무릎 통증
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 06.07.2025
무릎 통증은 가장 크고 중요하며 복잡한 관절 중 하나에 발생하는 질환의 증상입니다. 통증의 증상은 무릎 통증이 나타내는 질환만큼이나 다양합니다. 신체 전반의 질병, 대사 장애, 혈관계의 염증 과정의 신호일 수도 있고, 순전히 정골의학적 문제를 나타낼 수도 있습니다.
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무릎 통증은 긴급 수술적 치료가 필요한 병리학적 질환과 보존적 치료가 가능한 일시적인 질환이 있으므로 감별해야 합니다. 정맥 전문의, 외과 전문의, 정형외과 전문의 중 어떤 전문의에게 도움을 요청해야 할지 파악하기 위해서도 감별이 중요합니다.
무릎 통증을 유발하는 질병은?
무릎 관절 통증은 다음과 같은 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 관절변형증
- 관절염은 관절의 염증 과정입니다.
- 반월판병증
- 고관절염은 고관절의 관절염 병리입니다.
- 관절 내부의 혈관 염증
- 관절염은 힘줄에 발생하는 염증 과정입니다.
관절연골증
35세에서 40세 이상의 사람들에게 무릎 통증이 지속된다면, 이러한 통증 증상에 대한 전형적인 설명은 '건선성 관절염'이라는 질환일 수 있습니다. 일반적으로 관절염이 있는 경우, 무릎 통증이 양쪽 다리에 동시에 발생하며, 한쪽 무릎이 아픈 경우는 드뭅니다. 초기 증상은 경미하여 크게 신경 쓰이지 않습니다. 이후 증상이 악화되어 다음과 같은 징후가 나타납니다.
- 구부리거나, 쪼그리고 앉거나, 기대면 무릎이 꺾인다.
- 아침에 무릎을 펴는 데 어려움이 있습니다.
- 계단을 오르는 데 어려움
- 무릎에 날카로운 통증, 쏘는 듯한 통증, 쑤시는 통증;
- 쪼그리고 앉은 자세에서 일어날 때 무릎에 통증이 있음;
- 휴식과 수면 중에는 통증의 강도가 감소합니다.
- 시간이 지날수록 무릎의 통증은 심해지고, 통증 감각의 역동성도 해마다 증가합니다.
관절염 병인으로 인한 무릎 통증을 유발하는 원인:
- 무릎의 연골과 뼈 조직의 변형 및 손상
- 연령에 따른 관절 구조 변형
- 뼈 종양
- 류머티스성 관절염;
- 관절염;
- 멍, 부상.
육안 검사, 무릎 촉진, 병력 수집을 통해 진단합니다. 초음파 검사와 X-레이 검사가 처방됩니다. 관절의 운동 상태와 역동성을 검사합니다. 장기적이고 만성적으로 진행되는 경우, 천자를 이용한 관절경 검사와 같은 내과적 진단이 처방됩니다.
무릎 통증을 치료하는 방법:
- NSAID(비스테로이드성 항염제)를 이용한 약물 치료
- 물리치료 시술 – 전기영동, UHF;
- 소금목욕, 응용분야;
- 적응증에 따르면 관절내 인공관절(관절 구조 교체)이 시행됩니다.
초기 단계에 사용하기에 안전한 민간요법도 있습니다. 점토(파란색, 빨간색)를 바르는 것이 효과적이며, 신선한 양배추 잎을 찜질하면 무릎 통증이 가라앉습니다. 연고, 비스테로이드성 항염증 성분이 함유된 젤, 마취제도 효과적입니다.
반월판병증
반월판 손상 및 구조 변화는 매우 흔하며, 무릎 통증으로 내원하는 환자의 35~40%를 차지합니다. 반월판은 성별과 관계없이 모든 연령대에서 손상될 수 있으며, 이러한 경우 대개 한쪽 무릎이 아픕니다. 반월판병증은 외상성 손상으로 간주되지만, 항상 전형적인 손상으로 인해 발생하는 것은 아닙니다. 반월판은 걷거나, 점프하거나, 심지어 의자에서 일어설 때에도 손상될 수 있습니다. 이 질환은 빠르게 진행되고 증상이 매우 분명하며 무릎 통증이 심합니다. 처음에는 특징적인 으스러지는 소리가 들리고, 그 후 무릎에 날카롭고 찌르는 듯한 통증이 나타납니다. 환자는 거의 완전히 움직일 수 없게 됩니다. 30분 후 무릎 통증이 다소 완화되더라도 움직이지 말아야 합니다. 어떤 활동이든 병리학적 과정을 악화시킬 뿐이기 때문입니다. 움직일 때 부기와 저림이 특징적입니다. 경우에 따라 무릎 통증은 2~3주 후에 가라앉을 수 있으며, 부기와 함께 반월판 손상은 만성화되어 재발할 경우 더 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 더욱이, 방치된 질환은 관절염을 유발하고, 그로 인해 변형이 발생하여 수술이 불가피할 수 있습니다. 따라서 반월판 손상과 유사한 초기 증상이 나타나면 외과 전문의와 상담해야 합니다.
관절염
관절염은 진단된 무릎 관절 질환 사례의 약 10%를 차지합니다. 양쪽 관절 모두 염증이 생길 수 있으며, 한쪽에만 염증이 생기는 경우는 드뭅니다. 관절염은 류마티스성 관절염과 반응성 관절염이 있으며, 건선성 관절염도 있습니다. 염증은 주요 대사 질환인 통풍의 결과일 수 있으며, 강직성 척추염(베히테레프병)과 같은 심각한 질환을 동반하기도 합니다. 이 질환은 매우 빠르게 진행되어 무릎이 붓고 통증이 심해지며, 주로 밤에 나타납니다. 무릎 통증은 쉬고 있든 움직이고 있든 관계없이 심해집니다. 초기 치료는 염증이 주요 부위에서 멀리 떨어진 다른 관절 구조에도 영향을 미치기 때문에 보수적이고 복잡합니다.
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고관절증
고관절증은 무릎 통증을 유발하는 다른 질환보다 훨씬 흔하지 않습니다. 무릎 통증은 이차적이며, 주요 염증 원인인 고관절 통증에 따라 나타납니다. 무릎 운동은 유지되지만 회전 운동은 매우 어렵습니다. 다리를 흔들거나 벌리는 동작 또한 어려움을 유발합니다. 주요 병리 과정의 증상 완화를 목표로 하는 복합적인 치료가 처방됩니다.
혈관 질환 및 무릎 통증
혈관 질환으로 인한 무릎 통증은 모든 기관과 장기가 빠르게 발달하는 청소년기에 흔히 나타납니다. 양쪽 무릎이 모두 아프며, 특히 날씨 변화, 추위, 또는 격렬한 신체 활동 후에 자주 발생합니다. 외용제 치료로는 자극성 연고, 마취 연고 등이 있습니다. 마사지와 물리 치료도 효과적입니다.
관절주위염은 힘줄에 영향을 미치는 염증 과정입니다. 이는 전형적인 "여성" 질환으로, 대부분 "발자크" 시대의 여성에게 나타납니다. 무릎 통증은 계단이나 길을 내려갈 때, 휴식 시 발생하며, 무릎 통증은 크게 신경 쓰이지 않습니다. 통증 신호는 무릎 안쪽 특정 부위 아래에 국한됩니다. 무릎이 붓지 않으며, 움직임이 제한되지 않습니다. 치료는 일반적으로 보존적이며, 비스테로이드성 항염증제를 사용합니다. 마사지, 부드러운 마사지, 반사요법이 효과적입니다.
무릎 통증은 엉덩이 에서 비롯될 수도 있습니다.
무릎 통증은 매우 자주 발생하는 증상이지만, 모든 사람이 제때에 반응하는 것은 아닙니다. 통증 신호는 장기나 신체 기관의 이상 상태를 나타내는 신호입니다. 특히 심각한 증상은 사지와 무릎에 국한되어 나타납니다. 이 질환을 방치할 경우, 운동 능력 상실을 포함한 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.