혈중 총 단백질

혈청 내 총 단백질 농도는 주로 알부민과 글로불린이라는 두 가지 주요 단백질 분획의 합성과 분해에 따라 달라집니다. 혈액 단백질의 생리적 역할은 다양하며, 주요 역할은 다음과 같습니다.

• 콜로이드-삼투압을 유지하고, 혈액량을 유지하며, 물을 결합하고 유지하여 혈류로 빠져나가는 것을 방지합니다.
• 혈액 응고 과정에 참여합니다.
• 혈액 pH를 일정하게 유지하여 혈액의 완충 시스템 중 하나를 형성합니다.
• 콜레스테롤, 빌리루빈 등의 여러 물질과 결합하거나 약물과 결합하여 조직으로 전달합니다.

혈청 총 단백질 농도의 기준치(norm)는 65-85 g/l입니다.

• 투석이 불가능한 화합물을 형성하여 혈액 내 양이온의 정상 수치를 유지합니다(예를 들어, 혈청 칼슘의 40-50%가 단백질과 결합되고, 철, 구리, 마그네슘 및 기타 미량 원소의 상당 부분도 단백질과 결합됨).
• 면역 과정에서 중요한 역할을 한다.
• 아미노산의 저장소로 사용됨
• 조절 기능(호르몬, 효소 및 기타 생물학적으로 활성한 단백질 물질)을 수행합니다.

혈액 내 총 단백질의 증가 및 감소 원인

혈장 단백질의 합성은 주로 간과 세망내피세포에서 일어납니다. 혈중 단백질 농도가 감소하는 것을 저단백혈증이라고 하고, 농도가 증가하면 고단백혈증이라고 합니다.

저단백혈증은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 단백질 섭취가 부족함(장기간 단식 중 또는 장기간 무단백질 식단을 고수하는 동안)
• 단백질 손실 증가(다양한 신장 질환, 출혈, 화상, 신생물, 당뇨병, 복수)
• 신체 내 단백질 형성 장애, 간부전(간염, 간경변, 독성 손상), 글루코코르티코스테로이드 장기 치료, 흡수 장애(장염, 장염, 췌장염)
• 위에 나열된 다양한 요소의 조합.

고단백혈증은 혈관 내 체액 일부 손실로 인한 탈수의 결과로 발생하는 경우가 많습니다. 이는 심각한 부상, 광범위한 화상, 콜레라에서 발생합니다. 급성 감염의 경우, 탈수와 동시에 급성기 단백질 합성 증가로 인해 총 단백질 농도가 증가하는 경우가 많습니다. 만성 감염의 경우, 면역 과정의 활성화와 Ig 생성 증가로 인해 혈액 내 총 단백질 함량이 증가할 수 있습니다. 고단백혈증은 골수종 및 발덴스트룀병에서 다량 생성되는 병리학적 단백질인 파라단백질(paraprotein)이 혈액에 나타날 때 발생합니다.

총 단백질 농도는 자세와 신체 활동에 따라 영향을 받을 수 있습니다. 격렬한 신체 활동이나 수평 자세에서 수직 자세로의 변화는 단백질 함량을 10% 증가시킵니다.

총 단백질 농도를 측정하면 환자의 단백질 대사 장애의 심각도를 평가하고 적절한 치료법을 처방할 수 있습니다.