이 도움이 될 수 있습니다.

• 지역, 가족, 직장 또는 학교의 역학적 상황 평가
• 바이러스 감염 증상이 나타나는 순서
• 코에서 나오는 기침, 가래, 점액 분비물의 특징.

병원균의 종류는 바이러스 항원을 검출하는 실험실 검사를 통해서만 정확하게 판단할 수 있습니다. 이 경우 면역형광 반응이나 바이러스 항체 검출이 사용됩니다.

진단을 명확히 하기 위해 드물지만 질병의 초기 단계와 회복 과정에서 제거한 쌍을 이룬 혈청에서 혈청학적 반응을 이용하기도 합니다.

발열이 없는 급성 호흡기 바이러스 감염 치료

앞서 말씀드렸듯이, ARVI 중 체온이 낮다는 것은 면역 체계가 약하다는 것을 시사하는 경우가 많습니다. 따라서 가장 먼저 해야 할 일은 면역 체계를 강화하는 것입니다. 즉, 신체에 충분한 휴식을 제공하고, 스트레스와 과도한 부담으로부터 보호하며, 충분한 수면과 영양을 유지하는 것입니다.

몸이 약해지거나 ARVI 증상이 나타나면 온열 요법을 시행하는 것이 좋습니다. 따뜻한 음료, 족욕, 따뜻한 담요, 모직 양말, 발난로 등이 좋습니다. 이러한 치료법은 단독으로 또는 병행하여 사용할 수 있습니다. 따뜻하게 입고 외풍을 피하되, 실내 환기를 잊지 마세요.

면역 체계를 지원하고 강화하기 위해서는 인삼 팅크제, 에키네시아, 엘루테로코쿠스, 목련덩굴 등의 적응제제를 복용하는 것이 좋습니다. 이러한 약물은 1~2개월 연속 복용할 수 있습니다.

면역 방어 기능을 완벽하게 작동시키려면 모든 비타민과 미량 원소를 충분히 섭취하는 것이 중요합니다. 균형 잡힌 영양 식단과 종합 비타민제 추가 섭취는 신체의 정상적인 기능에 필요한 모든 물질의 부족을 보충할 수 있습니다.

정상 체온의 급성 호흡기 바이러스 감염에는 증상 완화를 위한 약물이 처방됩니다. 발병 후 늦어도 이틀 이내에 항바이러스제를 복용합니다.

• 아다만탄 시리즈(리만타딘)
• 노이라미니다제 억제제 약물(타미플루, 렐렌자)
• 인터페론 유도제(시클로페론).

콧물이 나면 혈관수축제 비강용 점적액이나 스프레이(나프티지눔, NOC 스프레이)를 사용하세요.

기침에 대해서는 점액용해제(거담제)(뮤칼틴, 솔빈 등)를 사용합니다.

또한, 의사의 처방에 따라 아스코르브산과 종합 비타민제를 복용할 수 있습니다.

병가 증명서를 받으려면 어떻게 해야 하나요?

많은 사람들이 체온 측정 없이 ARVI(급성호흡기증후군)에 대한 병가 증명서를 받을 수 있는지 궁금해합니다. 실제로 몇 년 전에는 주로 체온 측정을 기준으로 증명서가 발급되었습니다. 하지만 ARVI를 포함한 많은 전염병은 정상 체온 측정으로도 발생하는 경우가 많기 때문에 이는 근본적으로 잘못된 생각입니다.

바이러스 감염의 경우, 환자가 다른 사람의 건강에 위협이 될 수 있으므로 병원에 가는 모든 경우에 병가를 발급해야 합니다. 현재는 열이 없더라도 다른 질병 증상이 있는 경우 병가가 발급됩니다. 그리고 다른 질병 증상이 심할수록 병가가 발급될 가능성이 더 높습니다.

바이러스성 질병을 앓고 있는 임산부는 어떠한 경우에도 병가를 받을 자격이 있습니다.

따라서 열이 없는 급성 호흡기 바이러스 감염이라도 부담 없이 병원에 가십시오. 정상적인 증상이 있다고 해서 "발로 서서" 질병을 참아야 할 이유는 없습니다.