직장 통증

직장 통증은 다양한 방식으로 나타나며, 경우에 따라 모호하고 불분명합니다. 항문관의 불편함은 종종 변비나 설사, 복부 팽만, 항문 이물감, 혈성, 화농성 또는 점액성 분비물, 회음부 가려움증, 전신 쇠약, 중독 증상, 빈혈, 그리고 잘못된 배변 충동을 동반합니다.

염증과 악성 종양은 대사 장애와 생식기 기능 장애를 유발합니다. 증상을 감별하기 위해 임상적, 생화학적 혈액 및 대변 검사, X선 검사, 항문경 검사, 직장경 검사, 섬유대장내시경 검사, 그리고 장관 후관 촉진 검사를 시행합니다.

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직장 통증의 원인

1. 항문열상은 직장 통증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 이 질환은 심한 통증, 경련, 그리고 혈변을 특징으로 합니다. 경우에 따라 변비가 발생하고, 드물게는 설사가 발생할 수도 있습니다. 진단을 위해 항문관 검사를 시행합니다. 손상 부위는 항문관의 뒤쪽이나 앞쪽 벽에 국한될 수 있습니다. 급성기에는 하루 세 번의 치료용 목욕이 처방됩니다. 만성 치열의 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
2. 항문직장염. 이 질환은 직장 부비동에 위치한 항문샘의 염증 과정을 특징으로 합니다. 주요 증상은 장관 뒤쪽의 통증을 동반한 박동성 통증이며, 종종 발열을 동반합니다. 회음부나 직장에 조밀하거나 불규칙한 형태의 덩어리가 만져집니다. 치료는 수술로 시행합니다.
3. 치질 손상. 내치핵이 떨어져 나와 끼거나 외치핵이 혈전으로 인해 혈전이 생기면 통증이 발생합니다. 후자의 경우 통증 증후군이 훨씬 더 심합니다. 항문관에 통증을 동반한 덩어리가 만져지고, 설사나 변비가 발생합니다. 내치핵이 떨어져 나오면 국소 마취를 통해 제거해야 합니다. 의사는 수동으로 치핵을 제거한 후 추가적인 치료 절차를 처방합니다.
4. 직장통. 이러한 유형의 통증은 장관 후부의 유기적 손상 없이도 때때로 발생할 수 있습니다. 이 질환의 추정 원인은 항문 근육 경련입니다. 이 질환의 병인은 거의 연구되지 않았으며, 이는 치료를 상당히 복잡하게 만듭니다. 이 질환의 임상 양상은 극심한 통증 감각, 또는 직장의 갑작스러운 통증과 함께 수축을 동반하는 증상을 포함합니다. 환자가 서 있는 상태에서는 통증이 일반적으로 덜 심합니다. 이 질환은 골반 장기의 외상이나 수술적 개입이 선행됩니다. 각 경우의 치료는 개별적이며 심리치료사, 치료사, 외과의와 같은 전문가의 상담이 필요합니다.

5. 미골통증. 이 질환은 미골 외상으로 인해 악화될 수 있습니다. 통증은 주로 앉아 있거나 배변 시 느껴집니다. 이러한 질환은 6개월 동안 보존적 치료를 통해 치료합니다.
6. 항문주위혈종. 이 질환은 항문 정맥 손상으로 인해 항문 부위에 신생물이 생기는 것을 특징으로 하며, 다양한 강도의 통증을 동반합니다. 일반적으로 이 질환은 며칠 내에 저절로 사라집니다.
7. 항문관에 궤양이 생기는 질환입니다. 통증 외에도 장관 뒤쪽에 덩어리가 만져지는 느낌, 배변 장애, 직장에서 혈변과 점액 분비물이 나오는 것이 특징입니다. 이 질환은 주로 젊은층에서 발생합니다. 치료에는 주로 영양 교정이 처방됩니다.
8. 남성 전립선염. 이 질환은 통증이 직장으로 전파될 수 있으며, 배뇨 시 통증, 잦은 방광 요도 괄약근 압박, 발열 등이 동반될 수 있습니다. 치료는 질환의 전반적인 상태에 따라 비뇨기과 전문의의 처방을 받습니다.
9. 난소 낭종은 여성의 골반 장기에 발생하는 염증입니다. 여성의 경우, 난소 낭종이나 골반 장기의 염증 과정과 같은 질환이 직장으로 방사되는 통증을 유발할 수 있습니다. 산부인과 전문의의 사전 검진 후 불편함과 통증 증후군을 제거합니다.

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직장 통증의 증상

직장 통증과 그에 따른 증상은 매우 다양하며 다양한 질병을 나타낼 수 있습니다. 직장 통증은 변비나 설사, 복부 팽만감, 복부 팽만감, 복통, 이물감, 항문에서 혈성 또는 점액성 분비물 등을 유발할 수 있습니다.

통증의 양상은 매우 다양합니다. 쑤시고 누르는 듯한 통증부터 날카롭고 강렬한 통증까지 다양합니다. 직장 통증과 함께 신체 탈진, 대사 장애, 생식기 기능 장애가 동반되면 종양 발생의 징후일 수 있습니다. 직장 통증과 함께 복부의 경련이 동반되면 크론병이나 궤양성 대장염을 시사할 수 있습니다. 복부 통증이 지속되면 게실증이나 게실염, 과민성 대장 증후군, 비특이성 궤양성 대장염의 발병을 의심해 볼 수 있습니다. 직장 통증은 종종 항문이나 회음부 통증과 동반됩니다. 이러한 통증은 배변 후 현저히 심해질 수 있으며, 치질 혈전증, 급성 항문 주위염 또는 항문관 균열의 징후일 수 있습니다. 배변 시 항문에서 점액이나 화농성 덩어리가 배출되는 증상은 직장염, 장관 후부 누공, 종양 형성 시 발생할 수 있습니다. 과민성 대장 증후군에서는 대변에 점액이 섞여 나옵니다. 치질이나 항문 열상, 크론병, 대장염, 게실증에서는 대변에 혈변이 관찰됩니다. 점액이나 혈성 불순물이 배출되는 것을 동반한 규칙적인 배변 충동과 같은 증상은 점막의 염증 과정으로 인해 균열이나 미란이 발생할 수 있습니다.

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통증이 직장으로 퍼지는 경우는 언제인가요?

통증이 직장으로 방사되는 경우, 다양한 병리의 징후일 수 있습니다. 예를 들어, 방광염의 경우, 방광 염증으로 인한 통증이 종종 항문으로 방사되지만 정확한 위치는 항상 명확하게 정의되지는 않습니다. S상 결장 염증과 같은 질환도 통증이 직장으로 방사되는 경우를 유발할 수 있습니다. S상 결장은 음식 소화 과정에 활발하게 관여하며, 염증이 발생하면 장골 부위에 심한 경련, 변비, 설사, 복부 팽만, 울림, 메스꺼움이 발생하고 통증이 직장으로 방사될 수 있습니다. 충수염이 의심되는 경우 직장 검사를 시행합니다. 여성의 경우, 난소 낭종이나 골반 장기의 염증 과정과 함께 통증이 직장으로 방사될 수 있습니다. 남성의 경우 전립선염이 생기면 통증이 항문관으로 퍼진다.

밤에 직장 통증

직장 야간 통증은 종종 직장통과 함께 발생합니다. 직장통은 직장 경련으로 인해 발생하는 질환으로, 주로 중년 남성에게 나타납니다. 직장통이 발생하면 밤에 통증이 발생하여 몇 분에서 30분까지 지속될 수 있으며, 환자의 수면과 휴식을 방해합니다. 또한, 야간에 반복적으로 통증이 발생하여 다양한 강도의 통증 증후군을 유발할 수 있습니다. 치료는 환자 상태에 대한 심리 교정을 시행하며, 의사의 지시와 권고에 따라 살부타몰을 처방하는 것도 가능합니다. 직장 야간 통증은 항문관 탈출증과 함께 발생할 수 있으며, 매우 심할 수 있습니다. 이 경우 동반되는 증상으로는 복부 팽만, 오한, 설사 또는 변비, 발작이 가라앉은 후 발한 증가 등이 있습니다.

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직장의 날카로운 통증

직장에 균열이 생기면 날카로운 통증이 종종 발생합니다. 이러한 통증은 아침과 저녁에 모두 나타날 수 있으며, 급성기에는 배변 시 통증이 심해지고, 만성기로 진행되면 배변 후 통증이 심해집니다. 항문관 균열로 인한 통증은 매우 날카롭고 오래 지속되는 통증을 유발하며, 천골과 회음부 통증, 월경 주기 장애, 심통, 방광 비우기 어려움을 동반할 수 있습니다. 이 질환의 예후는 일반적으로 양호하며 증상은 사라지지만 완전히 회복되는 경우는 드뭅니다. 직장통과 함께 날카로운 직장 통증이 발생할 수도 있습니다. 일반적으로 통증 증후군은 자발적으로 발생하며 경련을 동반합니다. 직장통의 통증은 배변 과정과 관련이 없으며, 미골, 항문, 회음부 등으로 방사됩니다. 심한 정서적 스트레스는 이 질환의 악화를 유발할 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 치질이 악화되면 때때로 날카로운 통증을 느낄 수 있습니다. 이 시기에는 치핵 결절이 증가하고, 부종과 발적이 나타납니다. 직장의 날카로운 통증은 직장염, 직장주위염, 항문관 탈출증과 같은 질환의 특징이며, 쇼크로 이어질 수 있습니다. 직장의 날카로운 통증은 질환의 심각도에 따라 여러 병변과 함께 나타납니다. 따라서 직장의 날카로운 통증은 항문 균열, 치핵 결절의 혈전증, 농양 발생, 항문관 탈출증 등을 유발할 수 있습니다.

직장에 날카로운 통증이 있다면 병원을 찾아야 할 충분한 이유가 됩니다. 자격을 갖춘 항문내과 전문의만이 디지털 검사와 보조 진단법을 사용하여 질병의 원인을 파악하고 필요한 치료 절차를 처방할 수 있습니다.

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직장의 욱신거리는 통증

직장 주위염은 급성 또는 만성일 수 있으며, 직장 주위 조직의 욱신거리는 통증을 특징으로 합니다. 질병의 급성기에는 직장 주위 조직의 염증 과정이 발생하고 고름이 형성됩니다. 환자의 체온이 상승하고 항문 부위에 부종과 발적이 관찰됩니다. 변비, 설사, 신체 활동, 영양 부족, 알코올 남용, 저체온증은 조직 내 감염의 침투를 유발할 수 있습니다. 항문선와(anal crypt)가 있는 부위에 작은 구멍이 생기고, 이를 통해 감염이 침투하여 염증 과정이 진행됩니다. 직장 주위 농양에서도 욱신거리는 통증이 나타납니다. 이 질환에서는 딱딱한 부종이 형성되어 환자가 앉기 어렵습니다. 농양 발생으로 이어지는 염증 과정은 일반적으로 항문관 점막 손상으로 인해 발생하며, 이후 감염됩니다. 직장 주변 농양을 치료하려면 마취제와 항균제를 사용하여 농양을 열고 배액해야 합니다.

직장의 둔한 통증

직장의 둔통은 항문 근처에 붉게 부어오른 농양이 생기면서 발생합니다. 환자가 앉거나 재채기, 기침을 할 때 통증이 심해집니다. 직장의 둔통과 함께 화농성 덩어리가 배출되거나, 변비 또는 설사가 발생할 수 있습니다. 직장 종양도 둔통을 유발하여 요추 부위로 통증이 방사될 수 있습니다. 이 경우 항문에서 혈액과 점액이 배출되고, 항문이 팽만감, 복부 팽만감, 압박감이 나타나며, 변 정체 또는 설사가 나타납니다.

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직장에 심한 통증

심한 직장 통증은 특히 항문 열창, 직장 주위염, 결절 혈전증, 직장염, 탈출증 또는 항문관 탈출증과 같은 모든 병리와 함께 발생할 수 있습니다. 항문 열창과 같은 병리학적 과정에서는 극심한 통증 감각과 함께 항문 괄약근 경련, 혈변, 변비, 항문 주위 습진 발생, 가려움증이 동반됩니다. 항문관 탈출증은 극심하고 극심한 통증을 유발합니다. 이러한 병리의 발병 원인으로는 잦은 힘주기, 배변 습관, 항문 근육 손상, 연령 관련 변화, 골반 부위 수술 등이 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 가스, 묽은 변, 점액 및 혈변이 자발적으로 배출되고 항문 부위에 가려움증이 나타납니다. 장 점막에 영향을 미쳐 극심한 통증을 유발하는 직장염은 알코올 남용, 변비, 골반 내 혈액 정체, 선충류 침입, 저체온증, 골반 장기의 염증성 질환 및 치질과 관련이 있을 수 있습니다.

직장의 팽창 통증

치질 혈전증으로 인해 직장이 터질 듯한 통증이 발생하고 항문에 이물질이 만져지는 느낌이 듭니다. 통증은 맥박을 동반하며, 갑작스러운 움직임, 기침, 배변, 그리고 결절 촉진 시 더욱 심해집니다. 직장이 터질 듯한 통증은 악성 종양 발생 시에도 발생할 수 있습니다. 대변에 피가 섞여 나오거나, 배변 과정에서 통증이 느껴지거나, 항문에 이물질이 만져질 수 있습니다. 악성 종양의 동반 증상으로는 빈혈, 급격한 체중 감소, 복부 팽만, 변비 등이 있습니다. 통증은 엉덩이, 하복부, 생식기로 퍼져 나갑니다. 이 질환은 노인에게서 흔히 발생합니다. 여성의 직장이 터질 듯한 통증과 쑤시는 통증은 난소 낭종의 증상일 수 있습니다. 이러한 불편함은 불규칙한 월경 주기, 성관계 시 심해지는 하복부 통증, 자궁 출혈, 메스꺼움, 구토와 함께 나타납니다.

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직장을 잡아당기는 통증

직장의 당기는 듯한 통증은 직장 주위 조직 염증의 가장 전형적인 증상입니다. 이 질환에서는 거짓 배변 충동, 전신 권태감, 회음부 및 골반 부위의 통증이 나타납니다. 여러 동반 증상에 따라 통증의 강도는 중등도에서 중증까지 다양합니다. 여성의 경우, 난소 낭종 형성이나 골반 부위의 다양한 염증성 질환으로 인해 직장을 당기거나 터뜨리는 듯한 통증이 발생할 수 있습니다. 남성의 경우, 전립선염과 함께 직장을 당기는 듯한 통증이 발생할 수 있습니다. 항문 근육 경련과 관련된 직장통과 같은 질환도 직장을 당기는 듯한 통증을 유발할 수 있습니다. 이 질환의 원인은 아직 명확하지 않습니다. 통증 발작은 몇 분에서 30분까지 지속되며, 통증은 미골, 회음부, 골반 부위로 퍼집니다. 이 질환에 대한 진통제는 일반적으로 효과가 없습니다. 신경적 긴장, 스트레스, 신체적 과부하는 직장통을 유발할 수 있습니다.

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직장암의 통증

직장암 통증은 변에 혈성 및 화농성 분비물, 장을 비울 때 항문 통증, 가려움증, 거짓 배변 충동을 동반하며, 다양한 강도와 형태의 감각을 유발할 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 통증 증후군은 하복부와 장골 부위에 영향을 미칩니다. 직장암의 통증 강도는 질병의 병기와는 무관하며, 작은 종양이 있는 경우 매우 강할 수 있고, 반대로 심각한 질환이 있는 경우 중간 정도일 수 있습니다. 직장암의 통증은 일반적으로 국소 종양 성장, 특히 주변 조직과 장기로 전이될 때 발생합니다. 그러나 종양이 항문직장 부위에 국한된 경우 질병 초기부터 통증이 나타납니다. 직장암의 통증은 쇠약, 급격한 피로, 빈혈, 체중 감소, 창백한 피부색과 함께 나타납니다.

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직장 통증 치료

직장 통증과 같은 증상을 없애기 위해서는 우선 원인과 질병 유형에 따라 치료법이 처방됩니다. 따라서 내치핵 치료 시에는 라텍스 링을 이용한 결찰술을 시행하는데, 이 결찰술은 치핵으로 가는 혈류를 차단하여 치핵을 건조시키고 중화시킵니다. 외치핵 치료 시에는 "수르지트론"이라는 약물을 사용합니다. 치핵의 벽은 열에너지 흐름에 의해 영향을 받아 치핵의 경화를 유발합니다.

질병 초기 단계의 직장 열창에는 연고와 좌약이 사용됩니다. 아누졸 좌약은 하루 2~3회, 한 알씩 직장에 투여합니다. 이 약은 가려움, 경련, 염증을 완화하고 건조 및 살균 효과가 있습니다. 열창과 치질의 경우, 헤모롤 좌약을 사용하며, 가급적이면 장을 비운 후 사용하는 것이 좋습니다. 이 약은 밤에 한 알씩, 심한 경우에는 낮에 두세 알씩 투여하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 7일을 넘지 않습니다. 항문 열창 및 내치질용 베조르닐 연고는 특수 팁을 사용하여 하루 두 번, 그리고 배변 후 항문에 투여합니다. 치료 기간은 2주입니다. 아네스테졸 좌약은 장을 자연적으로 또는 관장하여 비운 후 직장에 투여합니다. 이 약은 하루 1~2회, 한 알씩 투여합니다.

점막 염증의 경우, 치료적 식이요법, 항균 요법, 쇄골 관장, 카모마일 관장이 필요합니다. 증상이 호전되면 오일 관장과 과망간산칼륨 좌욕이 처방됩니다.

직장통을 치료할 때는 환자의 정신 감정 상태를 교정하고, 진정제를 처방하고, 악화되는 경우 노보카인 차단제를 처방하고, 마취제를 사용한 오일 미세관장을 시행하고, UHF 치료와 고주파 온열요법을 시행하고, 항문관 경련에는 마사지 시술을 처방합니다.

항문 주위염의 경우, 수술적 개입을 시행하여 농양을 열고 누공의 내부 개구부를 무력화합니다.

항문 궤양 치료에는 치료적 식이요법과 완하제가 처방됩니다. 보존적 치료가 효과가 없는 경우 수술적 처치가 처방됩니다.

미골통증 치료에는 물리치료, 파라핀 도포, 치료용 진흙 사용 등이 처방됩니다. 심한 통증 증후군의 경우, 노보카인이나 리도카인 차단 및 직장 근육 마사지가 처방됩니다.