저혈압 약: 동맥성 저혈압에 대한 약물 요법

임상적으로 허용되는 의학적 기준(120/80mmHg)보다 20% 이상 낮은 혈압 수치는 저혈압 또는 동맥성 저혈압의 징후로 간주됩니다. 즉, 남성의 혈압이 100/65mmHg 미만이고 여성의 혈압이 95/60mmHg 미만인 경우 저혈압으로 간주할 수 있습니다. 이러한 경우 저혈압 치료제가 필요합니다.

이 질환은 급성 및 만성, 원발성(생리적 및 병리적) 및 이차성(증상이 있고 특정 질환을 동반하는)으로 나타날 수 있습니다. 신경순환계 저혈압과 특발성 저혈압은 병리학적 저혈압으로 간주됩니다. 따라서 의사의 권고 없이는 스스로 필요한 약을 결정하기 어려울 수 있습니다.

더욱이, 의사가 특정 환자에게 저혈압 약을 처방할 때는 먼저 질병의 원인을 고려합니다. 저혈압의 원인으로는 전신 신경증이나 우울증, 스트레스나 빈혈, 경부 골연골증이나 위궤양, 췌장염이나 심부전, 혈액 순환 장애, 알레르기나 비타민 결핍 등이 있습니다.

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저혈압에는 어떤 약을 먹어야 하나요?

저혈압을 호소하는 환자의 개별적인 상태를 고려할 때, 동맥의 긴장도와 혈역학(혈관을 통한 혈류)(중추 및 말초)을 비롯한 여러 요인을 객관적으로 평가해야 합니다. 혈관 긴장도가 감소된 경우, 의학에서 인정하는 적절한 치료 원칙에 따라 저혈압 환자에게 혈역학, 특히 뇌로의 혈액 공급을 개선하는 약물(알파-아드레날린 작용제 계열 약물)을 사용하는 것이 권장됩니다.

또한 저혈압의 경우 의사는 총 말초혈관 저항(TPVR)을 증가시키는 약물은 물론 강장제나 신경대사 자극제를 처방할 수 있습니다.

저혈압에 대한 복잡한 치료에 사용되는 정제의 이름은 다음과 같습니다: 구트론, 에크디스텐, 란타린, 헵타밀.

구트론

지난 10년 동안 알파-아드레날린 작용제 계열의 약물인 구트론(동의어: 미도드린)은 동맥 고혈압의 복합 치료에 사용되어 왔습니다. 이 약물의 활성 성분은 미도드린입니다. 구트론 정제는 저혈압에 사용되며, 다음과 같은 적응증을 갖습니다. 원발성 신경인성 특발성 저혈압; 당뇨병 및 파킨슨병을 포함한 이차성 기립성 저혈압; 그리고 현기증, 실신, 메스꺼움, 두통, 시야 흐림, 무감각, 저림 등의 증상 완화.

저혈압에 대한 구트론 정제의 약력학은 미도드린이 체내에 흡수되면 분해되어 활성도가 더 높은 대사산물인 데스글리미도드린이 방출된다는 사실에 기반합니다. 데스글리미도드린은 자율신경계의 시냅스후 알파-아드레날린 수용체를 선택적으로 자극하여 혈관 수축 효과를 나타냅니다. 결과적으로 심박출량, 혈관 긴장도, 혈압이 증가하여 뇌로 가는 혈류 감소로 인한 고혈압 증상이 현저히 감소합니다.

저혈압에 대한 구트론 정제의 약동학은 잘 연구되었으며, 이 약의 제조사는 경구 투여 후 흡수가 잘 되고 10분 후 혈장에서 발견되며 단백질과 부분적으로 결합한다고 주장합니다. 절대 생체이용률은 93%이며, 이 약의 성분은 혈액-뇌 장벽(BBB)을 통과하지 않습니다. 대사의 마지막 단계는 간에서 일어나며, 대사산물은 24시간 이내에 신장을 통해 완전히 배출됩니다.

구트론은 미도드린 0.0025g(2.5mg)을 함유한 정제 형태로 20개 또는 50개 패키지로 제공됩니다.

구트론의 복용량은 질병의 증상과 중증도에 따라 의사가 개별적으로 결정합니다. 장기 치료의 경우, 일반적인 복용량은 0.5정(1.25mg)을 하루 2회, 식전에 물 한 컵과 함께 복용합니다.

구트론 저혈압정 사용에 대한 금기증은 동맥 고혈압, 갈색세포종(부신 교감신경 부신계의 크롬친화세포에서 호르몬 활성을 보이는 종양), 동맥경화증 및 폐쇄성 동맥내막염, 신장의 급성 염증(신염) 및 중증 신부전, 폐쇄각 녹내장, 양성 전립선 비대증(전립선 비대증), 갑상선 기능 항진증, 미도드린 민감도 증가입니다. 임신 중 저혈압에 대한 이 약의 사용은 보장되지 않습니다.

Gutron 저혈압 정제의 가능한 부작용은 다음과 같습니다: 발한, 근육운동 반응(소름), 이상감각(따끔거림, 피부 위로 개미가 기어다니는 듯한 느낌), 가려움증, 오한, 얼굴 홍조, 심박수 감소(심박수 감소), 두통, 현기증, 수면 장애, 속쓰림, 구강 건조증, 메스꺼움, 소화불량, 배뇨 장애, 복부 팽만.

저혈압제와 다른 약물의 상호작용: 구트론을 강심 배당체와 동시에 복용할 경우 반사성 서맥이 발생할 수 있습니다. 아트로핀과 코르티손을 동시에 복용하면 혈압이 상당히 상승하며, 레세르핀과 함께 복용하면 미도드린의 효과가 완전히 중화됩니다.

구트론 저혈압정의 보관 조건은 직사광선이 들어오지 않는 곳, +25°C 이하의 온도에 보관하십시오. 유효기간은 포장에 표시되어 있습니다.

엑디스텐

에크디스텐(Ekdisten)의 주요 약리 성분은 알타이와 시베리아에서 "마랄 뿌리(maral root)"라는 이름으로 자라는 약용식물 류제아 카르타모이데스(Leuzea carthamoides)에서 추출한 생물학적 활성 피토에크디스테로이드입니다. 의학에서 이 식물의 뿌리줄기와 뿌리는 강장제 및 강장제로 널리 사용됩니다. 저혈압에 대한 에크디스텐 정제 사용 적응증: 무력증, 저혈압, 신체적 및 정신적 피로, 신경쇠약, 신경증, 성기능 저하, 질병 후 회복기 등 복합 치료의 일부로 사용.

엑디스텐의 투여 방법 및 용량: 정제는 식전에 하루 세 번, 1~2정씩 복용합니다. 성인의 최대 1회 복용량은 0.025g(25mg)이며, 1일 최대 복용량은 0.1g을 초과해서는 안 됩니다. 치료 기간은 15~20일이며, 필요한 경우 2주 휴약 후 재투여합니다.

불면증은 에크디스텐 저혈압제의 부작용 중 하나로 언급됩니다. 금기 사항으로는 신경 흥분, 불면증, 고혈압, 간질, 과운동증(불수의적 근육 수축) 등이 있습니다.

이 약의 방출형은 0.005g(5mg) 정제입니다. 저혈압 치료제 Ekdisten 정제의 보관 조건은 건조하고 어두운 곳에 보관하십시오.

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란타린

란타리눔(Rantarinum)이라는 약물은 수컷 순록의 뼈가 없는 뿔에서 추출한 추출물입니다. 인간의 중추신경계에 강장 효과를 나타냅니다.

란타린 저혈압 정제 사용 적응증으로는 저혈압(동맥 저혈압), 성능 저하, 피로 증가, 쇠약, 심각한 질병의 병력 등이 있습니다.

이 약은 하루 2~3회, 식전 30분에 한 알씩 복용합니다. 치료 기간은 20~30일입니다. 란타린은 일주일 간격으로 반복 복용할 수 있습니다.

이 약의 가능한 부작용으로는 메스꺼움이 있습니다. 란타린 저혈압정 사용의 금기 사항으로는 동맥 고혈압, 협심증, 부정맥, 심장 동맥류, 죽상동맥경화증, 혈전정맥염, 혈전심내막염, 대동맥 죽상동맥경화증, 신염 및 기타 신장 질환, 그리고 급성 감염성 질환이 있습니다.

출시 형태: 0.25g 필름코팅정(50개입)

란타린 저혈압정의 보관 조건은 직사광선이 없는 곳에 보관하십시오. 유통기한은 제조일로부터 2년입니다.

헵타밀

겜타밀은 세포 대사를 개선하는 신경 보호제입니다.

헵타밀 저혈압정의 약력학: 이 약물의 활성 성분인 2-아민-6-메틸-6-헵탄올 염산염(헵타미놀 염산염)은 신경 세포, 심근 세포 및 횡문근의 천연 대사산물에 가까운 합성 대사산물입니다. 헵타미놀 염산염은 체내에 흡수되면 시상하부 중추에 작용하여 대뇌 피질과 시상하부의 생리 기능을 자극합니다. 이러한 자극으로 인해 심박출량이 증가하고 심근 수축력이 증가하여 말초 순환계가 활성화되고 정맥혈이 동맥계로 복귀하는 것이 촉진됩니다. 이로 인해 자율신경계 상태가 개선됩니다.

일반적으로 이 약물(앰플 주사액 형태)은 쇼크와 심근경색 시 혈압이 급격히 떨어지는 것을 막는 데 사용됩니다.

정제(50mg)와 점적액 형태의 헵타밀은 급성 및 장기간의 무력증, 저혈압, 급성 및 만성 심부전에 권장됩니다.

성인의 저혈압 및 무력증의 경우, 헵타밀을 경구로 하루 3회, 정제 1정(0.15g) 또는 30방울을 복용하는 것이 좋습니다(어린이의 경우 복용량은 연령에 따라 다릅니다 - 하루 10~40방울).

약물의 보관 조건: 건조한 곳에 두고 빛을 차단하세요.

시트라몬을 사용하여 혈압을 높이세요

이 약은 두통 완화에 가장 좋은 약 중 하나로 여겨지기 때문에 어느 약장에나 비치되어 있습니다. 하지만 시트라몬은 인체에 어떤 영향을 미칠까요? 혈압을 낮추는 걸까요, 높이는 걸까요? 이 약이 혈압을 낮추는 데 도움이 된다는 의견이 있지만, 이는 사실이 아닙니다. 이 약에는 세 가지 주요 성분이 포함되어 있기 때문입니다.

• 해열 효과가 있고 통증 증상을 차단하는 파라세타몰
• 사이클로옥시게나제(염증 과정)를 억제하는 아스피린
• 카페인은 이 조합에서 이전 두 약물의 약리학적 특성을 증강시키는 역할을 합니다. 반면, 시트라몬은 약력학적 특성상 혈압 상승에 기여합니다.

증상

심톨룸(Symptolum)은 저혈압 치료제로 분류될 수 없습니다. 방출 형태가 10% 용액으로 바이알과 앰플에 담겨 있기 때문입니다. 하지만 이 약은 무시할 수 없습니다. 특히 이 약의 복용 방법은 다음과 같습니다. 용액 20~30방울을 설탕에 떨어뜨려 하루 세 번 식전에 복용합니다.

시프톨룸은 말초 혈관의 수축을 촉진하여 혈압, 심박수, 순환 혈액량을 증가시킵니다. 따라서 이 약물은 저혈압을 정상화하고 심근으로의 혈액 공급을 개선합니다.

사용 적응증으로는 혈관 긴장도 감소와 관련된 체질성 무력증, 저혈압이 있으며, 노인, 임신 및 출산 시, 수술 시, 감염성 질환 시에 사용됩니다.

심톨룸은 고혈압, 죽상동맥경화증, 혈관 경련 경향 등의 금기 사항이 있습니다. 심근 질환이나 갑상선 질환이 있는 경우 신중하게 처방해야 합니다.

저혈압 치료제 중에는 의사가 환자에게 매우 드물게 처방하는 약물들이 있습니다. 심각한 무력증, 현저한 기능 저하, 우울증, 그리고 기타 정신신경계 질환에 처방되는 약물들입니다. 이러한 약물에는 향정신성 약물(항우울제와 신경안정제)과 뇌신경자극제(신경대사촉진제)가 있습니다.

저혈압 환자는 비타민 C, E, B, B5, B6, 인, 칼슘이 함유된 비타민 복합제를 1년에 세 번 체계적으로 복용해야 합니다. 비타민 요법은 30~40일 동안(가급적 가을과 초봄에) 복용해야 합니다. 임신 중 저혈압에 대한 약 복용을 의사들이 절대 권장하지 않으므로, 임산부는 비타민 복용에 특히 주의해야 합니다.

위에 나열된 모든 약물은 반드시 의사의 처방을 받아야 한다는 점을 다시 한번 강조합니다. 자가 약물 복용으로 질병이 완전히 없어지는 경우는 거의 없으며 오히려 바람직하지 않고 때로는 돌이킬 수 없는 결과를 초래할 수 있기 때문입니다.

그런데 저혈압에 어떤 약을 먹어야 할지 고민하지 않으려면 진한 차를 우려내거나 좋은 (천연) 커피를 한 잔 마셔 보세요. 아니면 병에서 피클을 꺼내 먹어도 됩니다. 아시다시피 식탁용 소금(NaCl)은 고혈압 환자에게 금기이지만, 소금에 함유된 나트륨은 저혈압에 큰 도움이 됩니다.