^

건강

A
A
A

코로나 바이러스 감염 (비정형 폐렴) : 원인, 증상, 진단, 치료

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
Fact-checked
х

모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.

우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.

의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.

코로나 바이러스 감염 - 비염의 사진과 질병의 양성 과정이 특징 인 ARVI.

사스 (비정형 성 폐렴)는 중독성 폐포 상피 침범과 급성 호흡 부전의 발생과 같은 순환 과정을 특징으로하는 심각한 새는 형태의 코로나 바이러스 감염입니다.

중증 급성 호흡기 증후군 (SARS)은 공기 방울 물에 의해 확산되는 코로나 바이러스에 의해 2 ~ 10 일의 잠복기가 있기 때문에 발생합니다. 인플루엔자와 같은 증상이 나타나면 때때로 심한 호흡 부전이 발생합니다. 사망률은 약 10 %입니다. 진단은 임상 적입니다. 퍼짐을 방지하기 위해 환자가 격리됩니다.

ICD-10 코드

U04.9. 사스.

역학

ARVI의 병원체의 원천은 환자와 코로나 바이러스의 운반체입니다. 전송 경로가 공기 중입니다, 바이러스에 대한 감수성이 높습니다. 대부분의 아이들은 병이 나고, 체액 성 면역 체계가 옮겨지면 계절성은 겨울입니다. 성인의 80 %는 코로나 바이러스에 대한 항체를 가지고 있습니다.

2003 년 2 월 11 일 중국의 광둥성 지역에 2003 년 6 월 20 일에 등록 된 SARS의 첫 사례는 31 개국에 8461 건이 등록되었으며 804 건 (9.5 %)의 환자가 사망했다. 사스 바이러스의 근원은 아플 것이며 잠복기가 끝나고 회복기에 바이러스가 방출 될 수 있다고 생각합니다. 사스 바이러스 전염의 주된 방법은 공기 중이다. 이것은 전염병 과정의 원동력이다. 환자의 환경에서 바이러스로 물체를 오염시킬 수 있습니다. 감염원으로부터 바이러스가 전파 될 가능성은 여러 가지 요인에 의해 결정됩니다 : 카타르 현상 (기침, 재채기, 콧물)의 심각성, 온도, 습도 및 공기 속도. 이 요인들의 조합은 특정한 역학적 상황을 결정합니다. 발병은 사람들이 서로 직접 접촉하지 않은 아파트 건물에서 발생하며, 바이러스 확산은 환기 시스템을 통해 이루어질 가능성이 큽니다. 감염 확률은 바이러스의 전염성 투여 량, 병독성 및 감염의 감수성에 따라 다릅니다. 바이러스의 전염성 복용량은 감염원에 의해 방출 된 바이러스의 양과 그로부터의 거리 때문입니다. 높은 병독성에도 불구하고 대부분의 사람들에게서 코로나 바이러스에 대한 항체가 존재하기 때문에 SARS 바이러스에 대한 감수성은 낮습니다. 이것은 대부분의 경우 감염이 실내 환자와의 긴밀한 접촉으로 발생했다는 사실뿐만 아니라 질병의 적은 사례에 의해 입증됩니다. 성인이 아프고, 어린이의 질병 발병 사례가 등록되지 않았는데, 이는 아마도 최근에 전염 된 감염으로 인해 더 높은 수준의 면역 보호로 인한 것일 수 있습니다.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

비정형 성 폐렴의 원인은 무엇입니까?

비정형 성 폐렴은 코로나 바이러스에 의해 발생합니다. 처음으로 바이러스는 1965 년 급성 비염 환자에게서 분리되었으며, 1968 년에 코로 나비 바이러스과 가 조직되었습니다 . 1975 년에 E. Caul과 S. Clarke는 위장염으로 고통받는 어린이의 대소변에서 코로나 바이러스를 발견했습니다.

코로나 바이러스 는 직경이 80-160 nm 인 구형의 큰 RNA 함유 바이러스입니다. 일식 중에 태양 코로나 유사한 전자 현미경의 출현에 의해 쉽게 인식 줄 당 단백질의 clavate 처리, 바이러스 패밀리의 그러므로 이름 덮여 비리 온 표면. 비리 나선형의 중앙에 위치하는 복잡한 구조를 가지며, 뉴 클레오 캡시드 단백질, 지질에 의해 둘러싸인 단일 가닥 RNA 분자는 세 개의 구조 단백질 (세포막 단백질, 경막 단백질 헤 마글 루티 닌)으로 이루어지는 외피. 바이러스 복제는 영향받은 세포의 세포질에서 일어난다.

코로나 바이러스는 복잡한 항원 구조를 가지며, 다른 항원 교차점을 가진 항원 그룹으로 나뉘어집니다.

  • 첫 번째 그룹은 돼지, 개, 고양이 및 토끼를 감염시키는 인간 코로나 바이러스 229 E 및 바이러스입니다. S
  • 두 번째 그룹은 인간 OS-43 바이러스 및 마우스, 쥐, 돼지, 소, 칠면조의 바이러스입니다.
  • 세 번째 그룹은 인간 장내 코로나 바이러스 및 닭 및 칠면조 바이러스입니다.

사스의 원인 물질은 이전에 알려지지 않은 코로나 바이러스의 변종입니다.

사스 바이러스의 시퀀싱은 이전에 알려진 코로나 바이러스 그룹과의 염기 서열이 50-60 % 차이가 있음을 보여주었습니다. 중국 과학자들에 의해 수행 된 바이러스 격리의 시퀀싱 결과는 캐나다 및 미국 연구자들에 의해 얻어진 데이터와 상당히 다르다. 이것은 빠르게 변이하는 바이러스의 능력을 시사한다. 코로나 바이러스는 환경에 불안정하며 소독제의 영향으로 56 ° C로 가열되면 즉시 죽습니다. 사스 바이러스의 저항성이 더 높다는 증거가 있습니다. 그래서. 비닐 표면에 바이러스는 최대 2 일간 지속될 수 있습니다. 하수에서 최대 4 일. 그러나이 기간 동안 바이러스 입자의 수는 지속적으로 감소하고 있습니다. 사스 바이러스는 이전에 알려진 코로나 바이러스 종의 돌연변이의 결과라고 믿어집니다.

Coronaviruses 229EI, OC43은 오랫동안 감기를 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 2002 년 말 SARS라고 불리는 호흡기 바이러스 성 질병의 발생이보고되었다. SARS는 알려진 인간 및 동물 바이러스와 유 전적으로 다른 코로나 바이러스에 의해 유발되었습니다.

2002 년 11 월 광둥성 (중국)에 최초로 등록 된 사람 병원균으로 추정된다.이 바이러스는 종려병, 너구리 개, 흰 족제비 오소리에서 발견되었다. 사스는 30 개국 이상에 퍼져 있습니다. 2003 년 7 월 중순 현재 8000 건 이상의 질병과 800 건 이상의 사망이보고되었다 (사망률은 약 10 %). 2003 년 말, 모든 질병이 중국에서 확인되었습니다.

감염의 전파는 아마도 공기 중의 물방울에 의해 수행되고 밀접한 접촉이 필요합니다. 그럼에도 불구하고 에어로졸에 의한 우발적 인 전달이 가능합니다. 사람들은 15 세에서 70 세 사이에 영향을받습니다.

2013 년에 코로나 바이러스 감염의 확산

사우디 아라비아 왕국 정부는 WHO 전문가들과 마찬가지로 nCov 또는 nCoV의 코로나 바이러스에 의해 유발 된 아직 설명되지 않은 새로운 질병의 발생에 대해 우려하고 있습니다. 알 수없는 질병의 첫 사례는 2012 년에 기록되었지만 올해 5 월부터는 첫 주에 13 명의 환자가 입원했으며 7 명이 사망했습니다. 세계 보건기구 (WHO) 웹 사이트의 업데이트 된 정보에 따르면 바이러스는 사람과 사람, 즉 연락을 통해 전달 될 수 있습니다.

코로나 바이러스 nCoV (nCoV)는 사람에게서 이전에 발견되지 않은 균주로 SARS를 일으키는 바이러스 (유 전적으로 폐렴)와 유 전적으로 다릅니다. 이 바이러스의 새로운 변종은 연령 제한의 측면에서 무차별 적입니다. 가장 나이 어린 환자는 24 세였으며, 대부분 94 세였으며 대부분 남성에게 감염되었습니다. 글자 그대로 한달 전, WHO 전문가들은 코로나 바이러스와 사스의 주요 차이점은 낮은 전염성과 급속한 신부전 발생이라고 믿었습니다. 그러나 5 월 프랑스 의사들은 아픈 코로나 바이러스 감염으로 같은 방에 들어간 후 사람의 감염 사례를보고했으며 영국 전문가들도 동일한 정보를 확인했다. 리야드 (Riyadh)의 후쿠다 (Kukusha) 세계 보건기구 (World Health Organization) 사무 차장은 새로운 위험한 코로나 바이러스를 옮길 수있는 접촉 경로의 가능성을 공식 발표했다. 후쿠다 총장은 공중 보건 및 역학 통제 분야의 안전을 책임지고 있기 때문에 그의 말은 매우 심각하게 받아 들여졌습니다.

Coronavirus nCov를 유발할 수있는 증상은 급성 호흡기 합병증으로 시작됩니다. 임상상은 사스 - 사스 또는 토리 (심한 급성 호흡기 증후군 또는 중증 급성 호흡기 감염)와 매우 유사하며 증상이 급속히 진행되어 신장 기능 부전이 동반됩니다. 바이러스 자체가 아직 연구되고 있으므로 nCoV (nCoV)에 대한 백신은 아직 개발되지 않았습니다.

한편, 2013 년 5 월 9 일 사우디 아라비아 보건부 장관은 WHO에 정기적 인 검사실 검사 2 건에 대한 정보를 제공했습니다. 두 환자 모두 살아 있으며, 하나는 이미 퇴원 한 상태입니다. 두 번째 환자의 상태는 안정적으로 무거운 것으로 평가됩니다.

놀라운 현 상황을 분석함에있어 WHO는 모든 남미 국가, 특히 아시아의 남서부 지역에있는 모든 국가가 철저한 역학적 감시를 실시하여 모든 비정형 감염 사례를 기록하고 통보하도록 강력히 권장한다. 오늘 현재로, 검출 된 긴장은 높은 전염성을 갖지 않지만, 올해 5 월 사우디 아라비아에서의 급격한 질병 발발은 매우 합법적 인 불안감을 일으킨다.

코로나 바이러스 nCoV (nCoV)의 영향을받는 사례 수에 대한 공식 통계 자료는 다음과 같습니다. 

  • 2012 년 9 월부터 2013 년 5 월까지 실험실 검사로 확인 된 nCoV로 인한 코로나 바이러스 감염 33 건이 기록되었습니다.
  • 요르단에서이 질병의 한 사례는 여전히 병원균이 코로나 바이러스 그룹에 속하는 것에 대한 의문을 제기합니다. 
  • 코로나 바이러스 nCov (nCoV)에서 2012 년 9 월부터 5 월 9 일까지 18 명이 사망했습니다.

세계 보건기구 (WHO)의 전문가들은 질병의 대부분이 진단 된 국가의 의사들의 행동을 조율하고 있습니다. 또한 전문가들은 임상의가 감염의 징후를 구별 할 수있는 감시 가이드를 개발했으며, 감염 통제 매뉴얼과 의사 행동의 알고리즘은 이미 배포되고 있습니다. 미생물 학자, 의사, 분석가 및 전문가의 공동 노력 덕분에 현대적인 실험실 테스트가 바이러스의 변종을 확인하기 위해 만들어졌으며 아시아와 유럽의 모든 주요 병원에는 시련과 새로운 물질 연구를위한 시약이 준비되어 있습니다.

병인 발생

코로나는 상부 호흡기 상피 세포에 영향을 미친다. 사스 바이러스의 주요 표적 세포는 바이러스 복제가 일어나는 세포질에서 폐포 상피 세포를 역할을합니다. 항체 생산 및 인터페론 합성이 비교적 늦은 자극되도록 비리 온의 조립 후에 이들은 세포 표면 바이러스 항원이 발현 될 때까지 발생하지 않는다두고, 세포막 마이그레이션 및 세포 외 공간에 세포 외 유출에 의해 위치 세포질 소체로 전달한다. 세포 표면에 흡수제, 바이러스는 융합과 syncytium의 형성을 촉진. 이런 식으로 바이러스는 조직 속으로 급속히 퍼집니다. 바이러스 효과는 세포막의 투과성 증가 및 액체의 향상된 수송 단백질 풍부, 간질 폐 조직에서 폐포의 내강시킨다. 이것은 극적으로 손상된 가스 교환의 결과로, 폐포의 붕괴를 초래하는 계면 파괴. 심한 경우에는 급성 호흡 곤란 증후군을 개발했다. 무거운 NAM이 수반됩니다. 바이러스로 인한 손상, 세균 및 곰팡이 식물의 "길을 열어"는 바이러스 성 및 세균성 폐렴을 개발하고 있습니다. 환자의 악화의 수는 바이러스에 의해 세포 사멸의 개시를 제안 인해 폐 조직의 섬유화의 급속한 발전에 곧 퇴원 후 발생합니다. 아마도 코로나 바이러스는 면역 반응의 모든 부분을 차단하여 대 식세포와 림프구에 영향을 미친다. 그러나 인해 병변으로 혈액에서 림프구의 이동 될 수있다 SARS 림프구의 심한 경우에 관찰했다. 따라서, 지금 SARS의 여러 기전을 격리합니다.

  • 폐포 상피 바이러스에 의한 1 차 감염.
  • 세포막의 투과성을 증가시킵니다.
  • 폐포 중막 간질의 짙어 짐과 액체 축적.
  • 2 차 세균 감염증.
  • 심각한 호흡 부전의 발병. 급성기의 사망 원인입니다.

사스의 증상

비정형 성 폐렴은 잠복기가 2-5 일이며 일부 데이터에 따르면 최대 10-14 일입니다.

ARI의 주된 증상은 무시 무시한 장액염입니다. 체온은 정상이거나 열성 이하입니다. 질병의 지속 기간은 최대 7 일. 조기 아동, 폐렴 및 기관지염이 가능합니다.

비정형 성 폐렴은 급성 발병이 있으며, 사스의 첫 증상은 오한, 두통, 근육통, 전반적인 약화, 현기증, 38 ° C 이상의 발열입니다. 이 열성 (열성) 단계는 3-7 일 지속됩니다.

비정형 성 폐렴 호흡기 증상, 인후의 땀은 특징이 없습니다. 대부분의 환자는 경미한 형태의 질병을 가지고 있으며 1-2 주 후에 회복합니다. 1 주일 후에 우울한 환자는 호흡 곤란, 호흡 곤란, 저산소 혈증 및 드물게 ARDS를 포함하는 급성 호흡 곤란을 겪는다. 사망은 호흡 부전의 진행으로 발생합니다.

위의 증상 외에도 일부 환자에서는 기침, 콧물 및 인후염이 보이고 입천장과 후 인두 벽의 점막 충혈 증상이 나타납니다. 메스꺼움, 1 회 또는 2 회 구토, 복통, 느슨한 발판이있을 수도 있습니다. 3-7 일 후. 때로는 더 일찍이 질병은 체온의 반복적 인 증가, 지속적인 비생산적인 기침, 숨가쁨 및 호흡 곤란의 출현으로 특징 지어지는 호흡기 단계로 넘어갑니다. 검사에서 피부의 창백함, 입술과 손톱 판의 청색증, 빈맥, 심장 소리의 소음, 동맥 저혈압 경향이 밝혀졌습니다. 흉부의 타악기로 타악기 소리의 둔화 영역이 결정되고 작은 버블 링 소리가 들립니다. 일주일에 발생하는 경우의 80-90 %에서 호흡기 장애의 증상이 회복되고 회복됩니다. 10-20 %의 환자에서 증상은 점차 악화되어 호흡 곤란 증후군과 유사한 증상을 나타냅니다.

따라서 비정형 성 폐렴은 주기적으로 발전하는 바이러스 성 감염으로 3 단계를 구분할 수 있습니다.

  • 발열 단계. 질병 단계가이 단계에서 완료되면 질병의 경미한 경과가 확인됩니다.
  • 호흡기. 이 단계의 호흡 부전 특성이 신속하게 해결되면 중증도의 질환이 확립됩니다.
  • 연장 된 인공 호흡을 필요로하는 진행성 호흡 부전의 단계는 종종 치명적인 결과로 끝납니다. 질병의 과정의 역동 성은 SARS의 심각한 과정의 특징입니다.

너를 괴롭히는거야?

사스 진단

사스의 초기 증상이 구체적이지 않기 때문에 적절한 역학적 상황과 임상 증상으로 사스 의심이 발생할 수 있습니다. 의심스러운 증례는 공중 보건 당국과 모든 활동에보고되어야하며 심한 지역 사회 폐렴으로보고해야합니다. 질병의 시작 부분에있는 폐의 X 선 데이터는 정상입니다. 호흡기 증상의 진행과 함께 간질 침윤물이 나타나고 때때로 ARDS의 후속 발달과 합병됩니다.

임상 적으로 코로나 바이러스 감염은 라이노 바이러스 감염과 다르지 않습니다. 비정형 성 폐렴의 진단 에는 큰 어려움이 따른다. 비정형 폐렴의 병변 성 증상이 없기 때문이다. 특정 값은 전형적인 중증도 및 중증의 경우에만 특징적인 질병 역학이 있습니다.

이와 관련하여 다음과 같은 원인을 알 수없는 호흡기 질환이있는 CDC (미국)에서 개발 한 기준 :

  • 체온이 38 ℃ 이상으로 상승했다.
  • 호흡기 질환 (기침, 급속 호흡 또는 호흡 곤란, 저산소 혈증)의 징후가있는 경우;
  • SARS의 영향을받는 10 일 전이나 SARS의 의심이있는 환자와 의사 소통 한 사람들을 위해

임상 양상에서 발진, 다발성 병증, 간질 증후군, 급성 편도선염, 신경계 손상, 림프구 감소증 및 백혈구 감소증의 존재 또한 중요합니다.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12],

비정형 성 폐렴의 특정 및 비 특이성 검사실 진단

실험실 데이터는 구체적이지 않지만 백혈구의 수가 정상이거나 감소합니다. 때로는 림프구의 절대 수가 감소합니다. 트랜스 아미나 제, 크레아틴 포스 포 키나아제, 락 테이트 탈수소 효소의 활성은 증가 할 수 있지만 신장 기능은 정상입니다. 중부 표준기 (CT) 기간 중 말초 혈소판 색소 침착 음영을 확인할 수 있습니다. 입과 비 인두의 면봉에서 알려진 호흡기 바이러스가있을 수 있으며 실험실에 사스에 대해 경고해야합니다. 사스는 혈청 학적 및 유전 적 진단 방법을 적극적으로 개발하고 있지만, 클리닉에 대한 유용성은 낮습니다. 역학적 인 관점에서 볼 때, 한 쌍의 혈청 (3 주 간격으로 검사)을 검사 할 필요가있다. 혈청 샘플은 공공 의료기관에 제출해야합니다.

인한 증가 된 투과성에 대한 혈관 외 공간에서 단백질의 수율을 덜 gipoglobulinemiyu 종종 관찰 알부민 혈증 : 회화 말초 혈액 SARS는 적당한 감소증, 백혈구 감소증 및 림프구 감소증, 빈혈을 특징으로한다. ALT 활동이 증가 할 수 있습니다. ACT와 CK. 이는 장기 손상 (간, 심장)의 가능성 또는 일반화 된 세포 용해 증후군의 발생을 나타낸다.

SARS의 면역 학적 진단이 안정적으로 질병의 발병 10 일 후, 질병의 발병 (21)로부터 일 후에 ELISA를 SARS 바이러스에 대한 항체를 검출 할 수있다, 따라서, 그들은 회고 진단 또는 인구 연구 SMPS를 식별하기에 적합합니다.

비정형 폐렴의 바이러스 진단은 혈액 샘플, 대변, 세포 배양에 대한 호흡기 분비물에서 바이러스를 확인한 다음 추가 검사를 통해 확인합니다. 이 방법은 비싸고 시간이 많이 걸리고 과학적 목적으로 사용됩니다. 진단하는 가장 효과적인 방법 - PCR, 질병의 초기 단계에서 (인두, 기관지, 객담에서 면봉) 생물 체액 (혈액, 대변, 소변) 및 분비물에서 바이러스 RNA의 특정 단편을 검출 할 수있다. 적어도 7 개의 프라이머, SARS 바이러스에 특이적인 뉴클레오타이드 단편이 확인되었습니다.

비정형 성 폐렴의 기형 진단

방사선 학적으로, 질병의 3-4 일에 어떤 경우에는 일방적 인 간질 침윤이 밝혀지고, 이후에 일반화된다. 호흡기 단계의 환자 중 일부는 양측 배액관 폐렴의 패턴을 나타냅니다. 이 질병을 통해 소수의 환자에서 폐에 X 선 변화가 없습니다. 방사선 학적으로 폐렴을 확인하거나 RDS의 부검으로 사망 한 성인을 명확한 병인학적인 요인없이 검출 한 경우 의심스러운 사례는 "유력한"범주로 이전됩니다.

SARS의 차별 진단

질병의 첫 번째 단계에서 비정형 폐렴의 차별 진단은 Coxsackie-ECHO 그룹의 인플루엔자, 다른 호흡기 감염 및 엔테로 바이러스 감염으로 수행해야합니다. 호흡기에서는 우선 비정형 성 폐렴 (ornithosis, mycoplasmosis, 호흡기 클라미디아 및 레지오넬라증)을 배제 할 필요가 있습니다.

  • Ornithosis는 심한 발열과 간질 성 폐렴의 발병을 특징으로하며, 가장 흔하게 조류와 전문적으로 또는 가정에서 접촉하는 사람들은 아프다. 사스와 달리 난소 증은 흉막 통증, 간 및 비장의 확대는 드문 일이 아니지만 수막종은 가능하지만 심각한 호흡 부전은 관찰되지 않습니다. 방사선 촬영 검사는 폐 하부의 주요 병변을 보여줍니다. 혈액에서 ESR이 급격히 증가하면서 폐의 뿌리가 팽창하고 종격동 림프절이 증가하는 것으로 나타나는 중간 엽, 소 초점, 대장 및 폐엽 폐렴이 예상됩니다.
  • Mycoplasmal 폐렴은 주로 5 세 이상의 소아와 30 세까지의 성인에게서 관찰됩니다. 질병은 10 일에서 12 일 사이에 생산성이 높아지는 질병의 첫 날부터 기분이 좋지 않은 비생산적인 기침을 특징으로하는 카타르 현상 (subfebrile condition)으로 시작하여 점차적으로 발병합니다. 열이 적당하고 중독이 잘 표현되지 않아 호흡 부전의 징후가 보이지 않습니다. X- 선은 분절성, 국소성 또는 간질 성 폐렴, 흉막 삼출물, 중 간질 (interlobit)이 가능합니다. 3 ~ 4 주에서 2 ~ 3 개월 사이에 폐렴이 완만 해지면 폐동맥 병변은 흔하지 않습니다. 관절염, 수막염, 간염.
  • Legionelloznaya 폐렴은 심한 중독, 최대 2 주 흉막 통증 고열 (39 ~ 40 ℃로)을 특징으로한다. 객담 스파 스와 기침을 추적, 종종 혈액과 폐외 손상 (설사 증후군, 간염, 신부전, 뇌 질환)과 줄무늬. 실제 연구 결과 (미세 천명 타악기 사운드의 단축,) 매우 분명, 방사선 학적으로 발견 흉막 폐렴은 일반적으로 혈액 검사에서, 거의 양자, 일방적는 백혈구, 적혈구 침강 속도의 상당한 증가를 광범위하게 결정했다. 인공 호흡기 사용이 필요한 심한 호흡 부전의 가능성이 있음.

성인 호흡 곤란 증후군과 관련하여, 증후군의 위에 열거 한 원인 인자의 확인에 기초한 감별 진단이 수행된다. 모든 의심스러운 경우에는 위의 감염을 제외하기 위해 검사실 검사를 사용하는 것이 좋습니다.

trusted-source[13], [14], [15]

무엇을 조사해야합니까?

검사하는 방법?

사스의 치료

다이어트 및 다이어트

외래 환자에서 코로나 바이러스 감염 환자는 증상이있는 것으로 판명되며 SARS가 의심되는 환자는 병원에 입원하여 격리 된 병원에서 격리됩니다. 질병의 급성기의 정권은 침상이며 특정식이 요법은 필요하지 않습니다.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20],

비정형 성 폐렴의 치료

비 전형적인 폐렴의 특정 치료는 증거 기반 의학의 방법에 의해 그 효과가 확인되는데 결석이다.

비정형 폐렴의 치료는 필요하다면 증상이 있습니다 - 폐의 기계적 환기. 오셀 타미 비르 (Oseltamivir), 리바비린 (ribavirin) 및 글루코 코르티코이드 (glucocorticoids)를 사용할 수 있지만 그 효과에 대한 증거는 없습니다.

전염병 동안 리바비린은 8-10 시간 동안 8 시간마다 8-12 mg / kg의 용량으로 사용되었습니다. 약물은 금기 사항, 인터페론 알파 -2b, 인터페론 알파 및 그 유도제를 고려하여 처방되었다. 이 일반적인 규칙에 따라 상기 보조 송풍기 또는 호흡 모드 들고 해독 산소 - 공기 혼합물의 산소 흡입 요법을 실시하는 것이 바람직하다. 그것은 같은 레보플록사신 같은 광범위 항생제의 사용을 활성화 autoflora 고려할 필요가 있고, 계면 활성제를 함유하는 트리 악손 등. 유망 사용 흡입 약물 (Curosurf, 계면 활성제-BL), 및 질소 산화물.

작업 불가능한 조건

환자의 퇴원은 폐의 염증성 변화의 완전한 퇴행, 기능 회복 및 7 일 동안의 체온 안정화로 이루어진다.

trusted-source[21], [22]

비정형 성 폐렴 예방

비정형 성 폐렴의 예방은 환자 격리, 국경에서의 격리 조치, 차량의 소독 등을 포함합니다. 개인 예방은 거즈 가면과 호흡 보호구 착용. 화학적 예방을 위해 리바비린과 인터페론과 그 유도제의 준비가 권장됩니다.

비정형 성 폐렴의 예후는 무엇입니까?

코로나 바이러스 감염의 치명적인 결과는 극히 드뭅니다. 비정형 성 폐렴은 가벼운 온화한 흐름 (환자의 80-90 %)에 유리한 예후를 나타냅니다. 심한 경우에는 기계 환기가 필요하며 치사율은 높습니다. 최신 자료에 따르면, 정지 한 환자의 사망률은 9.5 %이며, 질병의 후기에 사망이 가능합니다. 사망자의 대부분은 40 세 이상이며 수반되는 질병이 있습니다. 이 질환에 걸린 환자는 폐의 간질 변화로 인해 악영향을 미칠 수 있습니다.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.