혈변의 원인

대장암 조기 진단을 위한 잠혈 검사의 진단적 가치는 종양 출혈량에 따라 달라집니다. 평균적으로 맹장과 상행결장 종양의 혈액 손실량은 하루 9.3ml(2~28ml)입니다. 장간만곡부 원위부에 위치하는 경우, 혈액 손실량은 유의미하게 적어 하루 2ml입니다. 이러한 차이는 근위결장의 종양 크기가 더 크기 때문일 수 있습니다. 선종성 용종의 혈액 손실량은 위치에 관계없이 하루 평균 1.3ml입니다.

잠혈에 대한 대변의 양성 반응은 많은 질병에서 가능합니다.

• 위궤양 및 십이지장궤양
• 식도, 위, 장, 십이지장 유두부의 원발성 및 전이성 종양
• 장결핵, 비특이성 궤양성 대장염
• 장벽을 손상시키는 선충 침입
• 간경변증 및 비장정맥 혈전성 정맥염에서 식도 정맥이 확장됨.
• 소화관 점막의 어느 부위에나 출혈성 모세혈관확장증이 국소적으로 나타나는 렌두-오슬러병;
• 장티푸스(대변에 잠혈 반응이 나타난 장티푸스 환자의 경우, 음성 결과가 나온 경우보다 육안적 출혈이 훨씬 더 자주 발생합니다. 그러나 이전에 잠혈이 없었더라도 심각한 출혈이 발생할 수 있습니다.)
• 입과 후두에서 피가 소화관으로 들어갈 때, 입술이 터질 때, 우연히 또는 의도적으로(시뮬레이션 목적으로) 피가 입에서 빨려 나올 때, 그리고 코피가 날 때 피가 흐를 때.
• 치질과 항문 균열로 인한 혈액이 대변으로 들어가는 경우
• 월경혈이 대변에 섞여 나오는 현상.

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