모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.

우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.

의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.

호흡기 코로나바이러스(코로나 바이러스과)

기사의 의료 전문가

프란시스 슐레퍼 교수

감염병 전문의

알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025

조짐

진단
치료
예방

코로나바이러스과(Coronaviridae)는 코로나바이러스(소아의 위장염 원인균도 포함)와 토로바이러스(Torovirus)의 두 속을 포함하는데, 직경이 50~220nm인 둥근 바이러스를 포함합니다. 이 바이러스 입자는 12~24nm 길이의 스파이크가 위로 튀어나온 슈퍼캡시드를 가지고 있습니다. 이 바이러스 입자는 얇은 목과 거대한 구형 또는 배 모양의 머리로 구성되어 있으며 태양 코로나 모양을 닮았기 때문에 이 과를 코로나바이러스라고 명명했습니다. 뉴클레오캡시드는 바이러스 입자의 중심에 위치합니다. 모든 RNA 바이러스 중 코포하즈(KopoHaj) 바이러스는 27,000~32,000bp의 단일 가닥 비분절 양성 RNA 형태로 가장 큰 게놈을 가지고 있습니다. 이 바이러스 입자는 RNA와 결합된 뉴클레오캡시드 단백질, 매트릭스 단백질, 그리고 바이러스가 세포 수용체에 흡착하여 침투할 수 있도록 하는 당화된 슈퍼캡시드 단백질의 세 가지 단백질 그룹을 포함합니다. 코로나바이러스의 자연 숙주는 인간, 가축 및 야생 동물이며, 이들에게 광범위한 질병을 유발합니다.

호흡기 코로나바이러스는 3가지 혈청군으로 나뉩니다. 환자로부터 감염은 공기 중 비말을 통해 발생하며, 이환율은 산발적입니다. 발열, 콧물, 기관지염, 폐렴 등의 코로나바이러스 감염 유행은 주로 추운 계절에 관찰됩니다. SARS가 출현하기 전에는 이러한 유행이 HCV-209E 코로나바이러스에 의해 가장 많이 발생했습니다.

2002년 11월, 중국에서 SARS(중증 급성 호흡기 증후군) 또는 비정형 폐렴이라는 질병이 발병했습니다. 이는 홍콩의 K. Urbani가 설명했습니다. 이 질병은 빠르게 확산되기 시작했으며 WHO에 따르면 2003년 6월 19일 기준으로 32개국에서 8,462건의 SARS 사례가 등록되었습니다(가장 많은 국가는 중국(7,058건)). 804명이 사망했습니다(사망률 약 9.5%). 러시아에서 1건이 등록되었습니다. WHO의 주도로 취해진 강력한 예방 조치(의무 입원, 격리, 검역, 면 거즈 마스크의 광범위한 사용 등) 덕분에 SARS 전염병은 2003년 6월에 종식되었지만, 나중에 이 질병의 다른 사례가 여러 건 확인되었고 전염병이 재발할 위험을 배제할 수 없습니다. SARS 병원균은 2003년 4월에 발견되었습니다. 이 바이러스는 알려진 어떤 코로나바이러스 변종과도 관련이 없는 코로나바이러스로 밝혀졌습니다. 이 바이러스의 유전체 RNA는 29,727~29,736bp로 구성되어 있습니다. 뉴클레오타이드 서열 측면에서 SARS 바이러스는 알려진 세 가지 코로나바이러스 혈청군과 50~60% 차이가 납니다.

이 바이러스의 자연 보균자는 아직 정확히 밝혀지지 않았습니다. 쥐, 다른 설치류, 곤충일 가능성이 있습니다. 중국에서는 주요 보균자가 아시아 사향고양이(Viverra zibetha)라는 작은 포식자라고 여겨집니다. 사향고양이 고기는 미식가들에게 매우 귀중하게 여겨지기 때문에, 사향고양이는 케이지에서 사육되어 판매됩니다. 이 바이러스의 주요 생물학적 특징은 높은 전염성으로, 인플루엔자를 포함한 다양한 급성 호흡기 감염을 유발하는 바이러스보다 몇 배나 높습니다. 그 이유 또한 불분명합니다.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

SARS의 증상

잠복기는 4~6일이며, 드물게 7~10일입니다.

SARS 질병은 38°C 이상의 발열, 오한, 마른 기침, 쇠약, 호흡 곤란으로 시작되며, 이후 급격히 심각한 폐렴으로 발전하여 폐포의 붓기와 염증으로 인해 호흡 곤란을 초래합니다.

SARS 진단

SARS를 포함한 코로나바이러스 감염의 실험실 진단은 바이러스 배양액을 분리하여 동정하거나, 바이러스 특이 항체를 측정하고 다양한 혈청학적 반응이나 DNA 및 RNA 프로브, 즉 PCR을 이용하여 혈청 쌍에서 역가를 증가시키는 방식으로 수행됩니다. 특히, PCR을 이용한 SARS 진단을 위한 여러 종류의 프라이머가 이미 제안되었습니다. 혈액, 객담, 소변, 대변 등 어떤 생물학적 물질이든 PCR을 통해 RNA 바이러스를 검출할 수 있습니다. 그러나 제안된 모든 SARS 진단 검사 시스템은 특이도에 대한 추가적인 연구가 필요합니다.

trusted-source [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

SARS 치료

SARS를 포함한 코로나바이러스 질환의 치료는 항바이러스제(리바비린, 인터페론, 특정 면역글로불린(SARS에서 회복한 사람의 혈장))를 사용하는 것을 기반으로 합니다. 박테리아 합병증을 예방하기 위해서는 항생제(베타-락탐, 플루오로퀴놀론, 세팔로스포린, 테트라사이클린)를 사용합니다.

SARS 예방

일반적인 예방 조치는 전염병과 동일합니다. 러시아에서는 SARS에 대한 효과적이고 무해한 백신을 개발하기 위한 연구가 진행 중입니다.