Segan

세간은 파킨슨병 치료에 사용되는 의약품입니다. 세간의 약효, 복용량, 그리고 가능한 부작용에 대해 알아보겠습니다.

이 약물은 노년층에서 흔히 나타나는, 느리게 진행되는 만성 신경 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 세간은 특발성 파킨슨병 증후군의 증상을 완화합니다. 질병 초기 단계에 사용하면 병리학적 진행을 늦춥니다.

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적응증 세가나

설명서에 따르면, 세간의 사용 지침은 다음과 같습니다.

• 파킨슨병.
• 증상이 있는 떨림 마비.

이 약물은 장기간 레보도파를 복용하는 파킨슨병 환자의 보조 요법으로 사용됩니다. 또한 야간이나 이른 아침에 나타나는 무운동증에도 사용됩니다.

릴리스 양식

이 약은 정제 형태로 제공됩니다. 한 포장에는 20캡슐이 들어 있는 블리스터 포장이 들어 있습니다. 각 정제에는 활성 성분인 셀레길린 염산염 5mg과 스테아르산마그네슘, 유당수화물 혼합물, 크로스포비돈, 포비돈 K30이 함유되어 있습니다.

약력학

선택적 MAO-B 억제제는 카테콜아민, 특히 도파민 대사에 관여합니다. 이 활성 물질의 약력학은 시냅스전 말단 수준에서 신경전달물질 대사 및 재흡수를 억제하는 것으로 나타났습니다. 이는 뇌 영역과 추체외로계 핵에서 활성 물질의 농도를 증가시킵니다.

이 약물 5mg의 단회 투여는 중추신경계의 모노아민 산화효소(MAO)를 약 50% 억제할 수 있습니다. 효소 회복 기간은 14일입니다. 치료 용량으로 투여할 경우, 위장관의 MAO에 영향을 미치지 않으며 티라민 분해를 막지 않습니다.

셀레길린은 레보도파의 효과를 연장하고 강화합니다. 특발성 질환의 초기 단계에 세간을 사용하면 레보도파의 필요성이 사라집니다. 병용 요법으로 사용할 경우 레보도파의 용량을 30%까지 감량합니다.

약동학

경구 투여 후 셀레길린은 위장관에서 빠르게 흡수되며, 최대 농도는 투여 후 30분에 도달합니다. 약동학은 활성 성분의 생체이용률이 약 10%로 낮음을 나타냅니다. 식사 중에 복용할 경우 생체이용률이 3~4배 증가합니다. 이는 셀레길린이 약알칼리 반응을 보이는 친유성 물질이기 때문입니다.

이 약물의 약 75~85%는 혈장 단백질과 결합합니다. 활성 성분은 뇌에 빠르게 침투하여 신체 전체 조직으로 퍼집니다. 간과 소장에서 N-디메틸셀레길린(MAO-B 억제제)으로 빠르게 대사됩니다. 대사체의 농도는 혈장에서 가장 높으며, 셀레길린의 최대 농도보다 4~20배 높습니다. 반복 사용 시 활성 성분의 대사체 농도가 증가합니다.

MAO-B 효소 활성 억제 효과는 10mg 단회 투여 후 나타나 24시간 동안 지속됩니다. 셀레길린에 의한 MAO-B 억제 과정은 비가역적이므로, 약물 중단 후 MAO-B의 회복은 전적으로 효소 단백질의 합성에 달려 있습니다. 단회 투여 시 반감기는 120분이지만, 정상 상태에서는 10시간까지 증가할 수 있습니다. 대사체의 반감기는 약 20시간입니다. 대사체는 소변으로 배출되며, 15%는 대변으로 배출됩니다.

투약 및 투여

정제는 물과 함께 씹지 않고 경구 복용합니다. 투여 방법 및 용량은 담당 의사가 처방합니다. 세간을 단독 요법으로 사용하는 경우, 5mg을 하루 1~2회, 즉 아침 식사 전과 취침 전에 복용합니다. 레보도파와 카르비도파를 병용하는 경우, 5~10mg을 처방합니다. 이 용량은 환자의 운동 기능을 방해하지 않으면서 레보도파 용량을 10~30% 감량할 수 있도록 합니다.

세간(Segan) 치료 후 플루옥세틴 치료를 처방받은 경우, 최소 14일을 기다려야 합니다. 치료 중에는 운전을 삼가야 하며, 주의력, 운동 속도, 정신적 반응의 증가를 요구하는 위험한 활동은 삼가야 합니다.

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임신 세가나 중 사용

현재까지 세간의 임산부 안전성에 대한 신뢰할 만한 자료는 없습니다. 즉, 임신 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 태아에게 자궁 내 기형이 발생할 위험이 있기 때문입니다. 수유 중에 이 약을 사용할 경우, 셀레길린이 모유로 흡수될 수 있으며, 이는 아이에게도 안전하지 않습니다.

금기 사항

Segan 약물 사용에 대한 주요 금기 사항은 활성 물질의 활동에 따라 다릅니다.

• 제품 구성 요소에 대한 개인적인 불내성.
• 도파민 결핍과 관련이 없는 피라미드외로계 질환.
• 임신과 수유.
• 헌팅턴 무도병.
• 본태성 진전.
• 진행성 치매.
• 타디브 디스키네시아.
• 위장관의 소화성 궤양.
• 전립선 비대증.
• 폐쇄각녹내장.
• 빈맥과 심한 협심증.
• 확산성 독성 갑상선종.
• 환자는 18세 미만이어야 합니다.

세간을 레보도파와 병용하여 처방하는 경우, 다음과 같은 경우에는 이 약물을 금기입니다: 흑색종, 중추신경계 억제, 기관지 천식, 신부전 또는 간부전, 폐기종, 심근경색, 12세 미만 환자.

부작용 세가나

경우에 따라 세간은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 통증 증상은 다음과 같습니다.

• 식욕 감소, 메스꺼움, 구토, 배변 장애 및 구강 건조증이 나타납니다.
• 피로감 증가, 두통, 현기증, 수면 및 각성 장애, 환각.
• 혈압 상승, 부정맥.
• 시력 장애.
• 소변이 오래 남아 있고, 배뇨 시 통증이 있습니다.
• 피부 알레르기 반응.

드물게 저혈당증과 탈모가 나타날 수 있습니다. 특별한 치료법은 없으며, 증상에 따라 치료합니다.

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과다 복용

의사가 처방한 용량을 준수하지 않으면 다양한 병리학적 반응이 발생합니다. 과다 복용은 대부분 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

• 두통과 현기증.
• 정신운동성 흥분.
• 급격한 복통.
• 동맥 고혈압.
• 땀이 더 많이 난다.
• 심장 리듬 장애.
• 호흡 저하.

치료에는 구토 유도, 활성탄 사용, 그리고 위세척이 포함됩니다. 경련이 발생하는 경우, 디아제팜 정맥 투여가 필요합니다.

다른 약과의 상호 작용

세간을 병용 요법으로 사용하는 경우, 다른 약물과의 상호작용을 모니터링해야 합니다. 셀레길린은 에탄올과 레보도파의 효과를 증강시켜 아만타딘의 부작용 위험을 증가시킵니다. 또한 중추신경계를 억제하는 아드레날린성 자극제의 효과도 증가합니다.

이 약물은 비특이적 MAO 억제제 및 오피오이드 진통제와 병용할 수 없습니다. 플루옥세틴과 상호작용 시 혈압 상승 및 발열을 특징으로 하는 세로토닌 증후군 발생 위험이 증가합니다. 간접적으로 작용하는 아드레날린 자극제는 혈압 상승 위험을 증가시킵니다.

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저장 조건

정제는 어린이의 손이 닿지 않는 건조한 곳에 직사광선을 피해 보관해야 합니다. 보관 조건은 25°C를 넘지 않는 온도입니다. 이러한 권장 사항을 위반할 경우 약효가 저하되고 약리적 특성이 손실될 수 있습니다.

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유통 기한

세간의 유통기한은 제조일로부터 36개월입니다(정제 포장 및 블리스터에 표시). 이 기간이 지나면 약을 폐기해야 합니다. 유통기한은 보관 조건 준수 여부에도 영향을 받습니다. 따라서 정제의 색이 변하거나, 불쾌한 냄새가 나거나, 부서지기 시작하면 복용하지 마십시오.