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시간적 통증

기사의 의료 전문가

신경과 의사, 간질 전문의
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025

측두통은 다양한 형태로 사람을 괴롭힐 수 있습니다. 왼쪽 관자놀이, 오른쪽 관자놀이에 영향을 미치거나 머리 양쪽에 통증을 유발할 수 있습니다. 통증은 날카롭거나 둔탁할 수 있으며, 단기적이거나 장기적일 수 있습니다. 적절한 치료법을 선택하려면 관자놀이 통증의 원인을 아는 것이 중요합니다.

원인 시간적 통증

측두통의 원인은 다음과 같습니다. 정확한 진단을 위해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

  • 굴절 이상
  • 긴장성 두통
  • 편두통
  • 군집성 두통
  • 정맥 두염
  • 측두동맥염
  • 지주막하출혈
  • 수막염
  • 뇌염
  • 고혈압

측두통의 원인은 두부 외상처럼 단순할 수 있지만, 바이러스성일 수도 있습니다. 관자놀이에 국한된 긴장성 두통도 있으며, 머리 전체에 통증이 나타나는 등의 추가 증상이 나타날 수 있습니다. 측두통은 빛이나 소리에 대한 민감성, 메스꺼움과 함께 나타날 수 있으며, 이는 편두통을 시사합니다. 관자놀이 통증과 코막힘, 발열, 쇠약은 감기나 독감의 증상입니다.

어떤 두통은 보통 수면 후 저절로 사라집니다. 두통을 치료하려면 휴식이 매우 중요하며, 관자놀이와 목 마사지도 중요합니다. 이는 관자놀이 통증을 완화하는 데 매우 효과적입니다. 통증이 지속된다면 이부프로펜이나 타이레놀이 가장 권장되는 약을 선택할 수 있습니다.

관자놀이와 눈의 통증은 일반적으로 다양한 유형의 두통의 증상입니다. 매우 불쾌한 감각이며 때로는 의학적 개입이 필요합니다. 이러한 통증의 가장 흔한 원인은 동공 건조 증후군과 부비동염이지만, 안와 염증 증후군, 뇌신경 마비, 시신경염 등 다른 원인도 통증을 유발할 수 있습니다.

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역학

긴장성 두통(TTH)은 가장 흔한 유형의 만성 주기성 두통(측두부 두통)입니다.

이는 환자가 의사의 진료를 받아야 하는 가장 흔한 질병 중 하나입니다.

과로로 인한 측두통은 여성에게 남성보다 더 흔합니다(비율 1.4:1).

측두통은 젊은 성인에게 가장 흔하게 나타나며, 약 60%가 20세 이상 환자에게서 발생합니다. 50세 이후에 발생하는 경우는 드뭅니다.

신경계의 부담으로 인한 발작성 측두통의 유병률은 30%~78%입니다.

노인을 진단할 때는 주의해야 합니다. 노년기에 발생하는 이차적 측두통을 경험할 가능성이 더 높기 때문입니다.

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조짐

동공 건조증은 매우 흔한 문제입니다. 눈이 가렵고, 화끈거리고, 눈과 관자놀이가 날카롭고 찌르는 듯한 통증을 느낄 수 있습니다. 인공눈물(특수 눈 젤)은 소위 안구건조증 치료에 효과적인 치료제입니다. 이 젤은 모든 약국이나 매장에서 구입할 수 있으며, 처방전이 필요하지 않습니다.

부비동염은 부비동의 염증입니다. 이 질환으로 인한 관자놀이 통증은 대개 날카롭고 심하며, 머리를 움직일 때마다 악화됩니다. 진단은 컴퓨터 단층촬영(CT)으로 내리지만, 의사는 대개 면밀한 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료에는 항생제가 포함됩니다.

안와 염증 증후군은 눈구멍 근육에 영향을 미치는 질환입니다. CT 스캔으로 진단하고 스테로이드로 치료합니다. 안와 염증 증후군은 일반적으로 류마티스 관절염이나 통풍과 같은 다른 질환과 동반됩니다. 증상으로는 눈 충혈과 관자놀이 통증이 있습니다.

시신경염은 눈의 신경과 근육에 영향을 미쳐 시야 흐림과 색 인지 장애를 특징으로 합니다. 당뇨병과 고혈압 환자의 경우 뇌신경에 염증이 생기는 경우가 많습니다. 관자놀이 통증과 눈 통증 외에도 복시가 나타나는 증상이 나타납니다.

두통이나 눈의 통증이 지속되면 신경과 의사와 안과 의사와 상담해야 합니다.

국소 통증 증후군

국소 통증 증후군은 만성 통증, 특히 측두부 통증을 동반하는 질환입니다. 이 통증은 중추 신경계 또는 말초 신경계의 기능 장애 또는 기능 부전으로 인해 발생하는 것으로 여겨집니다. 편측성 국소 통증 증후군 환자는 일반적으로 신체 또는 사지의 환부에 통증, 부기, 그리고 경직을 호소합니다. 대부분의 경우, 복합성 국소 통증 증후군은 외상과 관련이 있습니다. 통증이 유발하는 손상의 정도는 경미할 수도 있고, 반대로 상당히 심각할 수도 있습니다.

외상은 신경계 장애의 원인이 될 수 있으며, 영향을 받는 부위에 극심한 열감과 통증, 특히 관자놀이 통증을 유발할 수 있습니다.

이 증후군은 주로 25세에서 55세 사이의 사람들에게 영향을 미칩니다. 국소 통증 증후군을 동반한 관자놀이 만성 통증은 남성보다 여성에게 더 많이 나타납니다. 미국에서만 약 300만 명에서 600만 명이 이 증후군을 앓고 있습니다.

긴장성 두통

긴장성 두통은 측두통의 주요 원인 중 하나입니다. 측두통에서 신경계의 긴장은 주요 원인 중 하나이며, 업무 능력의 상실 또는 장애를 유발합니다. 긴장성 두통(TTH)은 국제신경계 두통 질환 분류(International Classification of Headache Disorders of the Nervous System)에 따르면 원발성 두통으로 분류됩니다. 이는 매우 흔한 두통의 한 형태이며 다음과 같이 분류할 수 있습니다.

발작성 두통(특히 측두통) - 인구의 78%가 두통을 경험합니다. 만성 두통으로 발전할 수 있습니다.

만성 두통(특히 관자놀이 통증) - 인구의 3%가 만성 두통을 겪고 있으며, 한 달에 15일 이상 지속됩니다.

다른 두통과 마찬가지로, 환자에게 정확한 진단을 내리기 위해서는 의학적 검사가 필요합니다. 진단이 정확하다면 효과적인 치료법과 생활 습관 개선을 위한 권장 사항을 제공할 수 있습니다.

과로로 인한 측두통의 특징

일반적으로 측두 긴장성 두통은 관자놀이 또는 머리 전체를 감싸는 띠 모양의 압박감이나 압박으로 설명됩니다. 목 통증, 특히 목 아래 통증과 연관되는 경우가 많습니다. 이러한 통증은 몇 시간 동안 완화될 수 있지만, 편두통의 특징적인 기능이나 관련 증상은 없습니다(다만, 광공포증과 움직임에 따른 악화는 많은 두통에서 흔하게 나타납니다). 편두통과 달리 관자놀이에 국한된 긴장성 두통은 다음과 같이 나타납니다.

  • 관자놀이의 통증은 처음에는 점진적으로 나타납니다.
  • 관자놀이 통증은 지속 기간이 다양합니다(대개는 가라앉습니다).
  • 시간이 지날수록 관자놀이의 통증이 점점 더 심해집니다.

긴장성 두통 진단에는 다음과 같은 통증 국소화가 포함됩니다.

  • 양측성 또는 전반적, 경미하거나 중간 정도의 강도(활동에 지장을 주지만 방해하지는 않음).
  • 통증은 전두엽-후두엽에 국한됩니다.
  • 규칙적인 신체 활동을 해도 관자놀이 통증은 심해지지 않습니다.

양식

관자놀이 통증은 다양한 형태와 강도로 나타납니다. 어떤 두통은 과도한 활동이나 운동, 기침, 팔굽혀펴기처럼 아무런 문제가 없는 상황에서 발생할 수 있습니다. 다른 두통은 체내 카페인 과다 섭취나 저혈당으로 인해 발생합니다. 하지만 관자놀이 통증은 하나의 경험이고 두통은 다양한 원인으로 발생하기 때문에, 다양한 유형을 살펴보는 것이 도움이 될 수 있습니다.

측두통은 4가지 유형으로 나뉜다

염증성 - 염증성 측두통은 일반적으로 감염(예: 수막염 및 부비동 감염)과 같은 더 심각한 건강 상태를 나타냅니다.

근육 경직 - 모든 두통의 약 75%는 긴장성 두통입니다. 스트레스와 나쁜 자세는 목과 두피를 뻣뻣하게 만들어 관자놀이 통증을 유발할 수 있습니다. 소음과 답답한 환경은 이러한 유형의 두통을 악화시킵니다. 여성이 남성보다 더 자주 겪습니다.

혈관성 측두통 - 혈관 손상으로 인해 불편함을 느낄 수 있습니다. 관자놀이에 국한되는 혈관성 두통 중 가장 잘 알려진 유형은 편두통이지만, 군발 두통(자살 시도까지 나타날 정도로 심해지는 두통) 또한 혈관성 두통에 속합니다.

긴장성 두통은 일반적으로 신체의 매우 심각한 상태를 나타내며, 눈구멍과 이마에 너무 많은 긴장이 가해졌을 때 발생하며, 30분에서 7일까지 지속됩니다.

측두동맥염

측두동맥염은 관자놀이에 발생하는 심한 통증으로, 50세 이상에게 가장 흔하게 나타납니다. 통증이 너무 심해 실명까지 이를 수 있습니다. 불면증, 심각한 체중 감소, 목과 어깨 통증, 두피 전체로 퍼지는 발적 등이 동반됩니다.

거대세포 동맥염(GCA 또는 측두동맥염 또는 두개동맥염) 또는 호튼병은 혈관의 염증성 질환으로, 머리의 큰 동맥과 중간 동맥, 특히 외경동맥 부위에 가장 흔히 발생합니다. 혈관염의 한 형태입니다.

거대세포 동맥염은 측두동맥에 관여하는 염증 세포의 한 유형으로, 생검에서 쉽게 발견됩니다. 손가락을 관자놀이에 대면 머리의 털이 있는 부분에서 맥박이 뚜렷하게 느껴집니다. 염증이 생긴 동맥은 시신경으로 가는 산소와 혈류를 감소시켜 신경 세포 사멸, 관자놀이 통증, 그리고 결국 실명을 초래합니다.

측두동맥염은 종종 스테로이드(스테로이드 호르몬)로 치료하는데, 이는 동맥의 염증과 관자놀이의 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.

두통을 더 잘 이해하려면 각 통증 유형에 따른 증상의 차이를 이해하는 것이 중요합니다. 이를 통해 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다. 측두통 증상에 대해 자세히 알아보려면 관련 전문 문헌을 읽고 주치의, 안과 의사, 신경과 전문의와 상담하십시오.

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누구에게 연락해야합니까?

진단 시간적 통증

의사는 병력 외에도 통증이 감염, 종양 또는 농양, 동맥류, 뇌신경 이상 등으로 인한 것인지 확인하기 위해 여러 검사를 권할 수 있습니다. 측두통은 특정 신체 질환으로 인해 발생할 수 있으므로, 한 가지 이상의 검사를 통해 의사가 원인을 파악할 수 있습니다. 이러한 검사는 병력, 신체 검사 및 신경학적 검사와 함께 고려되어야 의사가 원인을 파악하는 데 도움이 될 것입니다.

CT(컴퓨터 단층촬영) 검사 이 검사는 뇌의 3D 영상을 제공하여 의사가 신체적 문제(종양 등)의 원인을 파악하는 데 도움이 됩니다.

EEG(뇌파) 이 검사는 뇌 신경 세포의 움직임을 기록하여 뇌 활동을 측정합니다. 두통의 원인을 항상 진단할 수는 없지만, EEG는 신경 세포에 이상이 있는지 의사에게 알려줄 수 있습니다.

MRI(자기공명영상) CT와 마찬가지로 MRI는 신체 내부 기능을 보여주는 영상이지만, 다른 영상 유형보다 대조도가 높습니다. 뇌종양이나 혈관 상태를 진단하는 데 유용할 수 있습니다.

또한, 의사가 체내 감염에 취약하다고 의심하는 경우 추가 진단을 권고할 것입니다. 예를 들어, 측두통을 유발하는 뇌수막염이 의심되는 경우 천자술이 필요할 수 있으며, 부비동 감염으로 인한 두통은 비강 내시경 검사가 필요할 수 있습니다.

의사는 병력과 검사 결과를 바탕으로 치료법을 처방하고 권장 사항을 제시할 수 있습니다. 하지만 관자놀이 통증은 어떻게 치료할 수 있을까요? 그리고 관자놀이 통증이 완전히 사라질 것이라고 현실적으로 기대할 수 있을까요? 관자놀이 통증 완화에 대해 더 자세히 알아보려면 더 많은 정보를 확인하세요.

건강 검사

측두통 진단의 첫 단계는 주치의의 진찰입니다. 주치의는 측두통의 원인(빛, 소음, 운동, 스트레스 등)과 통증 발생 빈도를 더 잘 이해하기 위해 질문을 할 것입니다. 또한, 일부 측두통은 유전적 요인(예: 편두통)으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 두부 외상, 치료받지 않은 치과 질환, 안과 질환 등을 앓은 적이 있다면 이러한 정보가 주치의에게 매우 유용할 것입니다.

주치의가 필요하다고 판단하는 경우, 신경과 전문의나 내과 전문의를 추천할 수 있습니다. 기존 치료법이 효과가 없는 경우 이러한 추천이 필요할 수 있습니다. 또는 심한 측두통이 있는 경우 전문의의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 예를 들어, 편두통과 유사한 두통으로 인해 심한 통증이 72시간 이상 지속되고 입원이 필요한 경우, 신경과 전문의의 진찰을 받는 것이 좋습니다.

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치료 시간적 통증

조기 진단은 관자놀이 통증 치료를 즉시 시작하는 데 도움이 되며, 치료를 미루는 것보다 훨씬 빠르게 호전되기 시작할 것입니다. 치료의 목표는 관자놀이 통증의 강도와 빈도를 줄이는 것이며, 두통과 관련된 감염의 경우 근본 원인을 제거하는 것입니다. 몇 가지 다른 치료법을 살펴보겠습니다.

대안적 관행

아로마테라피, 비타민 및 미네랄 보충제, 카이로프랙틱, 그리고 허브는 관자놀이 통증에 어느 정도 효과가 있을 수 있습니다. 하지만 대체 요법과 그 사용의 안전성에 대해서는 항상 의사와 상담하십시오. 많은 대체 요법이 과학적 연구나 효과에 대한 문서로 충분히 뒷받침되지 않을 수 있습니다. 하지만 특정 치료법으로 치료받은 환자들의 개인적인 경험담은 특정 치료법을 선택하는 데 충분한 근거가 될 수 있습니다.

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식단을 바꾸는 것

일부 두통은 저혈당으로 인해 발생합니다. 예를 들어, 편두통을 앓는 사람들은 규칙적으로 식사를 하지 못했을 때 관자놀이에 국한된 두통을 경험했습니다. 이 증상은 식사량을 줄이고 하루 중 더 자주(최대 5~6회) 식사하면 호전될 수 있습니다.

특정 음식이 두통의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 음식을 식단에서 제거하면 관자놀이 통증이 줄어들거나 완전히 사라질 수 있습니다. 하지만 이는 치료의 부작용일 뿐입니다.

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생활방식 변화

수면 장애, 흡연 또는 건강에 해로운 생활 습관, 나쁜 습관은 측두통을 유발할 수 있습니다. 건강한 수면을 회복하는 것만으로도 삶을 변화시키고 측두통을 치료할 수 있습니다. 따라서 건강한 생활 습관을 회복하고 운동을 하는 것이 두통을 해결하는 간단한 방법이 될 수 있습니다. 군발 두통 환자는 흡연으로 인해 관자놀이 통증을 경험할 수 있습니다.

흡연은 끊어야 할 습관일 수 있습니다. 그러면 관자놀이 통증이 사라질 것입니다. 두통이 고강도 운동으로 인한 경우, 운동 시간과 강도를 바꾸는 것이 관자놀이 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.

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관자놀이 통증에 대한 약물

측두통 치료제는 처방전 없이도 구입할 수 있습니다. 이 약물은 일반적으로 측두통이 발생할 때, 통증의 지속 시간을 단축하거나 통증의 강도를 줄이기 위해 사용됩니다.

약물을 과다 복용하거나 너무 자주 복용하면 관자놀이 통증이 발생할 수 있으며, 관자놀이 통증이 자주 발생하는 경우 적절한 용량을 찾는 것이 중요합니다. 일반적으로 관자놀이 통증을 완화하거나 예방하기 위해 필요한 경우에만 약물을 사용하십시오.

예방 조치

관자놀이 통증 발생 가능성을 줄이기 위해 예방약을 사용할 수 있습니다. 예방약은 일반적으로 관자놀이 통증 발생 여부와 관계없이 매일 복용합니다. 관자놀이 통증을 예방하는 데 최대 4~6주가 걸릴 수 있습니다.

이러한 약물은 매일 복용해야 하므로, 처방받은 약물의 복용을 중단하거나 복용량을 줄이기 전에 반드시 의사와 상의해야 합니다.

가능한 약물 처방은 다음과 같습니다.

  • 항우울제
  • 항경련제
  • 보툴리눔 독소 A형 제제(보톡스)
  • 심혈관 약물
  • 진경제
  • 진통제

측두통 완화를 위한 이완 기법

일부 관자놀이 통증은 스트레스로 인해 발생할 수 있으며, 의사는 이완 기법을 통해 긴장을 풀도록 도울 수 있습니다. 명상은 호흡에 집중하여 어깨와 목 근육을 이완시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 또는 바이오피드백 기법을 연습할 수도 있습니다.

이러한 수련에는 시각적 이미지, 호흡법, 만트라 등이 활용될 수 있습니다. 이러한 기법을 사용하면 불안감을 줄이고 관자놀이 통증 발생 가능성을 줄일 수 있습니다.

측두통은 다양한 형태로 나타날 수 있으며, 그에 따른 치료법도 다양합니다. 건강한 삶을 사는 것은 측두통에서 회복하는 한 가지 방법일 뿐이며, 매우 효과적인 방법입니다. 하지만 필요한 경우 약물 치료도 필요합니다. 다양한 치료법 중에서 선택함으로써 더욱 만족스러운 삶을 누릴 수 있습니다.


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