대변의 혈액: 원인, 증상, 진단, 치료
기사의 의료 전문가
최근 리뷰 : 04.07.2025

대변에 피가 섞여 있는 이유는 무엇인가요?
항문에서 피가 나오는 것은 성인이나 어린이의 생명을 위협하지 않는 질병의 징후일 수 있으며, 의사의 진료를 받는 것을 늦출 수 없는 매우 심각한 질병의 증상일 수도 있습니다.
성인과 소아의 변에 혈변이 섞여 나오는 것은 장내 혈관과 점막의 건강이 악화되었음을 나타내는 첫 번째 징후입니다. 하지만 변에 혈액과 유사한 붉은 액체가 있다고 해서 항상 혈액이 아니라는 점을 기억해야 합니다. 경우에 따라 변색은 젤라틴 디저트, 비트, 토마토, 피망 등 다양한 식품 섭취의 원인으로 여겨질 수 있습니다. 따라서 변이 붉어졌다고 해서 당황할 필요는 없습니다. 우선, 지난 2~3일 동안 어떤 음식을 섭취했는지 생각해 보는 것이 좋습니다.
대변에서 혈액이 발견되는 질병:
- 항문열상
- 치질
- 크립타이트
- 직장염
- 직장 폴립(장 점막 표면에 있는 종양)
- 부패 단계의 직장암
- 장내 다른 부위와 위의 암
- 장관의 게실(憩室窿, Diverticulosis, Diverticulitis)
- 위 및/또는 십이지장 궤양
- 비특이성 궤양성 대장염
- 다양한 원인의 말기 회장염
- 크론병
- 식도 정맥류(매우 드물게 발생)
- 경화증
- 장내 기생충 질환
- 대변에 혈액이 섞이는 감염성 원인(이질, 아메바증)
- 대장 점막을 침범하는 자궁내막증(출혈과 월경의 상관관계)
- 항문 성교 및 직장 점막을 손상시키는 이물질의 항문으로의 유입
- 약물의 부작용(항생제 및 일부 칼륨 함유 약물은 장 궤양 및 출혈을 유발할 수 있으며, 결과적으로 대변에 혈액이 섞일 수 있음)
- 장관 혈관의 이상(혈관종 등)
대변이나 종이에서 혈액이 검출되는 것은 거의 항상 심각하고 불길한 신호로 여겨지며, 의사의 개입이 필요합니다. 왜냐하면 개인이 전문적인 검사나 진찰 없이는 출혈의 정확한 원인을 독립적으로 찾아내고 적절한 치료를 선택할 수 없기 때문입니다.
대변에 혈액이 발견되면 어떤 검사를 받는 것이 중요합니까?
항문외과 전문의 진찰에는 일반적으로 직장수지검사와 필요한 경우 직장경 검사가 포함됩니다. 의심스러운 경우, 대장 전체에 대한 내시경 검사나 X선 검사를 시행할 수 있습니다.
대변에 섞인 혈흔의 색깔은 혈액이 위장관 어느 부분에서 나오는지에 따라 달라집니다. 출혈 부위가 항문에 가까울수록 혈액의 색이 더 밝아집니다.
대변에 선홍색의 신선한 혈액이 섞여 나오는 것은 장관 하부(치질, 항문 열상, 직장 종양 등) 출혈을 나타냅니다. 이러한 질환의 경우, 종종 화장지나 속옷에도 선홍색 혈액이 묻어 나옵니다.
직장 출혈은 치질뿐만 아니라 대장암, 다른 악성 종양의 간 전이의 주요 징후 중 하나라는 것을 아는 것이 매우 중요합니다.
치료
대변에 혈액이 섞여 나오는 경우의 치료는 발견된 병리학적 증상에 따라 달라집니다. 이러한 모든 질병은 치료에 완전히 다른 접근 방식이 필요하기 때문입니다.
대변이나 화장지에 혈흔이 발견되면 가능한 한 빨리 항문외과 전문의를 찾아 정밀 검사를 받아야 합니다. 변색이 있는 모든 경우에는 위험한 질병을 놓치지 않기 위해 정밀 검사가 필수적입니다!
잊지 마세요: 일반적으로 대변에서 혈액이 발견되지 않습니다!