Zotek

조텍은 NSAID 계열의 약물이자 메틸아세트산 유도체인 항류마티스제입니다. 주성분은 덱시부프로펜입니다. 이 약물은 해열 및 진통 작용을 합니다.

이 약물의 효과는 PG 원소의 생성을 늦추는 방식으로 나타나는데, 이는 류코트리엔 결합 과정을 억제하고, 염증성 부종을 약화시키고(몰리모르포누클리컬 백혈구의 영향으로), 생성된 아산화질소의 양을 감소시키고, 미토콘드리아에서 생성되는 산화를 감소시켜 지방산에 영향을 미칩니다.

적응증 Zoteka

경증 또는 중등도의 통증 증상을 완화하는 데 사용되며, 다양한 원인으로 발생합니다. 관절, 허리, 근육 통증, 류머티즘성 통증, 치통, 월경통 등이 여기에 포함됩니다.

릴리스 양식

이 약은 정제 형태로 출시됩니다. 세포판 안에 10개가 들어 있습니다. 상자 안에는 세포판 1개 또는 10개가 들어 있습니다.

약동학

이 약물은 소장에서 흡수됩니다. 경구 투여 후 120분 후에 혈중 Cmax 농도에 도달합니다.

덱시부프로펜은 활막에서 배출되는 속도가 느리기 때문에 혈장 약물 수치와 관계없이 안정적인 수치를 유지합니다.

대사 과정은 간에서 이루어집니다. 비활성 대사 성분은 신장을 통해 배출되고(최대 90%), 나머지 일부는 담즙과 함께 장관 내강을 통해 배출됩니다.

조텍의 반감기는 1.8~3.5시간이고, 세포질 내 단백질과의 합성률은 약 99%입니다.

음식과 함께 약물을 복용하면 혈액 Cmax 값에 도달하는 데 걸리는 시간이 2.1시간에서 2.8시간으로 늘어나고, 혈장 Cmax 값은 20.6mcg/ml에서 18.1mcg/ml로 감소하지만 흡수 정도에는 영향을 미치지 않습니다.

투약 및 투여

Zotek의 사용 방법과 복용량은 발생하는 통증의 강도를 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

1회 복용량(0.2~0.4g)을 하루 3회, 식후에 1~2정씩 복용하십시오. 초기 용량은 덱시부프로펜 0.2g입니다. 1일 총 복용량(3회 분할)은 0.6~0.9g입니다. 1회 복용량 0.4g을 초과하여 복용하지 마십시오. 1일 총 복용량은 1.2g을 초과하여 복용하지 마십시오.

월경곤란증의 경우, 최대 1회 복용량은 0.3g이며, 1일 복용량은 0.9g입니다. 이 약은 음식과 함께 복용해야 합니다.

이 약은 통증 증후군의 증상을 없애는 데 사용됩니다. 그러나 질병의 증상이 3일 이상 지속되고 두통, 발열 또는 기타 증상이 배경 증상과 함께 관찰되는 경우 진단을 명확히 하고 치료 요법을 추가로 조정해야 합니다.

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임신 Zoteka 중 사용

임신 초기 5개월 동안은 이 약을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 엄격한 적응증에 따라 모든 위험과 이점을 고려하여 사용할 수 있습니다. 최소 용량으로 단기간 동안만 투여합니다. 임신 6개월부터는 이 약을 완전히 복용하지 마십시오.

임신을 계획하고 있는 여성에게는 이 약을 처방해서는 안 됩니다.

덱시부프로펜은 모유로 분비될 수 있으므로 모유 수유 중에는 사용하지 마십시오. 조텍을 사용해야 하는 경우 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

덱시부프로펜이나 다른 NSAID 및 그 성분에 대한 심각한 불내성, 기관지 경련, 천식 발작, 비강 내 염증의 활성기 또는 코에 용종 발생과 같은 과민증의 징후가 있는 경우 이 약의 사용은 금기입니다. 또한, 병력에서 퀸케 부종과 두드러기가 있는지도 고려해야 합니다.

위장관이나 다른 부위의 출혈, 기관지 천식, 혈액 응고 장애, 출혈성 소인 및 기타 응고 장애, 항응고제 치료를 받는 경우에는 처방되어서는 안 됩니다.

또한 침식성 및 궤양성 특성을 지닌 위장관의 활성 병변, 비특이적 특성을 지닌 악화된 궤양성 대장염 및 과립종성 장염(활성기)의 경우에도 사용되지 않습니다.

또한, 조텍은 혈소판 감소증이나 백혈구 감소증, 신장 및 간 장애(심각한 형태), 심부전, 시신경에 영향을 미치는 질환, 고혈압(악성 형태) 및 색채 지각 장애의 경우에는 사용되지 않습니다.

부작용 Zoteka

이 약물을 사용하면 메스꺼움, 복통, 설사, 소화불량, 구토 등 위장관 장애가 발생할 수 있으며, 장기간 사용하면 위장관 내 궤양과 그에 따른 출혈이 발생할 수 있습니다. 이와 함께 궤양성 구내염이 발생할 수 있으며, 드물게 변비, 궤양성 또는 출혈성 대장염, 위장관 천공, 식도염, 복부 팽만감, 식도 협착, 그리고 활성기에는 국소 장염 및 게실염이 나타날 수 있습니다.

표피에 영향을 미치는 병변도 발생할 수 있습니다. 두드러기, 다형 홍반, 발진 및 충혈(알레르기성도 있음)은 물론, 열성 두드러기(TEN), 가려움증, 탈모, SJS, 광과민증 및 알레르기성 혈관염도 발생할 수 있습니다.

약물 불내증의 증상은 두통, 기관지 천식, 쇼크나 발열, 콧물, 빈맥, 기관지 경련, 혈압 저하 등의 형태로 나타나며, 이에 더해 SLE, 아나필락시스, 퀸케 부종 및 기타 콜라겐증도 나타납니다.

중추신경계 병변에는 심한 피로, 불안, 불면증이나 졸음, 현기증, 정신병적 증상, 시각적 환각, 우울증, 복시, 과민성, 이명이나 소음, 방향 감각 상실, 무균성 수막염 등이 있습니다.

혈액계 질환: 응고 기간 연장. 드물게 전혈구감소증, 혈소판감소증, 백혈구감소증 또는 과립구감소증, 빈혈(용혈성 또는 무형성) 및 무과립구증이 관찰됩니다.

심혈관계 손상: 혈압이 상승하고 급성 심부전 또는 만성 심부전 증상이 나타날 수 있습니다(특히 고령자의 경우). 고혈압이나 신장 기능이 저하된 사람은 체액 배설 장애를 경험할 수 있습니다.

비뇨기계와 관련된 질환 - 신증후군 또는 세뇨관간질성 신염.

NSAID 사용 경험을 고려할 때 간이나 신장 기능 부전 증상이 나타날 가능성을 배제할 수 없습니다.

과다발한증의 발병은 산발적으로 관찰됩니다.

과다 복용

중독 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다: 마비, 두통, 메스꺼움, 복막 통증, 현기증, 졸음, 구토, 이명, 안진, 운동 실조, 혈압 저하, 위장관 출혈, 체온 저하, 신장 기능 저하, 대사성 산증; 의식 상실이 나타나는 경우도 있습니다.

이 약에는 해독제가 없으므로 증상에 따른 조치를 취해야 합니다. 이 약 복용 후 1시간 이내에 물로 위세척을 할 수 있습니다. 장흡수제(Enterosorbents)도 처방됩니다. 조텍은 단백질 합성 수준이 높기 때문에 혈액투석은 효과적이지 않습니다.

다른 약과의 상호 작용

다른 NSAID와 병용하는 것은 금지되어 있습니다. 병용 시 신장 내부 조직에 손상을 줄 수 있으며, 이로 인해 급성 신부전 증상이 나타날 수 있습니다.

위장관 내 출혈, 천공 및 신장 기능 저하의 가능성을 증가시키는 다른 물질과 함께 이 약을 사용할 경우 주의가 필요합니다.

COX 활동과 PG 결합을 억제하는 약물과 함께 이 약을 투여하면 불임이 발생할 수 있으므로, 임신을 계획하는 여성에게는 이러한 병용 투여가 처방되지 않습니다.

덱시부프로펜과 항응고제 정제 또는 아스피린을 함께 사용하면 혈액 응고 기간이 길어지고 혈소판 응집이 약해질 수 있습니다.

15mg/kg 미만의 메토트렉세이트를 사용하는 경우, 치료 첫 몇 주 동안 혈액 검사와 신기능 모니터링(특히 고령자의 경우)을 실시해야 합니다. 15mg/kg 이상의 메토트렉세이트를 투여하는 경우, 덱시부프로펜은 최소 24시간 전에 복용해야 합니다. 메토트렉세이트의 혈장 농도 증가는 신장 배설 감소와 연관되어 독성을 증가시키므로, 이러한 약물들을 함께 사용해서는 안 됩니다.

조텍은 신장 배설을 감소시켜 혈장 리튬 수치를 증가시킬 수 있으므로, 이 두 약물을 병용해서는 안 됩니다.

이 약은 항고혈압제와 함께 사용할 경우 매우 주의해야 합니다. 왜냐하면 이 약이 β-차단제의 약효를 약화시키기 때문입니다.

ACE 억제제나 앙지오텐신-2 재흡수 억제제와 약물을 병용하면 후자의 항고혈압 활동이 약해지고 동시에 급성 신부전증 증상이 나타날 수 있습니다(특히 신장 기능 장애 병력이 있는 사람이나 노인의 경우).

타크롤리무스와 시클로스포린을 병용 투여할 경우 PG의 신장 결합력 약화로 인해 신독성 발생 가능성이 높아질 수 있습니다. 특히 고령자의 경우 신장 기능을 모니터링해야 합니다.

GCS를 이 약과 병용하면 위장관 출혈 위험이 증가할 수 있습니다.

디곡신과 함께 이 약을 투여하면 혈장 지수가 증가하고 디곡신의 독성도 증가합니다.

이 약물은 단백질 합성 과정에서 페니토인을 대체할 수 있으며, 이는 페니토인의 혈중 농도를 증가시키고 독성을 강화할 수 있습니다. 따라서 치료 중 페니토인의 혈중 농도를 모니터링해야 합니다.

이뇨제(티아지드 유사 이뇨제, 티아지드 이뇨제, 칼륨 보존 이뇨제, 루프 이뇨제 포함)를 NSAID와 병용하면 신부전증의 가능성이 높아지고 신장 혈류가 이차적으로 약화됩니다.

칼륨 수치를 높이는 약물을 덱시부프로펜과 함께 복용하면 혈중 칼륨 수치가 상승하므로, 이 수치를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

혈전용해제와 함께 티클로피딘을 사용하거나, NSAID와 함께 항혈소판제를 사용하면 항혈소판 활성을 강화할 수 있습니다.

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저장 조건

조텍은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다. 온도는 25°C를 넘지 않아야 합니다.

유통 기한

조텍은 약물 판매일로부터 24개월 동안 사용할 수 있습니다.

어린이를 위한 신청서

이 약물은 소아과에서 사용이 금지되어 있습니다.

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유사체

이 약물의 유사체는 덱시부프로펜입니다.

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리뷰

조텍은 환자들로부터 좋은 평가를 받고 있습니다. 이 약은 다양한 유형의 통증을 치료하는 데 효과적이며, 통증을 빠르게 완화하는 데 도움이 됩니다.