헛배 부름(복부 팽만감)

복부 팽만은 소화 과정에서 발생하는 과도한 기체 폐기물의 생성 또는 축적 증후군으로, 낮 동안 소장과 대장에서 600~700cm3 이상의 가스가 생성될 때 발생할 수 있습니다.

최신 국제질병분류(ICD)에 따르면, 복부팽창(ICD 10)은 임상 검사에서 관찰되는 증상 및 정상 범위를 벗어난 증상의 18등급으로 분류됩니다. 이 등급에서 복부팽창 또는 복부팽창은 소화계 질환의 징후를 통합한 R14 항목에 포함됩니다.

"가스"와 관련된 세 가지 주요 불만은 과도한 트림, 복부 팽창(배탈), 항문을 통한 과도한 가스 배출입니다.

장에는 일반적으로 기체가 존재하며, 기체는 공기 섭취(공기포식), 장 직접 생성, 또는 혈액에서 장 내강으로의 확산을 통해 유입됩니다. 기체는 장 내강과 혈액 사이에서 분압 차이에 정비례하여 확산됩니다. 따라서 질소(N)는 혈류에서 장 내강으로 유입되고, 수소(H)는 장 내강에서 혈류로 유입됩니다.

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복부팽창의 원인

우선, 복부 팽만감의 원인은 단순한 과식에서 비롯될 수 있습니다. 과식은 섭취한 음식이 체내에서 제대로 처리될 시간이 부족하기 때문입니다. 식후에 심한 복부 팽만감은 종종 섭취하는 음식으로 인해 발생합니다. 장내 가스 생성을 증가시키는 음식으로는 복합 탄수화물, 동물성 지방, 우유, 그리고 다양한 채소류가 있습니다.

복부 팽만감의 원인은 선천적 또는 후천적 소화 효소 결핍(소화불량)에 기인할 수 있으며, 이는 음식의 불완전한 소화를 초래합니다. 이러한 원인으로 인해 지속적인 복부 팽만감은 무거운 느낌과 복강 내 압력(상복부) 증가, 그리고 때로는 경련을 동반합니다. 효소 결핍증은 설사와 복부 팽만감을 매우 흔하게 유발합니다. 효소 결핍증의 한 예로는 베타-갈락토시다제 효소 결핍으로 인한 유당 불내증인 저락타시아(hypolactasia)가 있습니다.

그러나 대부분의 경우 복부 팽만감의 원인은 위장관 기능 장애와 소화계 중간부 장기(위, 십이지장, 췌장, 담낭, 소장, 대장)의 병리입니다.

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복부팽창은 어떤 질병의 증상 중 하나인가요?

위염, 즉 위 점막의 염증으로 인한 복부 팽만감은 주로 만성 질환이 악화될 때 위산의 낮은 산도를 배경으로 위가 꾸르륵거리는 듯한 느낌으로 나타납니다. 이러한 진단을 받은 대부분의 환자는 속이 답답하고 복부 팽만감을 호소합니다.

메스꺼움, 트림, 저녁 복부 팽만감, 그리고 야간 하복부 통증은 십이지장 궤양의 전형적인 증상입니다. 과민성 대장 증후군과 장 운동 이상증은 아침에 복부 팽만감이 특징입니다.

췌장 기능 부전으로 인한 췌장염의 방귀는 복벽 팽창과 꾸르륵거리는 소리, 그리고 소화되지 않은 음식물 찌꺼기와 지방이 섞인 잦은 묽은 변을 유발합니다. 이러한 병리학적 증상으로 악취가 나는 방귀가 관찰되는데, 이는 장내 가스에 황화수소(썩은 달걀 냄새와 비슷한 냄새), 인돌(나프탈렌 냄새가 납니다), 스카톨, 티올이 우세하게 함유되어 있기 때문입니다. 아미노산 분해 과정에서 방출되는 3-메틸인돌(스카톨)은 강한 배설물 냄새가 나고, 황을 함유한 티올(메르캅탄)은 역겨운 냄새가 나며, 스컹크의 보호 분비물에 포함되어 있는 것은 당연한 일입니다.

그런데, 무취 방귀, 즉 가스가 더 많이 차고 공기가 트림하는 현상은 공기연하증(생리적 위 기종증)과 함께 가장 흔하게 발생합니다. 공기연하증은 먹고 마실 때 공기를 더 많이 삼키거나, 구강 내 음식물 분쇄가 잘 안 되거나, 탄산음료를 남용하거나, 코로 호흡을 오랫동안 하지 못할 때 발생합니다. 연구에 따르면, 공기연하증으로 인해 장 내강으로 유입되는 공기는 장내 가스의 최소 3분의 1, 심지어 절반을 차지합니다. 무취 방귀를 동반한 가스는 화학적 구성으로 질소, 이산화탄소, 수소, 메탄으로 구성됩니다.

담낭염(담낭염)을 동반한 복부 팽만감은 메스꺼움과 쓰디쓴 트림과 함께 나타납니다. 위액이나 담석의 산도가 증가한 환자에게는 복부 팽만감과 함께 속쓰림이 지속적으로 발생합니다. 담낭 염증이 악화되거나 담관염(담관의 감염성 염증 과정)이 발생하면 복부 팽만감과 37.5~38°C 이상의 고열이 관찰됩니다.

수술 후 복부팽창은 거의 모든 강내 수술적 중재 사례에서 나타나지만, 특히 위, 십이지장, 담낭 수술에서 나타납니다. 담낭 제거(담낭절제술) 후 복부팽창은 흔하고 거의 불가피한 현상이며, 이 질환의 다른 증상들도 마찬가지입니다. 따라서 이러한 수술 후 환자들은 복부팽창, 허리 통증(대퇴부 통증), 우측 하복부 통증, 메스꺼움, 설사, 십이지장 역류 등을 최소 6개월 이상 경험하게 됩니다.

복부 팽창과 배의 울림, 설사와 복부 팽창은 소장 염증의 증상 중 일부입니다. 소장의 소화가 심각하게 손상된 장염과 만성 장염, 산성도가 낮은 위궤양이 여기에 해당합니다.

대장염(결장 염증), 특히 만성 대장염의 고창은 소화기 질환과 밀접한 관련이 있습니다. 위장병학자들은 이 질환이 지속적인 트림, 입안의 쓴맛, 메스꺼움, 고창과 발열(열까지), 변비와 고창, 설사와 고창, 그리고 배변 욕구(tenesmus)를 동반한 고창을 특징으로 한다고 강조합니다.

만성 대장염 환자는 복부 팽만감을 동반한 둔탁한 복통을 하복부와 복강 측면에 느끼며, 식사 후, 걸을 때, 그리고 배변 전에 더욱 심해집니다. 복부 팽만감과 변의 점액은 만성 대장염 악화의 특징이며, 특히 점막성 대장염의 경우 더욱 그렇습니다.

많은 여성이 생리 전에 복부 팽만감을 경험하는데, 이는 월경 전 호르몬 수치의 특정 변화로 설명됩니다. 전문가들은 신경성 복부 팽만감, 즉 심인성 복부 팽만감이 스트레스 증가와 관련이 있다고 보고하며, 이는 아드레날린 합성을 증가시키고 결과적으로 장 기능, 특히 정상적인 운동 장애를 유발합니다.

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장내세균총 이상증과 복부팽창

장내 세균총 불균형과 복부 팽창 문제는 별도로 고려할 가치가 있는데, 대장의 필수 미생물 환경의 불균형이 병적인 가스 형성의 주요 원인 중 하나이기 때문입니다.

장내 가스 생성은 장 내에 서식하는 미생물 군집이 효소 기능을 수행하며 관여하는 자연적이고 생화학적으로 조절되는 과정입니다. 이러한 군집에는 그람 양성 비피도박테리움(Bifidobacterium), 유산균(Lactobacillus), 그람 음성균인 대장균(E. coli), 유박테리아(Eubacteria), 푸소박테리아(Fusobacteria)뿐만 아니라 다양한 종류의 박테로이드(Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, Gracilis, Fragilis, Ovatus, Putredinis 등)가 포함됩니다.

또한, 장내의 정상적인 미생물학적 기후는 Peptostreptococcus anaerobius 속의 기회주의적 그람 양성 세균, 즉 peptostreptococci Clostridia, 장내세균 Enterobacter aerogenes, Klebsiella, Propionibacterium 계열의 혐기성 세균(propionobacteria) 등에 의해 유지됩니다.

장내세균총이상증은 비피도박테리아, 유산균, 그리고 대장균의 수가 사라지거나 현저히 감소하는 형태로 나타납니다. 다른 한편으로는 기회성 세균의 비율이 증가합니다. 장내세균총이상증과 복부팽창이 발생한다는 것은 다음을 의미합니다.

• 비피도박테리아가 부족하면 소장의 벽세포 효소 소화 강도가 감소하고, 소화되지 않은 탄수화물과 아미노산, 흡수되지 않은 영양소의 양이 증가합니다.
• 유산균 결핍은 장내 환경을 알칼리화시키고, 그 결과 부패 과정이 활발해지고, 수소와 메탄이 방출됩니다.
• 대장균에 의해 촉진되는 장내 락토오스 분해가 손상됩니다.

음식을 소화하는 동안 생성된 모든 가스가 직장을 통해 장에서 빠져나간다면 그 양은 600~700cm³가 아니라 하루 평균 25,000~40,000cm³가 될 것이라는 점을 고려해야 합니다.

하지만 다행히 장내 미생물총에는 이산화탄소, 질소, 수소, 메탄을 생성하는 박테리아뿐만 아니라 이러한 가스를 흡수하는 미생물도 있습니다. 그리고 이러한 공생 관계의 생물학적 균형이 깨지면 방귀가 발생합니다.

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복부 팽창의 병인

생후 2~4개월 영아의 반복적인 울음은 "산통"이라고 불리는 통증 때문이라는 주장이 제기되어 왔으며, 이는 간헐적인 장 경련이나 가스 생성으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 산통이 있는 영아를 대상으로 한 연구에서는 H₂ 생성이나 구강-맹장 통과 시간의 증가가 나타나지 않았습니다. 따라서 영아 산통의 원인은 아직 불분명합니다.

과도한 트림

트림(토사)은 탄산음료의 공기나 가스를 삼키면 발생합니다. 공기연하증은 보통 음식을 먹거나 마실 때 소량으로 나타나지만, 일부 사람들은 음식을 먹거나 흡연을 하거나 다른 상황에서, 특히 흥분했을 때 무의식적으로 공기를 계속 삼키기도 합니다. 과도한 침 분비는 공기연하증을 악화시키며, 다양한 위장 질환(위식도 역류 질환), 잘 맞지 않는 틀니, 특정 약물, 껌, 또는 모든 원인의 메스꺼움과 관련이 있을 수 있습니다.

트림의 가장 흔한 원인은 삼킨 공기입니다. 이 공기 중 소량만 소장으로 들어가며, 공기의 양은 자세에 따라 달라질 수 있습니다. 똑바로 선 자세에서는 공기를 자유롭게 트림하지만, 앙와위에서는 공기가 위액보다 위에 위치하여 십이지장으로의 이동을 용이하게 합니다. 과도한 트림은 불수의적일 수도 있습니다. 제산제 복용 후 트림을 하는 환자는 제산제보다는 트림으로 증상이 호전되었다고 생각하여, 증상을 완화하기 위해 의도적으로 트림을 유발할 수 있습니다.

복부 팽만감은 다양한 위장관 질환(예: 공기연하증, 비궤양성 소화불량, 위정체, 과민성 대장 증후군) 및 위장관과 관련 없는 질환(예: 심근 허혈)의 결과일 수 있습니다. 그러나 과도한 장내 가스 생성은 이러한 증상과 직접적인 관련이 없습니다. 대부분의 건강한 사람은 시간당 1L의 가스가 장에 유입되어도 별다른 증상이 나타나지 않습니다. 아마도 많은 증상이 "가스 과다 축적"과 잘못 연관되어 있을 것입니다.

반면, 재발성 위장관 증상이 있는 일부 환자는 소량의 가스에도 잘 견디지 못하는 경우가 많습니다. 대장내시경 검사 중 공기 주입이나 풍선 확장, 또는 공기 주입으로 인한 대장의 역행성 확장은 일부 환자(예: 과민성 대장 증후군 환자)에게는 심각한 불편함을 유발하지만, 다른 환자에서는 최소한의 불편함만 유발합니다. 마찬가지로, 섭식 장애(예: 식욕부진, 과식증) 환자는 종종 예민하고 복부 팽만과 같은 증상에 특히 고통받습니다. 따라서 "가스" 증상을 호소하는 환자의 근본적인 질환은 지나치게 예민한 장 때문일 수 있습니다. 운동성을 조절하는 것이 증상 치료에 효과적일 수 있습니다.

과도한 가스(장에서 과도한 가스 생성)

직장에서 생성되는 가스의 양과 빈도는 매우 다양합니다. 배변 횟수가 증가함에 따라, 일부 사람들은 가스가 자주 발생한다고 호소하는데, 이는 정상적인 현상에 대한 오해입니다. 가스의 평균 발생 횟수는 하루 약 13~21회입니다. 환자가 가스를 객관적으로 기록하는 것(환자 일지를 사용하여)이 이 질환을 평가하는 첫 번째 단계입니다.

가스는 장내 세균 대사의 부산물입니다. 가스는 삼킨 공기나 혈류에서 나오는 기체(주로 질소)의 역확산에 의해 생성되지 않습니다. 세균 대사는 상당량의 수소(H)와 메탄(CH)을 생성하며, 소화불량 탄수화물을 함유한 특정 과일과 채소(예: 구운 콩)를 섭취하거나 흡수 장애 증후군이 있는 환자에서 대량으로 생성됩니다. 이당분해효소 결핍증(대개 락타아제 결핍증) 환자의 경우, 다량의 이당류가 결장으로 유입되어 발효되어 질소(N)로 전환됩니다. 셀리악병, 스프루, 췌장 부전, 그리고 기타 탄수화물 흡수 장애의 원인 또한 과도한 결장 가스 생성의 원인으로 고려해야 합니다.

SN은 박테리아가 대장에서 외인성(식이섬유) 및 내인성(장 점액) 물질을 대사할 때 형성됩니다. 생성되는 가스의 양은 음식의 종류에 따라 달라집니다. 어떤 사람들은 지속적으로 많은 양의 SN을 배출합니다. 많은 양의 가스를 생성하는 경향은 유전적이며, 유아기에 나타나 평생 지속됩니다.

^{HCO3 와} H2 의 반응에서 박테리아의 대사 과정에서도 생성됩니다. H2의 공급원은 위액이나 지방산의 HCl일 수 있으며, 지방 소화 과정에서 방출되어 때로는 수백 meq의 H2를 형성합니다.

대장에서 흡수되지 않은 탄수화물의 박테리아 발효로 생성된 산성 잔류물은 HCO_와 반응하여 CO2를 형성할 수도 있습니다 ^._이로 인해 복부 팽만감이 발생할 수 있지만, CO2가 혈액으로 빠르게 흡수되어 _복부 팽만감을 예방합니다.

식단은 개인의 가스 생성 패턴을 결정하는 데 중요한 역할을 하지만, 아직 완전히 이해되지 않은 다른 요소(예: 대장 운동성과 세균총의 차이)도 역할을 할 수 있습니다.

H와 CH₄의 가연성에도 불구하고 _, 가스가 외부로 방출될 때 근처의 화염으로 인한 위험은 없습니다. 그러나 소장 및 대장 수술 중, 그리고 대장내시경 검사에 투열요법을 사용할 때 치명적인 가스 폭발이 보고되었습니다. 이러한 시술은 장 정결이 불충분한 환자에게 시행되었습니다.

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복부팽창의 증상

복부 팽만 증상은 심각도와 수반되는 요인 측면에서 이러한 현상을 일으키는 질병에 따라 달라집니다.

위장관에 문제가 있으면 다음과 같은 복부팽창 증상이 나타납니다.

• 충만감과 복강 내 압력 증가
• 상복부에 불편함을 느낀다.
• 복부 팽창 또는 장 팽창
• 보르보리그미(뱃속에서 울리는 소리)
• 복부 팽만감 증가(직장을 통과하는 가스의 빈도와 양이 증가함)
• 트림;
• 메스꺼움;
• 설사 또는 변비
• 복통.

가스가 차는 동안 발생하는 복통에 대해 좀 더 자세히 알아보겠습니다. 가스가 쌓이면 장이 압박되고 불균일하게 늘어나 부교감 신경 통증 수용체를 자극합니다. 부교감 신경 수용체는 척수 말초 신경계의 축삭으로 신호를 전달하고, 다시 이 신호를 뇌로 전달합니다.

가스 생성 증가로 인한 통증이 위가 아닌 왼쪽 가슴에서 느껴지는 경우가 있습니다. 마치 협심증으로 심장이 욱신거리는 것처럼 말입니다. 임상 의학에서 이러한 통증은 횡격막 아래 결장의 좌측(비장) 굴곡부에 형성된 가스로 인한 복부 팽만감과 명확하게 구분됩니다. 참고로, 이러한 해부학적 이상은 너무 꽉 끼는 옷을 입거나 자세에 문제가 있는 사람들에게서 나타날 수 있습니다.

대장이 비슷하게 구부러진 경우, 횡격막과 간 사이에 복부팽창과 오른쪽 허리 아랫부분의 통증이 발생할 수 있습니다.

복부팽창 진단

트림을 호소하는 환자의 경우, 특히 식이와 같은 공기연하증의 직접적인 원인을 병력을 통해 파악해야 합니다. 가스와 복부 팽만감을 호소하는 환자는 신체성(기질적) 원인(특히 위험 요인이 있는 환자의 경우 심장성 원인)에 대한 병력을 명확히 해야 합니다. 체중 감소 징후가 없는 젊은 환자의 장기간 트림 병력은 심각한 신체성 질환으로 인한 것일 가능성이 낮지만, 특히 젊은 여성의 경우 섭식 장애를 고려해야 합니다. 고령 환자, 특히 새로운 증상이 나타나는 환자는 실제 또는 가상 가스 증가 치료를 시작하기 전에 철저한 평가를 받아야 합니다.

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신체 검사

트림이나 가스가 있는 환자에게는 진찰만으로는 거의 정보를 얻을 수 없습니다. 복부 팽만, 가스 생성, 좌측 통증을 호소하는 환자는 위장관 질환이나 기타 병리로 인한 증상에 대한 더욱 자세하고 객관적인 평가가 필요합니다.

공부하다

특정 체세포성 원인이 의심되지 않는 경우, 조사는 제한적입니다. 드문 원인으로 소장 내 세균의 매우 빠른 증식이 있을 수 있으며, 이는 수소 호흡 검사(H-breath test)로 진단할 수 있습니다.

심한 심리사회적 스트레스의 원인이 될 수 있는 방귀는 그 특징에 따라 비공식적으로 다음과 같이 설명됩니다. "크롤러"("붐비는 엘리베이터") 유형은 천천히 소리 없이 배출되며, 때로는 해로운 영향을 미칩니다. 괄약근이 열린 유형 또는 "푸" 유형은 온도가 높을수록 방귀 냄새가 더 심해집니다. 스타카토 또는 드럼 연주 유형은 혼자 즐거운 시간을 보냅니다. "바크" 유형(개인적인 대화에서 묘사됨)은 날카롭고 시끄러운 방귀가 특징이며, 대화로 인해 금방 중단될 수 있고 종종 끝납니다. 냄새의 특징은 눈에 띄지 않습니다. 프랑스의 방귀 연예인 르 페토만은 복부 근육을 놀랍도록 조절하여 장내 가스 배출을 조절한 것으로 유명했습니다. 그는 물랭 루즈 무대에서 직장 가스로 멜로디를 연주했습니다.

복부 팽만감은 어떤 의사에게 가야 할까요? 이 복합적인 증상의 원인을 밝히고, 복부 팽만감을 진단하고, 치료에 대한 권고를 하는 것은 위장병 전문의의 전문 분야입니다.

우선, 의사는 환자의 병력을 자세히 조사하고 환자가 무엇을 어떻게 먹는지 알아냅니다.

복부 팽만 원인을 파악하려면 다음을 포함한 검사를 실시해야 합니다.

• 전혈구검사:
• 소변 분석
• 선충류에 대한 대변 분석
• 대변의 물리화학적 및 세균학적 검사(공동 프로그램)
• 위액의 산도 수준 분석
• 위내시경 또는 대장내시경
• 복부 장기의 엑스레이;
• 복강과 골반의 초음파.

복부 팽창 치료

트림과 복부 팽만은 무의식적인 공기연하증이나 장 내 정상적인 가스 축적에 대한 과민증으로 인해 발생하기 때문에 줄이기 어렵습니다. 공기연하증을 줄이려면 환자는 껌을 씹거나 흡연하는 것과 같은 습관을 피해야 합니다. 반사적으로 타액 분비를 증가시킬 수 있는 상부 위장관 질환(예: 소화성 궤양)이 의심될 수 있습니다. 트림과 관련된 경우 탄산음료나 제산제를 피해야 합니다. 소화가 잘 안 되는 탄수화물이 함유된 음식도 피해야 합니다. 유당 불내증이 있는 경우 유제품 섭취를 제한해야 합니다.

잦은 트림의 기전을 설명하고 입증해야 합니다. 공기연하증이 환자에게 불편한 경우, 바이오피드백과 이완 요법은 환자가 더 효율적으로 삼키고 씹는 법을 배우고 공기연하증-불편함-트림-안도의 병리적 순환을 바꾸는 데 도움이 될 수 있습니다.

약물은 그다지 효과적이지 않습니다. 시메티콘이라는 약물은 작은 기포를 파괴하고, 여러 항콜린제는 효과가 충분하지 않은 것으로 나타났습니다. 소화불량과 식후 상복부 포만감을 호소하는 일부 환자들은 제산제가 도움이 되는 경우가 많습니다.

가스 증가 증상 치료는 유발 요인 제거를 목표로 합니다. 거친 음식(예: 밀기울, 아마씨)을 식단에 추가하여 대장 통과 속도를 높일 수 있지만, 일부 환자에서는 증상이 악화될 수 있습니다. 활성탄은 가스 생성과 불쾌한 냄새를 줄이는 데 도움이 되지만, 옷과 구강 점막에 얼룩이 생길 수 있으므로 사용하지 않는 것이 좋습니다. 엽록소 정제는 냄새를 줄여 환자에게 더 잘 맞습니다.

따라서 기능성 복부 팽만감, 복부 팽만감, 가스는 간헐적이고 만성적인 경과를 나타내며 부분적으로만 치료가 가능합니다. 환자에게 이러한 증상이 건강에 해롭지 않다는 것을 확신시키는 것이 중요합니다.

취함

중독은 극히 드뭅니다. 하루 100~150mg의 아연 섭취는 구리 대사를 방해하여 혈중 구리 수치 감소, 소구증, 호중구 감소증, 그리고 면역력 약화를 초래합니다. 아연을 다량 섭취하면(하루 200~800mg), 주로 아연 도금 용기에 보관된 음식과 음료를 통해 구토와 설사를 유발합니다. 금속열(주조열 또는 아연 오한이라고도 함)은 산업용 산화아연 증기 흡입으로 인해 발생하며, 신경계 장애를 유발합니다. 아연이 없는 환경에서는 12~24시간 후에 증상이 완화됩니다.

복부팽창을 치료하는 방법은?

복부 팽만감을 어떻게 해소하고 어디서 치료를 시작해야 하는지에 대한 질문에 모든 의사는 이렇게 답할 것입니다. 올바른 식습관, 위장 질환 치료, 그리고 장을 포함한 소화기관의 정상적인 기능 회복이 필요합니다. 이를 위해서는 병인학적 치료와 병태생리학적 치료를 병행해야 합니다.

하지만 복부 팽만은 대개 증상에 맞는 약물로 치료하여 과도한 가스 생성을 줄이고 가능하면 가스 생성을 예방하려고 노력합니다.

복부 팽만감은 어떻게 치료할까요? 특정 음식을 제한하고 흡수제, 가스 억제제, 소포제, 구풍제 등 장의 가스 배출을 촉진하는 약물을 복용하면 됩니다.

가장 널리 사용되는 흡착제인 활성탄 정제를 복용하면 가스 생성과 복부 팽만감을 줄일 수 있습니다. 활성탄은 유해 물질뿐만 아니라 신체에 필요한 비타민, 미네랄, 그리고 유익한 장내 미생물까지 흡수하는 능력이 있습니다.

스멕타(Smecta)는 2팔면체 스멕타이트(마그네슘과 알루미늄의 이중 규산염)로, 만성 설사 증상 완화제로 사용되며 흡수성이 있습니다. 성인 1일 복용량은 현탁액 제조용 분말 2~3포이며, 권장 복용 기간은 7일을 넘지 않습니다. 스멕타의 부작용으로는 변비, 구토, 복부 팽만감이 있습니다.

흡착제에는 폴리페판(가수분해 리그닌 함유 375mg 정제)도 포함되어 있으며, 이 약물은 설사와 복부 팽만감 등의 증상을 동반한 위장관 질환 치료에 권장됩니다. 이 정제는 경구 복용(식전 1~1.5시간)하며, 성인의 경우 1일 12~16정을 복용합니다. 만성 질환의 경우 10~15일 동안 복용하고 7~10일 간격으로 휴약합니다. 일반적으로 폴리페판은 내약성이 우수하며 장내세균총 불균형을 유발하지 않습니다. 그러나 무산성 위염, 장무력증, 위궤양 및 십이지장 궤양이 악화된 환자에게는 금기입니다.

알마겔(다른 상품명: 알루마그, 말록스, 게스티드, 가스탈, 팔마겔)은 위액의 염산을 중화하는 알루미늄과 수산화마그네슘을 함유하고 있습니다. 이 약은 위액의 산도 증가와 관련된 위장관 질환 치료에 사용됩니다. 또한, 벤조카인 성분 덕분에 위통에 국소 마취제로 작용하며, 흡착, 완하 및 담즙 분비 촉진 효과가 있습니다. 알마겔은 성인에게 하루 4회(식전 30분과 취침 전) 1~2티스푼씩 복용합니다. 치료 기간은 10~12일입니다.

소포제 중에서 의사들은 시메티콘(상표명: 에스푸미산, 시메콘, 에스푸진, 알베린, 펩피즈, 사브 심플렉스, 디스플라틸, 콜리키드, 메테오스파스밀, 보보틱)을 에멀전, 현탁액, 캡슐 형태로 (그리고 가장 자주) 추천합니다. 이 약의 치료 작용은 계면활성제(계면활성제)인 유기규소 중합체 폴리디메틸실록산에 기반합니다. 이 약은 장 내에 축적된 가스의 기포를 분해하여 장 점막을 통해 자유롭게 흡수되거나 배변 시 체외로 배출됩니다. 성인의 경우, 1회 복용량으로 캡슐 1~2개, 에멀전 1~2티스푼, 현탁액 25~50방울을 (식후 물과 함께) 복용합니다. 하루 3~5회 복용합니다.

많은 의사들이 식후 심한 복부 팽만감을 모틸리움(Motilium)으로 치료할 것을 권장합니다. 모틸리움은 장 운동을 촉진하고 구토를 멈추게 하며, 트림과 복부 팽만감을 줄여주는 약물입니다. 속효성 정제를 혀 위에 올려놓고 아무것도 먹지 않고 삼키면 됩니다. 모틸리움의 활성 성분인 돔페리돈은 항정신병제(신경이완제)로 작용하며, 부작용으로 뇌하수체에서 프로락틴 호르몬 생성이 증가하여 유즙분비, 여성형 유방, 무월경과 같은 신경내분비계 부작용이 나타날 수 있습니다. 간, 신장, 심혈관계 질환이 있거나 임신 중인 경우 이 약은 금기입니다.

마지막으로, 가스와 속쓰림은 카모마일, 딜 열매, 회향 또는 캐러웨이를 우려낸 차와 달인물과 같은 구풍 효과가 있는 약초로 효과적으로 치료할 수 있습니다. 유명한 중세 의학 서적 "살레르노 건강법전"에는 "회향 씨앗은 가스 축적을 해소한다"라는 내용이 있습니다. 오늘날 회향(딜의 일종)의 열매와 에센셜 오일은 가스 제거에 딜 워터와 차 형태로 널리 사용됩니다. 약용 차를 만들려면 씨앗 2큰술을 넣고 끓는 물 한 컵을 끓인 후 뚜껑을 덮고 최소 60분 동안 우려냅니다. 차를 하루에 여러 번, 한 번에 50ml씩 마십니다.

복부팽창에 대한 운동

의사들은 과식 후 눕는 것을 좋아하는 사람들에게 "누워 있으면" 복부 팽만감을 포함한 여러 장 질환이 발생할 수 있다고 경고합니다. 건강을 개선하고 싶은 사람들은 복부 팽만감을 완화하기 위해 매일 다음과 같은 운동을 하는 것이 좋습니다.

• 등을 대고 누워 무릎을 굽히고 바닥에서 들어 올린 다음 상상의 자전거 페달을 밟으세요. 몇 초씩 휴식을 취하면서 20초씩 3번 반복하세요.
• 똑바로 누운 자세를 유지하며 무릎을 굽혀 어깨 너비로 벌리고, 팔을 쭉 뻗어 몸을 따라 뻗습니다. 발과 견갑골에 기대어 골반을 바닥에서 들어 올리고 1-2-3-4까지 세면서 자세를 유지한 후 천천히 시작 자세로 내려옵니다. 반복 횟수: 10회.
• 엎드려 누워 무릎을 곧게 펴고 발은 붙입니다. 팔꿈치를 굽힌 팔은 가슴에 붙입니다. 곧게 뻗은 팔의 손바닥에 기대어 바닥에서 몸을 들어 올리고, 등을 굽히고 머리를 뒤로 젖힙니다. 이 자세를 5초간 유지한 후 부드럽게 시작 자세로 내려옵니다. 반복 횟수는 10회입니다.
• 똑바로 서서 발을 어깨 너비로 벌리고, 구부린 팔을 모아 머리 뒤로 들어 올립니다. 숨을 들이마시면서 무릎을 굽히지 않고 앞으로 숙이고, 숨을 내쉬면서 몸을 곧게 펴고 뒤로 숙입니다. 8~12회 반복합니다.
• 이전 운동과 같은 시작 자세에서 손을 허리에 얹습니다. 1을 세면서 손을 들어 올리고, 2~3을 세면서 손가락이 바닥에 닿도록 탄력 있게 앞으로 굽힙니다. 4를 세면서 시작 자세로 돌아갑니다. 반복 횟수는 8~10회입니다.

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복부 팽만에 좋은 음식: 무엇을 먹을 수 있고, 무엇을 먹을 수 없나요?

복부 팽창이 있을 때 먹지 말아야 할 음식 중 일부는 이미 위에서 언급했지만(복부의 팽창 원인 섹션 참조), 가스 형성을 증가시키는 음식을 다시 한번 나열해 보겠습니다.

호밀빵과 갓 구운 흰빵(모든 구운 식품 포함); 모든 콩류(콩, 완두콩, 렌즈콩); 기장, 귀리, 진주보리 및 세몰리나; 지방이 많은 고기, 모든 과자류(천연 꿀 제외); 전유(분유 포함); 파스타; 모든 탄산음료.

가스 형성을 유발하는 복부 팽창에 좋은 야채: 양배추(흰 양배추, 콜리플라워, 브뤼셀 콩나물, 브로콜리), 감자, 옥수수, 생 양파, 무, 양파냉이, 오이, 고추, 시금치, 아스파라거스, 아티초크.

복부 팽만감을 증가시키는 과일: 배, 사과, 살구, 복숭아, 포도, 체리, 구스베리, 무화과, 대추, 자두.

또한, 영양학자들은 일부 제품은 장내 가스 생성을 증가시키기 때문에 복부 팽만감 발생 시 서로 섞어서는 안 된다고 말합니다. 예를 들어, 유제품은 다른 어떤 것과도 섞어서는 안 되고, 곡물류와 신맛이 나는 과일과 베리류를 동시에 섭취해서는 안 되며, 생채소는 과일과 섞어서는 안 되고, 감자는 고기 반찬으로 사용해서는 안 됩니다.

자연스럽게 떠오르는 질문입니다. 복부 팽만감에 무엇을 먹을 수 있을까요? 먹을 수 없는 것만 빼고 모든 것을 먹을 수 있습니다. 즉, 발효유 제품, 치즈, 코티지 치즈, 부서지기 쉬운 시리얼 반찬(메밀, 쌀), 계란, 삶거나 끓인 채소와 살코기, 과일과 베리 주스, 채소와 버터, 통밀빵(가급적이면 오래되거나 말린 것)을 먹을 수 있습니다.

복부팽창 예방

복부 팽창을 예방하는 방법에는 다음과 같은 몇 가지가 있습니다.

1. 적절하게 식사하는 것이 필요합니다(배탈에 좋은 제품 섹션 참조).
2. 장내 세균 불균형을 예방하세요(프로바이오틱스인 라크토바실러스와 비피도박테리움이 함유된 음식을 체계적으로 섭취하세요).
3. 위장관의 기존 병리를 치료합니다.
4. 걷기, 자전거 타기, 수영, 조깅, 그리고 물론 매일의 운동(복통에 대한 운동 섹션 참조) 등 어떤 형태로든 신체 활동을 유지하세요.

마지막으로, 새벽이나 일몰에 해야 할 복부 팽창 방지책에 주목하세요.

큰 그릇에 성수를 붓고 소금을 약간 넣으세요. 깨끗한 식기류(숟가락, 포크, 나이프, 교회 초, 흰 종이 한 장, 빈 유리병)를 준비하세요. 환자는 가까이 앉아 있어야 합니다.

다음으로, 촛불을 켜고 종이에 불을 붙인 후, 타는 동안 "주님의 기도"를 낭송합니다. 그 후, 타오르는 종이를 빈 병에 넣고, 거꾸로 뒤집어 물이 담긴 용기에 담습니다.

다음 동작을 수행합니다. 왼손에 병이 담긴 그릇을 들고 주문을 받는 사람의 배 위에 올려놓습니다. 방귀를 뀌지 않도록 하는 주문의 문구를 읽고, 동시에 칼, 포크, 숟가락을 번갈아 가며 물을 건넙니다. 주문이 끝나면 환자는 그릇 위로 여러 번 숨을 불어넣어야 합니다.

주문의 말씀은 한 번만 외쳐야 합니다. "한밤중 잠자는 자가 양조되었다. 뼈에서, 유물에서, 혈관에서, 반쪽 혈관에서, 하얀 몸에서, 붉은 피에서, 열렬한 심장에서, 거친 머리에서 말해졌다. 너는 하얀 몸, 붉은 피, 거친 머리 속에 있지 않을 것이다. 아프지 마라, 찌르지 마라, 부풀지 마라. 내가 선포하는 것이 아니라, 열두 사도와 모든 성인을 부른다. 주님, 구원하소서. 보존하소서. 주님, 덮어주시고, 모든 슬픔과 질병으로부터, 한밤중 잠자는 자로부터 보호하소서. 아멘."