머리 엑스레이
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025

두개골을 시각화하는 가장 쉽고 유익한 방법은 두부 X선 촬영이나 두개골 조영술입니다. 이 검사는 일반적으로 뼈 구조의 병변이 의심될 때 시행되지만, 일반 X선 촬영만으로도 뇌종양, 혈종, 허혈 부위, 심지어 두개내 고혈압의 존재를 추정할 수 있으며, 이를 바탕으로 특정 방향으로 탐색을 수행할 수 있습니다.
두개골 조영술은 수십 년 동안 진단 목적으로 사용되어 왔으며 그 관련성을 잃지 않았습니다.
절차에 대한 표시
두부 손상이 있는 환자에게는 항상 두개골 X선 촬영이 필요합니다. [ 1 ]
이러한 연구를 실시하는 근거는 두개의 선천적 또는 후천적 병리, 즉 대칭성, 크기 및 모양의 눈에 띄는 위반, 환자가 사지 떨림을 호소하는 경우, 운동 조정 장애, 잦고 극심한 두통, 현기증, 메스꺼움, 시력 및 청력 저하, 악안면 구조를 움직일 때의 통증에 대한 의심일 수 있습니다.
기술 머리 엑스레이
두부 엑스레이 촬영은 필요한 각도와 장비에 따라 앉거나 누운 자세, 때로는 서서 촬영합니다. 환자는 촬영 중 몇 분 동안 움직이지 않아야 하며, 영상의학과 전문의가 이에 대해 미리 알려드립니다. 머리를 원하는 위치에 고정할 때 편안함을 위해 폼 패드, 베개, 고정 벨트를 사용할 수 있습니다. 검사 대상이 아닌 신체 부위를 보호하기 위해 납 조끼와 앞치마를 사용합니다.
아이의 두부 엑스레이 검사는 중요한 징후가 있을 때만 실시합니다. 소아의 경우, 의사들은 초음파나 MRI와 같은 더 안전한 대체 영상 촬영 방법을 사용하려고 합니다. 하지만 뼈 구조의 상태는 엑스레이를 통해 가장 잘 판단할 수 있습니다. 따라서 아이가 머리를 부딪히면 두개골 손상 가능성을 배제하는 것이 좋습니다.
1세 미만 아동의 경우 출산 시를 포함한 두부 외상이나 선천적 병리가 의심되는 경우에도 두부 엑스레이 검사를 실시합니다. 진단 없이는 효과적인 치료 시기를 놓칠 수 있기 때문입니다.
아이들은 검사 대상이 아닌 신체 부위를 면밀히 검사받습니다. 아이의 엑스레이 촬영에서 가장 어려운 점은 아이가 움직이지 않도록 하는 것입니다. 아주 어린 아이들은 보통 진정제를 투여한 상태에서 두부 엑스레이를 촬영하고, 큰 아이들은 설득하여 진정시킨 후 원하는 자세로 고정시킵니다. 이 과정에서 부모의 도움이 필요합니다. [ 2 ]
임신은 엑스레이 검사의 금기 사항입니다. 그러나 임신 중 두부 엑스레이 검사가 필요한 상황(타박상, 낙상, 교통사고 등)이 있습니다. 이 경우, 몸, 특히 복부는 엑스레이가 통과하지 못하는 망토로 덮여 있습니다.
절차 금기 사항
방사선 방법을 이용한 정기 검사에 대한 절대적 금기사항은 다음과 같습니다.
- 환자가 시술에 필요한 사항을 적절히 인식할 수 없게 만드는 정신 질환이 있는 경우 - 환자는 특정한 방식으로 앉거나 서 있어야 할 필요성을 이해하지 못하거나, 잠시 움직이지 않아야 할 필요성을 이해하지 못하는 경우 등입니다.
- 또한, 방사선은 기형을 유발할 수 있고 어린이의 뼈 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 임산부와 15세 미만의 어린이에게는 검사가 금지되어 있습니다.
응급 상황에서는 생명 유지를 위해 두부 엑스레이 촬영이 필요한데, 모든 유형의 환자에게 시행하며 예방 조치를 주의 깊게 준수하고 움직일 수 없는 사람은 약물로 고정합니다.
진단 부위에 금속이나 전자 임플란트가 있는 사람에게는 X선 검사를 시행하지 않습니다. [ 3 ]
일시적으로 권장되는 사항으로는 면역 상태가 낮은 사람들에게 더 유리한 기간까지 계획된 시술을 연기하는 것입니다.
머리 엑스레이 검사는 해롭습니까?
진단 과정은 사실상 무해하며, 방사선량도 적고 노출 시간도 매우 짧습니다. 1년에 두개골 엑스레이 검사를 여러 번 받아도 심각한 해를 끼치지 않습니다. 평균적으로 두부 엑스레이 검사 시 방사선량은 0.12mSv입니다. 참고로, 역학 연구에 따르면 어린 시절에 받는 종양학적으로 위험한 최소 방사선량은 50mSv입니다. 하지만 이 수치는 평균 100mSv 이상입니다.
위생 기준은 엑스레이 검사 시 받는 방사선량으로, 연간 1mSv 또는 6~7뢴트겐입니다. 따라서 예를 들어 어떤 해에 방사선 진단 검사를 8번이나 받았다고 해도 다음 해에는 단 한 번도 받지 못할 수도 있습니다.
그리고 머리 엑스레이 촬영 시 방사선에 의한 위험을 생명을 잃거나 장애가 될 위험과 비교한다면, 정확한 진단은 치료 성공률을 높여주기 때문에 참고 서적에 적힌 기준을 뛰어넘을 수 있습니다.
정상적인 성능
환자의 증상, 병력 및 임상 양상을 바탕으로 두개골의 하나 이상의 돌출부에 대한 X선 검사가 처방될 수 있습니다. 경우에 따라 머리의 특정 부위에 대한 집중 검사가 처방될 수 있습니다.
외상, 선천적 기형, 두통, 현기증, 운동 조절 장애 등의 증상을 호소하는 경우, 두개골 X-선 촬영을 시행합니다. 이 검사를 통해 뼈의 골절 및 균열, 뼈 조각의 변위, 발달 이상, 비중격 만곡, 부비동 질환 등을 확인할 수 있습니다.
또한, 엑스레이 검사에서 석회화 병소(방사선이 투과되지 않는 흰색 영역)가 관찰되어 두개골의 골수염을, 골 희박화 부위가 관찰되어 골다공증을 시사할 수 있습니다. 두개내 석회화 병소는 만성 경막하 출혈의 징후로 해석되며, 핍지교종과 수막종(종양성 석회화)은 외형적으로는 거의 동일하지만, 모양이 더 뚜렷하게 둥글다는 차이점이 있습니다. [ 4 ]
엑스레이는 높은 두개내압으로 인한 혈관 변화, 성장 호르몬 과다 분비와 관련된 대사 장애(말단비대증)의 특이적인 이상, 그리고 파제트병과 관련된 뼈 연화증도 보여줄 수 있습니다. 단일 엑스레이 검사만으로는 항상 확실한 진단을 내리기에 충분하지 않을 수 있지만, 후속 진단 검사의 방향을 제시할 수 있습니다.
종종 환자에게는 프로락틴종을 발견하고, 골다공증의 존재를 명확히 하며, 두개내 고혈압이 의심되는 경우 혈관 패턴의 특징을 더 잘 검사하기 위해 터키안장 부위의 표적 엑스레이 검사가 처방됩니다.
널리 알려진 검사 중 하나는 측두하악관절 X-레이 검사로, 측두하악관절의 관절염이나 관절증, 그리고 그 기능 장애를 보여줍니다. 이 사진은 두 가지 자세로 촬영되는데, 하나는 환자의 입을 벌리고 있고, 다른 하나는 입을 다물고 있습니다.
화농성 유양돌기염의 경우, 측두골 부위의 엑스레이 검사가 처방되고, 광대뼈의 표적 엑스레이 검사를 통해 씹을 때나 턱을 움직일 때 발생하는 통증의 원인을 파악할 수 있습니다.
외상성 뇌손상에서는 눈구멍 부위의 골절이 흔히 발생합니다. 이 검사를 통해 눈에 이물질이 있는지도 확인할 수 있습니다. [ 5 ]
안면 손상으로 인해 얼굴에서 가장 눈에 띄는 부위인 코뼈는 특수 조명을 통해 검사합니다. 하악골 부위 방사선 촬영이 흔히 시행됩니다. 주로 골절이 의심될 때 시행하지만, 종양이나 일부 염증성 질환도 이러한 방사선 촬영을 통해 진단할 수 있습니다.
시술 후 합병증
신체 어느 부위든 엑스레이 검사를 할 때, 저강도 이온화 방사선원의 영향은 검사 시점에 직접적으로 발생합니다. 엑스레이 장비에 사용되는 전자파는 체내에 축적되지 않습니다. 따라서 검사 후 몸에서 "제거"할 것이 없습니다. 두부 엑스레이를 다시 촬영하더라도 검사 후 즉각적인 합병증은 발생하지 않습니다. 따라서 사람들이 두부 엑스레이 검사 후 불쾌감을 호소하는 것은 다른 요인에 기인합니다. 첫째, 검사 전에는 기분이 좋지 않았을 가능성이 높지만, 엑스레이 진단은 변덕스럽게 이루어지는 것이 아니기 때문에 어느 정도 불편함을 호소했을 가능성이 높습니다. 둘째, 의심, 불안, 그리고 합병증에 대한 기대 또한 제 역할을 합니다.
하지만 두부 엑스레이 검사는 의사의 처방에 따라서만 시행하는 것이 좋습니다. 또한, 일회성 검사가 아닌 경우 평생 진단 검사 시 받는 방사선량을 모니터링하는 것이 좋습니다. 검사 후 주요 결과는 연간 허용 방사선량을 초과하는 것이므로, 이를 위해서는 매년 20회 이상의 검사를 받아야 합니다. 따라서 합병증을 걱정할 필요는 없습니다.
그러나 진단을 거부하면 생명에 위협이 되는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
두부 엑스레이 검사 후기가 가장 좋습니다. 검사 시간이 짧고, 초기 검사에 어려움이 없으며, 불쾌한 감각도 느껴지지 않습니다. 검사 효과를 높이고 방사선량을 줄이는 방법에 대한 조언이 있습니다. 가능하면 디지털 엑스레이 기계가 있는 검사실을 선택하세요.
물론, 엑스레이 촬영 후에는 컴퓨터 단층촬영(환자의 뼈 밀도가 높은 경우 층별 검사가 더 많은 정보를 제공함)이나 자기공명영상(혈관 병리나 뇌 조직이 의심되는 경우) 검사가 필요한 경우가 있습니다.
뼈 구조의 손상을 연구하기 위해 방사선 촬영은 비용이 저렴하고 거의 모든 외래 진료과에서 엑스선 촬영실을 이용할 수 있기 때문에 여전히 가장 선호되는 방법입니다.