중탄산나트륨

중탄산나트륨은 관류형 용액으로, 혈액 대체제입니다. 전해질 용액의 한 종류입니다.

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적응증 중탄산나트륨

다양한 원인의 중독으로 인한 비대상성 대사성 산증, 수술 후 합병증, 깊거나 넓은 화상, 쇼크에 사용됩니다. 또한 장기간 설사, 당뇨병성 혼수, 지속적인 구토, 중증 신장/간 질환, 급성 및 다량의 출혈, 신생아의 중증 저산소증 및 장기간 발열에도 사용됩니다.

환자의 혈액 pH가 7.2 미만으로 감소하면 반드시 약물을 투여해야 합니다(정상 상태에서는 7.37~7.42여야 합니다).

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릴리스 양식

이 약은 100, 200 또는 400ml 병에 주입액 형태로 출시됩니다.

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약력학

이 약은 알칼리성 혈중 수치를 안정시키고 대사성 산증을 교정하는 데 도움이 됩니다. 활성 물질이 해리되는 동안 중탄산염 음이온이 방출되고, 이는 수소 이온과 합성되어 카르복실산을 형성하며, 이는 호흡 시 이산화탄소와 함께 물로 분해됩니다.

PH 수준이 7.7~7.9인 용액은 갑작스러운 알칼리화 가능성을 방지하고 산증의 원활한 변화를 촉진하는 동시에 혈액의 알칼리성 저장량을 증가시킵니다.

동시에, 이 약물은 체내 염화물과 나트륨 이온의 배출을 증가시키고, 삼투압 이뇨 작용을 촉진하며, 소변의 알칼리화를 돕고, 요산이 요로계 내 침전물로 생성되는 것을 방지합니다. 중탄산 음이온은 세포 내로 흡수되지 않습니다.

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투약 및 투여

성인의 경우, 이 용액은 직장 점적 또는 정맥 주사로 처방되며, 소아의 경우 정맥 점적 주사로 처방됩니다. 발생한 산증의 정도에 따라 5% 포도당 용액(1:1 비율)으로 희석할 수 있습니다.

성인의 정맥 주사는 분당 약 60방울의 속도로 시행해야 하며, 하루 200ml를 초과해서는 안 됩니다. 투여량은 다음 공식을 사용하여 혈중 가스 농도를 고려하여 계산해야 합니다.

0.5몰 중탄산나트륨(완충액) 4.2%의 용량은 ml 단위로 계산되며, 기본 적자(-BE 값)에 환자의 체중 kg을 곱하고, 여기에 0.3 x 2를 곱한 값과 같습니다(0.3이라는 값은 전체 체액 수준에서 세포외액이 차지하는 비율입니다).

1세 이상 어린이에게는 체중 1kg당 5~7ml의 용량으로 용액을 처방합니다.

성인의 최대 1일 허용 용량은 300ml(과체중 환자의 경우 400ml)입니다. 어린이의 경우, 체중에 따라 1일 100~200ml의 용액을 투여할 수 있습니다.

임신 중탄산나트륨 중 사용

수유/임신 중 이 용액의 사용에 대한 정보는 없습니다. 이 약물은 여성에게 예상되는 이점이 태아 합병증 위험을 초과하는 경우에만 처방될 수 있습니다.

모유수유 중에 이 용액을 사용하는 것은 생명을 위협하는 질환의 경우에만 허용됩니다.

금기 사항

금기사항에는 다음이 있습니다.

• 대사성 또는 호흡성 알칼리증
• 저칼륨혈증 또는 고나트륨혈증
• 1세 미만의 어린이

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부작용 중탄산나트륨

주요 부작용으로는 메스꺼움을 동반한 구토, 두통, 복통, 불안, 식욕 부진, 발작, 혈압 상승 및 알칼리증이 있습니다.

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과다 복용

약물 중독의 결과로 고나트륨혈증, 고알칼리증, 파상풍 발작, 과민성대장증후군이 발생할 수 있습니다.

환자에게 알칼리증 증상(경련(테타니 증상 포함), 흥분, pH 및 나트륨 증가, 칼슘 및 칼륨 감소)이 나타나면 용액 주입을 중단해야 합니다. 필요한 경우 포도당 용액(5%) 또는 염화나트륨을 투여합니다.

경련성 파상풍의 위험이 있는 경우 성인에게 글루콘산칼슘(1~3g)을 정맥 주사해야 합니다.

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다른 약과의 상호 작용

이 용액은 레세르핀이라는 물질의 혈압 강하 효과를 증강시킬 수 있습니다.

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저장 조건

중탄산나트륨은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 용액을 얼려서는 안 됩니다. 보관 온도는 25°C를 초과해서는 안 됩니다. 침전물이 관찰되면 용액을 사용해서는 안 됩니다.

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유통 기한

중탄산나트륨은 약용액을 만든 날로부터 2년 동안 사용할 수 있습니다.

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