자궁 내막 증식증 치료용 약물

자궁내막증 치료제는 병적인 질환을 제거하는 데 도움이 되는 약물입니다. 자궁내막증은 종합적으로 치료해야 하며, 치료는 여러 단계로 이루어져야 합니다. 각 단계마다 자궁내막증의 특정 형태에 맞는 특정 약물이 사용됩니다.

약물을 이용한 복합 치료는 네 단계로 진행됩니다. 첫 번째 단계에서는 출혈을 멈추고, 두 번째 단계에서는 호르몬 치료를 시행하고, 생리 주기를 정상화하고, 정기적인 검진을 받고, 예방적 약물을 복용해야 합니다.

자궁내막 과형성증 치료제는 다음과 같이 구분됩니다.

• 단일상 및 삼상 경구 피임약(사용 기간은 6개월 이상).
• 순수 게스타겐 - 노클로트, 듀파스톤, 메드록시프로게스테론(최소 6개월 이상 사용).
• 항에스트로겐 – 다나졸, 게스트리논(6개월간 연속 투여).

자궁내막 과형성증 치료의 전체 과정이 첫 단계부터 마지막 단계까지 어떻게 진행되는지, 그리고 치료 중에 어떤 약물을 복용하는지 살펴보겠습니다.

1. 첫 번째 단계에서는 출혈을 멈춰야 합니다. 이를 위해 여성은 게스타겐과 에스트로겐(자닌, 야리나, 마벨론, 로게스트)이 함유된 경구 피임약을 처방받습니다. 이 약들은 지혈 목적으로 복용합니다. 여성의 상태가 호전되지 않으면 의사는 자궁강 소파술을 시행합니다. 출혈을 멈추기 위해 여러 가지 지혈제(비카솔 1% 용액, 디시논, 글루콘산칼슘 10% 용액)를 투여합니다. 필요한 경우 혈액 대체제와 체내 수분-염분 균형을 정상화하는 약물(스타비졸, 레포르탄)을 투여합니다. 경우에 따라 비타민 B, C, 루틴, 엽산을 정맥 주사하기도 합니다.
2. 두 번째 치료 단계는 호르몬 치료입니다. 이 치료는 자궁내막의 성장 경향을 줄이는 것을 목표로 합니다. 의사는 환자 개개인에 맞는 치료 계획을 세우고 호르몬제를 선택합니다.

• 일반적으로 게스타겐(노르콜루트, 프로게스테론, 듀파스톤, 데포프로베라)이 사용됩니다.
• 의사는 내분비-대사 수준 장애를 제거하고 자율신경계 및 중추신경계 기능을 정상화하기 위해 성선자극호르몬 방출호르몬(GnRH) 작용제 계열의 약물(부제렐린, 고제렐린)을 처방할 수 있습니다. 이러한 약물은 3개월에서 6개월 동안 복용합니다.
• 위에 설명된 약물 외에도, 자궁내막증 치료를 위해 복합 경구 피임약을 처방할 수 있습니다. 이러한 다상 피임약은 생리 주기 동안 복용합니다. 단일상 피임약(페모덴, 마벨론, 자닌, 미니지스톤)과 삼상 피임약(트리지스톤, 트리스텝)이 있습니다.

4. 세 번째 치료 단계는 여성의 배란, 월경 주기, 그리고 호르몬 상태를 회복하는 데 중점을 둡니다. 따라서 가임기 여성의 경우, 클로미펜, 프로파시, 페노바르비탈, 메트로딘과 같은 약물이 배란을 촉진하는 데 사용됩니다. 복용량과 기간은 담당 의사가 결정합니다. 여성이 폐경기에 있는 경우, 의사는 주기적인 월경을 중단하고 안정적인 폐경 상태로 되돌리는 것을 목표로 합니다. 이러한 목적으로 남성 호르몬을 함유한 약물인 메틸테스토스테론, 테스토스테론이 사용됩니다.
5. 치료 마지막 단계에서는 정기적인 검진, 초음파 검사, 소파술을 시행하고 비타민 복합제를 복용해야 합니다. 자궁내막증 재발이 의심되는 경우, 의사는 경구 피임약을 처방합니다.

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자궁내막 과형성의 호르몬 치료

자궁내막증식증에 대한 호르몬 치료는 병리학적 과정을 억제하는 것을 목표로 합니다. 즉, 자궁내막의 성장을 멈추고 난소에서 생식선자극호르몬과 스테로이드 호르몬의 분비를 억제하는 것입니다. 자궁내막증식증 치료에 사용되는 약물은 다양하며, 그 사용은 증식의 정도에 따라 달라집니다.

• 복합제 - COC 에스트로겐-프로게스토겐 약물. 3세대 프로게스토겐을 함유한 약물이 가장 많이 사용되는데, 부작용이 적고 대사에 영향을 미치지 않기 때문입니다(레굴론, 머실론, 실레스트, 마벨론).
• 프로게스토겐 약물 - 상피 성장을 차단하여 자궁내막 과형성을 치료하는 데 사용됩니다.
• GnRH 작용제는 다양한 호르몬 의존성 질환 치료에 사용됩니다. 이 그룹에서 가장 널리 사용되고 효과적인 약물은 부세릴, 고세렐린, 트립토렐린입니다. 이 약물들은 매우 효과적이며, 영향을 받는 세포를 차단함으로써 긍정적인 치료 효과를 얻습니다.

자궁내막증식증에 대한 호르몬 치료는 수술적 개입을 대체하는 치료법입니다. 따라서 자궁 출혈이 있는 경우 호르몬 함유 IUD를 사용합니다. 또한, 질환의 재발을 예방하고 호르몬 균형을 회복하기 위해 복합 경구 피임약을 사용합니다.

생식 가능 연령 환자의 자궁 내막 과형성에 대한 호르몬 치료

치료 유형과 사용되는 약물은 절대적 또는 상대적 과다 에스트로겐증에 따라 달라집니다. 따라서 상대적 과다 에스트로겐증이 있는 여성에게는 경구 피임약(COC)이, 절대적 과다 에스트로겐증이 있는 여성에게는 게스타겐이 처방됩니다. 젊은 환자가 단순 자궁내막증으로 진단받은 경우, 치료를 위해 메드록시프로게스테론을 투여합니다. 치료 효과가 없으면 용량을 증량하고 지속 투여합니다(이러한 치료는 비정형 자궁내막증에도 사용됩니다).

전신 호르몬 요법이 금기이고 피임이 필요한 가임기 여성에게는 자궁내막증 치료를 위해 호르몬 함유 IUD가 처방됩니다. 의사는 기저 질환 치료 외에도 배란성 월경 주기를 회복시키는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 배란 촉진제가 사용됩니다.

자궁내막증식증이 재발하는 경우, 이는 치료가 불충분하거나 난소에 호르몬 활성 구조가 존재함을 나타냅니다. 더 명확히 하자면, 여성은 내시경적 난소 생검이나 복강경 수술 중 난소 절제술을 받게 됩니다. 형태학적 변화가 없다면, 이는 호르몬 치료를 계속해야 하는 이유이지만, 약물 용량을 늘려야 합니다. 경우에 따라 가임기 여성의 자궁내막증식증에 대한 호르몬 치료가 효과가 없는 것은 감염 및 염증 과정의 존재를 시사합니다.

폐경 전 및 폐경 전후 환자의 자궁내막 과형성에 대한 호르몬 치료

폐경이행기 동안 호르몬 치료는 에스트로겐 생성과 자궁내막 세포의 유사분열 활동을 억제하는 약물로 구성됩니다. 항성선자극호르몬제, 프로게스토겐, 그리고 GnRH 작용제가 치료에 사용됩니다. 폐경이행기 동안 호르몬 치료는 상대적 또는 절대적 금기일 수 있기 때문에 호르몬 약물을 선택하는 것은 매우 어렵습니다.

폐경 전후 기간 동안 폴립이나 이형성이 없는 호르몬 치료는 노르에티스테론, 메드록시프로게스테론, 고세렐린 등의 약물을 사용합니다. 사용 기간은 최소 6개월입니다. 자궁내막증식증 및 자궁내막증이 재발하는 경우, 수술적 처치, 즉 자궁 제거술의 적응증이 확대됩니다.

폐경 후 자궁내막 과형성의 호르몬 치료

폐경 후 여성의 질환 치료를 위해 장기간 게스타겐, 항응고제, 간보호제를 사용한 호르몬 요법이 지속적으로 사용됩니다. 이 단계에서는 자궁내막 절제술이 가능합니다. 호르몬 치료는 정기적인 초음파 검사와 세포학적 검사를 통해 시행됩니다. 폐경 후 자궁내막 증식증이 재발하는 경우, 자궁 부속기관을 포함한 자궁 절제술이라는 수술적 처치가 필요합니다.

비정형 자궁내막 과형성의 호르몬 치료

이형성증이 있는 이 질환을 치료하는 유일하게 정확하고 효과적인 방법은 자궁을 완전히 제거하는 것입니다. 하지만 장기 절단 여부는 각 여성마다 다릅니다. 효과적인 합성 호르몬제의 등장으로 수술적 치료의 문제는 그다지 심각하지 않습니다. 즉, 호르몬 치료는 초기 형태의 이형성증이 있는 자궁내막암과 자궁내막 증식증을 치료할 수 있습니다. 치료에는 게스타겐(메드록시프로게스테론, 히드록시프로게스테론 카프로에이트), GnRH 작용제(고세렐린, 부세렐린), 항성선자극호르몬(다나졸, 게스트리논)이 사용됩니다.

호르몬 치료의 결과는 전적으로 이형성의 유형과 특성에 달려 있습니다. 따라서 프로게스틴 치료는 구조적 이형성에는 효과적이지만, 세포성 이형성에는 효과가 없습니다. 호르몬 치료는 비정형 자궁내막 증식증, 난소 및 자궁근층 병변에는 효과가 없습니다. 치료 중 소량의 프로게스틴과 에스트로겐을 추가하면 치료 결과가 향상됩니다.

장기 보존 호르몬 치료는 엄격한 의학적 감독 하에 시행되어야 합니다. 이 경우 회복 기준은 자궁내막의 완전한 위축입니다. 호르몬제 복용을 중단한 후에도 질환이 재발하면 자궁과 난소를 절단해야 합니다.

듀파스톤을 이용한 자궁내막 과형성 치료

듀파스톤을 이용한 자궁내막증식증 치료는 효과적인 호르몬 요법입니다. 듀파스톤은 여성 신체의 프로게스테론 수치를 높이는 데 사용되는 약물입니다. 이 약물은 안드로겐성, 코르티코이드성, 에스트로겐성, 동화작용 또는 열발생 효과를 나타내지 않습니다.

이 약물의 주요 적응증은 자궁내막증식증, 월경곤란증, 자궁내막증입니다. 또한 황체부전으로 인한 불임 치료에도 효과적입니다. 듀파스톤은 다양한 생리주기 장애 및 기능부전성 자궁출혈에 효과적입니다. 또한 호르몬 대체 요법으로도 효과적입니다.

이 약은 정제 형태로 생산되며, 활성 성분은 디드로게스테론입니다. 분자 구조, 약리학적 및 화학적 특성 면에서 천연 프로게스테론과 유사합니다. 디드로게스테론은 테스토스테론 유도체가 아니므로 합성 프로게스토겐에서 흔히 나타나는 부작용이 없습니다. 이 약은 자궁내막층에 선택적으로 작용하여 과다한 에스트로겐으로 인한 자궁내막 증식증 및 발암을 예방합니다.

이 약은 피임약이 아니므로 치료 중에도 임신을 유지하고 임신을 유지할 수 있습니다. 듀파스톤은 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 이 약은 일반적으로 글루쿠론산 결합체 형태로 소변으로 배출됩니다. 자궁내막증식증 치료를 위해 듀파스톤은 생리 주기 5일부터 25일까지 하루 세 번, 10mg씩 지속적으로 복용합니다. 이 약의 부작용으로는 두통, 편두통, 유선 민감도 증가, 쇠약, 자궁 출혈 등이 있습니다. 발진 및 기타 피부 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 듀파스톤은 약물 성분에 대한 개인적인 불내성이 있는 경우 금기입니다. 이 약은 처방전이 있어야만 구입할 수 있습니다.

노르콜루트를 이용한 자궁내막 과형성 치료

노콜루트를 이용한 자궁내막증식증 치료는 산부인과에서 매우 자주 사용되는 약물을 이용한 치료법입니다. 이 약물은 정제 형태로 제공됩니다. 노콜루트에는 자궁 점막, 즉 자궁내막의 상태에 영향을 미치는 호르몬이 함유되어 있습니다. 이 약물은 자궁의 탄력을 감소시키고 수유를 담당하는 유선 조직의 양을 증가시킵니다.

이 약물의 활성 성분은 노르에티스테론으로, 게스타겐 계열에 속하지만 에스트로겐과 안드로겐의 특성을 가진 물질입니다. 이 약물의 치료 용량은 뇌하수체 생식샘자극호르몬의 억제에 기여하여 난포의 성숙을 지연시키고 배란을 방지합니다. 경구 투여 후 약물은 빠르게 흡수되며, 최대 농도는 투여 후 2시간에 관찰됩니다. 이 약물은 간에서 배설되며 반감기는 3시간에서 10시간입니다.

• 이 약물의 주요 사용 적응증은 다음과 같습니다. 월경 불순, 자궁 내막증, 유방통, 자궁 내막 과형성, 자궁 선근종, 자궁 내막의 낭성 선 변화, 폐경기 자궁 출혈.
• 약물 복용 계획은 의사가 결정합니다. 복용량과 치료 기간은 치료가 필요한 질환과 병리에 따라 달라집니다. 따라서 자궁내막 낭선 과형성으로 약물을 복용하는 경우, 환자는 6~10일 동안 5~10mg을 복용합니다. 자궁 출혈의 경우, 같은 용량으로 월경 주기의 16일부터 15일까지 복용합니다. 호르몬 장애의 경우, 5mg을 장기간 복용합니다.
• 이 약물을 사용하면 두통, 소화불량, 체중 증가 또는 감소, 유방 울혈, 무력증 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.
• 노콜루트는 비정형 자궁내막 과형성, 유선 및 생식 기관의 악성 종양에 금기입니다. 간질, 간, 심장 또는 신장 질환, 혈액 응고 장애, 기관지 천식 환자에게는 처방되지 않습니다.
• 노콜루트는 저혈당제, 스테로이드제, 간 및 신장 기능에 영향을 미치는 약물과 동시에 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 이 약은 처방전이 있어야만 구입할 수 있습니다.

부세렐린을 이용한 자궁내막 과형성 치료

부세렐린을 이용한 자궁내막증식증 치료는 다른 약물과 병용하여 사용되는 호르몬 요법입니다. 부세렐린은 테스토스테론과 난소에서 황체 형성을 유발하는 호르몬의 합성을 억제합니다. 이 약물을 사용하면 성선 제거와 유사한 상태인 일종의 약리학적 거세가 유발됩니다. 부세렐린은 점막에 잘 흡수되어 혈장에서 고농도로 존재합니다.

• 이 약물의 주요 적응증은 전립선암 치료, 혈중 테스토스테론 수치 감소입니다. 이 약물은 자궁내막증식증의 복합 호르몬 치료에 사용됩니다.
• 이 약은 의사가 개별적으로 처방한 요법에 따라 복용합니다. 복용 기간과 복용량은 과형성 형태, 환자의 연령 및 신체의 개별적인 특성에 따라 달라집니다. 이 약은 주사제와 비강 스프레이 형태로 제공되므로, 담당 의사가 복용량을 엄격하게 조절해야 합니다.
• 이 약물은 안면 홍조, 소화 장애, 성욕 감퇴, 혈전증 등의 부작용을 유발합니다. 부세렐린은 이 약물 성분에 대한 개인적인 불내성 환자에게 처방되지 않습니다.

Janine을 이용한 자궁내막 과형성 치료

자닌을 이용한 자궁내막증 치료는 효과가 입증되었습니다. 이는 모든 질병의 예후가 치료 약물의 올바른 선택에 달려 있기 때문에 놀라운 일이 아닙니다. 자궁내막증 치료 시에는 월경 주기를 정상화하고 회복하는 것이 매우 중요합니다. 기존 피임약은 호르몬 수치 때문에 이러한 역할을 항상 충족시키지 못합니다. 바로 이러한 이유로 자닌은 자궁내막증 치료에 사용됩니다.

자닌은 에스트로겐과 게스타겐을 함유한 저용량 경구용 다상 복합 피임약입니다. 이 약물의 작용은 시상하부-뇌하수체 조절 수준에서 배란을 억제하고, 자궁내막을 변화시켜 수정란이 착상할 수 없게 하며, 자궁경부 분비물의 성질을 변화시켜 정자가 통과할 수 없게 하는 것입니다. 이 약물을 사용하면 생리 주기가 규칙적으로 되고, 출혈 강도와 생리통이 감소합니다.

• 이 약물의 주요 적응증은 피임입니다. 자궁내막 증식증의 경우, 이 약물은 호르몬 요법과 병용하여 사용됩니다. 자닌은 가임기 여성의 이러한 병리 치료에 효과적이며, 치료적, 피임적, 예방적 기능을 수행합니다.
• 의사가 권장하는 약물 사용 규칙, 용량 및 사용 기간을 준수하지 않으면 부작용이 발생할 수 있습니다. 자닌의 주요 부작용으로는 유선 비대, 통증 및 긴장, 유방 분비물 발생, 자궁 출혈 및 혈변, 위장 장애, 성욕 변화, 알레르기 반응, 체중 변화, 체액 저류 등이 있습니다.
• 이 약은 심장마비 및 뇌졸중 후 동맥 및 정맥 혈전증에 금기입니다. 편두통 및 국소 신경 증상, 당뇨병, 췌장염, 간부전, 신장 종양 병력이 있는 환자에게는 금기입니다. 자닌은 비정형 자궁내막 증식증 및 생식기 및 유선의 악성 질환 치료에 사용되지 않습니다. 임산부 및 모유 수유 중인 여성에게는 처방되지 않습니다. 이 약의 성분 중 하나에 대한 개인적인 불내성은 이 약의 사용에 대한 금기 사항입니다.
• 과다 복용 시 자닌은 구토, 메스꺼움, 출혈, 혈변을 유발합니다. 위에 설명된 증상이 나타나는 경우, 특별한 해독제가 없으므로 대증 치료가 필요합니다.

소파술 후 자궁내막 과형성의 치료

소파술 후 자궁내막증식증 치료는 호르몬 요법을 시행합니다. 최적의 약물 선택은 환자의 나이, 동반 질환 및 자궁내막증식증의 유형에 따라 달라집니다. 자궁내막증식증 치료 약물은 담당 의사가 각 여성에게 맞게 개별적으로 선택합니다.

• 소파술 후 자궁내막증식증 치료에는 모든 연령대의 여성에게 적합한 게스타겐을 함유한 약물이 가장 많이 사용됩니다. 정제는 생리 주기 16일에서 25일 사이에 복용하며, 치료 기간은 3~6개월입니다. 소파술 후 치료에는 노르콜루트, 노르루텐, 우트로제스탄, 프로베라, 17-OPK, 프로게스테론, 데포-프로베라와 같은 게스타겐이 사용됩니다.
• 35세 이상 환자에서 내분비 대사 장애를 동반한 복합 자궁내막증식증의 경우, GnRH 작용제 계열의 약물을 사용합니다. 이 약물은 매일 50~150mg을 복용하며, 치료 과정은 게스타겐 복용과 병행하며 3~6개월이 소요됩니다. 이 계열에서 가장 효과적인 약물은 부세렐린, 고세렐린, 디페렐린입니다.
• GnRH 작용제와 게스타겐 외에도 에스트로겐-게스타겐 약물을 병용하여 소파술 후 자궁내막증식을 치료합니다. 이 그룹의 약물에는 단상성 및 3상 경구 피임약이 있습니다. 이러한 약물은 35세 미만 여성의 자궁내막증식증 치료에 효과적입니다. 단상성 약물은 월경 주기 5일부터 25일까지 한 번에 한 알씩 복용하고, 3상성 약물은 월경 주기 1일부터 28일까지 복용합니다. 효과적인 단상성 병용 약물은 Marvelon, Logest, Rigevidon, Miniziston, Janine, Femoden입니다. 소파술 후 자궁내막증식증 치료를 위해 3상성 약물 중 Triziston, Trikvalar, Tristep이 권장됩니다.

호르몬 치료 후에는 반드시 초음파 검사와 자궁강 내용물 흡인 검사를 받아야 합니다. 일반적으로 호르몬 치료 시작 후 3개월과 6개월 후에 검사를 실시합니다.

자궁내막 과형성을 위한 미레나

미레나는 자궁내막증식증의 호르몬 치료에 사용됩니다. 이 약물의 임상 및 약리학적 그룹은 자궁내 피임제입니다. 미레나 IUD(자궁내 치료 시스템)는 흰색의 호르몬 탄성중합체 코어, 24시간당 20mcg의 높은 활성 물질 방출 속도, 한쪽 끝에 고리가 있는 T자형 본체, 그리고 시스템 제거를 위한 실 등으로 구성되어 있습니다. 미레나는 도체 튜브에 삽입되며, 시스템 자체와 도체에는 불순물이 없습니다. IUD의 활성 물질은 레보노르게스트렐입니다.

미레나 IUD는 게스타겐 효과를 가지고 있으며, 레보노르게스트렐은 자궁강으로 방출됩니다. 이 활성 물질의 고농도는 에스트로겐과 프로게스테론 수용체의 민감도를 감소시킵니다. 이로 인해 자궁내막은 에스트라디올에 대한 민감성을 잃고 강력한 항증식 효과를 나타냅니다.

미레나는 자궁내막 증식증 예방 및 자궁내막 질환의 치료 및 예방에 효과적입니다. 미레나는 자궁 내로 투여되며, 활성 물질의 방출 속도는 하루 20mg이며, 5년 사용 후에는 방출 속도가 하루 10mg으로 감소합니다.

• 이 약물의 주요 사용 목적은 피임, 예방, 에스트로겐 대체 요법을 실시하는 동안 자궁 내막 과형성의 치료입니다.
• 이 약물은 임신 중이거나 임신 가능성이 의심되는 경우 금기입니다. 미레나는 골반 장기의 염증성 질환, 자궁경부 및 자궁의 악성 신생물, 자궁경부 이형성증, 원인 불명의 병적 출혈, 자궁경부염에 금기입니다. 선천적 또는 후천적 자궁 기형, 간 질환, 이 약물 성분에 대한 과민증이 있는 경우에는 IUD를 사용하지 않습니다.
• 미레나 IUD는 5년 동안 효과가 지속되며, 경피 또는 경구 에스트로겐 제제와 함께 호르몬 대체 요법을 받는 여성에게 사용됩니다.
• 미레나 시술 전 자궁내막의 병적인 과정을 완전히 배제하는 것이 매우 중요합니다. 코일 시술 후 첫 몇 달 동안은 불규칙적인 출혈과 혈변이 나타날 수 있습니다. 미레나는 5년 후 제거됩니다.
• 미레나 IUD의 부작용으로는 메스꺼움, 두통, 출혈, 생리 주기 연장 또는 단축 등이 있습니다. 그러나 이러한 부작용은 대개 시술 후 첫 달에만 나타납니다. 이 약은 의사의 처방전이 있어야만 구입할 수 있습니다.

자궁내막 과형성을 위한 오르가메트릴

자궁내막증식증 치료제인 오가메트릴은 호르몬 치료 시 사용되는 단일호르몬 경구 피임약입니다. 이 약물의 활성 성분은 천연 프로게스테론과 작용 원리가 유사한 프로게스토겐인 린에스트레놀입니다. 이 물질은 자궁강 내 자궁내막층의 변형 과정에 영향을 미치고 월경 불순과 관련된 질환을 치료하는 데 도움을 줍니다.

이 약물은 자궁내막 증식증으로 인한 폐경 후 및 폐경 전 질환 치료의 보조제로 사용됩니다. 이 약물을 장기간 사용하면 배란 과정과 월경 기능이 억제됩니다. 오가메트릴은 비정형 증식증 치료에 효과적입니다.

• 이 약물의 주요 사용 적응증은 자궁내막 과형성, 자궁내막의 악성 신생물 및 병리학적 과정, 다발월경, 무월경, 월경전 증후군, 유방병, 자궁내막증, 과월경 및 자궁출혈, 배란 억제의 필요성입니다.
• 이 약은 충분한 물과 함께 경구 복용합니다. 오르가메트릴을 사용한 치료 요법은 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 그러나 자궁내막증식증 치료 시에는 일반적으로 매달 첫 2주 동안 하루 2.5~5mg을 에스트로겐 약물과 병용하여 복용합니다.
• 오가메트릴의 부작용으로는 메스꺼움, 설사, 두통 등이 있습니다. 경우에 따라 황달, 기미, 피부 알레르기 반응, 성욕 감퇴, 체중 증가 또는 감소, 돌발성 출혈, 불안, 유선 부종, 긴장 등이 발생할 수 있습니다.
• 오가메트릴은 이 약물의 활성 성분에 대한 개인적인 불내성, 간 질환, 황달, 선천적 콜레스테롤 대사 장애, 포르피린증, 인슐린 의존성 당뇨병, 자궁외 임신 및 피부 가려움증이 있는 환자에게는 처방되지 않습니다. 특히 동맥 고혈압, 혈전색전증, 우울증 및 울혈성 심부전(CHF) 환자에게는 주의해서 처방해야 합니다.
• 이 약물의 활성 성분은 독성이 낮아 과다 복용 사례는 없습니다. 하지만 때때로 우울증 증상이 나타나기도 합니다.
• 이 약은 정제 형태로 제공되며, 한 팩에 30정이 들어 있습니다. 처방전이 있어야 구입할 수 있으며, 오가메트릴의 유통기한은 약 포장에 표시된 제조일로부터 5년입니다.

자궁내막 과형성증에 대한 우트로제스탄

자궁내막증식증에 효과적인 우트로제스탄(Utrozhestan)은 여성 호르몬을 기반으로 한 효과적인 약물입니다. 이 약물의 활성 성분은 프로게스테론(난소 황체 호르몬)입니다. 이 약물을 사용하면 자궁강 내 자궁내막의 정상적인 분비 변형이 촉진됩니다. 우트로제스탄은 점액층이 증식기에서 분비기로 전환되는 것을 촉진합니다. 따라서 난자 수정 과정에서 이 약물은 자궁내막에 변화를 일으켜 배아 발달, 즉 착상을 촉진합니다. 이 약물의 항알도스테론 효과는 배뇨 증가를 촉진합니다.

• 이 약물은 내인성 프로게스테론 결핍증의 교정 치료에 처방됩니다. 우트로제스탄은 황체 부전으로 인한 불임, 배란 장애로 인한 월경 주기 장애, 월경전 증후군 치료에 도움이 되며, 자궁내막 증식증 및 갱년기 증후군의 경우 에스트로겐 약물과 병용하여 호르몬 대체 요법에 사용됩니다.
• 이 약물을 질 내 투여하면 체외 수정 및 난자 기증에 대비하여 월경 주기의 황체기를 유지하는 데 도움이 됩니다. 이 약물은 자궁내막증, 자궁내막 증식증, 자궁근종을 예방하는 데 사용됩니다. 우트로제스탄은 프로게스테론 결핍으로 인한 유산 위험을 치료하는 데 효과적입니다.
• 이 약은 경구 또는 질내 투여합니다. 복용량과 복용 기간은 담당 의사가 지정합니다. 예를 들어, 프로게스테론 결핍증이 있는 여성은 200~300mg을 처방받으며, 저녁과 아침으로 나누어 복용해야 합니다.
• 우트로제스탄은 월경 주기 출혈, 약물 복용 후 몇 시간 후에 나타나는 현기증, 졸음, 과민 반응 등의 부작용을 유발합니다.
• 이 약은 원인 불명의 생식기 출혈, 불완전 유산, 포르피린증, 혈전증 경향, 이 약의 활성 성분에 대한 알레르기 반응의 경우 금기입니다. 우트로제스탄은 생식기관의 악성 질환 및 간 기능 장애 환자에게는 처방되지 않습니다.
• 우트로제스탄 과다 복용은 부작용 증상과 유사한 증상을 유발합니다. 일반적으로 과다 복용 증상은 약물 용량을 감량하면 사라집니다.

자궁내막 과형성증에 대한 린디넷 30

린디넷 30은 호르몬 치료 시 자궁내막 증식증에 사용됩니다. 이 약은 복합 경구 피임약입니다. 즉, 이 약의 주요 사용 적응증은 피임, 즉 원치 않는 임신을 예방하는 것입니다.

• 린디넷 30은 이 약의 성분에 과민증이 있는 환자, 국소성 신경 증상을 동반한 편두통 환자, 간 질환 및 혈전색전증 환자, 동맥 혈전증 환자에게는 금기입니다. 호르몬 의존성 생식기 및 유선 악성 질환 환자에게는 처방되지 않습니다. 즉, 이 약은 비정형 자궁내막 증식증에는 효과가 없습니다.
• 린디넷 30의 부작용으로는 두통, 편두통, 우울증 등이 있습니다. 이 약물은 위장 장애, 체중 변화, 질 분비물 변화, 유선의 통증 및 울혈을 유발합니다. 일부 환자의 경우, 이 약물 복용으로 인해 체내 체액 저류 및 과민 반응이 발생할 수 있습니다.

자궁내막 과형성을 위한 Visanne

비산느는 자궁내막증식증 치료제로, 게스타겐(gestagen)입니다. 즉, 이 약물은 자궁내막증식증 치료를 위한 호르몬 요법에 사용됩니다. 이 약물은 정제 형태로 제공됩니다. 이 약물의 활성 성분은 항안드로겐 작용을 하는 노르테스토스테론 유도체인 미분화된 디에노게스트입니다. 이 약물의 주요 적응증은 자궁내막증, 자궁내막 병변, 그리고 자궁내막증식증의 치료입니다.

• 이 약물은 경구 복용하며, 빠르게 흡수되고 생체이용률은 약 91%입니다. 경구 투여 후, 약물의 약 86%는 6일 이내에 체외로 배출되며, 대부분은 처음 25시간 이내에 신장을 통해 체외로 배출됩니다.
• 약물의 복용량은 의사가 각 여성별로 개별적으로 결정합니다. 일반적으로 약물 사용 기간은 6개월입니다. 비산은 생리 주기 중 어느 날이든 복용할 수 있지만, 질 출혈이 시작되더라도 지속적으로 복용해야 합니다.
• 과다 복용 시 비산은 위장 장애, 출혈, 자궁출혈을 유발합니다. 위에 설명된 증상에 대해서는 대증적 치료를 시행합니다.
• 약물 복용 후 첫 몇 달 동안 부작용이 나타날 수 있습니다. 가장 흔한 부작용으로는 두통, 기분 저하, 질 출혈 및 반점, 여드름 등이 있습니다.
• 이 약물은 급성 혈전정맥염이나 정맥혈전색전증, 심혈관 및 동맥 질환, 그리고 당뇨병 환자에게 금기입니다. 비산은 종양, 호르몬 의존성 악성 종양, 그리고 원인 불명의 질 출혈을 포함한 중증 간 질환이 있는 여성에게는 처방되지 않습니다. 18세 미만 소아 및 청소년의 자궁내막 증식증 치료에 이 약물을 사용하는 것은 효과와 안전성이 확립되지 않았기 때문에 금지되어 있습니다.
• 특히, 비산은 자궁외 임신, 만성 심부전, 우울증, 동맥 고혈압의 병력이 있는 환자에게 처방됩니다.

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자궁내막 과형성에 대한 야리나

야리나는 자궁내막증식증 치료에 사용되는 저용량 단상 경구 피임약으로, 항안드로겐 효과를 가진 호르몬 요법에 사용됩니다. 이 약물의 주요 사용 적응증은 원치 않는 임신을 예방하는 것, 즉 피임입니다. 이 약물은 자궁내막증의 병변에 대한 호르몬 요법에 사용됩니다. 이 약물은 여드름과 호르몬 의존성 체액 저류로 고통받는 여성에게 효과적입니다.

• 약물의 복용량과 복용 기간은 의사가 각 여성에 맞게 개별적으로 결정합니다. 일반적으로 자궁내막증식증 환자의 경우 야리나를 6개월 동안 복용합니다.
• 이 약물은 유방샘에서 통증과 분비물, 두통, 위장 장애, 질 분비물 변화, 체중 변화 및 과민 반응 등의 부작용을 유발합니다.
• 야리나는 혈전증, 혈관 합병증을 동반한 당뇨병 환자에게는 처방되지 않습니다. 중증 간 질환, 호르몬 의존성 생식기 악성 질환, 원인 미상의 질 출혈, 그리고 이 약의 성분에 과민증이 있는 환자에게는 투여하지 않습니다.
• 과다 복용 시 메스꺼움, 구토, 질 출혈이 발생할 수 있습니다. 과다 복용 시 특별한 해독제가 없으므로 증상에 따라 치료합니다.

자궁내막 과형성증에 대한 레굴론

레굴론은 에스트로겐 성분과 게스타겐 성분을 함유한 복합 피임약으로 자궁내막증식증 치료에 사용됩니다. 이 약물의 작용 기전은 생식선자극호르몬 생성 억제에 기반하여 배란을 불가능하게 하고, 자궁경부 점액의 농도를 증가시키며, 자궁내막의 과정을 변화시키고, 정자가 자궁강으로 침투하는 것을 방지합니다.

• 이 약물의 주요 사용 적응증은 기능 장애성 자궁 출혈 치료, 자궁 내막 과형성에 대한 호르몬 치료, 피임, 월경 불순, PMS 및 통경증 치료입니다.
• 이 약의 복용량과 복용 기간은 의사가 각 여성별로 개별적으로 결정합니다. 레굴론은 생리 주기 첫날부터 복용하는 것이 좋습니다. 이 약은 하루에 한 알씩, 가급적이면 같은 시간에 복용하십시오.
• 레굴론의 부작용으로는 위장관 장애, 간 기능 장애, 월경 주기 출혈, 질세균총 이상, 성욕 감퇴, 질 분비물 변화 등이 있습니다. 드물게 레굴론은 혈압 상승, 체중 증가, 두통, 알레르기성 발진을 유발할 수 있습니다.
• 레굴론은 이 약의 성분 중 하나에 대한 개인적인 불내성이 있는 경우, 임신 및 수유 중인 경우 금기입니다. 간 질환, 고혈압, 편두통, 제2형 헤르페스, 간질이 있는 여성에게는 처방되지 않습니다. 레굴론은 에스트로겐 의존성 종양, 혈액 응고 장애, 원인 불명의 생식기 출혈, 중증 당뇨병 환자에게 금기입니다.
• 과다 복용 시 두통, 종아리 근육 경련, 소화불량이 발생할 수 있습니다. 해독제가 없으므로 과다 복용은 증상에 따라 치료합니다.

자궁내막 과형성에 대한 마벨론

마벨론은 호르몬 치료 중 자궁내막 증식증에 사용됩니다. 이 약은 경구 피임약입니다. 마벨론의 주요 적응증은 임신 예방, 즉 피임입니다. 이 약은 생리 주기 첫날부터 21일 동안 복용합니다. 여성은 매일 한 알씩 동시에 복용해야 합니다.

마벨론은 간 기능 장애, 담낭 염증, 혈전증 경향, 악성 종양이 있는 경우 금기이므로 의사의 처방에 따라서만 복용하는 것이 좋습니다. 경우에 따라 체중 증가 및 유선 부종과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다. 마벨론은 10mg 정제로 제공되며, 한 정제에는 프로게스틴 데소게스트렐과 에스트로겐 에티닐에스트라디올이 함유되어 있습니다.

자궁내막 과형성을 위한 클레이라

자궁내막증식증 치료제인 클레이라는 저용량 복합 경구 피임약입니다. 이 약은 다상 약물이므로 모든 연령대의 환자에게 잘 맞습니다. 클레이라는 정제의 색깔이 다른데, 이는 각 정제에 함유된 호르몬의 용량이 다르다는 것을 나타냅니다. 클레이라는 두 개의 비활성 정제로 출시되어 피임약을 지속적으로 복용할 수 있습니다. 클레이라는 배란 억제, 자궁내막의 배반포에 대한 민감도 감소, 그리고 자궁경부 점액 증가를 통해 피임 효과를 나타냅니다.

• 이 약물은 월경 중 출혈의 지속 시간과 강도를 줄이는 데 사용됩니다. 또한 월경전증후군과 월경 중 통증을 완화합니다. 호르몬 저용량 피임약은 부인과 질환 및 다모증 발생 위험을 크게 줄여줍니다.
• 이 약물의 주요 사용 적응증은 가임기 여성의 경구 피임약 복용입니다. 이 약물은 자궁내막증식증의 병용 치료 또는 호르몬 치료 단계에 처방됩니다.
• 클레이라는 경구 복용 약물입니다. 정제를 통째로 삼키고 충분한 양의 물로 씻어내는 것이 좋습니다. 각 포장에는 활성 성분이 함유된 유색 정제 26정과 흰색 위약 정제 2정이 들어 있습니다. 이 약은 음식 섭취와 관계없이 동시에 복용합니다. 클레이라는 복용 초기 며칠 동안 소량의 혈변이 나타날 수 있습니다.
• 이 약물은 정맥류, 혈전증, 혈압 변화, 위장 장애를 유발하는 부작용을 유발합니다. 클레이라는 두통, 우울증, 편두통, 경련을 유발합니다. 부작용은 생식계에도 영향을 미쳐 월경 주기 출혈, 질 건조증, 유방 비대 및 통증, 유방 양성 낭종 발생 등을 유발할 수 있습니다. 드물게 클레이라는 여드름, 피부 가려움 및 발진, 부기, 탈모, 헤르페스 등의 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다.
• 클레이라는 약물은 이 약물의 성분에 대한 개인적인 불내성이 있는 환자에게는 금기입니다. 락타아제 결핍증, 포도당-갈락토오스 흡수 장애 증후군 환자에게는 정제 사용이 금지됩니다. 혈전증, 협심증, 혈관 질환, 당뇨병, 사지 마비 및 언어 장애 환자에게는 이 약물을 처방하지 않습니다.
• 이 약은 췌장염, 간 질환, 비정형 과형성증 및 호르몬 의존성 악성 종양의 경우 특히 신중하게 처방됩니다. 클레이라는 원인을 알 수 없는 질 출혈, 임신 중 또는 임신 의심 환자, 18세 미만 환자 및 수유 중인 환자에게는 사용하지 않습니다.
• 의사의 허가와 약물의 위험성과 이점을 평가한 후에만, Qlaira는 유방암, 뇌졸중, 유전성 혈관 부종, 흡연 환자 및 간반 병력이 있는 환자에게 처방됩니다.
• 고용량 및 장기간 복용 시 과다 복용이 발생할 수 있습니다. 이 경우 여성은 구토와 질 출혈을 경험할 수 있습니다. 특별한 해독제는 없으므로 과다 복용 증상이 나타나면 위를 세척하고 장흡수제를 복용해야 합니다.

자궁내막 과형성증에 대한 트라넥삼

트라넥삼은 자궁내막 증식증 치료에 사용되는 약물로, 조직 대사 과정, 즉 자궁내막 성장에 영향을 미칩니다. 트라넥삼은 섬유소용해소효소 억제제입니다. 이 약물은 국소 및 전신 지혈 효과를 나타냅니다. 또한 항염증, 항알레르기, 항종양 및 항감염 효과를 나타냅니다. 투여 후 트라넥삼은 조직에 고르게 분포되어 혈액-뇌 장벽과 태반 장벽을 통과합니다. 혈장 내 약물 농도는 투여 후 3시간에 최고치를 기록하며, 17시간 동안 지속됩니다. 트라넥삼은 주로 신장을 통해 배설됩니다.

• 이 약물의 사용 적응증은 성분의 작용에 따라 결정됩니다. 트라넥삼은 혈중 피브리노용해소(fibrinolysin) 수치 증가로 인한 출혈 및 출혈 위험 감소를 위한 지혈제로 사용됩니다. 이 약물은 자궁 및 비강 출혈, 위장관 출혈, 습진, 두드러기, 피부 발진 및 알레르기성 피부염 치료에 사용됩니다. 트라넥삼은 또한 항염증제로도 효과적입니다.
• 이 약물은 정제와 정맥 점적 투여용 용액 형태로 제공됩니다. 따라서 자궁내막증 치료 및 자궁경부 수술 후 예방을 위해 15mg씩 하루 세 번, 2주 동안 복용합니다.
• 이 약물의 부작용은 위장관에 나타나 속쓰림, 구토, 메스꺼움, 설사, 식욕 감퇴를 유발합니다. 트라넥삼은 현기증, 졸음, 쇠약, 시각 장애, 빈맥, 피부 발진, 흉통을 유발합니다.
• 이 약물은 약물 성분에 대한 개인적인 불내성이 있거나 지주막하 출혈이 있는 환자에게는 금기입니다. 트라넥삼은 혈전증, 심근경색, 혈전정맥염, 신부전 및 색각 장애 환자에게 특히 주의하여 사용합니다.

자궁내막 과형성에 대한 리게비돈

리게비돈은 호르몬 치료 중 자궁내막 증식증에 사용됩니다. 이 약은 복합 경구 피임약입니다. 리게비돈은 다상 약물로, 각 정제에는 에스트로겐과 게스타겐 성분이 동량으로 함유되어 있습니다. 이 약은 원치 않는 임신을 효과적으로 예방하고, 배란을 억제하며, 자궁경부 점액의 점도를 높이고, 자궁내막이 배반포에 취약해지는 것을 감소시킵니다.

• 이 약물은 황체형성호르몬과 난포자극호르몬을 차단하여 난포의 성숙과 파열을 지연시킵니다. 이 약물의 활성 성분은 배란 과정을 억제하고 수정을 방해합니다. 리게비돈은 피임 효과뿐만 아니라 자궁내막증식증을 포함한 다양한 부인과 질환의 위험을 크게 감소시키는 데 도움이 됩니다. 21정으로 구성된 이 약에는 위약 정제 7정이 포함되어 있습니다. 즉, 리게비돈 복용은 과억제증후군을 유발하지 않습니다.
• 이 약물의 활성 성분은 에티닐에스트라디올입니다. 경구 투여 후 리게비돈은 위장관에서 빠르게 흡수되며, 혈장 내 약물 농도는 투여 후 1~2시간 후에 최대치를 보입니다. 이 약물은 대사산물의 형태로 대변과 소변을 통해 배출됩니다.
• 리게비돈의 주요 적응증은 가임기 여성의 피임입니다. 이 약물은 월경 주기 기능 장애, 자궁 출혈, PMS(생리전 증후군), 월경 주기 중 심한 통증 증후군을 교정하는 데 사용할 수 있습니다.
• 이 약은 의사의 지시에 따라서만 복용할 수 있습니다. 따라서 복용 전에 일반 임상 검사와 부인과 검사를 받아야 합니다. 이 약은 충분한 양의 물과 함께 경구 복용합니다. 리게비돈은 생리 주기 첫날부터 복용하며, 복용 기간은 21일입니다.
• 이 약물은 내약성이 우수하며 부작용이 거의 없습니다. 그러나 일부 여성에서는 리게비돈이 메스꺼움, 구토, 두통, 피로 증가, 종아리 근육 경련, 성욕 감퇴를 유발할 수 있습니다. 또한 유방 울혈, 피부 알레르기 반응, 월경 주기 출혈을 유발할 수 있습니다. 드물게 리게비돈은 얼굴 피부의 과색소 침착, 체중 변화, 동맥 고혈압, 질 분비물 변화를 유발할 수 있습니다. 부작용은 약물 복용 후 첫 3개월 동안 나타납니다.
• 리게비돈은 이 약의 성분에 과민증이 있거나, 간 기능 장애가 있거나, 선천적으로 혈중 빌리루빈 수치가 높은 환자에게는 금기입니다. 간염, 만성 대장염, 중증 심혈관 질환, 고혈압 환자에게는 이 약을 투여하지 않습니다. 당뇨병을 포함한 내분비 질환 환자에게는 이 약을 투여하지 않습니다. 원인 불명의 질 출혈이 있는 환자의 자궁내막 증식증 치료에도 이 약을 사용하지 않습니다.
• 리게비돈 과다 복용 시 두통, 구토, 메스꺼움, 질 출혈, 상복부 통증 등이 발생할 수 있습니다. 특별한 해독제는 없으므로, 상기 증상이 나타나면 약물 복용을 완전히 중단해야 합니다. 환자는 위세척을 받고 장흡수제를 처방받습니다. 드물게 대증요법이 필요할 수 있습니다.

자궁내막 과형성증에 대한 데포-프로베라

데포-프로베라는 자궁내막증식증 치료제로, 제스타겐성 약물입니다. 이 약물은 제스타겐성 및 코르티코스테로이드 활성을 가지고 있습니다. 가임기 여성이 이 약물을 복용하면 난포 성숙을 억제하여 배란을 예방하는 데 도움이 됩니다. 데포-프로베라는 호르몬 의존성 악성 신생물, 즉 비정형 자궁내막증식증 치료에 효과적입니다. 이 약물의 효과는 세포 수준에서 호르몬 대사에 미치는 영향으로 설명됩니다.

이 약물은 발열 효과를 가지고 있어 프로게스테론과 작용 원리가 유사합니다. 고용량의 데포-프로베라는 종양 질환 치료에 도움이 됩니다. 근육 내 투여 시, 약물의 활성 성분이 서서히 방출되어 혈장 내 약물 농도를 저용량으로 유지하는 데 도움이 됩니다.

이 약물의 최대 농도는 근육 내 투여 후 4~10일 후에 관찰됩니다. 혈액 단백질과의 결합은 95% 수준입니다. 이 약물의 활성 성분은 혈액-뇌 장벽을 통과하므로 데포-프로베라는 수유 중에는 사용이 금기입니다. 이 약물의 반감기는 6주이지만, 활성 성분인 메드록시프로게스테론 아세테이트는 사용 후 9개월 후에도 혈액에서 검출됩니다.

• 이 약물의 주요 사용 적응증은 성분의 작용에 따라 결정됩니다. 데포-프로베라는 유방암, 자궁내막암, 신장암, 전립선암의 종양 질환, 재발 및 전이 치료에 사용됩니다. 이 약물은 비정형 자궁내막 증식증, 자궁내막증, 폐경기 혈관운동성 증상 치료에 사용됩니다. 데포-프로베라는 가임기 환자의 피임제로 사용이 금지되어 있습니다.
• 이 약물은 근육 내로 투여되며, 현탁액을 둔근이나 삼각근에 주사합니다. 사용 기간과 용량은 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 폐경 후 자궁내막증 치료에 이 약물을 사용하는 경우, 데포-프로베라는 단기 처방됩니다. 자궁내막증 치료 시에는 최대 6개월까지 사용할 수 있습니다.
• 이 약물의 부작용은 질병의 특성과 사용 빈도에 따라 달라집니다. 데포-프로베라는 위장 장애, 간 기능 장애, 두통, 집중력 저하, 시각 장애, 발작을 유발합니다. 경우에 따라 다양한 부위에 혈전색전증을 유발할 수 있습니다. 피부 알레르기 반응, 월경 불순, 무월경, 유방통 등이 발생할 수도 있습니다.
• 데포-프로베라는 약물 성분에 대한 개인적인 불내성이 있는 경우 사용이 금기입니다. 임신 및 수유 중, 원인 불명의 질 출혈, 심각한 간 기능 장애가 있는 경우 사용이 금지됩니다. 월경 주기 시작 전에는 이 약물을 사용하지 마십시오.
• 이 약은 간질, 편두통, 만성 신부전, 심부전, 기관지 천식이 있는 환자에게는 특별히 주의해서 처방됩니다.
• 이 약물을 고용량으로 복용하면 글루코코르티코스테로이드에서 흔히 나타나는 과다복용 증상이 나타날 수 있습니다. 부작용을 없애려면 약물 용량을 조절해야 합니다. 급성 과다복용 사례는 보고되지 않았습니다.

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