기도 폐쇄
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 05.07.2025
기도 폐쇄는 상부 기도 폐쇄와 하부 기도 폐쇄로 나뉜다.
기질을 대량으로 흡인하면 질식 증후군이 발생하는데, 이때 주요 손상 요인은 기관, 기관지 및 세기관지의 기계적 폐쇄입니다.
이러한 상태는 흡인의 특성과 양에 따라 환자의 생명에 즉각적인 위협(기도의 부분적 또는 완전한 폐쇄)을 초래할 수도 있고 장기적으로 폐 감염(기관지 분비물 정체, 무기폐)이 발생할 수 있습니다.
화학적 손상은 일반적으로 흡입된 유체의 pH가 낮거나 다른 공격적인 요소가 존재할 때만 발생합니다.
큰 이물질은 후두나 기관을 막아 무성증, 청색증, 급성 호흡 부전, 의식 상실 및 갑작스러운 사망을 초래할 수 있습니다.
부분 기관폐쇄에서는 호기성 천명과 함께 두 단계의 협착음 호흡이 관찰됩니다. 이물질이 원위부로 이동함에 따라 흡기성 협착음이 약해집니다.
주기관지에서 이물질이 발견되면 편측적으로 쌕쌕거리는 소리가 들립니다(기류 난류와 반사적 기관지 경련으로 인해).
대엽 또는 분절 기관지 폐색의 경우, 청진 결과 호흡의 비대칭성과 국소적인 천명음이 관찰됩니다. 호흡 약화는 흡인 부위의 국소화 및 무기폐 발생 여부를 간접적으로 판단하는 데 사용될 수 있습니다.
기도 폐쇄의 원인은 무엇입니까?
기도 폐쇄의 원인은 다양한 질병과 손상입니다. 호흡 중 구강, 인두 또는 후두에서 가스 흐름이 막히는 경우, 호흡기 질환은 상기도 폐쇄, 후두 하류 폐쇄, 즉 하기도 폐쇄와 연관되어 고려됩니다. 폐쇄는 가스 교환의 완전한 장애, 즉 질식을 유발하며, 경우에 따라 치명적인 결과를 초래합니다.
상기도 폐쇄의 원인
선천적 질환 |
후천성 질병 및 부상 |
기도의 내부 루멘이 좁아짐: 성문하 협착증 막; 낭종; 후두탈출증 종양; 후두연화증 후두기관식도막; 기관 연화증 식도주위 누공. 외부 압축 및 손상: 혈관고리; 낭포낭종. 출산 트라우마. 신경계 질환. 두개안면 부위의 이상. 저칼슘혈증 |
감염: 후인두농양 루드비히 협심증 후두기관지염 후두개염 곰팡이 감염; 편도 주위 농양; 디프테리아; 세균성 기관염. 부상: 삽관 상실 부종; 기관절개술 후 협착증. 호흡기 화상(열 또는 화학 화상). 이물질의 흡인. 전신적 장애. 종양. 신경학적 손상. 만성 상기도 폐쇄. 비대성 편도염 및 아데노이드 |
급성 호흡기 질환의 경우, 외부 호흡이 중단되어 호흡성 저산소증이 발생하는 것이 주된 원인입니다.
소아의 급성 기도 폐쇄에 대한 치료의 일반 원칙은 특정 병리학적 상태에 따라 다음과 같습니다. 상부 호흡기 개통 회복, 기관지 폐쇄 제거, 대사 장애 교정, 필요한 경우 항균 치료, 기관 내 삽관 및 기계적 환기.
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