멕시돌

멕시돌은 신경계의 기능에 영향을 미치는 약물입니다.

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적응증 멕시돌

다음과 같은 질환에 사용됩니다.

• 뇌내 혈류 장애의 급성 형태
• TBI와 그 결과
• 뇌 DEP;
• 비전염성 질환;
• 동맥경화증으로 인한 경미한 인지 장애
• 신경증과 유사한 장애나 신경증적 장애를 배경으로 관찰되는 불안 장애
• 급성기(1일차부터)의 심근경색증의 경우 병용치료;
• 다양한 단계의 개방각녹내장의 기본 형태(복합 치료)
• 알코올 금단 증상의 발달을 막는다(알코올 중독의 경우, 식물성 혈관계 질환과 신경증과 유사한 장애가 우세함)
• 급성 항정신병 약물 중독
• 화농성 염증성 복막 병변의 급성기(복막염이나 급성 괴사성 췌장염) - 병용 치료.

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릴리스 양식

본 제제는 근육 내 및 정맥 주사용 액상 형태로 2ml 또는 5ml 용량의 앰플에 담겨 제공됩니다. 본 제품에는 5개의 앰플이 들어 있습니다.

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약력학

멕시돌은 자유 라디칼의 활동을 늦추는 약물이며, 또한 세포막 보호제 역할을 하며, 기억력 증진, 저산소증 완화, 항경련, 스트레스 보호 및 항불안 효과가 있습니다.

이 약물은 다양한 손상 요인과 산소 의존성 질병 유발 상태(저산소증, 쇼크, 알코올 중독이나 항정신병제(신경차단제) 중독, 허혈, 뇌내 혈류 장애)의 영향에 대한 신체의 저항력을 증가시킵니다.

이 약물은 뇌 대사와 혈액 공급을 개선하고, 동시에 미세순환 과정과 혈액의 유동학적 지표를 개선하며, 혈소판 응집을 감소시킵니다. 용혈 과정에서 이 물질은 혈액 세포벽(적혈구와 혈소판)의 구조를 안정화합니다. 또한 지질 저하 작용을 나타내며 총 콜레스테롤과 LDL 수치를 감소시킵니다. 급성 췌장염과 관련된 효소 중독증 및 내인성 중독을 감소시킵니다.

멕시돌의 작용 원리는 세포막 보호 및 항산화 효과와 관련이 있습니다. 지질 과산화를 늦추고, 슈퍼옥사이드 디스뮤타아제 활성과 단백질과 지질의 비율을 증가시키며, 세포막 점도를 감소시켜 유동성을 증가시킵니다.

막 결합 효소(칼슘 비의존성 PDE, AC 및 AChE)와 말단 복합체(GABA, 벤조디아제핀, 아세틸콜린)의 활성을 조절하여 리간드와의 합성 능력을 강화합니다. 동시에, 이 약물은 생체막의 기능과 구조를 유지하고, 신경전달물질의 이동을 촉진하며, 시냅스 반응을 개선합니다.

멕시돌은 뇌 내 도파민 지수를 증가시킵니다. 저산소 상태에서 호기성 해당작용의 보상 활성을 강화하고 크렙스 회로 내에서 발생하는 산화 억제 강도를 감소시키며, ATP와 크레아틴 인산 수치를 증가시킵니다. 또한, 미토콘드리아의 에너지 결합 작용을 활성화하고 세포벽을 정상화합니다.

이 약물은 허혈성 심근 내 대사 과정을 안정화시키고, 괴사 면적을 줄이며, 심근 수축력을 증가시키고 전기적 활성을 개선 및 회복시키며, 동시에 허혈 부위의 관상동맥 순환을 강화하고 급성기 관상동맥 부전과 관련된 재관류 증후군의 후유증을 감소시킵니다. 또한 니트로 약물의 항협심증 효과를 증가시킵니다.

멕시돌은 저산소증과 만성 아형 허혈을 유발하는 진행성 신경병증 동안 망막 신경절 세포와 시신경 섬유를 보존하는 데 도움이 됩니다. 또한 망막과 시신경의 기능적 활동을 개선하여 시력을 향상시킵니다.

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약동학

투여 후, 약물은 투여 4시간 후에 혈장에 기록됩니다. 최대혈장농도(Cmax)를 측정하는 데 0.45~0.5시간이 소요되며, 0.4~0.5g 용량 투여 시 3.5~4mcg/ml입니다.

이 물질은 혈류에서 조직과 장기로 빠른 속도로 이동하여 체외로 빠르게 배출됩니다. 소변을 통해 배출되는데, 대부분 글루쿠론산 결합 상태로 소량만 변성되지 않고 배출됩니다.

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투약 및 투여

멕시돌은 정맥 주사(점적이나 분사) 또는 근육 주사로 사용되며, 투여량은 개인에 따라 달라집니다.

점적 투여 시, 이 약은 생리식염수(0.2L)에 녹입니다. 성인은 처음에 50~100mg을 하루 1~3회 투여하고, 원하는 효과가 나타날 때까지 점차 투여량을 늘려야 합니다. 이 약은 5~7분 동안 저속으로 분사하고, 점적 투여 시 분당 40~60방울의 속도로 점적합니다. 1일 최대 투여량은 0.8g입니다.

뇌내 혈류 장애의 급성기에는 이 약물을 병용 투여합니다. 처음 2~4일 동안은 0.2~0.3g을 1일 1회 점적기를 통해 정맥 투여하고, 이후에는 0.1g을 1일 3회 근육 주사합니다. 이 주기는 10~14일입니다.

TBI와 그에 따른 결과를 치료하기 위해 이 약물은 10~15일 동안 정맥 주사로 투여합니다. 투여량은 0.2~0.5g이며, 하루 2~4회입니다.

대상부전 단계의 DCE 치료를 위해, 이 약물은 제트 방식 또는 점적기를 통해 정맥 주사로 투여됩니다. 2주 주기로 하루 2-3회 0.1g씩 투여합니다. 이후 14일 동안 하루 0.1g씩 근육 주사합니다.

DCE 예방 과정에서는 약물을 10~14일 주기로 하루 2회, 0.1g씩 근육 주사합니다.

노인의 경미한 인지 장애나 불안 상태의 경우, 멕시돌을 0.5~1개월 동안 하루 0.1~0.3g의 용량으로 근육 주사합니다.

급성 심근경색의 경우, 병용 요법으로 약물을 2주 주기로 근육 주사 또는 정맥 주사하며, 표준 치료 과정(ACE 억제제, 질산염, β-차단제를 포함한 혈전 용해제, 항혈소판제, 항응고제 및 지시된 물질)과 함께 사용합니다.

최대 효과를 얻으려면 처음 5일 동안은 정맥 주사하고, 그 후 9일 동안은 근육 주사할 수 있습니다. 약물은 점적기를 통해 저속(부정적 증상 방지)으로 0.5~1.5시간 동안 점적 주입합니다(이 경우 0.9% NaCl 또는 5% 포도당 용액을 0.1~0.15L씩 투여). 필요한 경우, 저속으로 5분간 제트 주입할 수 있습니다.

이 약물은 8시간 간격으로 하루 3회(i/m 또는 i/v) 투여합니다. 낮에는 6~9mg/kg의 약물을 투여하고, 1회 주사 시 2~3mg/kg을 투여합니다. 1일 최대 0.8g, 1회 주사 시 0.25g까지 허용됩니다.

개방각녹내장은 여러 단계로 나타나는데, 병용 치료 시 약물을 하루 0.1~0.3g의 용량으로 근육 주사하고, 2주 동안 용량을 1~3배로 늘립니다.

알코올 금단 증상의 경우, 약물은 5~7일 동안 하루 2~3회 0.1~0.2g을 복용하거나 하루 1~2회 정맥 주사로 투여합니다.

항정신병 약물에 의한 급성 중독의 경우, 약물을 1~2주 동안 하루 0.05~0.3g의 용량으로 정맥 주사합니다.

화농성 염증성 급성 복막 병변(복막염 또는 급성 단계의 괴사성 췌장염)의 치료 시, 멕시돌은 수술 전 및 수술 후 첫날에 투여됩니다. 용량은 질환의 중증도 및 형태, 병변의 유병률, 그리고 임상 경과를 고려하여 결정됩니다. 안정적인 양성 임상 및 검사 결과가 나온 후에만 약물 투여를 점진적으로 중단해야 합니다.

부종성 췌장염의 급성기에는 약물 0.1g을 하루 3회 점적기, 정맥 주사(등장성 NaCl 액체 사용), 또는 근육 주사로 투여해야 합니다.

경증 단계의 괴사성 췌장염의 경우: 약물 0.1-0.2g을 하루 3회, 점적기를 통해 정맥 주사(등장성 NaCl 액체를 사용)하거나 근육 주사합니다.

중등도의 경우: 0.2g을 하루 3회 정맥 주사(등장성 NaCl 액체)로 투여합니다.

심각한 경우: 하루 0.8g의 용량을 하루 두 번 복용하고 나중에는 0.3g을 하루 두 번 복용하면서 점차 일일 복용량을 줄입니다.

매우 심각한 경우: 먼저 췌장성 쇼크 증상이 안정적으로 사라질 때까지 하루에 0.8g을 사용하고, 상태가 안정된 후에는 0.3-0.4g을 하루 2회 점적기를 통해 정맥 주사(등장성 NaCl 액체)하고, 매일 투여량을 점차 줄입니다.

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임신 멕시돌 중 사용

수유 중이나 임신 중에 이 약을 사용하는 것의 안전성을 확인할 적절한 임상 시험이 이루어지지 않았기 때문에 이 기간에는 이 약이 처방되지 않습니다.

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금기 사항

금기사항에는 다음이 있습니다.

• 급성 신부전 또는 간부전
• 약물 성분과 관련된 심각한 불내성.

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부작용 멕시돌

때때로 약물 사용으로 인해 구강 점막 건조증이나 메스꺼움이 발생할 수 있으며, 이에 더하여 졸음이나 불안감, 수면 장애, 감정적 반응 등이 나타날 수 있습니다. 알레르기 증상, 두통, 협응 장애, 말초 다한증이 나타날 수 있으며, 이와 함께 혈압 상승이나 하강이 나타날 수 있습니다.

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과다 복용

약물 중독은 졸음을 유발합니다.

이런 경우에는 해독 과정을 실시합니다.

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다른 약과의 상호 작용

멕시돌은 벤조디아제핀계 항불안제, 항파킨슨병 약물(레보도파) 및 항경련제(카르바마제핀)의 효과를 강화합니다.

에탄올의 독성 활동을 감소시킵니다.

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저장 조건

멕시돌은 어린이의 손이 닿지 않는 어둡고 건조한 곳에 보관하십시오. 온도 표시는 최대 25°C입니다.

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유통 기한

멕시돌은 의약품 출시일로부터 3년 이내에 사용할 수 있습니다.

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어린이를 위한 신청서

멕시돌이 어린이에게 안전한지에 대한 정보가 없기 때문에 소아과에서는 사용되지 않습니다.

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유사체

이 약물의 유사체로는 Neurox, Emoksibel, Cerecard, Riluzole with Hypoxen 및 Vitagamma가 있습니다.

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