비중격의 출혈성 용종

비중격 출혈성 용종은 비중격의 한쪽에 위치하는 혈관섬유종성 양성 종양으로, 대부분 전방 정맥-동맥 신경총 부위에 발생하고, 드물게는 하비갑개나 중비갑개 또는 비강의 측벽에 발생합니다.

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비중격 용종 출혈의 원인은 무엇입니까?

이 질환 의 병인에 대한 구체적인 정보는 없습니다. 이 질환은 여성에게 더 흔하게 발생하기 때문에 내분비계 질환으로 추정됩니다. 외상성, 염증성, 종양성 등 다른 "이론"도 있지만, 그중 하나가 다른 것보다 더 현실적이라고 볼 근거는 없습니다.

병리학적 해부학

육안적으로 출혈성 비중격 용종은 작은 완두콩 크기에서 큰 체리 크기까지 다양한 크기의 둥근 종양으로, 짙은 붉은색 또는 푸른색을 띠며 유두상 또는 버섯 모양이며 줄기에 붙어 있습니다. 만지면 쉽게 피가 나고, 특히 재채기나 코를 풀 때 자연적으로 피가 나는 경우가 많습니다. 종양의 밀도는 혈관 조직과 섬유 조직의 비율에 따라 결정됩니다.

출혈성 비중격 용종의 미세 구조는 다양하며 혈관 및 결합 조직의 구성에 따라 결정됩니다. 종양은 종종 육아조직과 같은 염증성 요소를 포함합니다. 외국 문헌에서는 출혈성 비중격 용종의 조직학적 구조가 다양하기 때문에 이 종양을 염증성 육아종, 혈관섬유종, 순수 혈관종, 해면상 혈관종, 모세혈관확장성 섬유종, 유두종성 섬유종 등 여러 가지 명칭으로 부르고 있습니다.

출혈성 비강 중격 용종의 증상

환자들은 출혈성 비강 비중격 용종(probational nasal septum polyp)의 증상으로 잦은 편측 코피와 진행성 편측 코 호흡 장애를 호소합니다. 내시경 검사 중 위에서 언급한 비강 부위에서 상기 종양이 발견됩니다. 종양의 밀도는 종양의 구조에 따라 다릅니다. 탐침으로 촉진 시 출혈이 관찰됩니다. 아드레날린 용액으로 윤활 처리하면 출혈성 비강 비중격 용종은 줄어들지 않지만, 주변 조직의 수축으로 인해 용종 형성을 더욱 면밀히 검사할 수 있는 환경이 조성됩니다. 종양은 국소 림프절염을 동반하지 않습니다. 종양이 있는 쪽의 코로 호흡하는 것이 어렵거나 완전히 차단되어 있습니다. 같은 쪽에서 폐쇄성 후각 저하증이 관찰됩니다.

출혈성 비중격 용종의 합병증은 주로 장기간 지속되고 빈번하게 재발하는 빈혈과 관련이 있으며, 이는 관리되지 않은 채 지속됩니다. 또한, 비강 호흡 장애로 인한 편측 부비동 합병증도 있습니다. 악성 종양은 매우 드문 현상입니다.

출혈성 비중격 용종 진단

비중격 출혈성 비강 용종의 진단은 어렵지 않습니다. 코의 같은 쪽에서 자주 반복되는 출혈과 비강경 검사 결과를 바탕으로 직접 진단을 내립니다.

출혈성 비중격 용종의 감별 진단은 큰 문제를 일으키지 않습니다. 의심스러운 경우에는 제거된 종양의 조직 검사를 통해 루푸스, 결핵, 경화증, 암 등과 감별합니다.

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출혈성 비중격 용종 치료

출혈성 비중격 용종은 근치적 치료만 가능합니다. 치료는 종양을 기저 연골막과 연골까지 제거하는 것입니다. 종양이 비갑개에 국한된 경우, 기저 갑개 일부와 함께 제거합니다. 루프를 사용하거나 열응고술을 통해 출혈성 비중격 용종을 제거하는 것은 잦은 재발로 인해 근본적인 치료법이 될 수 없습니다.