눈에서 이물질 제거에 대한 적응증
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025
금속성 이물질의 분류는 조기 진단과 수술적 개입에 대한 정확한 결정을 가능하게 하며, 특히 이물질이 눈에 장기간 존재하는 경우, 특히 파편 제거에 큰 기술적 어려움이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 모든 경우에 눈에서 파편을 가능한 한 빨리 제거하는 것이 중요합니다.
과정의 첫 번째 단계에서는 철이나 구리가 함유된 이물질이 투명 수정체 내 황반부나 황반주변 부위에 있는 경우 조각 제거를 일시적으로 연기할 수 있습니다.
두 번째 단계의 발달은 전기생리학적 검사에 특히 주의를 기울입니다. 눈 앞쪽에 초기 변화가 나타나면 파편 제거를 하지 않아도 됩니다. 망막에 철결핍증이나 석회화증의 특징적인 변화가 발견되면 이물질 제거의 근거가 됩니다.
세 번째 단계 - 개발된 공정을 통해 파편의 위치와 관계없이 모든 경우에 이물질을 제거하는 것이 필요합니다.
4단계 - 진행된 경우, 시력이 보존될 경우(단, 0.1 이하) 이물질 제거가 필요합니다. 시력이 광 인지 한계 이내로 낮으면, 파편 제거는 적절하지 않습니다. 파편을 제거하더라도 안구 조직에 철분이나 구리염이 과도하게 축적되고 이 과정이 진행되어 눈의 기능이 완전히 상실되기 때문입니다.
제안된 분류는 철분증 및 동공각화증 환자의 백내장 적출술 적응증을 확립할 수 있도록 합니다. 백내장 진행 단계의 I, II, III 단계에서 백내장 적출술이 필요할 수 있습니다. 진행된 단계에서는 혼탁된 수정체를 제거해도 필요한 광학적 효과를 얻을 수 없으므로 수술은 부적절합니다.
눈에서 이물질을 적시에 제거하지 못한 모든 환자는 안과 전문의의 지속적인 관찰을 받아야 합니다. 이러한 환자는 6개월마다 예방 검진을 받는 것이 의무적입니다.