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눈 화상

기사의 의료 전문가

안과 의사, 안검성형외과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

눈 화상은 즉각적인 조치가 필요한 응급 상황입니다. 열 화상이든 화학 화상이든 눈 화상은 가장 위험한 화상 중 하나이며 시력 상실로 이어질 수 있습니다. 부식성 물질은 각막에 국소적 또는 확산적 손상을 일으킬 수 있습니다. 화상의 결과는 용액의 종류와 농도, pH, 지속 시간, 그리고 물질의 온도에 따라 달라집니다.

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원인 눈 화상

눈 부상은 대부분 화학 물질, 열원, 다양한 종류의 방사선, 전류와의 접촉으로 인해 발생합니다.

  • 알칼리(소석회 또는 생석회, 석회 용액)가 눈에 닿으면 매우 심각한 화상을 유발하여 괴사를 일으키고 조직 구조를 파괴합니다. 결막은 녹색을 띠고 각막은 도자기처럼 하얗게 변합니다.
  • 산. 산 화상은 알칼리 화상만큼 심각하지 않습니다. 산은 각막 단백질을 응고시켜 눈의 깊은 구조 손상을 방지합니다.
  • 자외선. 일광욕실에서 태닝을 하거나 물이나 눈 표면에서 반사되는 밝은 햇빛을 볼 때 자외선으로 인한 눈 화상이 발생할 수 있습니다.
  • 뜨거운 기체와 액체. 화상의 단계는 온도와 노출 시간에 따라 달라집니다.
  • 전기 화상의 특징은 통증이 없고 건강한 조직과 죽은 조직이 명확하게 구분된다는 것입니다. 심한 화상은 눈 출혈과 망막 부종을 유발합니다. 각막 혼탁도 발생합니다. 양쪽 눈 모두 전류의 영향을 가장 많이 받습니다.

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용접으로 인한 눈 화상

용접기 작동 시 자외선을 방출하는 전기 아크가 발생합니다. 이 방사선은 안구전위증(점막의 심한 화상)을 유발할 수 있습니다. 발생 원인은 안전 규정 미준수, 강력한 자외선 및 적외선, 용접 중 발생하는 연기가 눈에 미치는 영향입니다. 증상은 통제할 수 없는 눈물, 급성 통증, 눈의 충혈, 눈꺼풀 부기, 안구 운동 시 통증, 눈부심입니다. 안구전위증이 발생한 경우, 손으로 눈을 비비지 마십시오. 비비는 것은 통증을 심화시키고 염증을 악화시킬 수 있습니다. 즉시 눈을 씻는 것이 중요합니다. 화상으로 망막이 손상되지 않으면 1~3일 안에 시력이 회복됩니다.

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위험 요소

각막 화상은 건설, 제조, 농업 분야에서 가장 흔하게 발생하지만 집에서도 발생합니다.

알칼리는 각막 조직에 더 빠르고 쉽게 침투하기 때문에 특히 위험합니다. 이로 인해 표층 조직이 파괴되고 눈의 심층도 손상되는 경우가 많습니다. 결과적으로 안압이 상승하고 백내장이 발생할 수 있습니다.

산은 각막 표면층의 단백질을 변성시키고 조직 내로의 침투는 제한적이지만, 그럼에도 불구하고 실명을 유발할 수 있습니다. 예외는 불산으로, 세포막을 빠르게 침투하여 괴사를 유발합니다. 또한, 세포 내로 침투한 불소 이온은 해당분해 효소의 활성을 감소시키고, 칼슘 및 마그네슘과 결합하여 불용성 화합물을 형성합니다.

각막 화상을 일으킬 수 있는 다음 물질군은 중성 pH를 갖는 자극물들로 구성되어 있으며, 그 효과는 비슷한 증상을 나타내지만 그 효과는 돌이킬 수 없는 손상을 일으키지는 않습니다.

일상생활에서 수산화암모늄, 아황산암모늄, 수산화칼륨, 산화마그네슘, 수산화칼슘 화합물의 침투로 인해 각막 화상이 발생합니다. 이러한 화합물은 식물 비료와 세척제(암모니아)에 함유되어 있습니다. 염산, 황산, 질산, 아세트산은 일상생활에서 흔히 발견됩니다. 황산은 자동차 라디에이터가 파손되어 점화될 때 방출될 수 있습니다. 우리는 아세트산을 사용하여 보존제를 만듭니다. 매니큐어와 리무버는 눈에 매우 해롭습니다.

자극제는 가정용 세제, 방충제, 스프레이에도 사용됩니다. 위에 나열된 모든 화학 물질은 눈 화상을 유발할 수 있습니다.

다양한 전자 제품을 다룰 때는 특히 주의해야 합니다. 본체나 케이블에 손상이 없고 제대로 작동하는지 확인하십시오. 일식과 같은 현상을 관찰할 때, 색안경 없이 밝은 햇빛 아래에 장시간 머무르면 화상을 입을 수 있습니다. 눈에 들어오는 자외선은 망막을 손상시켜 시력 저하를 유발할 수 있습니다. 이로 인해 눈이 붓고 충혈되며, 각막결막염이 발생할 수 있습니다. 때로는 각막 혼탁이 발생할 수도 있습니다. 바다나 산으로 휴가를 갈 때는 밝은 햇빛으로부터 눈을 보호해야 합니다.

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병인

산, 알칼리, 다양한 방사선, 뜨거운 가스 및 액체에 노출되면 조직이 죽고 그에 따라 거부 반응이 나타납니다.

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조짐 눈 화상

눈 화상의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 심한 통증,
  • 불안,
  • 수명,
  • 눈물흘림,
  • 흐릿한 시야,
  • 눈꺼풀 경련 및 부기,
  • 눈 주위 피부 화상,
  • 눈의 충혈,
  • 각막 불투명도,
  • 결막이 창백해짐.

각막 화상의 첫 징후는 광공포증, 눈물 흘림, 시야 흐림입니다.

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무대

화상은 네 단계로 진행됩니다. 첫 번째 단계가 가장 가볍고 네 번째 단계가 가장 심각합니다.

  • 1도 - 눈꺼풀과 결막이 붉어지고 각막이 흐려짐.
  • 2도 - 물집과 표층 막이 눈꺼풀 피부와 결막에 형성됩니다.
  • 3도 - 눈꺼풀 피부의 괴사성 변화, 실질적으로 제거되지 않는 결막의 깊은 막, 불투명한 유리와 유사한 흐린 각막.
  • 네 번째 단계는 피부, 결막, 공막의 괴사로 각막이 심하게 불투명해지는 상태입니다. 괴사 부위에 궤양이 생기고, 치유 과정은 흉터로 끝납니다.

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양식

각막 화상의 유형은 그 원인과 심각도에 따라 분류할 수 있습니다.

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합병증 및 결과

화상의 단계와 그에 따른 결과 및 합병증은 화상의 단계에 따라 달라집니다.

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진단 눈 화상

일반적으로 눈 화상 진단에는 문제가 없습니다. 특징적인 증상과 환자 또는 목격자의 진술을 바탕으로 진단이 내려집니다. 진단은 가능한 한 빨리 내려야 합니다. 의사는 검사와 진찰을 통해 화상의 원인을 파악하고 결론을 내립니다.

급성기 이후에는 손상을 평가하기 위해 기구적 진단과 감별 진단을 실시하는 것이 좋습니다. 즉, 눈꺼풀 리프트를 사용하여 눈의 외부 검사, 안압 측정, 각막 궤양을 발견하기 위한 생체현미경 검사, 검안경 검사를 실시합니다.

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무엇을 조사해야합니까?

누구에게 연락해야합니까?

치료 눈 화상

응급처치는 화상의 원인이 된 물질을 파악하는 것을 목표로 합니다. 자극 물질은 가능한 한 빨리 눈에서 제거해야 합니다. 천이나 면봉으로 제거할 수 있습니다. 가능하다면 윗눈꺼풀을 외번시킨 후 면봉으로 닦아 결막에서 물질을 제거합니다. 그런 다음 환부를 물이나 2% 붕산 용액, 3% 타닌 용액 또는 기타 액체와 같은 소독액으로 헹굽니다. 헹굼은 몇 분 동안 반복해야 합니다. 화상으로 인한 심한 통증과 공포를 줄이기 위해 환자에게 마취제와 진정제를 투여할 수 있습니다.

디카인 용액(0.25~0.5%)을 점안 마취에 사용할 수 있습니다. 그런 다음 멸균 붕대를 눈 전체에 감고, 시력 보존을 위한 추가 조치를 위해 환자를 즉시 병원으로 이송합니다. 앞으로 눈꺼풀 유착 및 각막 손상이 발생하지 않도록 노력해야 합니다.

눈꺼풀에 소독 연고를 적신 거즈를 얹고 에세린 0.03%를 점안하는 것이 좋습니다. 항생제가 함유된 안약은 다음과 같이 사용할 수 있습니다.

  • 토브렉스 0.3%(1~2방울을 매시간 주입함; 금기사항 - 약물의 어떤 성분에 대한 불내성; 출생 직후부터 어린이에게 처방 가능),
  • signicef 0.5% (1~2방울을 2시간마다 하루 최대 8회까지 투여하며, 복용량을 하루 4회로 줄입니다. 치료 기간은 개인에 따라 다릅니다. 부작용 - 국소 알레르기 반응.),
  • 0.25% 클로람페니콜 한 방울을 피펫으로 하루 세 번 한 방울씩 점적함)
  • 타우폰 4% 방울(국소적으로 하루 3-4회 2-3방울씩 점적 주입. 금기사항이나 부작용 없음),
  • 심각한 상태의 경우, 데카사메타손이 처방됩니다(국소적으로 투여하거나 주사로 근육 주사, 4~20mg을 하루 3~4회 투여).

손상된 눈은 건조해지지 않도록 해야 합니다. 이를 방지하기 위해 바셀린과 제로폼 연고를 충분히 바르십시오. 파상풍 혈청을 투여하십시오. 각막 화상 시 신체 전반적인 건강을 유지하기 위해 재활 기간 동안 비타민을 처방하는 것이 좋습니다. 비타민은 내복하거나 근육 또는 정맥 주사로 투여합니다.

마사지와 물리치료를 통해 혈액 순환을 개선할 수 있습니다.

입원 치료의 목표는 눈 기능을 최대한 보존하는 것입니다. 1도 및 2도 화상의 경우 예후는 양호합니다. 2도 화상과 3도 화상의 경우, 층상 각막이식술 또는 전층 각막이식술과 같은 수술적 치료가 필요합니다.

화상의 급성기가 지나면 민간요법, 동종요법, 약초 치료를 활용할 수 있습니다.

민간요법으로 화상 치료하기

당근은 눈에 좋은 카로틴을 함유하고 있으므로 가능한 한 많이 먹는 것이 좋습니다.

식단에 생선 기름을 추가하세요. 생선 기름에는 조직 회복에 도움이 되는 질소 함유 물질과 다중불포화산이 함유되어 있습니다.

전기 용접으로 인한 가벼운 화상에는 감자를 반으로 잘라 눈에 올려놓으세요.

한방 치료

말린 클로버 꽃 한 큰술을 끓는 물 한 컵에 붓고 한 시간 동안 우려냅니다. 외용으로 사용하세요.

마른 타임(한 스푼)을 끓는 물 한 컵에 붓습니다. 한 시간 동안 우려낸 후 외용으로 바릅니다.

끓는 물 1컵을 으깬 플랜틴 잎 20g에 붓고 한 시간 동안 그대로 두세요. 외용으로 사용하세요.

동종요법 치료제

  • 오큘로힐(Oculoheel) - 이 약은 눈 자극 및 결막염 치료에 사용됩니다. 항염증제입니다. 성인에게 하루 두 번 한두 방울씩 복용합니다. 금기 사항은 없으며, 부작용은 알려지지 않았습니다.
  • 점막 복합제(Mucosa compositum) – 점막의 염증성 및 침식성 질환에 사용됩니다. 치료 시작 시 3일 동안 매일 1앰플씩 복용합니다. 부작용은 알려지지 않았으며, 금기사항은 없습니다.
  • 젤세미눔. 젤세미눔. 이 활성 성분은 겔세미움 셈페르비렌스(Gelsemium sempervirens) 식물의 지하부에서 추출됩니다. 눈의 급성 찌르는 듯한 통증과 녹내장 완화에 권장됩니다. 성인은 과립 8개를 하루 3~5회 복용합니다.
  • 오럼. 장기 및 조직의 깊은 병변에 사용하는 치료제입니다. 성인의 권장 복용량은 과립 8개를 하루 3회 복용하는 것입니다. 금기 사항은 없습니다.

이 글에 제시된 모든 전통적 및 비전통적 치료법은 정보 제공 목적으로만 제공됩니다. 어떤 사람에게는 효과가 있는 치료법이 다른 사람에게는 효과가 없을 수 있습니다. 따라서 자가 치료하지 말고 전문의를 방문하십시오.

예방

전문가들은 대부분의 경우 화상을 예방할 수 있다고 말합니다. 예방 조치는 가연성 액체, 화학 물질, 가정용 화학 물질을 다루거나 전자 제품을 다룰 때 안전 수칙을 준수하는 것만으로도 충분합니다. 강한 햇빛에 노출될 때는 선글라스를 착용하십시오. 각막 화상을 입은 환자는 부상 후 1년 동안 안과 전문의의 진찰을 받는 것이 좋습니다.

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예보

유리한 결과는 부상의 성격, 심각성, 치료 속도, 치료의 정확성에 따라 달라집니다.

3도, 4도 화상의 경우, 결막강이 과도하게 자라 백내장이 생기고 시력이 떨어질 수 있습니다.

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