근감소증의 증상

저위축증의 증상, 특히 저위축증의 세 가지 주요 임상적 및 병인적 변이인 소모증, 콰시오르코르, 그리고 이행형인 소모증-콰시오르코르는 각각의 고유한 특징뿐만 아니라 공통적인 특징을 가지고 있습니다. 모든 형태의 저위축증의 임상 양상에서 다음과 같은 주요 임상 증후군을 감별할 수 있습니다.

• 영양실조
• 영양 장애
• 음식 내성 감소
• 중추신경계의 기능적 상태의 변화
• 면역 반응성 장애.

소모증은 심각한 단백질 및 에너지 결핍의 결과이며, 필수 비타민과 미네랄 결핍을 동반하는 경우가 많습니다. 내장 단백질의 적정 농도를 유지하기 위해 근육 단백질을 활발하게 사용함에 따라, 이 질환은 임상적으로 심한 탈진을 특징으로 합니다. 이러한 환자의 피부는 회색빛을 띠고 청색증을 보이며 건조해지고 탄력을 완전히 잃으며 궤양과 욕창이 쉽게 발생합니다. 피하 지방층이 완전히 없어지는 것이 관찰됩니다. 비시 지방 덩어리가 없어지면서 얼굴은 삼각형을 이루고 주름이 생기며 볼이 움푹 꺼지는 것이 눈에 띕니다. 과거 임상가들은 이러한 변화를 "볼테르의 얼굴"이라고 정의했습니다. 이러한 환자들은 구순염과 점막염을 경험하며, 얇아진 복부 피부를 통해 가스로 가득 찬 장 고리가 나타납니다. 관찰되는 임상 증상의 심각도는 위축 의 심각도에 따라 달라집니다.

영양실조의 주요 증상 - 어린아이의 소화 불량

		위축의 정도
임상 징후	나	2세	3세
저체중	11-20%	21-30%	30% 이상
신체 질량 대 신장 비율	P25-P10	P10-P3	P3 미만
피부 상태:
색상	창백한	옅은 회색	회색-청색증
습기	약간 낮춰짐	적당히 감소	급격히 감소
탄력	정상	줄인	급격히 감소
피하 지방층	배가 얇아졌다	몸통과 사지에는 없음	어디에도 없다, 심지어 얼굴에도 ("볼테르의 얼굴")
조직 팽팽함	약간 감소	적당히 감소	급격히 감소
식욕	위반되지 않음	적당히 감소	신경성 식욕 부진증
대변의 특성	변경되지 않음	불안정(설사, 변비)	"배고픈"(건조하고 부서지기 쉬우며 악취가 나는)
역류 및 구토	드물게	때때로	자주
감정적 톤	불안	불안과 우울증	우울증, 무관심
생리적 반사	위반되지 않음	중등도 저반사증	심각한 저반사증
정신운동 발달	연령에 적합	표준에 뒤처지다	습득한 기술이 사라집니다
면역생물학적 저항성	정상 또는 약간 감소	크게 감소	일시적인 이차 면역 결핍증
근육 긴장도	경미한 저혈압	중등도 저혈압	심한 저혈압

영양실조의 전형적인 증상인 콰시오르코르는 다음을 포함하는 젤리-파르 4중 증상으로 특징지어집니다.

1. 부종;
2. 신체 발달 지연
3. 피하 지방층은 보존된 근위축증
4. 신경정신 발달 지연.

부종은 대개 발등에 먼저 나타나며, 이후 신체 다른 부위로 퍼집니다. 멜라노트로픽 호르몬 생성 장애로 인해 피부 색소침착이 관찰되며, 이는 단계적으로 나타납니다. 먼저 팔꿈치와 사타구니 주름에 색소침착이 나타나고, 이어서 얼굴에 나타나며, 몸통 피부에도 영향을 미쳐 아이는 특징적인 "붉은 아이"의 모습을 보입니다. 동시에 윤곽이 고르지 않은 과색소침착 부위(팔꿈치, 허벅지 바깥쪽), 표피 박리 현상, 점막 얇아짐, 각구염, 항문 주위 열창 등이 관찰됩니다. 또한, 이러한 환자들은 모발 탈색, 간 손상(지방 침윤 및 부종으로 인한), 비장비대와 같은 위축 증상을 자주 보입니다. 저체온증(체온이 35.6°C 미만), 무관심, 무기력, "고통의 가면", 심한 쇠약, 그리고 무기력한 무감각이 특징적입니다. 환자들은 열 손실을 줄이기 위해 태아 자세로 눕습니다. 콰시오르코르 환자의 상태는 심각한 식욕 부진으로 인해 점차 악화되어 악순환을 끊습니다.

마라스무스-콰시오르커는 마라스무스와 콰시오르커의 증상이 복합적으로 나타나는 질환으로, 심한 위축과 부종으로 나타납니다. 피부와 모발의 변화가 경미하게 나타나고, 간의 지방 침윤이 특징적입니다. 이 질환은 심각한 단백질 및 에너지 결핍과 감염의 악화로 인해 발생합니다.

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