젖산염 증가의 원인
기사의 의료 전문가
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025
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젖산 농도의 증가는 조직 허혈의 정도를 반영합니다. 저산소 상태에서 혈중 젖산 함량은 저산소증의 심각도에 따라 증가합니다. 젖산 축적은 혼수 상태, 특히 고젖산혈증성 당뇨병성 혼수의 원인 중 하나입니다.
혈액 내 젖산 증가(젖산 산증)에는 다음과 같은 유형이 있습니다.
- 제1형: 젖산 농도가 증가하고, 심각한 산증은 없으며, 젖산/피루브산 비율은 정상입니다. 이 유형은 신체 활동, 과호흡, 글루카곤 작용, 당원증, 심각한 빈혈, 그리고 피루브산이나 인슐린 투여 시 나타납니다.
- IIA형(저산소증 관련): 심한 산증, 젖산 농도 증가, 젖산/피루브산 비율 증가. 이 유형은 조직으로의 산소 공급이 부족한 모든 상태(급성 출혈, 중증 급성 울혈성 심부전, 청색증 심장 질환 또는 기타 급성 저산소증, 체외순환)에서 발견됩니다.
- IIB형(특발성): 젖산 농도가 증가하고, 중등도에서 중증의 산증이 나타나며, 젖산/피루브산 비율이 증가합니다. 이 유형은 경증 요독증, 감염(특히 신우신염), 간경변, 임신(임신 후기), 중증 혈관 질환, 백혈병, 빈혈, 알코올 중독, 아급성 감염성 심내막염, 소아마비, 당뇨병(약 50%)에서 관찰됩니다.