허혈성 장 질환 - 원인 및 발병 기전

허혈성 장 질환의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 해당 동맥의 입 안에 국한된 죽상경화증(가장 흔한 원인)
• 전신 혈관염(비특이성 대동맥염, 폐쇄성 버거씨 혈전혈관염, 결절성 범동맥염 등);
• 전신성 결합 조직 질환
• 섬유근육 이형성증
• 혈관 발달 이상(저형성증)
• 외부에서 혈관이 압박받는 경우(종양, 유착, 림프절 비대)
• 감염성 심장내막염
• 부패;
• 유전성 용혈성(소구형적혈구) 빈혈
• 적혈구증 등

장의 여러 부분으로의 혈액 공급이 중단되면 장 벽에 심각한 이영양성, 허혈성(다양한 정도의 심각성) 변화가 발생하고, 허혈의 가장 높은 수준인 장 괴사가 발생합니다.

허혈성 장질환의 분류

Boleu et al. (1978)은 장간순환장애에 대한 다음과 같은 분류를 제안합니다.

1. 급성 장간막 허혈.
   1. 비폐쇄성 장간막 허혈.
   2. 상장간동맥색전증.
   3. 상장간동맥의 혈전증.
   4. 국소 분절 허혈.
2. 만성 장간막 허혈("복부 협심증")
3. 대장 허혈:
   1. 가역성 허혈성 대장병증
   2. 일과성 궤양성 허혈성 대장염
   3. 만성 궤양성 허혈성 대장염
   4. 대장 협착증
   5. 대장의 괴저.

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