일세 병: 원인, 증상, 진단, 치료

이일스병(소아 혈관병증)은 혈관성 또는 염증성(혈관주위염, 혈관염, 정맥주위염)으로 분류될 수 있는 이질성 질환입니다. 특징적인 징후는 유리체 내로의 재발성 출혈과 주변부 망막의 신생혈관형성이며, 전형적인 임상 증상은 없습니다. 신생혈관형성은 일반적으로 정상 망막과 혈액 공급이 부족한 허혈 영역 사이의 경계에서 관찰됩니다. 15세에서 45세 사이의 남성이 가장 많이 발생합니다.

검안경 검사: 많은 망막 정맥이 확장되고 구불구불하며 삼출성 구개(커프)에 싸여 있고, 주변에 많은 신생 혈관이 있습니다. 구개는 정맥을 따라 동정맥 교차점까지 뻗어 있습니다. 모세혈관류로 인한 망막 내 점상 출혈과 불꽃 모양의 출혈이 가능하며, 광범위한 망막앞 출혈도 가능합니다.

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일제병의 증상

이얼스병은 대개 수년간 지속되다가 점차 호전됩니다. 임상적으로 정맥주위염은 세 가지 아형으로 구분됩니다. 삼출성 유형은 커프(cuff), 망막 부종, 망막앞삼출물을 동반합니다. 출혈성 유형은 망막과 유리체에 다발성 출혈을 동반합니다. 증식성 유형은 망막에 신생 혈관이 형성되고 유리체, 유리체 내 끈, 막으로 혈관이 증식하며, 이차 견인성 망막박리를 동반합니다.

일제병 치료

일제병의 치료는 질환의 임상적 증상에 따라 전신적 또는 수술적 치료를 시행합니다. 코르티코스테로이드는 전신적으로 사용되지만, 그 효과는 불안정합니다. 유리체 신생혈관, 견인(섬유질 가닥에 의한 장력), 그리고 망막 박리를 줄이고 예방하기 위해 레이저 치료와 광응고술을 시행합니다. 유리체절제술은 유리체와 유리체망막 가닥에 대량 출혈이 있는 경우 시행합니다.

시력 예후는 좋지 않습니다. 합병증으로는 유리체 출혈, 백내장, 유두염, 이차성 녹내장, 견인성 망막 박리 및 열공성 망막 박리, 홍채 홍채 홍조증 등이 있습니다.