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장 감염에 대한 항생제

기사의 의료 전문가

내과, 감염내과 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 03.07.2025

장 감염에 대한 항생제는 환자의 상태가 매우 심각하고, 설사로 인한 발열과 탈수 증상이 있으며, 이 질병이 바이러스에 의한 것이 아니라는 것이 확실하게 알려진 경우에 필요합니다. 항생제는 바이러스에는 효과가 없습니다. 손톱을 물어뜯거나 장 감염 증상이 있는 환자를 방문했다면 장 감염일 가능성이 매우 높습니다. 처음 발견한 항생제를 바로 복용하지 말고 의사와 상담해야 합니다.

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장 감염 치료를 위한 항생제

장 감염에 항생제를 사용하는 것은 20%의 경우에만 타당합니다. 다음은 몇 가지 약물입니다.

리팍시민은 거의 흡수되지 않는 비전신 항생제입니다. 이 약물은 성인과 어린이, 임산부, 노인 모두에게 안전합니다. 항생제는 감염 치료에 대한 관점을 바꾸어 놓았습니다. 리팍시민은 장 감염의 합병증과 사망을 예방합니다. 이 그룹의 다른 항생제로는 반코마이신, 바시트라신, 라모플라닌, 네오마이신이 있습니다.

다음 약물 중 하나를 사용할 수 있습니다. 설사와 구토를 억제하지 마세요. 이는 병원균이 분비하는 독소를 몸에서 제거하는 방법입니다. 리하이드론(Rehydron) 한 봉지를 물 1리터에 희석하여 마실 수 있습니다. 이는 체액 손실을 보충하는 데 도움이 됩니다. 과일 주스, 닭고기 육수를 마시고 크래커, 블루베리, 건포도를 드세요. 미생물총을 회복하려면 의사와 상담하여 프로바이오틱스(Probifor, Bifistim) 처방을 받으세요.

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장 감염에 대한 항생제 사용 지침

아시다시피 아이들은 주변의 모든 것에 무관심합니다. 특히 아이가 어릴수록 장 감염이 더 흔합니다. 설사는 5가지 바이러스를 포함하여 약 40가지 병원균에 의해 발생하며, 항생제는 이러한 병원균에 효과가 없습니다. 소아에게 항생제를 처방해야 하는 경우는 다음과 같습니다. 심한 설사, 혈액암, 면역결핍으로 인한 장 감염. 경증의 아이에게는 어떤 경우든 주사보다 정제가 더 효과적입니다. 항생제 세픽스는 소아과에서 매우 인기가 높습니다. 생체이용률은 40~50%입니다. 유아용 현탁액과 소아용 정제 형태로 제공됩니다. 복용량은 하루 mg/kg입니다. 복용량은 동일한 간격으로 두 번으로 나누어 최소 5일 동안 복용해야 합니다. 장 감염을 치료할 때 우리는 종종 두 가지 매우 해로운 극단적인 상황에 직면합니다. 항생제가 필요할 때 처방되지 않거나, 모든 사람에게 무차별적으로 처방되는 것입니다. 오늘날 항생제에 내성을 가진 박테리아가 많이 있는데, 이는 항생제가 너무 자주 처방되었기 때문입니다. 항생제 치료와 함께 오랄리트(Oralit), 레지드론(Regidron), 슈퍼-ORS(Super-ORS)와 같은 약물로 경구 수분 보충을 하는 것이 필수적입니다. 이모디움(Imodium)과 세루칼(Cerucal)과 같은 지사제 및 항구토제는 매우 신중하게 사용해야 합니다. 설사와 구토는 장내 미생물을 제거하는 작용으로, 이를 예방할 필요는 없습니다. 이는 신체의 보호 기전의 일종이며, 현명한 자연이 모든 것을 생각해 냈습니다. 스멕타(Smecta)는 장을 보호하고 독소를 흡수합니다. 또한 바이러스성 설사에서 바이러스를 효과적으로 "포집"합니다. 바이러스성 설사는 일반적으로 메스꺼움, 구토, 콧물을 동반합니다. 효소제제와 항바이러스제를 이용한 대체요법이 처방될 수 있습니다: 아르비돌-렌즈(0.05g-0.1g, 하루 3-4회, 7일 동안)와 킵페론 좌약(신생아 - 하루 좌약 1개, 1세에서 3세 어린이 - 하루 2회 좌약 1개, 3세 이상 - 하루 3회, 7일 동안)

장내세균총이상증은 거의 항상 장 감염과 함께 발생합니다. 항생제를 무리하게 처방하면 장내세균총이상증이 심화되고 세균이 장기적으로 번식할 수 있습니다.

릴리스 양식

장감염 치료에 사용되는 항생제는 정제, 현탁액, 캡슐 형태로 제공됩니다.

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장 감염에 대한 항생제의 약력학

예를 들어, 장 감염에 다른 항생제가 있음에도 불구하고 오랫동안 의사들이 처방해 온 테트라사이클린을 생각해 보겠습니다. 렙토스피라, 대형 바이러스, 아메바에 정균 효과가 있습니다. 독시사이클린 또한 테트라사이클린 계열 항생제의 대표적인 예입니다. 미생물 세포의 단백질 합성을 방해하며, 장구균, 브루셀라균, 솅겔라균, 살모넬라균, 캄필로박터균에 사용됩니다.

장 감염에 대한 항생제의 약동학

같은 독시사이클린을 예로 들어보겠습니다.

독시사이클린의 생체이용률은 97~98%입니다. 최대 농도는 2~2.5시간 후에 도달합니다. 투여 후 20~45분 후에는 독시사이클린이 간, 폐, 뼈, 담즙에서 발견될 수 있습니다. 독시사이클린은 태반과 모유로 흡수됩니다. 독시사이클린은 간에서 대사되며, 대변으로 배출되고, 소변으로도 배출되는 경우가 적습니다.

소아 장 감염에 대한 항생제

여름철에는 음식과 물이 빨리 상합니다. 살균되지 않은 음식과 물은 아이의 위와 장에 위험한 박테리아를 포함한 박테리아를 포함하고 있습니다. 아이들은 면역 체계가 불완전하기 때문에 특히 취약합니다. 말 그대로 수백만 개의 미세한 유해 괴물에게 공격을 받습니다. 자연은 우리에게 이들을 물리칠 수 있는 수많은 방법을 주었습니다. 심지어 아이들이 즐겨 먹는 특수한 혈구까지도 말입니다. 음식을 삼킨 후 침과 위액은 미생물이 통과하는 첫 번째 장애물입니다. 하지만 모든 장벽을 극복하는 끈질긴 미생물들이 있습니다. 특히 살모넬라균과 장티푸스는 매우 위험합니다. 첫 징후는 설사와 구토이며, 열이 날 수도 있지만 항상 그렇습니다. 환자는 별도의 식기를 사용해야 합니다. 증상이 나타난 직후에는 가벼운 음식조차 섭취할 수 없습니다. 하지만 이미 빠져나가는 수분은 보충해야 합니다. 규칙적인 물, 차, 로즈힙 차만 마셔도 충분합니다. 전 세계적으로 매년 200만 명의 어린이가 설사로 인한 수분 손실로 사망합니다! 생후 3개월 미만의 영유아는 장 감염 시 소아과 의사의 항생제 처방을 받는 경우가 거의 대부분입니다. 우크라이나와 스페인에서 공동 개발한 레코르(Lekor)라는 항생제를 추천합니다. 생후 2~6개월 영유아는 하루 두 번, 5세 이하 영유아는 세 번, 1회 1티스푼씩 복용합니다. 생후 5개월 이후에는 레코르 정제를 하루 네 번, 200mg씩 복용합니다. 5일 동안 복용하면 충분하며, 장내 세균총에 해로운 영향을 미치지 않습니다.

또 다른 좋은 항생제는 세픽심입니다. 현탁액은 8mg/kg의 비율로 1회 투여합니다. 캡슐은 400mg을 1회 투여합니다. 투여 기간은 5일입니다.

아지트로마이신은 체중 1kg당 10mg의 비율로 투여합니다. 3일차에는 체중 1kg당 5mg을 투여하면 충분합니다. 치료 기간은 5일입니다.

5~10일 안에 프로바이오틱스의 도움으로 장내 미생물총을 완전히 회복할 수 있습니다.

의사가 병원 치료를 고집한다면 거부해서는 안 됩니다. 일반적으로 경련과 탈수로 아이를 병원에 입원시킵니다. 병원에서는 아이에게 적절한 식단, 항생제, 효소, 프로바이오틱스를 제공합니다. 열이 오르면 파라세타몰을 투여합니다. 의사가 도착하기 전에는 스멕타를 마실 수 있습니다. 하지만 활성탄은 변을 검게 물들이기 때문에 위나 장 출혈을 놓칠 수 있으므로 권장하지 않습니다. 아이에게 쌀국수나 건포도국을 줄 수 있습니다. 이 시기에 모유 수유하는 아기에게 가장 좋은 음식은 모유라는 점을 기억하세요. 모유는 아기의 회복과 면역력 강화에 도움이 됩니다.

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급성 장 감염에 대한 항생제

가장 흔한 장내 감염은 대장균, 살모넬라균, 지아르디아균에 의해 발생합니다.

급성 장 감염의 경우, 치료의 기본은 식이요법과 항생제입니다. 식이요법은 연동 운동을 늦추는 식품으로 구성됩니다. 블루베리, 진한 차, 코티지 치즈, 크래커, 쌀 등이 있습니다. 생채소와 과일은 섭취하지 마십시오. 살모넬라균에 의한 장 감염에 대한 항생제는 일반적으로 플루오로퀴놀론계입니다(예: 노르플록사신 0.4g을 12시간마다 3~5일 동안 또는 시프로플록사신 0.5g을 12시간마다 3~5일 동안). 장티푸스 및 파라티푸스에는 시프로플록사신 0.5g을 10일 동안 12시간마다 복용합니다. 콜레라에는 시프로플록사신 1g을 1회 또는 독시사이클린 0.3g을 1회 복용합니다. 대장균에 대한 항생제 투여는 적절하지 않습니다. 지아르디아증에는 메트로니다졸 0.25mg을 8시간마다 1주일 동안 복용하는 것이 좋습니다. 모든 경우 항생제 치료의 적응증은 변의 염증 징후, 즉 백혈구, 점액, 혈액, 혈액 검사에서 높은 적혈구침강속도(ESR) 및 발열입니다. 다른 경우에는 항생제 치료가 필요하지 않습니다. 콜레라가 의심되는 경우에는 항상 항생제 치료가 필요합니다.

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투여방법 및 용량

예를 들어 오플록사신이라는 약물을 생각해 보겠습니다. 이 약물은 혈중 최대 농도에 1~2시간 내에 도달합니다. 피부, 뼈, 호흡기, 타액에 존재하며 반감기는 5~7시간이고, 대부분은 신장을 통해 배설됩니다. 뇌혈관 질환 발생 시 주의해서 복용하십시오. 이 정제는 성인 기준 하루 200~800mg을 7~10일 동안 복용합니다. 어린이의 경우, 중요한 증상에만 7.5mg/kg을 투여합니다. 200mg을 30~60분 동안 정맥 점적 투여할 수 있습니다.

세포탁심은 세팔로스포린 계열로 분류됩니다. 반감기는 1시간이며, 60%는 신장으로 배설됩니다. 살모넬라균, 시겔라균, 클로스트리디움균에 효과적입니다. 부작용으로는 두통, 부정맥, 혈액상 이상, 신장 기능 저하, 구토, 복부 팽만, 구내염 등이 있습니다. 세포탁심은 다른 항생제와 같은 주사기에 함께 투여해서는 안 됩니다. 성인은 일반적으로 8~12시간마다 1~2g을 정맥 투여합니다.

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임신 중 장 감염에 대한 항생제 사용

장 감염에 항생제를 처방하는 경우는 매우 드뭅니다. 산모와 태아의 감염 위험이 항생제 복용 위험보다 높을 수 있기 때문입니다. 알파 노믹스(Alpha Normix)와 같은 비흡수성 항생제를 선택할 수 있습니다. 이 약은 전신적인 부작용이 없습니다. 이 약은 리파마이신 계열에 속하며, 이질균, 살모넬라균, 프로테우스균, 콜레라균, 클로스트리디움균에 효과적입니다. 8시간마다 1정씩 복용하며, 치료 기간은 7일입니다. 아목시실린과 세프티진도 임산부에게 처방될 수 있습니다. 아목시실린은 500mg씩 하루 3회 복용해야 합니다.

장 감염에 대한 항생제 사용에 대한 금기 사항

플루오로퀴놀론계 항생제는 2세 미만 어린이에게는 권장되지 않습니다. 또한 청소년기에는 근골격계에 부정적인 영향을 미치므로 신중하게 처방해야 합니다. 임산부에게는 처방되지 않습니다.

아지트로마이신과 기타 에리스로마이신 계열 약물은 임산부와 수유부에게 금기입니다. 모든 항생제는 간과 신장 손상 환자에게 신중하게 처방됩니다.

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장 감염에 대한 항생제의 부작용

부작용 없는 항생제는 없습니다. 알레르기를 유발하는 경우가 많고 혈액, 간, 신장에 부정적인 영향을 미칩니다. 따라서 장 감염에 대한 항생제는 반드시 의사의 처방을 받아야 합니다! 처방에 대한 책임은 의사에게 있으므로, 이러한 경우에만 안전성에 대해 이야기할 수 있습니다.

과다 복용

장 감염에 대한 항생제, 특히 세포탁심의 과다 복용은 경련과 뇌병증을 유발합니다. 오플록사신을 과다 복용하면 현기증, 졸음, 무기력증이 발생할 수 있습니다. 안타깝게도 항생제에 대한 해독제는 없으므로, 증상에 따라 위세척을 통해 약물을 제거하는 치료를 시행해야 합니다.

장 감염에 대한 항생제의 보관 조건

장 감염에 사용하는 항생제는 실온 보관이 가능합니다. 하지만 예외도 있으니 사용 설명서를 꼭 읽어보세요.

장 감염에는 항상 항생제가 처방되는 것은 아니며, 환자의 상태가 매우 심각하거나 병원균이 다른 사람에게 심각한 위험을 초래할 때에만 처방됩니다. 예를 들어 콜레라의 경우입니다.

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주의!

정보의 인식을 단순화하기 위해 "장 감염에 대한 항생제 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.

설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.

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