매독 약

매독약은 성병을 치료하는 의약품입니다. 매독약의 특징, 작용 기전, 그리고 널리 사용되는 약들을 살펴보겠습니다.

매독은 트레포네마 팔리둠(Treponema pallidum)이라는 세균에 의해 발생하는 성병입니다. 이 질병은 성행위를 통해, 그리고 모체로부터 태아에게 전염됩니다. 점막, 뼈, 피부, 내장, 그리고 신경계에 영향을 미칩니다. 손상된 피부, 미세 균열, 또는 출산 과정을 통해 전파됩니다.

병리학적 상태의 4단계:

• 잠복 기간.
• 주요한.
• 반성.
• 제삼기.

각 유형은 특징적인 증상 악화를 보입니다. 가장 위험하고 치명적인 것은 수막과 내부 장기를 침범하는 3기형입니다.

매독 치료는 길고 힘든 과정입니다. 진단이 확정된 첫날부터 약이 처방됩니다. 오늘날에는 어느 단계에서든 효과적인 현대 약물이 많이 있습니다. 우선 항생제와 비스무트와 요오드가 함유된 약물이 있습니다. 수 세기 전에는 창백한 트레포네마가 수은에 민감하기 때문에 수은이 함유된 약물이 사용되었습니다. 그러나 수은은 신체에 높은 독성을 나타내기 때문에 80%의 사례에서 중독으로 사망했습니다.

정제를 이용한 매독 치료

성병에는 다양한 형태의 약물이 사용됩니다. 매독 치료에는 정제를 이용한 치료가 질병의 모든 단계에서 시행되지만, 특히 초기 단계에 많이 사용됩니다. 장기간 주사로 인한 둔근 손상으로 인해 경구 치료가 가능합니다. 이 경우 위장관이 영향을 받습니다. 정제를 장기간 사용하면 신장과 간 염증, 궤양을 유발할 수 있습니다.

약물 치료는 다양한 항균제와 페니실린 계열 항생제를 기반으로 합니다. 이는 창백 트레포네마가 페니실린 계열 약물과 그 유도체에 매우 민감하기 때문입니다. 정제는 면역 자극제, 항알레르기제 및 보조제로 사용될 수 있습니다. 경우에 따라 새로운 약물을 주사하기 전, 즉 시술 30~40분 전에 정제 형태로 복용하는 것이 좋습니다.

• 매독 치료용 페니실린 중 지속형 페니실린은 다음과 같습니다. 비실린, 엑스텐실린, 리타펜. 이들은 트레포네마균을 제거하는 데 매우 효과적이지만 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
• 환자가 페니실린 유도체에 내성이 있거나 알레르기 반응이 있는 경우 다른 약리학적 그룹의 대체 항생제가 처방됩니다. 마크로라이드(메디카마이신, 에리스로마이신, 클라리스로마이신), 플루오로퀴놀론 및 스트렙토마이신(오플록사신, 시프로플록사신), 테트라사이클린 항생제(독시사이클린), 3세대 시프로플록사신(세프트리악손), 아미노글리코사이드(스트렙토마이신, 겐타마이신).

질병의 초기 단계는 치료가 훨씬 쉽습니다. 따라서 초기 단계에서는 항균 치료가 최선으로 간주됩니다. 치료는 약 3개월 정도 소요되며 대부분의 경우 완치됩니다. 진행된 단계의 치료는 2년 이상 걸릴 수 있습니다. 이는 3기 단계에서 창백 트레포네마가 항생제에 대한 내성이 뚜렷하기 때문입니다. 이 경우 비소 유도체(미아르세놀, 노바세놀) 또는 비스무트(비요퀴놀)를 이용한 독성 치료가 시행됩니다.

치료가 성공적이고 5년 이내에 재발이 없으면 환자는 건강한 것으로 간주됩니다. 오늘날 병리학적 증상은 모든 단계에서 치료되지만, 좋은 결과를 얻으려면 의사의 유능한 접근과 모든 치료 지침을 엄격히 준수하는 것이 필수적입니다.

사용 지침

매독은 어느 단계에서나 나타날 수 있으므로, 약 사용 지침은 증상에 따라 결정됩니다. 이 병리학적 질환의 징후를 살펴보겠습니다.

• 잠복기 및 1차 형태

1주에서 13주까지 지속되며, 병변 부위에 딱딱한 궤양이 형성됩니다. 처음에는 붉은 반점으로 시작하지만, 곧 가장자리가 촘촘하고 기저부가 딱딱한 무통성 궤양으로 변합니다. 종양을 문지르거나 누르면 나선균이 포함된 무색의 액체가 분비됩니다.

하감(chancre)은 생식기, 림프절, 목, 구강 및 기타 장기에 나타날 수 있습니다. 몇 주 후 궤양은 닫힙니다. 이로 인해 많은 환자들이 질병이 끝났다고 오해합니다. 실제로 트레포네마는 체내에 남아 증식하기 시작합니다.

• 2차 단계

증상은 6~12주 후에 나타나며, 하감은 여전히 남아 있을 수 있습니다. 궤양과 림프절에서 나온 나선균은 혈류를 통해 온몸으로 퍼집니다. 환자들은 고열, 메스꺼움, 구토, 전신 쇠약, 두통, 현기증, 청력 및 시력 저하, 근육통 및 뼈 통증을 호소합니다.

환자의 80%는 점막과 피부 손상을 경험합니다. 매독 피부염(작은 분홍색 발진)은 신체 어느 부위에나 발생할 수 있습니다. 치료하지 않으면 발진은 1~3주 내에 저절로 사라지지만, 몇 달 동안 지속되고 재발할 수 있습니다. 발진은 가려움, 작열감, 피부 벗겨짐을 동반합니다.

약 10%의 환자가 뼈와 관절(골막염), 수막, 신장(사구체신염), 눈(포도막염), 간, 비장 병변을 겪습니다. 30%의 환자에서는 잠복성 수막염이 발생합니다. 이러한 매독 증상은 두통, 시각 및 청각 장애, 그리고 목 근육 긴장을 특징으로 합니다.

• 후기 또는 3기 매독

잠복기는 뚜렷한 증상이 없는 것이 특징입니다. 처음 두 단계는 증상이 모호하여 인지하지 못할 수 있습니다. 이러한 이유로 매독은 혈액 검사를 통해 후기에 진단되는 경우가 많습니다. 매독의 병리학적 특징은 다음과 같습니다.

• 가벼운 3차

고무종성 매독은 감염 후 3~10년 후에 발생합니다. 피부, 내장, 뼈가 병리학적 과정에 관여할 수 있습니다. 고무종은 피부와 장기 벽의 두께에 있는 죽은 세포와 조직으로 형성된 부드러운 덩어리입니다. 고무종은 천천히 자라고, 천천히 치유되며, 흉터를 남깁니다. 환자는 밤에 심해지는 심한 통증을 느낍니다.

• 심혈관

감염 후 10~25년 후에 나타납니다. 주요 증상은 상행 대동맥류, 대동맥판막 부전, 관상동맥 협착입니다. 환자는 심한 기침, 기도 폐쇄, 성대 마비, 척추, 갈비뼈, 흉골의 통증을 동반한 미란을 겪습니다. 확장된 대동맥의 박동은 흉부 주변 구조물을 압박하고 손상시킵니다.

• 신경매독

무증상, 수막혈관성, 실질성 등 여러 형태가 있습니다.

매독 피부염은 종종 매독 정제 사용의 징후입니다. 이 증상은 병리학적 소견을 명백히 나타냅니다. 환자의 몸에 둥근 발진이 나타납니다. 이 발진들은 합쳐져 큰 병변을 형성할 수 있지만, 통증을 유발하지는 않고 벗겨질 뿐입니다. 발진이 사라진 후에도 피부에는 밝은 색소 또는 어두운 반점이 남습니다. 발진이 두피에 있었다면 대머리 반점이 남습니다.

이 질병의 또 다른 징후는 편평콘딜로마입니다. 피부 종양은 넓고 편평하며, 분홍색 또는 회색을 띠고 피부의 습한 부위와 주름에 가장 자주 나타납니다. 전염성이 매우 강하며, 입, 후두, 음경, 외음부, 심지어 직장에도 나타날 수 있습니다.

위의 모든 증상은 의료 도움을 받고, 필요한 검사를 받고, 진단을 받고, 치료를 시작해야 하는 이유입니다. 치료를 빨리 처방할수록 완치 가능성이 높아집니다.

약력학

항매독제의 작용 기전은 약물 성분에 따라 달라집니다. 페니실린을 예로 들어 약력학을 살펴보겠습니다. V-페니실린은 정제 형태로 제공되며, 살균 효과가 있는 내산성 경구 항생제입니다.

항균 효과는 유해 미생물의 세포벽 합성을 억제하여 발생합니다. 이 과정에는 다음과 같은 메커니즘이 관여합니다.

• 특정 단백질과 베타-락탐제의 조합
• 페프티도글리칸 트랜스펩타이드화에 의한 세포벽 합성 억제.

이로 인해 세포벽에 있는 자가분해 효소가 활성화되어 박테리아가 파괴됩니다.

이 약물의 작용 범위는 연쇄상구균, 포도상구균, 장구균, 트레포네마균, 스피로테쿠스균 및 기타 미생물에까지 확장됩니다. 고농도의 경우 그람 음성균, 살모넬라균, 시겔라균에 효과적입니다.

약동학

경구용 페니실린은 위산에 내성을 보입니다. 약동학은 공복에 복용 후 60분 이내 또는 식후 2시간 이내에 최대 혈장 농도에 도달함을 나타냅니다. 농도는 점차 감소하며, 물질은 모든 조직, 체액(흉막, 관절액, 심낭액) 및 장기로 분포됩니다.

조직 내 약물 농도는 혈청 농도와 일치하지만, 중추신경계, 전립선, 눈에서는 농도가 더 낮습니다. V-페니실린은 80%가 혈장 단백질에 결합하고, 5%가 중추신경계를 통과합니다. 약 200%는 담즙에, 10%는 뼈에, 50%는 기관지 분비물에, 40%는 연조직에 농축됩니다.

10%는 사구체 여과를 통해 신장으로, 90%는 세뇨관 분비를 통해 배설됩니다. 경구 투여량의 약 40%는 6시간 이내에 변화 없이 소변으로 배설됩니다. 생물학적 반감기는 약 60분이지만, 신기능 장애, 신생아, 고령 환자의 경우 반감기가 길어집니다.

매독 약의 이름

오늘날에는 다양한 중증도의 성병 치료에 효과적인 약물이 많이 있습니다. 매독 치료제의 이름과 작용 기전을 알면 가장 효과적인 치료 계획을 세울 수 있습니다. 인기 있는 약물들을 살펴보겠습니다.

독실란

독시사이클린을 활성 성분으로 하는 항균, 정균제입니다. 항균 작용은 테트라사이클린과 유사합니다. 그람 양성균과 그람 음성균에 모두 효과가 있습니다.

• 사용 적응증: 감염성 질환(Q열, 발진티푸스, 보렐리아증, 브루셀라증, 예르시니아증, 이질(세균성, 아메바성), 야토병, 트라코마, 콜레라, 라임병(1기), 말라리아, 렙토스피라증, 앵무병 등) 및 세포 내 병원성 미생물에 의한 감염. 이비인후과 및 하기도 질환. 골반 장기 염증, 전립선염, 임질, 매독, 화농성 피부 감염 및 연조직 병변, 감염성 궤양성 각막염, 여드름.
• 개인적으로 활성 성분에 대한 불내성이 있는 경우, 임신 및 수유 중인 경우, 백혈구 감소증, 심각한 간부전이 있는 경우, 9세 미만 어린이의 치료에 사용하는 것은 금기입니다.
• 용량은 사용 적응증에 따라 다릅니다. 일반적으로 체중이 50kg 이상인 성인 환자는 1~2일차에 200mg을, 그 후 하루 100~200mg을 처방받습니다. 체중이 50kg 미만인 9세 이상 어린이의 경우, 1~2일차에 4mg/kg, 그 후 2~4mg/kg으로 용량을 계산합니다. 매독(1기, 2기)의 경우, 10~12일 동안 하루 300mg을 복용합니다.
• 이 약물은 다음과 같은 부작용을 유발할 수 있습니다: 현기증, 두통, 혈관 허탈, 발한 증가. 알레르기 반응(피부 가려움, 퀸케 부종, 발진), 설사, 변비, 설염, 진균 감염, 치아 법랑질의 지속적인 변화, 내성 균주에 의한 재감염이 발생할 수 있습니다.

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로바마이신

정균 작용을 갖는 마크로라이드계 항생제입니다. 연쇄상구균, 수막구균, 클라미디아, 캄필로박터, 렙토스피라에 활성이 있습니다. 박테로이데스와 콜레라 비브리오에 중간 정도의 감수성을 보이며, 메티실린 내성 포도상구균과 장내세균에는 감수성이 낮습니다.

• 사용 지표: 성병(매독, 클라미디아, 임질, 톡소플라스마증), 비뇨생식기 질환, 피부병(담낭염, 단독, 농양), 기관지폐질환 및 이비인후과 병변.
• 이 약은 정제와 분말 형태로 주입용으로 제공됩니다. 용량은 환자 개개인에 맞게 선택해야 하며, 치료가 필요한 질환의 중증도에 따라 달라집니다. 성분에 대한 불내성이 있거나, 임신 및 수유 중이거나, 심각한 간 손상이 있는 경우에는 사용하지 마십시오.
• 과다 복용 시 메스꺼움, 구토, 설사가 발생할 수 있습니다. 특별한 해독제가 없으므로 대증 요법이 필요합니다. 부작용으로는 상복부 불쾌감, 메스꺼움 및 구토, 피부 알레르기 반응, 위막성 대장염, 정맥염 등이 가장 흔하게 나타납니다.

비실린

페니실린 계열의 천연 항생제입니다. 활성 성분은 벤자틴-벤질페니실린입니다. 세포막과 세포벽의 합성을 억제하여 유해 미생물을 파괴합니다. 이를 통해 미생물의 성장과 번식을 억제합니다. 그람 양성균과 일부 그람 음성균에 효과적입니다. 이 약물은 근육 주사용 용액을 제조하기 위한 분말 형태로 제공됩니다. 비실린은 활성 성분의 조성과 농도가 다른 세 가지 유형이 있습니다.

• 주요 사용 적응증: 페니실린에 민감한 박테리아에 의한 감염, 매독, 임질, 매독, 호흡기 감염, 류머티즘 예방, 단독감염.
• 금기 사항: 활성 성분 및 노보카인에 대한 과민증, 두드러기, 기관지 천식, 꽃가루 알레르기. 임신 및 수유 중에는 의사의 감독 하에 사용해야 합니다.
• 부작용: 현기증과 두통, 이명, 기관지 경련, 메스꺼움, 구토, 설사, 피부 알레르기 반응, 불안정한 혈압, 재감염, 백혈구 감소증, 아나필락시 쇼크.

베실린으로 치료할 경우, 환자에게 B군 비타민제와 아스코르브산이 처방됩니다. 이는 곰팡이 감염을 예방합니다.

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미라미스틴

유해 미생물의 세포질막에 소수성 효과를 갖는 소독제입니다. 이 약물은 항생제 내성이 증가한 균주를 포함하여 모든 그람 양성균 및 그람 음성균, 호기성균, 혐기성균 및 기타 세균에 효과적입니다. 미라미스틴은 창백 트레포네마, 클라미디아, 임균, 트리코모나스로 인한 성병에 효과적입니다. 항진균 작용은 자낭균, 효모균, 피부사상균과의 싸움에 도움이 됩니다.

• 사용 적응증: 성병(트리코모나스증, 매독, 헤르페스, 임질, 생식기 칸디다증)의 치료 및 예방, 피부 질환(포도상구균증, 매끈한 피부의 피부진균증, 피부 및 점막의 칸디다증)의 치료 및 예방. 이 약물은 세균에 감염된 상처(누공, 욕창, 화농성 및 수술 후 상처, 영양성 궤양)의 수술 시 사용됩니다. 동상, 표재성 및 심부 화상에 효과적입니다. 비뇨기과, 부인과, 이비인후과 및 치과에서 사용됩니다.
• 이 제품은 국소 사용을 위한 용액과 연고 형태로 제공됩니다. 용량과 치료 기간은 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 이 용액은 폐쇄 드레싱, 상처 세척, 탐폰 사용, 질 세척에 사용됩니다. 연고는 상처 표면에 바르며 항생제 정제와 함께 사용할 수 있습니다.
• 미라미스틴은 활성 성분에 과민증이 있는 경우 금기입니다. 부작용으로는 작열감, 발적, 가려움증과 같은 국소 알레르기 반응이 나타날 수 있으며, 이러한 부작용은 약물 복용을 중단하지 않아도 저절로 사라집니다.

이 약은 면역 비특이적 반응과 면역 세포의 활동을 자극하여 상처 표면의 치유를 촉진합니다. 항균제에 대한 미생물의 내성을 감소시키고 전신 혈류로 흡수되지 않습니다.

리타펜

활성 성분을 함유한 β-락탐계 항생제로, 작용 시간이 길다. 연쇄상구균, 페니실린-나소니드 생성 포도상구균, 혐기성균, 트레포네마균 및 기타 미생물에 효과가 있다. 분말 형태로 바이알에 담겨 희석 및 주사용으로 제공된다.

• 사용 적응증: 매독, 성홍열, 단독(만성형), 감염된 상처, 편도선염 치료. 매독, 성홍열 환자와 접촉 후 발생하는 각종 류마티스 질환 예방에 사용.
• 주사는 근육 내로 투여합니다. 현탁액은 주사용수 5ml를 분말이 담긴 바이알에 넣어 제조합니다. 제품을 20초 동안 흔든 후 주사기에 넣어 둔근에 주사합니다(한 곳에 5ml를 넘지 않도록 합니다). 1기 매독의 경우, 5ml씩 2주 간격으로 주사합니다. 2기, 즉 잠복성 초기 매독의 경우, 1주 간격으로 3주 간격으로 주사합니다.
• 리타펜은 페니실린 및 세팔로스포린 계열 항생제에 대한 불내성, 기관지 천식, 소아과 진료, 중증 알레르기 반응 병력, 고농도의 페니실린을 사용하는 질환의 경우 금기입니다. 임산부 및 간 기능 장애 환자의 치료에 특히 주의하여 처방됩니다.
• 부작용은 여러 장기와 신체 시스템에 나타나지만, 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다. 피부 발진과 가려움증, 관절, 근육 및 두통, 호흡 문제, 두드러기, 메스꺼움과 구토, 신경병증, 백혈구 감소증, 아나필락시스 및 기타 병리적 증상.
• 의사가 처방한 용량을 초과하면 과다 복용 증상이 나타납니다. 환자는 대부분 뇌병증, 흥분성 증가, 경련 반응을 경험합니다. 위장관 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 특별한 해독제는 없으므로 복용을 중단하고 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.

세포비드

활성 성분을 함유한 약물은 세포페라존입니다. 생식기, 호흡기, 요로, 연조직, 관절, 뼈의 감염 치료에 처방됩니다. 골반 염증, 수막염, 패혈증 및 수술 후 감염성 합병증 예방에 효과적입니다.

세팔로스포린계 약물에 대한 불내성이 있는 경우, 임신 및 수유 중인 경우 금기입니다. 부작용으로는 피부 알레르기 반응, 약물 발열, 호중구 감소증, AST 및 ALT 수치 상승 등이 있습니다. 설사, 정맥염, 주사 부위 통증, 혈액 응고 감소가 발생할 수 있습니다.

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세포탁심

3세대 세팔로스포린 계열의 반합성 항생제입니다. 항균 및 항기생충 약물의 약리학적 그룹에 속합니다. 광범위한 작용 스펙트럼을 가지며, 많은 그람 양성균과 그람 음성균에 효과적입니다. 항균 작용 기전은 유해 미생물의 세포벽 펩타이드 글리칸을 차단하고 뮤코펩타이드 형성을 방해하여 트랜스펩티다제 효소의 활성을 억제하는 데 기반합니다.

• 요로감염, 성병, 이비인후과 질환, 패혈증, 뼈 병변, 연조직 병변, 복강, 부인과 감염에 처방됩니다.
• 용량은 각 환자별로 개별적으로 결정됩니다. 페니실린 및 세팔로스포린계 항생제에 대한 불내성, 임신 및 수유 중, 출혈, 간 및 신장 기능 장애, 병력상 장염이 있는 경우에는 사용하지 않습니다.
• 부작용과 과다 복용 증상은 대부분 알레르기 반응으로 나타납니다. 이러한 증상에는 탈감작제와 증상 완화제가 사용됩니다.

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비요퀴놀

항균 및 항기생충제입니다. 항매독제 계열에 속합니다. 항염증 및 완화 효과가 있습니다.

• 모든 형태의 매독, 중추 신경계의 비특이적 병변, 뇌막과 조직의 염증, 두부 손상 치료에 사용됩니다.
• 6개월 미만의 환자, 출혈 증가, 간 및 신장 질환, 잇몸 점막 염증, 구내염, 키닌에 대한 과민증, 심부전 및 심각한 형태의 결핵 환자의 치료에 금기입니다.
• 이 약물은 2단계로 둔근에 근육 내 주사합니다. 용량은 환자 상태의 심각도에 따라 달라집니다. 주사 전 용기를 따뜻한 물에 데워 흔듭니다. 매독의 경우, 병기에 따라 30~40ml를 투여하며, 1일 용량은 3~4ml입니다.
• 부작용: 치은염, 구내염, 피부염, 타액분비 증가, 신경염, 안면신경염, 비스무트 신병증, 다발신경염, 알부민뇨.

비스모베롤

항매독제 계열의 약리학적 제제입니다. 이 약물은 모든 형태의 매독에 사용됩니다. 나선형 미생물에 의한 질병에 치료 효과가 있습니다.

• 주사는 둔근에 근육 내로 투여합니다. 성인 환자는 주 2회 1.5ml씩, 치료 기간은 16~20ml입니다. 어린이의 경우, 연령에 따라 0.1~0.8ml의 용량을 사용합니다.
• 신장 및 간 질환, 출혈 증가, 심부전, 구내염, 당뇨병에는 사용이 금기입니다. 부작용은 대부분 알레르기성 피부 반응으로 나타납니다. 잇몸에 짙은 파란색 테두리가 생기거나, 소변의 단백질 함량이 증가하거나, 삼차 신경염이 발생할 수 있습니다.

위에 설명된 정제 및 기타 형태의 매독 치료제 외에도, 환자는 비특이적 치료를 처방받을 수 있습니다. 이러한 치료는 잠복성, 전염성 및 후기 매독(선천성, 신경내장매독)에 시행됩니다. 환자는 열치료, 비타민 치료, 생체 자극제 및 면역 조절제 주사, 자외선 조사 등을 받게 됩니다. 이러한 방법들은 정제 복용과 동시에 시행될 수 있습니다.

페니실린

성병과 매독 치료에 가장 널리 사용되고 효과적인 약물은 페니실린입니다. 페니실린은 다양한 종류의 곰팡이 균의 생명 활동의 산물입니다. 페니실린은 항생제 계열의 주요 대표 약물로 간주되며, 광범위한 살균 및 정균 작용을 합니다.

연쇄상구균, 폐렴구균, 파상풍균, 임균, 프로테우스균에 효과가 있습니다. 장티푸스-이질균, 녹농균, 결핵균, 바이러스, 진균, 원생동물에 의한 질병에는 효과가 없습니다.

페니실린을 사용하는 가장 효과적인 방법은 근육 주사입니다. 이 약물은 혈액으로 빠르게 흡수되어 근육 조직, 폐, 관절강, 그리고 상처 삼출물로 이동합니다. 근육 주사로 투여된 약물은 흉막과 복강을 통과하여 태반 장벽을 극복합니다.

• 사용 적응증: 패혈증, 수막구균 감염, 폐렴구균 감염, 임균 감염, 심부 국소화 및 광범위한 감염성 병변, 화농성 수막염, 매독, 임질, 폐렴, 수막염, 단독, 뇌농양. 수술 후 화농성 합병증, 3도 및 4도 화상, 연조직 및 흉부 상처의 예방에 효과적입니다. 사용 전 모든 환자는 감수성 검사를 받습니다.
• 약물의 용량, 방출 형태 및 사용 특징은 환자마다 다르며 의사가 결정합니다. 항균 효과는 국소적으로 나타나며 흡수됩니다. 이 약물은 피하, 정맥, 근육, 척추관, 혀 밑으로 투여할 수 있으며, 가글 및 세척, 흡입, 경구 투여가 가능합니다.
• 페니실린은 불내성, 기관지 천식, 꽃가루 알레르기, 두드러기, 알레르기 질환이 있는 경우 금기입니다. 설폰아미드와 항생제에 과민증이 있는 환자에게는 처방되지 않습니다.
• 권장 용량을 초과하고 사용 규칙을 준수하지 않을 때 부작용이 발생합니다. 가장 흔한 부작용으로는 알레르기 반응, 두통, 위장 장애(메스꺼움, 구토, 변비), 호흡기 질환(천식성 기관지염, 인두염), 칸디다증, 아나필락시스 반응이 있습니다. 치료를 위해 대증 요법을 시행하고 부작용에 따라 해독제를 처방합니다.
• 임신 및 수유 중에 이 약을 사용하는 경우, 태아/소아의 페니실린 감작 효과를 고려해야 합니다. 이 약은 알코올과 동시에 사용하는 것은 금기입니다.

매독에 대한 정제의 투여 방법 및 복용량

성병을 효과적으로 치료하려면 약물 선택뿐만 아니라 사용 방법에도 주의를 기울여야 합니다. 매독 치료제의 용량은 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 치료 계획은 병리의 단계, 환자의 연령, 그리고 개인의 신체 특성을 기반으로 합니다.

예를 들어, 페니실린 정제를 사용하는 경우, 환자는 8시간마다 250~500mg을 처방받습니다. 1일 최대 복용량은 750mg을 초과해서는 안 됩니다. 약물은 식전 30~40분 또는 식후 2시간에 복용합니다. 치료 기간은 질병의 중증도와 초기 약물 사용 결과에 따라 달라집니다.

페니실린을 주사로 사용하는 경우, 근육 내, 피하 또는 정맥으로 투여할 수 있으며, 척추관 내로 투여할 수도 있습니다. 치료 효과를 위해, 3~4시간마다 투여할 때 혈액 1ml에 최대 0.3U의 페니실린이 함유되도록 용량을 계산합니다.

임신 중 매독 약 사용

임신 중 매독은 여성의 10%가 겪는 심각한 문제입니다. 전문적인 의료 처치 없이는 유산, 조산, 선천성 매독을 가진 아이의 출산 등 심각한 결과를 초래할 수 있다는 점에서 위험성이 있습니다. 임신 중 매독 치료제 복용은 확진 검사(선별 검사)를 통과한 후 가능합니다. 이 연구는 여성 건강 상담 등록 시 시행됩니다.

진단이 확진되면 여성에게 두 가지 필수 치료 과정이 처방됩니다.

1. 감염이 발견된 직후 병원에서 시행됩니다.
2. 예방 과정은 임신 20~24주에 병원이나 가정 병원에서 실시할 수 있습니다.

이 치료는 태아에게 선천성 매독이 발생할 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다. 임산부에게는 항생제, 주로 페니실린이 처방됩니다. 이 약물은 태아의 신체에 병리학적 영향을 미치지 않으며 발달 이상을 유발하지 않습니다.

페니실린 외에도 다음과 같은 페니실린 계열 항생제를 치료에 사용할 수 있습니다: 프로카인 벤질페니실린, 벤질페니실린나트륨염, 암피실린, 세프트리악손, 노보카인 페니실린염. 약물의 복용 기간과 용량은 선택한 치료법에 따라 달라지며 담당 의사가 결정합니다.

임신 중 매독약을 복용하면 경우에 따라 부작용이 발생할 수 있습니다. 두통, 현기증, 메스꺼움, 체온 상승 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 태아의 생명을 위협하지 않으며, 일반적으로 대증 요법 없이도 저절로 사라집니다. 하지만 매독약 복용으로 인해 복통이나 자궁 수축이 발생한 경우 즉시 의사와 상담해야 합니다.

사용 금기 사항

이 정제는 활성 성분에 과민증이 있는 경우 사용이 금지됩니다. 예를 들어, V-페니실린은 이 계열의 항생제, 세팔로스포린, 설폰아미드 및 기타 약물에 대한 불내성 환자에게 사용이 금지됩니다.

이 약은 기관지 천식, 두드러기, 꽃가루열 및 기타 알레르기 질환이 있는 환자에게 권장되지 않습니다.

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매독 약의 부작용

성병 치료제는 다른 약물과 마찬가지로 의사의 사용 권고를 따르지 않을 경우 부작용을 유발할 수 있습니다. 매독 치료제의 부작용은 과민 반응과 관련이 있습니다. 발생할 수 있는 부작용에 대해 더 자세히 살펴보겠습니다.

• 알레르기 반응 - 두드러기, 가려움증, 피부 벗겨짐, 혈관 부종, 관절통, 붕괴를 동반한 아나필락시 쇼크, 천식, 다형 홍반, 각질 박리성 피부염.
• 위장관 질환 - 구내염, 설염, 설사, 변비, 위막성 대장염 의심. 구강 및 질 칸디다증 발생 가능.
• 비정상적인 혈액학적 지표: 호산구증가증, 용혈성 빈혈, 혈소판감소증, 백혈구감소증, 무과립구증, 쿰스 검사 양성. 세균용해에 따른 야리쉬-헤르크스하이머 반응.

과다 복용

의사의 약물 사용 권고를 따르지 않을 경우(고용량, 장기 사용) 부작용이 발생할 수 있습니다. 과다 복용은 부작용과 거의 유사합니다.

대부분의 환자는 위장 장애, 수분-전해질 불균형, 두통, 현기증을 경험합니다. 대부분의 경우 특별한 해독제가 없으므로 대증 요법이 필요합니다. 과다 복용 시에는 위세척과 혈액투석이 권장됩니다.

다른 약물과의 상호작용

성병 치료에서는 안정적인 치료 결과를 얻기 위해 여러 약물을 동시에 사용할 수 있습니다. 페니실린을 예로 들어 다른 약물과의 상호작용 가능성을 고려해 보겠습니다.

• 페니실린은 증식하는 미생물에 효과가 있으므로 정균제 항생제(플루클록사실린, 아미노글리코사이드, 아미노 페니실린)와 병용하여 사용하는 것은 권장되지 않습니다.
• 항염증제, 항류마티스제 및 해열제(살리실산염, 인도메타신, 페닐부아존) 또는 프로베네시드와 상호작용하는 경우 약물 배설이 억제될 수 있습니다.
• 페니실린은 경구 피임약의 효과를 감소시킵니다.
• 주사제는 아연 계열 약물과 함께 사용할 수 없습니다. 또한 포도당 용액은 바람직하지 않은 부작용을 유발할 수 있으므로 사용하지 않는 것이 좋습니다.

보관 조건

매독 정제는 사용 설명서 및 보관 조건에 따라 원래 포장 상태로 보관해야 합니다. 권장 보관 온도는 실온, 즉 25°C 이하입니다. 정제는 건조하고 습기와 직사광선을 피해 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다.

보관 조건을 준수하지 않으면 약물이 변질되어 물리적, 화학적 특성과 약효가 손실됩니다. 이러한 제품을 사용하면 통제할 수 없는 부작용이 발생할 수 있습니다.

유통기한

치료에 사용되는 각 정제에는 유효기간이 있습니다. 유효기간은 약품 포장에 표시되어 있습니다. 일반적으로 정제는 제조일로부터 3~5년 이내에 사용해야 합니다. 이 기간이 지나면 해당 약품은 폐기됩니다.

유효기간이 지난 약물을 의료 목적으로 사용하면 여러 장기와 신체 시스템에 부작용이 나타날 위험이 있습니다.

매독에 효과적인 정제

성병 치료는 복잡하고 긴 과정입니다. 치료를 빨리 시작할수록 회복 가능성이 높아집니다. 병변 초기부터 말기까지 복용할 수 있는 가장 효과적인 매독 치료제를 살펴보겠습니다.

1. V-페니실린

경구용 살균성 산저항성 페니실린계 항생제입니다. 이 약의 항균 작용은 미생물의 세포벽 합성을 억제하여 이루어집니다. 활성 성분은 250mg 및 500mg으로 제공됩니다.

• 사용 대상: 매독, 폐렴구균성 폐렴, 피부 및 연조직 감염, 세균성 인두염, 심내막염. 그람 음성균 및 그람 양성균에 의한 질병 치료에 효과적입니다.
• 페니실린 및 세팔로스포린 계열 항생제에 대한 불내성은 절대 금기입니다. 알레르기 질환(두드러기, 천식), 위장관 병변, 전염성 단핵구증 및 신장 기능 장애에는 사용하지 않습니다.
• 부작용은 환자의 5%에서 발생합니다. 가장 흔한 부작용은 두드러기, 가려움증, 피부 충혈과 같은 알레르기 반응입니다. 발열, 혈관 부종, 출혈 증가, 백혈구 감소증이 발생할 수 있습니다. 과다 복용 증상은 부작용과 유사합니다.

2. 비브라마이신

독시사이클린을 활성 성분으로 하는 항균제입니다. 경구 투여용 캡슐 형태(블리스터 10개입, 블리스터 2개입)로 제공됩니다. 리보솜 수준에서 단백질 생합성을 억제하는 정균 효과를 나타냅니다. 이 약물은 그람 음성균 및 그람 양성균, 항생제 내성균에 효과적입니다. 위험한 감염(페스트, 탄저병, 클라미디아, 브루셀라, 레지오넬라)의 병원균에 효과적으로 작용합니다. 녹농균 및 효모균에는 감수성이 없습니다.

• 주요 사용 적응증: 민감한 미생물에 의한 감염성 및 염증성 질환(인두염, 기관지염, 기관염, 폐렴), 이비인후과 병변, 비뇨생식기 감염(방광염, 전립선염, 요도염, 마이코플라스마증, 임질, 자궁내막염). 피부 및 안구 감염, 매독, 레지오넬라증, 매종, 절양증, 위장관 감염에도 효과적입니다.
• 이 약은 활성 물질에 대한 과민증이 있는 경우, 심각한 간부전, 백혈구 감소증, 포르피린증이 있는 경우, 임신 및 수유 중인 경우, 8세 미만 어린이에게는 사용이 금기입니다.
• 매독 치료에는 300mg을 10일 동안 처방합니다. 필요한 경우 추가 치료가 가능합니다. 과다 복용하거나 의사의 권고를 따르지 않을 경우 부작용이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 부작용은 소화기계 질환(메스꺼움, 구토, 변비, 설사, 식도염, 위염), 신경계 질환(두통, 현기증, 두개내압 상승), 조혈기관 질환(호중구감소증, 호산구증가증, 혈소판감소증, 빈혈)입니다. 알레르기 반응(피부 가려움 및 발진, 피부 충혈, 아나필락시스 반응, 약물 유발성 홍반성 루푸스)도 발생할 수 있습니다. 특별한 해독제는 없으므로 대증 요법이 필요합니다.

3. 빌프라펜

항균 및 항기생충제입니다. 항생제 및 마크로라이드 계열의 약리학적 범주에 속합니다. 유해 미생물의 단백질 합성을 억제하여 정균 작용을 합니다. 고농도에서 살균 효과가 있습니다. 다양한 세포 내 미생물, 그람 양성 호기성 세균, 그람 음성 세균, 혐기성 세균, 그리고 매독균(Treponema pallidum)에 활성이 있습니다.

장용 코팅 정제 형태로 생산됩니다. 캡슐 1개에는 500mg의 조사마이신이 함유되어 있습니다. 경구 투여 후 활성 성분은 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 투여 후 1~2시간 후에 최대 농도에 도달합니다. 조사마이신은 생체막을 통과하여 폐, 림프관, 비뇨기계, 피부 및 연조직 등 다양한 조직에 축적될 수 있습니다. 신장을 통해 활성 대사산물 형태로 배출됩니다.

• 사용 적응증: 감염성 및 염증성 질환, 상기도 및 이비인후과 병변, 디프테리아, 성홍열의 치료 및 예방. 구강, 요로 및 생식기 감염(매독, 임질, 전립선염, 요도염). 피부 및 연조직 병변.
• 마크로라이드계 항생제에 대한 불내성이나 심각한 간 기능 장애가 있는 경우에는 사용이 금기입니다. 임신 및 수유 중에는 의사의 허가 하에 사용할 수 있으며, 이 경우 여성에게 미치는 유익성이 태아에게 미칠 수 있는 잠재적 위험보다 클 수 있습니다.
• 치료 기간과 용량은 환자마다 다르며 담당 의사가 결정합니다. 이러한 권장 사항을 따르지 않으면 부작용과 과다 복용 증상이 발생할 수 있습니다. 가장 흔하게 발생하는 증상은 소화기 질환(메스꺼움, 구토, 속쓰림, 설사, 담즙 흐름 장애)과 알레르기 반응(두드러기, 가려움, 피부 충혈)입니다. 이러한 증상을 완화하려면 약물 복용을 중단하거나 용량을 줄이고 의사의 진료를 받아야 합니다.

4. 독살

광범위한 작용을 가진 반합성 항생제입니다. 테트라사이클린 계열에 속하며, 정균 효과를 나타내어 미생물 단백질 합성을 억제합니다. 활성 성분은 독시사이클린(정제당 100g)입니다. 대부분의 호기성 그람 양성균, 그람 음성균 및 혐기성 세균에 효과가 있습니다.

• 다음 질병의 치료에 처방됩니다: 매독, 트라코마, 여드름, 임질, 요로감염, 앵무새병, 마이코플라스마 폐렴, 흉막염, 기관지염, 폐렴.

• 과민증이 있거나 8세 미만 환자에게는 사용하지 마십시오. 임신 및 수유 중에는 태아에게 돌이킬 수 없는 병리를 유발할 수 있으므로 사용하지 않는 것이 좋습니다.

• 이 약은 식사 중에 복용하며, 하루 1~2캡슐을 복용합니다. 1기 및 2기 매독의 경우, 하루 300mg을 10일 동안 복용합니다. 과다 복용 시 알레르기 반응, 소화불량, 광과민증 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.

5. 요오드화칼륨

이 정제는 합성 기능, 즉 호르몬 생성에 영향을 미칩니다. 뇌하수체 호르몬 생성을 억제하고, 가래 분비를 증가시키며, 단백질을 분해합니다. 또한 갑상선에 방사성 요오드가 축적되는 것을 방지합니다.

• 요오드화칼륨은 매독의 복합 치료에 사용됩니다. 이 약물은 갑상선 질환, 호흡기 염증성 병변, 이비인후과 질환, 진균 감염에 효과적입니다.
• 폐결핵, 신장 질환, 피부의 다발성 화농성 염증, 출혈 증가, 임신 및 모유 수유 중에는 이 제품을 사용할 수 없습니다.
• 부작용은 점막의 비감염성 염증 형태로 나타납니다. 두드러기, 콧물, 퀸케 부종, 상복부 불편함.

6. 미놀렉신

테트라사이클린 계열의 약리학적 항생제입니다. 정균 효과가 있으며, 그람 양성균, 그람 음성균, 혐기성균에 모두 효과가 있습니다. 트레포네마 팔리둠(Treponema pallidum), 마이코박테리움 속(Mycobacterium spp), 유레아플라스마 유레알리티쿰(Ureaplasma urealyticum) 치료에 효과적입니다.

• 사용 적응증: 매독, 임질, 여드름, 폐렴, 편도선염, 장 감염, 화농성 연조직 감염, 골수염, 브루셀라증, 트라코마. 간 기능 장애 환자, 테트라사이클린계 약물에 과민증이 있는 환자 및 8세 미만 어린이에게는 이 약의 사용이 금지되어 있습니다.
• 경구 투여의 경우 성인의 일일 복용량은 100~200mg이고, 어린이의 경우 첫 복용량은 kg당 4mg이고 그 이후로는 12시간마다 kg당 2mg을 복용합니다.
• 활성 성분은 태반 장벽을 통과하여 모유로 분비됩니다. 따라서 임신 중기 및 수유 기간에는 투여하지 않습니다. 부작용으로는 전정 기능 장애, 위장 장애, 피부 알레르기 반응이 있습니다.

7. 단사정계

유해 미생물 세포 내 단백질 합성을 억제하는 약물입니다. 그람 음성 및 그람 양성 미생물, 원생동물, 그리고 세포 내 병원균에 효과가 있습니다. 활성 성분은 독시사이클린입니다. 경구 투여 후 소화관 상부에서 빠르게 흡수됩니다. 혈장 내 최대 농도는 2~4시간 이내에 도달합니다. 신장을 통해 소변으로 배출됩니다.

• 사용 적응증: 트레포네마 감염 질환(매독의 경우 베타락탐계 항생제 알레르기가 있는 경우에만 처방), 비뇨생식기 감염, 콜레라, 여드름, 브루셀라증, 클라미디아 감염, 마이코플라스마, 임균 감염. 일반적으로 하루 1~2정을 복용하며, 치료 기간은 담당 의사가 결정합니다.
• 임신 및 수유 중에는 활성 성분이 태반을 통과하여 모유로 흡수되므로 금기입니다. 8세 미만 환자에게는 독시사이클린 및 이 약의 다른 성분에 대한 불내성으로 처방되지 않습니다.
• 부작용 및 과다 복용은 소화불량, 메스꺼움, 설사, 구토 등의 형태로 나타납니다. 용혈성 빈혈, 중복감염, 식욕 부진, 치아 법랑질 저형성증, 그리고 다양한 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 치료를 위해서는 복용을 중단하고 증상에 따른 치료를 시행해야 합니다.

8. 테트라사이클린

광범위 항생제입니다. 한 정에는 테트라사이클린 염산염 100mg이 함유되어 있습니다. 정균 효과가 있습니다. 그람 양성 및 그람 음성 미생물, 대부분의 박테로이데스 프라길리스(Bacteroides fragilis) 균주, 진균 및 소형 바이러스에 효과적입니다.

• 테트라사이클린은 매독, 임질, 장 감염, 폐렴, 기관지염, 심내막염, 임질, 골수염, 트라코마, 결막염, 담낭염 및 이 약물에 민감한 미생물에 의한 기타 질환에 처방됩니다. 성인 환자는 6시간마다 250mg을 복용하며, 1일 최대 복용량은 2000mg입니다. 7세 이상 어린이는 6시간마다 체중 kg당 25mg을 복용합니다.
• 신부전, 진균증, 테트라사이클린 과민증, 임신 및 수유부, 8세 미만 어린이 및 백혈구 감소증 환자에게는 금기입니다.
• 가능한 부작용: 메스꺼움 및 구토, 변비, 설사, 설염, 복통, 알레르기 반응. 드물게 퀸케 부종 및 광과민증이 발생할 수 있습니다. 이 약물을 장기간 복용하면 장내 세균 불균형, 칸디다증, 비타민 B 결핍증, 백혈구 감소증, 호중구 감소증이 발생할 수 있습니다.

매독 정제는 진단된 질병의 첫날부터 의사의 처방에 따라서만 사용해야 합니다. 적절하게 구성된 치료 과정을 통해 병변을 완전히 제거하고 합병증을 예방할 수 있습니다.

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