옥살리플라틴

옥살리플라틴은 백금 유도체 항종양제입니다. 이 약물은 다양한 종양 모델에서 시험관 내 세포독성 및 생체 내 항종양 활성 등 광범위한 작용을 나타냅니다.

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적응증 옥살리플라틴

사용 적응증: 옥살리플라틴 - 전이성 직장주위암. 이 약물은 일반적으로 5-플루오로우라실 및 폴린산과 함께 처방됩니다.

3기 직장주위암(듀크 C)의 보조 요법으로 널리 사용됩니다. 일반적으로 원발 종양의 근치적 절제술 후 시행됩니다. 플루오로우라실/칼슘 폴리안트와 병용하여 사용하며, 단독으로는 필요한 효과를 제공할 수 없습니다.

이 약물은 파종성 직장주위암에 단독 요법으로 사용됩니다. 플루오로우라실/칼슘 폴리언트와 함께 사용되는 경우가 많습니다. 또한 난소암의 2차 치료제로도 사용됩니다. 이 약물은 매우 광범위한 작용 스펙트럼을 가지고 있습니다. 일반적으로 단독으로 사용하는 것은 효과가 충분하지 않기 때문에 권장되지 않습니다. 옥살리플라틴은 우수한 항종양 효과를 가지고 있어 실제로 효과가 있을 수 있지만, 다른 효과적인 약물과 병용해야만 효과가 있습니다.

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릴리스 양식

이 약은 액상 형태로 병에 담겨 출시됩니다. 포장 용량은 25ml 또는 50ml입니다. 한 병에 한 개의 병이 들어 있으며, 주성분인 옥살리플라틴이 함유되어 있습니다. 병의 용량에 따라 성분 함량은 50mg에서 100mg까지 다양합니다.

이 약에는 유당 모노디레이트라는 보조 물질도 함유되어 있습니다. 이 모든 성분은 종양에 강력한 효과를 나타냅니다. 이 약은 항종양 효과가 있으며, 단독으로 또는 다른 약물과 병용하여 암 치료에 널리 사용됩니다.

옥살리플라틴은 정제나 현탁액 형태로 제공되지 않습니다. 의사가 처방한 용량으로 정맥 투여합니다. 용량은 환자를 괴롭히는 문제에 따라 달라집니다. 일반적으로 긍정적인 효과를 얻으려면 한 병 이상을 사용해야 합니다. 환자의 상태와 질병의 심각도에 따라 용량이 크게 달라집니다. 오늘날 옥살리플라틴은 다른 약물과 병용하여 매우 효과적인 효과를 발휘합니다.

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약력학

이 약물은 백금 원자가 옥살산과 디아미노시클로헥산(DACH)과 복합체를 형성하는 백금 유도체 계열에 속합니다.

현재까지 이 약물의 정확한 작용 기전은 밝혀지지 않았습니다. 시스플라틴과 같은 방식으로 작용한다는 가설이 있습니다. 이 약물 성분의 작용은 반응성 백금에 의해 생성되는데, 이는 DNA 분자 내에 가닥 간 및 가닥 내 교차 결합을 생성합니다. 이로 인해 DNA 합성이 억제됩니다.

시스플라틴이나 카보플라틴처럼 옥살리플라틴에는 교차 내성이 없으며, 이는 DACG 계열 약물 때문일 가능성이 있습니다. 이 약물은 방사선 민감도를 증가시킬 수 있는 작용제를 가지고 있다는 점에 유의해야 합니다. 이 약물에 대한 다른 정보는 없습니다. 모든 작용이 활성 성분에 "있다"는 것만 알려져 있습니다. 오늘날 옥살리플라틴은 단독으로 또는 다른 약물과 병용하여 널리 사용되고 있습니다.

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약동학

정맥 투여 후 약물은 주로 적혈구에 축적되고 혈장으로 이동하지 않습니다. 투여 후 첫 5시간 동안 백금의 85~88%만이 단백질과 결합합니다.

옥살리플라틴은 빠른 비효소적 생체변환을 겪을 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 이 경우, 반응성 백금 복합체가 형성됩니다. 옥살리플라틴의 활성 대사산물은 DACG-백금 복합체 그룹에 속합니다.

이 약물은 주로 신장을 통해 체외로 배출됩니다. 투여량의 약 50%는 처음 3일 동안 소변으로 배출됩니다. 대변을 통한 총 배설량은 하루 0.5%이며, 11일째에는 최대 5%에 도달합니다. 반감기는 19시간입니다. 적혈구에서의 완전한 제거는 48시간 이내에 관찰되며, 273입니다. 따라서 옥살리플라틴은 거의 완전히 체외로 배출되지만, 동시에 신장에 부정적인 영향을 미칩니다.

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투약 및 투여

투여 방법과 용량은 의사가 개별적으로 처방합니다. 성인만 사용할 수 있습니다. 이 약은 정맥 주사로 투여하며, 주입 시간은 2~6시간입니다. 이 약을 복용하는 동안 과도한 수분 섭취는 필요하지 않습니다.

이 약물을 5-플루오로우라실과 병용하는 경우, 옥살리플라틴을 먼저 주입해야 합니다. 직장주위암 치료의 경우, 85mg/m²을 2주마다 1회씩 12주기 동안 투여해야 합니다. 이 과정에는 보통 6개월이 소요됩니다. 파종성 직장주위암 치료의 경우, 85mg/m²을 2주마다 1회 투여하면 충분합니다. 이 약물은 단독 요법으로 또는 5-플루오로우라실과 병용하여 투여합니다.

난소암 치료 - 85mg/m²을 2주에 한 번 단독 요법으로 또는 다른 항암 화학요법제와 병용하여 투여합니다. 호중구 수가 1,500/mcl 미만이고 혈소판 수가 500,000/mcl 이상인 경우에만 반복 투여가 가능합니다. 의사는 옥살리플라틴 투여 시 이러한 방식을 처방합니다.

임신 옥살리플라틴 중 사용

임신 중 옥살리플라틴 사용은 용납될 수 없습니다. 태아에게 심각한 손상을 입히고 다양한 병리학적 증상을 유발할 위험이 높습니다.

가임기 여성은 이 약으로 치료받는 동안 반드시 임신을 피해야 합니다. 이 약의 고농도는 태아의 정상적인 임신을 방해하거나 아이에게 돌이킬 수 없는 병리를 유발할 수 있습니다.

이 약물이 모유로 침투하는 것에 대한 자료는 없습니다. 따라서 모유 수유 중에는 이 약물을 복용하는 것이 금지됩니다. 아기에게 심각한 "손상"을 입히지 않도록 치료를 무기한 연기하거나, 반대로 모유 수유를 중단해야 합니다.

임신 및 이 약 복용에 관한 지침은 담당 의사가 제공합니다. 특히 임신 초기에 이 약을 복용하는 것은 매우 위험하며, 병리 발생 위험이 매우 높습니다. 따라서 옥살리플라틴 복용 시 각별한 주의를 기울이거나 다른 해결책을 모색해야 합니다.

금기 사항

옥살리플라틴 사용에는 금기 사항이 있으며, 매우 자세합니다. 따라서 우선, 이 약물의 주요 성분에 과민증이 있는 분은 복용을 중단해야 합니다. 심한 알레르기 반응을 일으킬 수 있으며, 일반적으로 신체는 매우 특이한 방식으로 반응할 수 있습니다.

골수억제 상태, 특히 호중구 수가 2,000/μl 미만 및/또는 혈소판 수가 100,000/μl 미만인 경우 이 약물을 복용해서는 안 됩니다. 기능 장애를 동반한 말초 감각 신경병증의 경우에도 첫 치료 시작 전에는 이 약물을 복용하는 것이 제한됩니다.

이 약은 신장 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 신장에 문제가 있는 사람은 이 약을 사용하는 것이 엄격히 금지됩니다. 물론 임신과 수유부는 특별한 위험군입니다. 어떤 경우에도 이 약은 의사의 권고에 따라서만 복용해야 합니다. 혼자서는 구입할 수 없습니다. 옥살리플라틴은 종양과의 싸움에서 강력한 효과를 보이는 약입니다.

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부작용 옥살리플라틴

옥살리플라틴의 부작용은 여러 장기와 시스템에 영향을 미칩니다. 따라서 사지 경련이 나타날 수 있습니다. 이 증상은 전체 환자의 약 85~95%에서 나타납니다. 이러한 증상의 지속 기간은 치료 횟수에 따라 달라집니다. 경우에 따라 구음 장애, 심부 건 반사 소실, 레미테 증상과 같은 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다. 통증 및/또는 기능 장애가 배제되지는 않습니다. 이 경우 용량 조절이 필요합니다. 모든 신경학적 증상은 치료 완료 후 완전히 사라집니다.

조혈계. 빈혈, 호중구감소증, 혈소판감소증이 발생할 수 있습니다. 일부 사례에서 3등급 또는 4등급의 혈액학적 독성이 보고되었지만, 이는 드뭅니다.

소화계. 식욕 부진, 구토, 메스꺼움, 설사, 복통이 흔히 발생하지만, 대부분의 경우 심각하지는 않습니다. 이러한 증상을 예방하기 위해 항구토제가 사용됩니다.

알레르기 반응. 기관지 경련, 혈관 부종, 저혈압 및 아나필락시스 쇼크가 발생할 수 있습니다. 극히 드물게 신장 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 체온 상승이 자주 보고되었습니다. 옥살리플라틴은 심각한 부작용을 유발할 수 있습니다.

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과다 복용

약물 과다 복용은 배제되지 않습니다. 해독제는 없습니다. 신체에 특정 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 경련을 동반하거나 동반하지 않는 사지의 감각 이상 및/또는 감각 이상을 특징으로 하는 신경병증도 배제되지 않습니다.

경우에 따라 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 즉, 정밀한 동작 수행에 합병증이 발생할 수 있습니다. 골수 기능 저하도 발생할 수 있으며, 이는 빈혈, 호중구 감소증, 혈소판 감소증의 형태로 나타납니다.

이상한 증상이나 합병증이 발생하면 담당 의사에게 알리는 것이 좋습니다. 이 경우, 잠재적인 독성 증상과 완전한 혈액학적 조절을 고려하여 대증 요법을 시행합니다.

용량이 정확하게 계산되고 편차가 관찰되지 않는다면 과다 복용에 대한 논의는 있을 수 없습니다. 옥살리플라틴은 광범위한 작용 범위를 가진 강력한 약물입니다. 따라서 용량을 임의로 조절하면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

옥살리플라틴은 다른 약물과 상호작용할 수 있으며, 이에 대한 증거가 있습니다. 따라서 이 약물은 다른 약물과 병용하여 널리 사용됩니다. 이를 통해 효과를 높이고 긍정적인 결과를 빠르게 얻을 수 있습니다.

하지만 이 약물을 사용하기에 부적절한 경우 이러한 옵션을 사용하는 것을 고려해야 합니다. 이리노테칸은 아세틸콜린에스테라아제 억제를 증가시켜 이리노테칸 사용과 관련된 콜린성 증후군의 발생을 촉진할 수 있습니다.

이 약물은 플루오로우라실과 토포테칸의 약동학에 어떤 식으로든 영향을 미치지 않습니다. 전임상 연구에서 플루오로우라실과 이리노테칸의 활성 대사체인 SN-38과의 시너지 효과가 나타났습니다. 따라서 이 약물은 매우 신중하게 사용해야 합니다. 어떠한 경우에도 처방된 용량을 초과하지 않는 것이 중요합니다. 초과하면 심각한 결과가 발생할 수 있습니다. 옥살리플라틴은 단독으로 또는 다른 약물과 병용하여 사용할 수 있습니다.

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저장 조건

옥살리플라틴의 보관 조건을 엄격히 준수해야 합니다. 따라서 직사광선이 차단된 곳에 보관해야 합니다. 온도는 섭씨 25도를 넘지 않는 것이 바람직합니다. 어떠한 경우에도 제품을 냉동해서는 안 됩니다.

어린이는 이 약에 접근해서는 안 됩니다. 이 약은 성인만 복용해야 합니다. 따라서 소량이라도 어린이의 신체에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이 점을 이해하고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하는 것이 좋습니다.

이 제품은 높은 습도를 좋아하지 않으므로 습도가 높은 곳에 보관해서는 안 됩니다. 일반적으로 이 약은 주로 병원에서 투여되므로 집에 보관할 필요는 없습니다. 하지만 집에 보관해야 하는 경우 위의 모든 규칙을 따라야 합니다. 유효기간인 2년이 지난 후에는 사용할 수 없습니다. 이 약의 보관에 대한 다른 권장 사항은 없습니다. 옥살리플라틴은 의사의 감독 하에만 복용해야 합니다.

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특별 지시

이 약의 사용에 관한 특별 지침이 있습니다. 따라서 임산부와 수유부는 절대 사용해서는 안 됩니다. 이 약이 어린이의 신체에 미치는 작용 기전은 아직 밝혀지지 않았으므로 이러한 부작용을 피하는 것이 좋습니다.

본 제품은 항종양 항암화학요법제 사용 경험이 있는 의사의 지도 하에 사용해야 합니다. 용액을 조제하고 투여할 때는 특별한 규칙을 준수해야 하며, 모든 과정을 일관성 있고 신중하게 진행해야 합니다. 본 제품은 희석하지 않고 사용할 수 없으며, 유사한 효과를 가진 다른 약물과 혼합하여 사용하는 것은 엄격히 금지됩니다.

이 약물이 모유로 분비되는 과정은 알려져 있지 않습니다. 따라서 아이의 신체 손상을 예방하기 위해서는 이 약물 복용이나 모유 수유를 중단해야 합니다.

사용 전에 제품을 육안으로 확인해야 하며, 투명하고 입자나 침전물이 없어야 합니다. 이러한 모든 "지표"를 모니터링해야 합니다. 이 경우 옥살리플라틴은 해를 끼치지 않습니다.

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유통 기한

제품의 유통기한은 2년입니다. 하지만 이는 단지 수치일 뿐입니다. 특별한 보관 조건을 준수하지 않을 경우, 이 수치는 상당히 단축될 수 있습니다.

따라서 섭씨 25도를 넘지 않는 적정 온도를 유지하는 것이 중요합니다. 또한, 제품을 냉장고에 넣지 말고 추위에 노출되지 않도록 주의하세요. 직사광선, 과도한 열, 특히 습기는 절대 피해야 합니다.

어린이는 이 약에 접근해서는 안 됩니다. 성인만 복용해야 하며, 어린이의 신체에 미치는 영향은 심각한 문제를 초래할 수 있습니다. 또한 병의 외관에도 주의를 기울여야 합니다. 액상의 색, 냄새 또는 침전물이 없어야 합니다. 위의 모든 규정을 준수한다면 2년 동안 제품을 보관할 수 있습니다. 하지만 병 자체의 외관에도 주의를 기울여야 합니다. 손상이 없어야 합니다. 이 경우 옥살리플라틴은 지정된 기간 동안 유효합니다.

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