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만성 위염의 악화

기사의 의료 전문가

위장병 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

위염은 위의 만성 질환으로, 정상적인 활동을 방해합니다. 급성기의 위염은 사람에게 심한 불편함을 유발하고 활동 능력을 저하시킵니다. 위염이 악화되면 통증, 소화 장애, 내분비선, 그리고 장 전체에 영향을 미칩니다. 음식물을 정상적으로 소화할 수 없습니다. 위염의 위험은 소화관 벽이 점차 섬유 조직으로 대체된다는 것입니다. 위염은 여러 합병증을 유발하며, 특히 궤양성으로 발전하여 결국 위궤양으로 이어질 수 있습니다.

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역학

통계에 따르면 여성은 위염에 더 취약합니다. 이는 여성이 다양한 스트레스에 감정적으로 더 민감하게 반응하고 신경 및 정신적 과로에 더 많이 노출되기 때문입니다. 위염은 인구의 78%에서 발생합니다. 19세에서 45세 사이의 사람들이 위염에 가장 취약하며, 어린이의 35%에서도 위염이 발생합니다.

계절성 위염 악화

위염은 봄과 여름에 가장 자주 악화됩니다. 이는 봄철에 우리 몸이 부정적인 환경 요인에 가장 취약하기 때문입니다. 이 시기에는 몸이 약해지고 비타민이 부족해집니다. 또한, 면역력과 저항력이 저하됩니다. 몸이 약해지면 염증 과정이 훨씬 더 빠르게 진행됩니다.

여름철에는 위염이 악화됩니다. 사람이 가장 편안하고 자유로워지며, 규칙적인 식사와 식단을 따르지 않는 시기이기 때문입니다. 바비큐, 음주, 피크닉, 하이킹 없이는 완벽한 여름이라고 할 수 없습니다. 이러한 활동에는 마른 간식, 향신료, 양념장, 소스가 포함됩니다. 일부 신선한 과일과 채소는 신체에 자극을 줄 수 있습니다. 햇볕, 더위, 저체온증의 영향으로 신체가 약해지면 염증 과정이 악화됩니다. 또한, 중독, 식중독, 장내 세균 불균형의 위험도 증가합니다.

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원인 위염 악화

위염은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 우선, 건강에 해로운 식습관입니다. 특히 향신료, 매운 음식, 양념장, 훈제 식품 섭취는 위장에 매우 위험합니다. 규칙적인 식사를 하지 않고 샌드위치나 패스트푸드를 간식으로 먹으면 위벽에 염증이 생깁니다. 흡연, 스트레스, 신경 과민, 과로와 같은 부정적인 환경 요인은 위장 질환 발생에 영향을 미칩니다. 약물을 장기간 복용하면 위염이 악화될 수 있습니다.

일부 식중독, 중독, 알코올 남용은 급성 위염을 유발하며, 이는 이후 만성화될 수 있습니다. 악화는 최근에 앓은 염증성 및 감염성 질환의 결과일 수 있습니다. 저체온증, 과식, 다양한 중독 또한 위염을 유발할 수 있습니다. 임신 중 여성의 위염은 호르몬 변화와 중독으로 인해 악화되는 경우가 많습니다.

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긴장으로 인한 위염 악화

위염은 스트레스, 장기간의 신경 및 정신적 과로, 과로로 인해 염증이 발생할 수 있습니다. 이는 소위 심신성 병리로, 급성 위염과 증상 면에서 차이가 없습니다. 치료 중에는 긴장하지 않고 신체에 스트레스 요인을 제거하는 것이 중요합니다. 충분한 휴식을 취하고 일상생활을 철저히 준수하는 것이 좋습니다.

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폭음 후 위염 악화

알코올, 특히 저품질 알코올은 신체에 자극적이고 해로운 영향을 미칩니다. 알코올은 위와 식도 벽에 염증을 유발하고 정상 미생물총을 파괴하는 독소입니다. 혈액 순환 장애가 발생하고 점막이 얇아집니다. 결과적으로 면역글로불린 함량이 크게 감소합니다. 염증 과정은 궤양성으로 발전하여 위궤양으로 이어질 수 있습니다.

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항생제 복용 후 위염 악화

항생제 복용 후 위염이 악화될 수 있습니다. 항생제는 장과 위벽에 독성과 자극을 주는 강력한 물질이기 때문입니다. 또한, 정상적인 미생물총을 파괴하여 염증 과정을 유발합니다.

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위험 요소

위험군에는 불규칙적인 식사, 과로, 스트레스가 많은 생활 습관을 가진 사람들이 포함됩니다. 서두르거나, 규칙적인 식사를 하지 않거나, 비이성적이고 부적절한 영양 섭취, 따뜻한 음식을 섭취하지 않는 것이 주요 위험 요인입니다. 지속적인 스트레스와 긴장에 시달리는 사람들도 위험에 처해 있습니다.

알코올을 남용하는 사람, 품질이 낮은 알코올을 마시는 사람, 장기간 약물 치료를 받는 사람은 위험에 처해 있습니다.

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병인

병인은 다양한 자극 물질에 의한 위 점막 손상에 기초합니다. 먼저 점막에 염증이 생기고, 이후 염증이 다른 부위로 퍼집니다. 치료하지 않으면 염증이 궤양으로 발전하여 점막과 근육층이 파괴되고 침식이 발생합니다. 이후 침식이 서로 합쳐져 궤양을 형성합니다.

염증으로 인해 분비 및 수축 활동이 감소하고 점막과 점막하층에 이영양증이 발생합니다. 점막 세포의 퇴화도 일어납니다. 따라서 산 생성, 비타민 및 영양소 흡수 등 다른 기능도 저해됩니다.

세균성 위염도 발생할 수 있는데, 이는 미생물총 전체에 부정적인 변화를 초래합니다. 위염의 원인균인 헬리코박터 파일로리의 양적 및 질적 지표가 손상됩니다. 이는 염증과 역류를 동반합니다.

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조짐 위염 악화

복통은 위염 악화를 나타냅니다. 식욕이 감소하고, 메스꺼움, 구토, 복부 압박감이 나타나기 시작합니다. 트림과 구토가 발생할 수 있습니다. 또한, 복통이 느껴지고 입에서 불쾌한 냄새와 맛이 느껴집니다. 특히 아침에 나타납니다. 통증은 대부분 식후와 공복에 나타납니다. 움직이거나 엎드린 자세에서 통증이 심해집니다. 누워서 무릎을 굽히면 통증이 약간 완화될 수 있습니다.

악화의 주요 증상은 상복부 통증인데, 특히 식사 후나 배고픔을 느낄 때 통증이 심합니다.

위장 장애는 얼마나 오래 지속되나요?

위 증상 악화는 치료 방법에 따라 5일에서 한 달까지 지속될 수 있습니다. 적절한 시기에 치료를 시작하면 3~5일 안에 증상 악화를 멈출 수 있습니다.

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위염 악화 시 통증

통증은 위 손상으로 인해 발생합니다. 이 경우, 심한 염증 과정이 진행되고 미생물총이 파괴됩니다. 점막 아래 더 깊은 층이 손상되면 통증이 심해집니다.

역류성 위염의 악화

위염이 악화되면 역류가 발생할 수 있습니다. 이는 위 유문의 정상적인 기능이 손상된 상태입니다. 이 경우 위액과 위 내용물이 식도로 역류합니다. 이때 작열감, 통증, 속쓰림이 동반됩니다. 이 질환의 위험은 위액에 염산이 함유되어 있다는 것입니다. 위액이 식도로 역류하면 화학적으로 연소됩니다. 또한 십이지장 내용물이 위로 역류하여 유사한 증상과 감각을 동반할 수 있습니다.

역류성 위염은 급격한 체중 감소, 발작과 경련을 동반한 구토, 심한 메스꺼움을 동반합니다. 입안에서 불쾌한 감각과 쓴맛이 느껴집니다. 복부 팽만감, 복부 팽만감, 배변 장애가 발생할 수 있습니다. 역류성 위염 치료는 다른 유형의 위염 치료와 다르지 않지만, 부드러운 식단을 따라야 합니다.

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진단 위염 악화

위염을 진단하려면 종합적인 검사를 시행해야 합니다. 일반 진찰, 신체 검진, 그리고 병력 및 질병 이력 수집을 통해 이루어집니다. 의사는 이러한 1차 자료 분석을 바탕으로 예비 진단을 내립니다.

진단을 확정하기 위해서는 실험실 검사 및 기기 검사를 시행해야 합니다. 감별 진단을 통해 위염과 유사한 증상을 보이는 다른 질환을 구별하고 위염의 유형을 파악할 수 있습니다.

진단을 위해 일반 혈액 및 소변 검사와 생화학 혈액 검사를 시행합니다. 종합적인 대변 검사를 통해 잠혈 여부를 확인하고, 배변 검사를 시행합니다. 감염원, 기생충 및 장내세균총 이상증에 대한 검사를 시행합니다.

기구 진단의 주요 방법은 위내시경 검사로, 병리학적으로 가장 완벽한 임상적 영상을 제공합니다. 이 검사의 장점은 식도와 위벽을 자세히 관찰하고 질병의 단계와 형태를 파악할 수 있다는 것입니다. 필요한 경우 위염의 원인균인 헬리코박터 파일로리균을 확인하기 위해 조직 검사를 시행할 수 있습니다. 또한, 검사 중 추가적인 조직학적 검사를 위해 생검을 실시할 수 있습니다.

필요한 경우 초음파, 컴퓨터 단층촬영, 자기공명영상, 엑스선 검사를 실시하여 추가 정보를 얻을 수 있습니다.

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감별 진단

위염은 위궤양이나 십이지장궤양과 구별됩니다. 이 경우 위내시경이나 X선 검사를 시행합니다. 대부분의 의사는 위내시경이 더 많은 정보를 제공하기 때문에 위내시경을 선호합니다.

위염과 위암을 감별하기 위해 위내시경 검사를 시행하는데, 이때 조직 검사를 위해 조직 샘플을 채취합니다. 또한, 악성 종양의 진행을 나타내는 종양 표지자를 확인하기 위해 혈액 검사를 시행합니다.

누구에게 연락해야합니까?

치료 위염 악화

위염 악화 치료는 포괄적이어야 합니다. 부드러운 식단과 적절한 영양 섭취는 필수 조건입니다. 약물 치료와 물리 치료가 처방됩니다. 또한, 민간요법과 동종요법을 병행할 수 있습니다.

예방

예방은 위염 발병을 유발할 수 있는 나쁜 습관, 스트레스, 영양실조 등 요소를 완전히 제거하는 데 달려 있습니다.

생활 방식, 특히 영양에 대한 태도를 완전히 재고하는 것이 중요합니다. 규칙적인 생활과 식단을 유지하고, 건강하고 건강한 음식을 섭취해야 합니다. 신선한 제품만 섭취해야 합니다. 찜과 조림 제품을 주로 섭취하고, 찌는 제품은 조림으로 섭취할 수 있습니다. 튀김과 훈제, 향신료, 소스, 마요네즈는 피하는 것이 좋습니다. 소금에 절이거나 절인 제품은 피해야 합니다. 소량씩 섭취하고, 매일 첫 번째 코스를 드세요. 샌드위치와 패스트푸드는 완전히 피하고, 술은 적당히, 좋은 품질만 마시세요.

하루 종일 미네랄워터, 허브차, 로즈힙, 오트밀을 마시는 습관을 들이세요. 차는 재발을 효과적으로 예방하는 데 도움이 됩니다. 아침에는 공복에 미네랄워터 한 잔을 마셔야 합니다. 또한 스트레스를 피해야 합니다. 이를 위해 치료 운동, 호흡 운동, 이완 연습을 하는 것이 좋습니다.

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예보

의사의 권고를 따르고, 적절한 식단을 유지하며, 처방약을 복용한다면 예후가 좋을 수 있습니다. 위염 악화는 완화 단계로 넘어갑니다. 치료 계획과 식이요법을 따르지 않으면 악화 단계의 위염이 쉽게 궤양성 위염으로 발전하고, 결국 궤양으로 이어질 수 있습니다.

위염 악화로 인한 병가

입원 치료의 경우 3주간의 병가가 주어집니다. 재택 치료의 경우 정기적으로 병원을 방문해야 합니다. 증상이 호전되면 병가는 종료됩니다. 병가는 3일부터 21일까지 지속될 수 있습니다.

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