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만성 비염(만성 콧물) - 증상

기사의 의료 전문가

외과의, 종양외과 의사
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025

만성 카타르 비염

주요 증상은 코로 숨쉬기 어려움과 콧물(비루)이며, 중등도로 나타납니다. 환자들은 일반적으로 호흡곤란을 호소하지 않으며, 주의 깊게 질문한 후에야 주기적으로 호흡곤란이 있는지 확인할 수 있습니다. 때때로 호흡곤란이 환자를 괴롭힐 수 있지만, 이 증상은 영구적인 것이 아니라는 점에 유의해야 합니다. 코로 숨쉬기 어려움은 추위에 더 자주 발생하며, 한쪽 코의 가장 지속적인 코막힘이 나타납니다. 옆으로 누운 자세에서는 아래쪽 코의 절반에서 코막힘이 더 심해지는데, 이는 만성 비염으로 인해 비갑개 해면상 혈관이 혈액으로 채워져 정맥의 긴장도가 약해지기 때문입니다. 코에서 점액이 분비되는데, 보통은 양이 적지만 악화되면 화농성 분비물이 많아집니다. 후각 저하(저후각증)는 종종 일시적이며, 일반적으로 점액량 증가와 관련이 있습니다.

만성 비대성 비염

이 질환의 임상 양상은 비염의 형태에 따라 다릅니다. 그러나 주된 증상은 코 호흡 장애입니다. 비갑개 골 과형성과 점막의 미만성 섬유종성 변화로 인해 호흡 곤란이 심하고 지속될 수 있습니다. 해면상 비염의 경우, 코의 양쪽 반구가 번갈아 가며 울혈될 수 있습니다. 비갑개 앞쪽 끝의 제한적인 과형성은 코 호흡의 심각한 어려움을 동반하며, 하비갑개 앞쪽 부분의 급격한 비후는 눈물샘-비강관 입구를 압박하여 눈물 흘림, 눈물주머니 염증 및 결막염을 유발할 수 있습니다.

비강 협착증의 후단이 변화하면(특히 다발성 비대증), 흡입이나 호기만 어려운 판막 기전이 관찰될 수 있습니다. 비대해진 후단은 종종 이관의 인두 개구부를 압박하여 이수염(이난관염)을 유발합니다. 비대해진 하비갑개는 비중격을 압박하여 반사적으로 두통과 신경 장애를 유발할 수 있습니다. 비대성 비염 환자는 때때로 콧물을 호소하는데, 이는 점막의 충혈이나 동반되는 카타르 변화로 설명됩니다. 코로 호흡하는 데 어려움이 있어 후각과 미각이 감소하고 코막힘이 발생할 수 있습니다.

만성 위축성 비염

비특이적 만성 비점막 위축증은 확산적이거나 제한적일 수 있습니다. 종종 점막, 특히 비강의 호흡 부위에 경미한 위축이 나타나는데, 이 과정을 아위축성 비염이라고도 합니다. 이 질환의 흔한 증상으로는 점액성 점액이나 점액농양성 분비물이 소량 나타나는데, 이는 보통 점막에 달라붙어 건조되어 딱지가 형성됩니다. 비강 호흡의 주기적인 어려움은 공통 비강, 특히 비강 앞쪽에 딱지가 쌓이는 것과 관련이 있으며, 환자들은 코와 목의 건조함, 후각 저하를 호소합니다. 코딱지는 종종 가려움을 유발하기 때문에 환자는 손가락으로 딱지를 제거하려고 시도하는데, 이는 주로 비중격 앞쪽의 점막 손상을 유발하여 미생물이 유입되고 궤양이나 천공을 일으킬 수 있습니다. 딱지가 떨어지면서 가벼운 출혈이 종종 발생하는데, 주로 키셀바흐대에서 발생합니다.

혈관운동성 비염

혈관운동성 비염은 발작성 재채기, 콧물, 코로 숨쉬기 어려움의 세 가지 증상을 특징으로 합니다. 이러한 증상은 간헐적으로 나타납니다. 재채기는 대개 코 가려움증을 동반하며, 때로는 입과 목에도 나타납니다. 콧물은 묽거나 점액질일 수 있습니다. 발작은 수면 후에만 나타나거나 기온, 음식, 피로, 정서적 스트레스, 혈압 상승 등의 변화와 함께 여러 번 반복됩니다. 혈관운동성 비염은 종종 전신 상태 악화, 수면 장애, 그리고 신경계 기능 장애를 동반합니다.

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