절지동물로 인한 피부 병변

갑각류(바다 얕은 물 갑각류인 키모토이데아)는 사람의 손이나 발에 붙어서 고통스러운 물림을 유발합니다. 물린 부위에는 점상 출혈이 나타나고, 나중에 피부염 증상이 나타나며, 이는 일주일 이내에 호전됩니다.

전갈이 사람을 물면 피부에 급성 통증, 부기, 충혈을 유발하며, 심한 경우 출혈과 괴사를 일으킬 수도 있습니다. 전갈의 독은 급성 독성 반응을 일으키며, 특히 어린이의 경우 쇠약이나 사망에 이를 수 있습니다.

거미. 검은과부거미에 물린 후 급성 통증과 작열감, 홍반, 부기, 그리고 구진수포성 요소와 피부 비후가 빠르게 나타납니다. 10~30분 후 전신 독성 반응, 경련, 파종성 반구진성 및 수포농포성 발진이 나타납니다. 3~5%의 경우 치명적인 결과를 보입니다.

타란툴라에 물리는 것은 위험하지 않습니다. 단지 공격 부위에 국소적인 반응(홍반, 부기)이 나타날 뿐입니다.

배진드기는 곡물 옴을 유발합니다. 짚, 곡물, 오래된 더미, 매트리스 등에 서식합니다. 진드기가 사람을 공격하면 가렵고 붉은색을 띠는 작은 구진이나 구진소포가 나타나며, 농포가 생기기 쉽습니다. 자가소독은 보통 2주 이내에 이루어집니다. 유행성 발병이 발생할 수 있습니다.

붉은 진드기(콩, 담쟁이덩굴, 붉은 건포도나무, 구스베리, 곡물 등에 기생)의 유충은 들판, 채소밭, 숲에서 사람의 몸에 붙어 모낭 입구까지 침투합니다. 몇 시간 후 흡인 부위에 작은 부종성 홍반이 나타나고, 이후 구진이나 물집이 생기며, 때로는 작은 점상출혈이 생기고 림프절염이 발생할 수 있습니다. 주로 노출된 신체 부위에 영향을 미칩니다. 진드기가 떨어지면(제거되면) 발진의 구성 요소는 짧은 시간 내에 사라집니다. 이 기생충은 돋보기를 사용하면 쉽게 발견할 수 있습니다. 모낭 입구에 빽빽하게 자리 잡은 붉은 알갱이처럼 보입니다.

아르가스 진드기(최대 길이 2cm)는 야생 동물과 가축, 조류에 기생합니다. 진드기(주로 오르니토도루스)에 물린 후 2일째 되는 날 통증과 방사성 홍반 및 부종이 나타납니다. 물린 부위 중앙에는 흔히 점상 출혈이나 구진(소포농포)이 관찰됩니다. 이후 2~3일 동안 염증이 심해지고 전신 상태가 악화되며, 광범위한 두드러기성 및 수포성 발진이 나타납니다. 발진은 4~5주 정도 느리게 호전됩니다.

가마시드 진드기는 새와 설치류에 기생합니다. 물린 부위(몸통과 사지)에는 급성 통증, 작열감, 가려움증, 출혈성 반점이 나타나고, 그 주변에는 홍반, 구진수포, 두드러기가 나타납니다. 민감도가 증가하면 발진이 광범위하게 퍼지고 가려움증과 농피증이 동반됩니다. 일반적으로 발진은 합병증이 없는 경우 3~4일 이내에 호전됩니다.

참진드기(일반적으로 "개 진드기", 긴뿔딱정벌레)는 사람과 동물의 피를 빨아먹는 기생충입니다. 몇 시간 후, 물린 부위에 통증이 없는 홍반성 반점이 나타나며, 점차 크기가 커지다가 편심하게 자라는 홍반(직경 최대 15~20cm) 형태로 변합니다. 홍반은 밝은 붉은색이며 부종과 가려움을 동반합니다. 회복은 2~3주 후에 이루어집니다. 진드기는 흡혈 기구를 사용하여 피부 주름, 외음부, 관절, 복부, 엉덩이 부위로 침투합니다.

데모덱스 진드기는 얼굴, 귓바퀴, 이도, 속눈썹, 유선, 생식기의 모낭과 피지선에 기생합니다. 이 진드기는 사람에서 두 가지 변종, 즉 데모덱스 모낭충(Demodex folliculorum)과 데모덱스 브레비스(Demodex brevis, 길이 0.2~0.3mm)로 발견됩니다. 이들은 방추형의 몸통, 짧은 다리, 그리고 뚫고 들어갈 듯한 구강 기관을 가지고 있습니다. 데모덱스 진드기는 동물에서 모낭충증을 유발하며, 사람에게서는 주사(rosacea) 유사 피부염 및 구주위 피부염(여성에게 더 흔함), 안검염, 외이도염의 흔한 원인입니다. 많은 사람들이 데모덱스의 무증상 보균자입니다.

빈대는 종종 사람의 피부에 손상을 입힙니다. 물린 부위(팔, 목, 가슴, 외음부, 엉덩이)에 붉고 가려운 반점, 구진 또는 물집이 생기고, 주변부에는 홍반이 나타납니다. 2~3개의 발진 요소가 선형으로 배열된 발진 군을 형성하는 것이 특징입니다. 감작된 사람의 경우 구진성 두드러기와 같은 광범위한 피부 반응과 물집이 형성될 수 있습니다. 합병증이 없는 경우 이러한 요소는 며칠 내에 사라집니다.

"키싱" 벌레는 얼굴의 피부와 점막(입술, 코)이 만나는 부위를 물립니다. 공격 부위에는 중앙에 점이 있는 구진성 발진, 포진성 물집, 갈색 두드러기, 출혈성 및 수포성 발진이 나타날 수 있습니다.

이(머리, 몸, 음모)는 사람의 피를 빨아먹는 기생충입니다. 이 감염은 인간의 위생 및 위생 상태가 좋지 않다는 증거입니다. 미국에서는 매년 600만~1,000만 명의 어린이가 이병에 감염되며, 아프리카와 기타 더운 나라에서도 널리 퍼져 있습니다.

일부 나비의 애벌레는 사람 피부에 닿으면 피부염을 유발합니다. 10~20분 후, 애벌레와 피부의 접촉 부위에 작열감, 가려움증, 그리고 선형의 부종성 홍반성 띠가 나타납니다. 가려운 부위를 긁으면 애벌레 털이 다른 부위로 옮겨가면서 새로운 반점과 두드러기가 나타납니다. 피부염은 보통 1~2주 이내에 호전됩니다. 애벌레와 반복적으로 접촉하고 감작이 발생하면 반점성 발진이 발생하며, 질병은 더 오래 지속됩니다. 치료는 대증 요법입니다.

일부 딱정벌레에 의한 피부 병변은 딱정벌레를 짓밟은 후, 딱정벌레 몸에 함유된 독성 액체를 피부에 문지르면 발생합니다. 24시간 이내에 홍반, 부종, 그리고 다양한 크기와 모양의 물집이 주변부로 퍼지는 형태의 접촉 피부 반응이 발생합니다. 가려움증은 경미하며, 발진은 2주 이내에 사라집니다.

벼룩(포유류와 조류에 기생)에 물린 부위에는 작열감이 나타나고, 그 후 중앙에 출혈점이 있는 반점, 구진, 물집 또는 물집(수포)이 나타납니다. 신체에 심한 알레르기가 있는 경우, 구진, 두드러기, 심한 가려움을 동반한 다형 홍반의 여러 가지 증상이 나타납니다. 발진은 허벅지, 엉덩이, 팔에서 가장 흔하게 나타납니다. 아메리카, 아프리카, 아시아에서는 모래(흙) 벼룩에 의해 발생하는 퉁기아증(사르코실증)이 자주 발생합니다. 이 질환은 생식기, 항문 주위, 허벅지, 팔에 반점이 생기고, 그 후 중앙에 농포가 있는 가려운 결절, 림프절, 괴사성 궤양, 농양, 림프관염, 림프절염이 나타납니다. 패혈증이 발생할 수 있으며, 때로는 파상풍, 가스 괴저, 손가락 자가 절단이 발생할 수 있습니다.

지네류 중에서도 초식성 지네와 육식성 지네는 인간에게 중요한 동물입니다. 초식성 지네는 악취가 나는 보호 액체를 분비하여 눈과 피부에 다양한 병변(작열감, 통증, 발적, 부기, 물집)을 유발합니다. 지네는 통증, 부기, 자반증을 유발하는 독을 분비하며, 특히 하지에 많이 나타납니다.

치료: 기생충 제거, 2차 감염 예방; 대규모 침입의 경우 - 티아벤다졸 25mg/kg/일 또는 알벤다졸 400mg/일을 3일간 투여합니다.

벌, 말벌, 호넷, 개미에 쏘이는 것은 흔한 일이며, 보통 작열감, 홍반, 그리고 피부의 국소 부기가 동반됩니다. 벌침을 제거하지 않으면, 침에 쏘인 부위에 호두 크기 정도의 장기적인 육아종성 결절이 생길 수 있습니다. 벌침에 대한 높은 반응성으로 인해 30분 이내에 혈관 부종, 두드러기, 심지어 전신 질환까지 발생할 수 있습니다. 반복적인 벌침에 쏘이면 출혈성 발진을 동반한 매우 심각한 반응을 일으킬 수 있습니다.

쌍시류(모기, 샌드플라이, 작은 갯지렁이, 말파리, 흡혈파리)에 물리면 가벼운 통증, 홍반, 물집이 생기고 24시간 이내에 가려운 구진이 형성됩니다. 과민증 환자는 광범위한 두드러기 반응, 구진성 발진 및 수포성 발진을 경험할 수 있습니다.

Phlebotomus dermia속 모기에 물리면 phlebotoderma와 harara가 나타납니다(아래 설명 참조).

구더기증은 흡혈하지 않는 쌍시류(일부 파리, 말파리)의 벌레 같은 유충에 의해 발생하는 질병입니다. 구더기증에는 표재성 구더기증과 심부 구더기증, 의무성 구더기증과 통성 구더기증이 있습니다. 표재성 구더기증은 열린 곪은 찰과상이나 상처에 알을 낳는 파리에 의해 발생합니다. 성장하는 유충은 상처의 삼출물을 먹습니다. 심부 구더기증은 피부, 피하 조직, 점막을 침범하는 텅스텐파리 유충에 의해 발생합니다. 유충은 괴사된 조직과 건강한 조직을 모두 먹어 궤양과 깊은 통로를 형성합니다. 아프리카 구더기증(Cordylobiasis)은 소아에서 더 흔하게 발생하며, 림프절, 궤양, 농양을 형성합니다. 피부 구더기증(남미 구더기증)은 종양과 유사한 염증과 표면에 누공이 있는 피하 농양이 특징입니다. 말파리 유충은 피부를 뚫고 들어가 구불구불한 통로를 만들어 "선형 이동성 구충증"을 유발합니다.

치료: 유충 고정 및 제거. 종기 같은 부위에 바셀린을 바르면 유충이 원래 생태적 지위를 벗어나게 됩니다. 쌍시류에 물린 경우 대증적 치료가 필요합니다.

예방: 공공 및 개인 위생 조치, 구충제 사용.

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