외인성 알레르기성 폐포염 - 증상
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
급성 외인성 알레르기성 폐포염은 항원이 경구 또는 비경구적으로 환자의 호흡기에 유입된 후 4~12시간 후에 발생합니다. 환자는 발열, 오한(주로 저녁에 발생), 마른 기침 또는 소량의 점액성 가래를 동반한 기침, 심한 쇠약, 흉통(깊이 흡입 시 심해질 수 있음), 근육통, 관절통, 두통, 휴식 시, 특히 신체 활동 시 호흡 곤란 등의 특징적인 증상을 빠르게 호소합니다. 호흡 곤란 발작도 발생할 수 있습니다. 이러한 주관적인 증상은 의사가 인플루엔자, 급성 기관지염 또는 폐렴으로 진단하는 경우가 많습니다.
환자를 객관적으로 검사하면 청색증, 호흡 곤란(때로는 숨을 내쉬는 데 어려움이 있음)이 나타나고, 폐를 청진하면 삐걱거리는 소리, 작고 중간 크기의 거품이 나는 딸깍거리는 소리, 때로는 산발적인 건조한 딸깍거리는 소리가 들립니다.
급성 외인성 알레르기성 폐포염은 원인 물질과의 지속적인 접촉으로 인해 호흡 부전이 심화되는 심각한 진행성 경과를 보일 수 있습니다. 외인성 알레르겐의 영향이 사라지면 외인성 알레르기성 폐포염 증상은 빠르게 완화됩니다.
아급성 형태의 외인성 알레르기성 폐포염은 일반적으로 신체가 비교적 소량의 항원에 노출되었을 때 발생합니다. 이 질환은 점진적으로 진행되며 호흡 곤란(주로 중등도의 신체 활동 시), 심각한 쇠약, 발한, 미열, 소량의 점액성 가래가 분리되는 기침, 그리고 식욕 부진을 특징으로 합니다. 폐 청진 시 끽끽거리는 소리와 미세한 거품을 내는 수포음이 들립니다. 아급성 형태에서는 간헐적인 경과가 종종 관찰됩니다. 알레르겐과의 접촉이 중단된 후(예: 휴식일, 휴가일) 질병의 임상 증상이 감소합니다. 직장 복귀 및 알레르겐과의 접촉 후 질환은 다시 악화되며, 악화 정도가 매우 심할 수 있습니다.
만성 형태의 외인성 알레르기성 폐포염은 소량의 외인성 알레르겐에 장기간 노출될 때 발생합니다. 이 질환은 진행성 호흡 부전(호흡곤란, 잿빛을 띤 청색증), 심각한 체중 감소, 발한, 식욕 부진, 점액성 가래가 분리되는 기침을 특징으로 합니다. 폐의 신체 검사 결과, 광범위한 확산성 끽끽거리는 소리, 미세한 거품성 수포음, "삐걱거리는" 증상(흉막 및 폐섬유증 동반 시)이 관찰됩니다. 만성 폐심장 질환이 발생하며, 대상 부전이 발생할 수 있습니다. 많은 환자에서 손가락 끝마디뼈가 "드럼채" 모양으로 두꺼워지고 손톱이 "시계용 안경" 모양으로 두꺼워집니다.
따라서 외인성 알레르기성 폐포염의 만성 형태는 특발성 섬유화 폐포염 과 매우 유사합니다.